Integratie van yoga voor de behandeling van obesitas bij volwassenen

De focus van deze studie is om de haalbaarheid te onderzoeken van het integreren van Vinyasa yoga in een standaard gedragsinterventie voor gewichtsverlies, om te onderzoeken of betrokkenheid verschilt tussen Vinyasa yoga en een herstellende vorm van hatha yoga binnen een standaard gedragsinterventie voor gewichtsverlies, en om deze informatie te gebruiken om een ​​uitgebreide studie te informeren om de effectiviteit van deze interventies op gewichtsverlies bij volwassenen direct te testen. Studie zal dus de volgende doelen nastreven:

• Vinyasa yoga zal worden geïntegreerd in de Standaard Behavioural Weight Loss Intervention. Dit vereist verfijning van de Vinyasa yoga-interventie om ervoor te zorgen dat deze geschikt is voor volwassenen met obesitas en om het noodzakelijke Vinyasa yoga-interventiemateriaal te ontwikkelen.
• De haalbaarheid van het randomiseren en behouden van deelnemers binnen de context van een standaard gedragsmatige gewichtsverliesinterventie die ook een herstellende Hatha-yogastijl of Vinyasa-yogastijl omvat, zal worden onderzocht.
• De trouw en naleving van de yogacomponenten van de interventie zal worden onderzocht.

Om de hierboven genoemde doelen te onderzoeken, zullen potentiële deelnemers worden geworven via verschillende advertentiemethoden. De personen die op deze advertenties reageren, krijgen uitleg over het onderzoek en er zal geïnformeerde toestemming worden verkregen. Deze deelnemers zullen een reeks screeningbeoordelingen uitvoeren die zullen worden gebruikt om te bepalen of ze in aanmerking komen (lengte en gewicht om de body mass index te bepalen, bloeddruk in rust, hartslag, cardiorespiratoire conditie). Voor deelnemers die geacht worden in aanmerking te komen en gerandomiseerd worden om deel te nemen aan dit onderzoek, zullen deze metingen ook worden gebruikt als basisgegevens van analyse. Aanvullende gegevensverzameling zal worden verzameld tijdens het bezoek aan de basislijnbeoordeling, met beoordelingen herhaald na de interventie van 6 maanden. De beoordelingen omvatten het volgende:

• Lengte en gewicht
• Rustbloeddruk en hartslag
• Cardiorespiratoire conditie
• Antropometrische maatregelen (omtrek van taille en heupen)
• Fysieke activiteit
• Dieetinname
• Aanvullende vragenlijsten om demografische gegevens, fysieke activiteitsbarrières, eetgedrag, sedentair gedrag, zelfeffectiviteit van fysieke activiteit, mindfulness, psychologische flexibiliteit en zelfregulatie, affect, ervaren stress, angst, slaap, depressieve symptomen en tevredenheid over de behandeling te beoordelen.

De beoordelingen zullen zowel bij aanvang als na de interventie van 6 maanden worden voltooid. Bovendien zullen de deelnemers na de interventie kwalitatieve groepsinterviews houden. Deze kwalitatieve interviews zullen zich richten op een beter begrip van sterke en zwakke punten en belemmeringen voor betrokkenheid bij de interventie die in dit onderzoek is gebruikt. Deze informatie zal worden gebruikt om onze aanpak te verfijnen voordat aanvullende studies op deze onderzoeksgebieden worden voortgezet.

Deze studie omvat een gedragsmatige gewichtsverliesinterventie (SBWI) van 6 maanden waarbij deelnemers willekeurig worden toegewezen aan Hatha Yoga of Vinyasa Yoga als de vorm van fysieke activiteit. Alle gerandomiseerde deelnemers ontvangen de onderdelen van de SBWI samen met Hatha Yoga of Vinyasa Yoga op basis van hun gerandomiseerde interventieopdracht. Gedurende alle weken van het onderzoek zullen de deelnemers wekelijkse groepsbijeenkomsten bijwonen. Groepsbijeenkomsten duren ongeveer 30-45 minuten en worden geleid door getrainde gedragstherapeuten met eerdere ervaring in het faciliteren van gedragsinterventiebijeenkomsten voor gewichtsverlies. Deze bijeenkomsten zullen gericht zijn op strategieën om gedragsverandering en gewichtsbeheersing te bevorderen. Strategieën om gedragsverandering te bevorderen omvatten de sociale cognitieve theorie, de probleemoplossende theorie en terugvalpreventie. Deelnemers worden wekelijks voorafgaand aan groepsbijeenkomsten gewogen om gewichtsveranderingen tijdens het onderzoek bij te houden en interventionisten te helpen met gewichtsadvisering. Deelnemers die de wekelijkse groepsbijeenkomst niet bijwonen, worden telefonisch gecontacteerd om een ​​nieuwe afspraak te maken voor een individuele weging en inhaalsessie met een interventionist voorafgaand aan de volgende groepsbijeenkomst. Als een individuele inhaalsessie niet kan worden ingepland, zal een interventionist telefonisch een korte counselingsessie geven en wordt het schriftelijke materiaal naar de deelnemer gemaild.

