Předoperační úzkost a metoda BATHE

Účastníci a postup:

Před studií byl získán souhlas od etické komise Lékařské fakulty Univerzity Katip Celebi. Do prospektivní randomizované dvojitě zaslepené studie bylo zařazeno 463 pacientů. Kritériem nezbytným pro zapojení do studie bylo přijetí účasti ve studii, věk nad 18 let a gramotnost. Kritéria vyloučení byla uvedena níže: Nepřijmout účast ve studii, být mladší 18 let, být negramotný, mít diagnostikované psychiatrické onemocnění, mít fyzické/psychiatrické trauma během posledního jednoho roku, užívat sedativa, antidepresiva, antiepileptické látky nebo léky, mající problémy se spoluprací, porozuměním nebo sluchem, patřící do Americké společnosti anesteziologů (ASA) fyzická situace (PS) III a vyšší.

Analýza STAI:

Randomizací pomocí techniky uzavřené obálky byly obálky připraveny před vyšetřením pacienta. Zalepené obálky obsahovaly konkrétní číslo a skupinu pacientů definovanou pro toto číslo. Pacienti byli tedy rozděleni do dvou jako „koupací skupina“ a „kontrolní skupina“ jednoduchou metodou randomizace a byla jim dána jedna z těchto uzavřených obálek.

Demografické údaje pacientů, které zahrnovaly jejich jména – příjmení, pohlaví, věk, vzdělání, úroveň příjmu, jejich předchozí zkušenost s anestezií (bez zkušeností, se zkušenostmi s celkovou anestezií, se zkušenostmi s regionální anestezií, se zkušenostmi s celkovou i regionální anestezií) mají byl vyslýchán. V návaznosti na to byl použit dotazník úzkosti STAI, který byl validován pro turecký jazyk Onerem et al., aby se zjistila úroveň úzkosti pacientů před předoperačním hodnocením a výsledek byl zaznamenán jako vstupní STAI. Vzhledem k tomu, že jsme si kladli za cíl snížit provozní úzkost pacientů, použili jsme v tuto chvíli pouze škálu stavové úzkosti. Poté byli pacienti převezeni do anesteziologické vyšetřovny.

Technika BATHE:

Všichni pacienti byli hodnoceni před anestezií. Později, otevřením obálky pacienta, se jeho/její skupina naučila. Po klíčových otázkách byla členům skupiny BATHE poskytnuta zpětná vazba s empatickými prohlášeními a byli informováni o možných výsledcích. Bathe otázky byly modelovány Hepnerem a kol. a byly upraveny pro použití v perioperačním období. Bylo ověřeno pro turečtinu Akturanem et al. Pro pacienty v kontrolní skupině byl rozhovor ukončen rutinním předoperačním hodnocením (bez aplikace techniky BATHE).

Dotazník spokojenosti Na konci vyšetření byl pacientům zopakován dotazník úzkosti STAI (Exit STAI), aby se změřila úroveň jejich úzkosti. Dále byl aplikován dotazník spokojenosti, který připravil Leiblum et al. Pacienti byli požádáni, aby ohodnotili úroveň své spokojenosti pomocí pětibodové Likertovy škály.

Nakonec byla metoda koupele aplikována i na pacienty v kontrolní skupině. Důvodem tohoto postupu bylo zabránit diskriminaci kontrolní skupiny. Je zřejmé, že to nezměnilo výsledky studie, protože dotazník spokojenosti byl aplikován před procedurou techniky BATHE pro kontrolní skupinu.