- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03462563
Prospektivní, multicentrická, randomizovaná kontrolovaná studie k vyhodnocení účinku INTERCEED™
Prospektivní, multicentrická, randomizovaná kontrolovaná studie k vyhodnocení účinku vstřebatelné adhezní bariéry GYNECARE INTERCEED™ při prevenci adhezí břišních řezů
Jedná se o prospektivní, randomizovanou kontrolovanou studii. Studijní populace bude zahrnovat 220 subjektů, u kterých je plánována laparoskopická radikální resekce karcinomu rekta s preventivní ileostomií (operace 1. fáze).
Během operace Fáze 1, kdy je učiněno definitivní rozhodnutí o vytvoření dočasné stomie, budou pacienti randomizováni v poměru 1:1 buď do léčebného ramene (INTERCEED™) nebo do kontrolního ramene (standardní péče: žádná adhezní bariéra, žádné placebo). U subjektů zařazených do léčebného ramene musí být INTERCEED™ aplikován pod cílové místo incize (střední čára incize hlavně pro odběr vzorku). Subjekty se vrátí 3-9 měsíců po operaci fáze 1 (kolorektální resekce s dočasnou ileostomií) k operaci fáze 2, aby jim byla odstraněna odkloněná stomie (reverze ileostomie). Během operace 2. fáze (reverze ileostomie) bude pomocí laparoskopu hodnocen výskyt, rozsah a závažnost adhezí.
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
Jedná se o prospektivní, randomizovanou kontrolovanou studii. Studijní populace bude zahrnovat 220 subjektů, u kterých je plánována laparoskopická radikální resekce karcinomu rekta s preventivní ileostomií (operace 1. fáze).
Během operace Fáze 1, kdy je učiněno definitivní rozhodnutí o vytvoření dočasné stomie, budou pacienti randomizováni v poměru 1:1 buď do léčebného ramene (INTERCEED™) nebo do kontrolního ramene (standardní péče: žádná adhezní bariéra, žádné placebo). U subjektů zařazených do léčebného ramene musí být INTERCEED™ aplikován pod cílové místo incize (střední čára incize hlavně pro odběr vzorku).
Subjekty se vrátí 3-9 měsíců po operaci fáze 1 (kolorektální resekce s dočasnou ileostomií) k operaci fáze 2, aby jim byla odstraněna odkloněná stomie (reverze ileostomie).
Během operace 2. fáze (reverze ileostomie) bude pomocí laparoskopu hodnocen výskyt, rozsah a závažnost adhezí.
Ad-hoc prozatímní analýza je navržena na základě zpětné vazby obdržené od výzkumníků, kteří pozorovali velmi nízkou míru adhezí při druhém postupu obrácení stomie. Ad-hoc průběžná analýza je plánována tak, že bude k dispozici alespoň 61 % z celkového počtu účastníků s vyhodnotitelnými primárními cílovými body. Pokud je podmíněná síla (CP) ≤ 60 %, pozorovaná velikost rozdílu rychlosti adheze je mnohem menší než předpokládaná velikost rozdílu 0,25, proto bude studie ukončena kvůli nízké rychlosti adheze a malé velikosti účinku mezi INTERCEED a kontrolními rameny . V opačném případě bude studie pokračovat až do plánovaného dokončení studie.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Beijing, Čína, 100039
- Chinese PLA General Hospital
-
Beijing, Čína, 100050
- friendship Hospital
-
Shanghai, Čína, 200433
- Changhai Hospital
-
-
Beijing
-
Peking, Beijing, Čína, 100044
- Peking University People's Hospital
-
-
Henan
-
Zhengzhou, Henan, Čína, 450052
- First Affiliated Hospital of Zhengzhou University
-
-
Hunan
-
Changsha, Hunan, Čína, 410008
- Xiangya Hospital Central South University
-
Changsha, Hunan, Čína, 410011
- The 2nd affiliated Hospital of Zhongnan University
-
-
Jiangsu
-
Xuzhou, Jiangsu, Čína, 221000
- The Affiliated Hospital of Xuzhou Medical University
-
-
Jiangxi
-
Nanchang, Jiangxi, Čína, 330006
- The First Affiliated Hospital of Nanchang University
-
-
Jilin
-
Changchun, Jilin, Čína, 130021
- The First Hospital of Jilin University