Dieetaanbevelingen binnen de interventie zullen gebaseerd zijn op het basisgewicht van de deelnemers. Deze caloriedoelen zijn gebaseerd op aanbevelingen voor inname die succesvol zijn geweest in andere programma's voor gewichtsverlies, en doelen voor vetinname komen overeen met de voedingsrichtlijnen van USDA. Deelnemers die minder dan 200 pond wegen, krijgen een dieet van 1200 kcal/dag voorgeschreven, deelnemers die tussen de 200 en minder dan 250 wegen, krijgen 1500 kcal/dag voorgeschreven en deelnemers die 250 of meer wegen, krijgen 1800 kcal/dag voorgeschreven. Om de acceptatie en naleving van deze aanbevelingen te bevorderen, krijgen de deelnemers papieren dagboeken, maaltijdplannen en voorbeeldrecepten die ze zelf kunnen controleren. Deelnemers zullen worden geïnstrueerd om zichzelf dagelijks te controleren en zullen worden geïnstrueerd om zelfcontrole-voedingsdagboeken in te leveren bij hun interventionist voorafgaand aan groepsinterventiebijeenkomsten. Gedrukte interventielessen zullen ook informatie bevatten met betrekking tot gedragsstrategieën voor het bereiken van de aanbevolen doelstellingen voor calorie- en vetinname.

Fysieke Activiteit Componenten van de Interventie:

Hatha Yoga Groep: De specifieke beschrijving van fysieke activiteit voor degenen die gerandomiseerd zijn om Hatha Yoga te ontvangen, zal zich richten op een herstellende stijl van Hatha yoga. Dit omvat een systematische progressie om deelnemers in staat te stellen te acclimatiseren aan de houdingen en deze stijl van yogabeoefening. De totale duur begint bij 100 minuten per week en neemt geleidelijk toe in intervallen van 4 weken totdat de voorgeschreven dosis van 300 min/week is bereikt (5 dagen per week gedurende 60 minuten per dag). Deelnemers zullen worden geïnstrueerd om deze dosis activiteit gelijkelijk over 5 dagen per week te spreiden, waarbij elke sessie begint bij 20 minuten en voortschrijdt tot 50 minuten. De eerste 1-2 weken zullen erop gericht zijn dat de deelnemers de asana's (of houdingen) begrijpen en kinesthetisch bewustzijn van hun lichaam krijgen terwijl ze door de bewegingssequenties bewegen. Studiedeelnemers krijgen een yogamat die ze tijdens het onderzoek kunnen gebruiken, en ze mogen deze yogamat houden aan het einde van hun deelname aan dit onderzoek.

Tijdens het bijwonen van de SBWI-groepssessie zullen de deelnemers ook deelnemen aan een begeleide yogasessie met een getrainde yoga-instructeur. Om de extra 4 dagen van yoga zonder toezicht mogelijk te maken, zullen yogavideo's die we ontwikkelen die de asana's (houdingen) en stromingspatronen nabootsen die worden onderwezen in de yogasessies onder toezicht worden verstrekt, en deze video's zullen worden geleid door dezelfde persoon die de instructie geeft de begeleide yogasessies. Om het gebruik van deze yogavideo's door deelnemers te vergemakkelijken, wordt toegang verleend door ze op een tablet (iPad, Surface, enz.) te laden die aan de deelnemer wordt verstrekt of via andere elektronische formaten (YouTube-kanaal, streaming via studiewebsite , enz.). De reeks video's wordt gepland om toegankelijk te zijn voor de deelnemer op vooraf bepaalde data die samenvallen met de voortgang van de yoga-activiteiten in de interventie.

Vinyasa Yoga Groep: De specifieke beschrijving van fysieke activiteit voor degenen die gerandomiseerd zijn om Vinyasa Yoga te volgen, zal zich richten op een krachtigere vorm van yoga. Dit omvat een systematische progressie om deelnemers in staat te stellen te acclimatiseren aan de houdingen en deze stijl van yogabeoefening. De totale duur begint bij 100 minuten per week en neemt geleidelijk toe in intervallen van 4 weken totdat de voorgeschreven dosis van 300 min/week is bereikt (5 dagen per week gedurende 60 minuten per dag). Deelnemers zullen worden geïnstrueerd om deze dosis activiteit gelijkelijk over 5 dagen per week te spreiden, waarbij elke sessie begint bij 20 minuten en voortschrijdt tot 50 minuten. De eerste 1-2 weken zullen erop gericht zijn dat de deelnemers de asana's (of houdingen) begrijpen en kinesthetisch bewustzijn van hun lichaam krijgen terwijl ze door de bewegingssequenties bewegen. Studiedeelnemers krijgen een yogamat die ze tijdens het onderzoek kunnen gebruiken, en ze mogen deze yogamat houden aan het einde van hun deelname aan dit onderzoek.

Tijdens het bijwonen van de SBWI-groepssessie zullen de deelnemers ook deelnemen aan een begeleide yogasessie met een getrainde yoga-instructeur. Om de extra 4 dagen van yoga zonder toezicht mogelijk te maken, zullen yogavideo's die we ontwikkelen die de asana's (houdingen) en stromingspatronen nabootsen die worden onderwezen in de yogasessies onder toezicht worden verstrekt, en deze video's zullen worden geleid door dezelfde persoon die de instructie geeft de begeleide yogasessies. Om het gebruik van deze yogavideo's door deelnemers te vergemakkelijken, wordt toegang verleend door ze op een tablet (iPad, Surface, enz.) te laden die aan de deelnemer wordt verstrekt of via andere elektronische formaten (YouTube-kanaal, streaming via studiewebsite , enz.). De reeks video's wordt gepland om toegankelijk te zijn voor de deelnemer op vooraf bepaalde data die samenvallen met de voortgang van de yoga-activiteiten in de interventie.