-
-
Shanghai
-
Shanghai, Shanghai, Čína, 200072
- Shanghai Tenth People's Hospital
-
Shanghai, Shanghai, Čína, 200025
- Shanghai Jiaotong University School of Medcine, Ruijin Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
Subjekty starší 18 let, které vyžadují laparoskopickou kolorektální resekci s vytvořením dočasné ileostomie odkláněcí kličky a plánovaným uzavřením odkloněné ileostomie během 3 až 7 měsíců Subjekty by měly být ochotny se zúčastnit studie, dodržovat požadavky studie, dodržovat plán a dát písemný informovaný souhlas před jakýmikoli postupy souvisejícími se studií Cílová délka řezu menší než 8 cm umožňující INTERCEED (délka produktu 10,2 cm) přesahovat alespoň 1 cm za každý pól řezu Subjekt je považován za naživu očekávaná doba delší než 12 měsíců po operaci fáze 1, na základě hodnocení vyšetřovatelů.
Kritéria vyloučení Pacientky, které jsou v době screeningu těhotné nebo kojící Pacientky s anamnézou mechanické střevní obstrukce, ale s výjimkou mechanické střevní obstrukce způsobené kolorektálním karcinomem léčeným v operaci I. fáze. Subjekty s anamnézou střední a dolní části břicha nebo po operaci pánve Pacienti, u kterých je známo, že uzavření smyčkové ileostomie během 3 až 9 měsíců není proveditelné Pacienti s anamnézou aktivní intraabdominální infekce, jako je peritonitida nebo abdominální absces Pacienti s anamnézou střevních píštělí Pacienti s endometriózou v anamnéze Zamýšlené použití intraoperační laváže/irigace s jinými antiadhezivními roztoky než fyziologickým roztokem nebo adhezní bariérou jinou než INTERCEED Použití látek potlačujících imunitní systém, které podle zkoušejícího narušují hojení ran Zhoršená funkce imunitního systému nebo poruchy koagulace, které chirurg považuje za interferující s hojením ran.
Užívání bevacizumabu do 30 dnů před operací Subjekty s jakýmikoli peroperačními nálezy identifikovanými chirurgem, které mohou bránit provedení studijních postupů Pacienti s prokázanými vzdálenými metastázami primárního kolorektálního karcinomu Pacienti, kteří podstoupili abdominální radioterapii před operací fáze 1 Adheze (stupeň 2-3 adheze) a/nebo hrubá kontaminace (způsobená perforací tumoru) přítomná v břišní dutině při operaci 1. fáze Preventivní ileostomie radikální resekce karcinomu rekta (R0 resekce) se v 1. fázi neprovádí indikovaná resekce jiných orgánů ( močový měchýř, děloha) během operace Fáze 1 Použití topických hemostatických přípravků, lokálních moterapeutických přípravků nebo jiných léků a/nebo zdravotnického prostředku v břišní/pánevní dutině, které mohou ovlivnit primární cíl studie posouzený zkoušejícím Pacient se účastní jiného zkoumaného léku nebo zařízení studie do 30 dnů nebo 5 poločasů hodnoceného léku Známá historie závažných alergií na více léků nebo známá alergie na celulózu nebo produkty z celulózy Jakékoli léky, léčebné postupy a/nebo implantované prostředky (kromě INTERCEED), které podle názoru zkoušejícího mohou být adheziogenní nebo mohou potenciálně ovlivnit pozorování pooperačních adhezí Jakékoli fyzické nebo psychologické stavy, které podle uvážení zkoušejících mohou narušit účast ve studii Zdravotní stav nebo jiné závažné stavy, které budou narušovat dodržování a/nebo schopnost dokončit tento protokol studie; nebo Jakákoli jiná situace nebo důvod, který je podle uvážení zkoušejících nevhodný pro účast ve studii
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Prevence
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: INTERCEED™
pacienti budou randomizováni v poměru 1:1 buď do léčebného ramene (INTERCEED™) nebo kontrolního ramene (standardní péče: žádná adhezní bariéra, žádné placebo).
U subjektů zařazených do léčebného ramene musí být INTERCEED™ aplikován pod cílové místo incize (střední čára incize hlavně pro odběr vzorku).
|
po definitivním rozhodnutí vytvořit dočasnou stomii budou pacienti randomizováni v poměru 1:1 buď do léčebného ramene (INTERCEED™) nebo kontrolního ramene (standardní péče: žádná adhezní bariéra, žádné placebo).
U subjektů zařazených do léčebného ramene musí být INTERCEED™ aplikován pod cílovým místem incize (střední čára incize hlavně pro odběr vzorku)
|
|
Komparátor placeba: standardní péče
Během operace Fáze 1, kdy je učiněno definitivní rozhodnutí o vytvoření dočasné stomie, budou pacienti randomizováni v poměru 1:1 buď do léčebného ramene (INTERCEED™) nebo do kontrolního ramene (standardní péče: žádná adhezní bariéra, žádné placebo).
|
Během operace Fáze 1, kdy je učiněno definitivní rozhodnutí o vytvoření dočasné stomie, budou pacienti randomizováni v poměru 1:1 buď do léčebného ramene (INTERCEED™) nebo do kontrolního ramene (standardní péče: žádná adhezní bariéra, žádné placebo).
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Procento účastníků bez adhezí na cílovém místě řezu
Časové okno: 3 až 9 měsíců po operaci 1. fáze
|
Bylo hlášeno procento účastníků bez adhezí v cílovém místě incize v každé studijní skupině na základě hodnocení pomocí laparoskopie při obrácení ileostomie.
|
3 až 9 měsíců po operaci 1. fáze
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet účastníků s rozsahem adhezí na cílovém místě řezu ve fázi 2 operace
Časové okno: 3 až 6 měsíců po operaci 1. fáze
|
Byl hlášen počet účastníků s rozsahem adhezí v cílovém místě incize ve fázi 2 operace.
Rozsah adhezí (procento plochy pokryté adhezí) byl hodnocen na základě stupně 1: mírné, pokrývající až 25 procent (%) celkové plochy a délky; Stupeň 2: střední, pokrývající 26%-50% celkové plochy a délky; a stupeň 3: těžký, pokrývající více než 50 % celkové plochy a délky.
|
3 až 6 měsíců po operaci 1. fáze
|
|
Počet účastníků se závažností adhezí na cílovém místě řezu ve fázi 2 operace
Časové okno: 3 až 9 měsíců po operaci 1. fáze
|
Byl hlášen počet účastníků se závažností adhezí v cílovém místě incize ve fázi 2 operace.
Závažnost adhezí byla hodnocena na základě stupně 1: filmová tloušťka, avaskulární; Stupeň 2: střední tloušťka, omezená vaskularita a stupeň 3: hustá tloušťka, vaskularizované.
|
3 až 9 měsíců po operaci 1. fáze
|
|
Počet účastníků s rozsahem adhezí ve čtyřech břišních kvadrantech ve fázi 2 operace
Časové okno: 3 až 9 měsíců po operaci 1. fáze
|
Byl hlášen počet účastníků s rozsahem adhezí ve čtyřech břišních kvadrantech ve fázi 2 operace.
Břišní dutina byla rozdělena do čtyř břišních kvadrantů jako: pravý horní břišní kvadrant, levý horní břišní kvadrant, pravý dolní břišní kvadrant a levý dolní břišní kvadrant a rozsah adhezí (procento plochy pokryté adhezí) byl hodnocen na základě stupně 1 : mírný, pokrývající až 25 % celkové plochy a délky; Stupeň 2: střední, pokrývající 26%-50% celkové plochy a délky; a stupeň 3: těžký, pokrývající více než 50 % celkové plochy a délky.
Jeden účastník může mít více míst adheze.
|
3 až 9 měsíců po operaci 1. fáze
|
|
Počet účastníků se závažností adhezí ve čtyřech břišních kvadrantech ve fázi 2 operace
Časové okno: 3 až 6 měsíců po operaci 1. fáze
|
Byl hlášen počet účastníků se závažností adhezí ve čtyřech břišních kvadrantech ve fázi 2 operace.
Břišní dutina byla rozdělena do čtyř břišních kvadrantů jako: pravý horní břišní kvadrant, levý horní břišní kvadrant, pravý dolní břišní kvadrant a levý dolní břišní kvadrant a závažnost adhezí byla hodnocena na základě Stupně 1: tloušťka filmu, avaskulární; Stupeň 2: střední tloušťka, omezená vaskularita a stupeň 3: hustá tloušťka, vaskularizované.
Jeden účastník může mít více míst adheze.
|
3 až 6 měsíců po operaci 1. fáze
|
|
Počet účastníků s mechanickým ileem
Časové okno: Až 9 měsíců po operaci 1. fáze
|
Byl hlášen počet účastníků s mechanickým ileem.
Výskyt mechanického ileu byl definován jako mechanický ileus posuzovaný výzkumnými pracovníky, ke kterému došlo 1 týden po operaci 1. fáze.
Výskyt mechanického ileu byl hlášen na základě tří kategorií: Po operaci 1. fáze do 7 dnů po operaci 1. fáze (méně než nebo rovno [<=] 7 dnů) (pro účastníky, kteří podstoupili operaci 1. fáze), 7 dní po 1. fázi operace prostřednictvím operace před 2. fází (pro účastníky, kteří podstoupili operaci 1. fáze) a operace po 2. fázi (pro účastníky, kteří podstoupili operaci 2. fáze).
|
Až 9 měsíců po operaci 1. fáze
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další identifikační čísla studie
- ESC-201701
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na INTERCEED™
-
BaroNova, Inc.Dokončeno
-
London Health Sciences CentreUniversity of Western Ontario, Canada; Synaptive MedicalNeznámýPoškození mozku, chronické | Cerebelární kognitivně-afektivní syndrom | Cerebelární mutismus
-
Asklepios Kliniken Hamburg GmbHUniversity of KielDokončenoŘízení dýchacích cest | Laryngeální maska Airway | Vláknová intubace
-
CereVasc IncAlvaMed, Inc.; Simplified Clinical Data Systems, LLC; Bioscience Consulting,...Aktivní, ne náborHydrocefalus | Hydrocefalus, KomunikaceArgentina
-
Medtronic CardiovascularDokončenoAneuryzma aortyNěmecko, Spojené státy, Holandsko, Švýcarsko, Spojené království, Nový Zéland, Španělsko, Austrálie, Itálie, Švédsko, Francie, Rakousko, Slovensko
-
Gülçin Özalp GerçekerDokončenoKatétrové komplikace | Netěsnost katetruKrocan
-
Medtronic CardiovascularMedtronicDokončenoAortální stenózaNový Zéland, Spojené království, Austrálie
-
Evasc Medical Systems Corp.StaženoIntrakraniální aneuryzmataKanada
-
Andrew ParrentUniversity of Western Ontario, Canada; Synaptive MedicalNeznámýEpilepsie temporálního laloku
-
Unity Health TorontoJohnson & JohnsonZatím nenabírámeKardiovaskulární onemocnění | Infekce chirurgického místa | Mediastinitida | Povrchová infekce sternální rány