Efektivita tréninku svalů pánevního dna ve skupině pro ženy s inkontinencí moči

Úvod: Jedním z papírů ženského pánevního dna (PF) je kontrola kontinence moči.

Změny ve vaší funkci a struktuře PF mohou způsobit dysfunkci PF. Mezi těmito UI je častěji hlášena a postihuje jednu třetinu dospělých žen a má významný dopad na kvalitu a život těchto žen, včetně sexuální aktivity. Mezi možnostmi léčby UI konzervativním způsobem by měla být PFMT doporučena jako intervence léčby první volby u žen s takovými příznaky. Takový trénink může být vyvinut individuálně nebo ve skupině, jen aby byl předepsán a proveden 6-12 týdnů, aby se prokázala taková účinnost. Přesto jsou stále vzácné v literárních studiích zahrnujících PFMT, skupinovou a individuální aplikaci, které mají ověřené a dobře definované protokoly a navíc protokoly, které jsou pacientům snadno srozumitelné a hratelné.

Cíl: Cílem studie je porovnat účinnost protokolu PFMT aplikovaného ve skupině a doma pro UI u žen.

Metodika: Studie představuje experimentální typ randomizované slepé klinické studie. Vzorek je pro usnadnění nepravděpodobný, bude obsahovat minimální počet 28 žen v každé skupině získaný při výpočtu vzorku. Budou zahrnuty ženy ve věku od 30 do 70 let, které měly pohlavní styk v posledních 12 měsících a které jsou schopny porozumět nástrojům a podepsat formulář souhlasu. Budou vyloučeny ženy s alergií na latex, které podstoupily léčbu pánevní radioterapií nebo podstupují chemoterapii, ženy, které porodily v posledních 12 měsících a které se v posledních šesti měsících účastnily PFMT individuálně nebo ve skupinách. Hodnocení sestává z formuláře anamnézy, který bude obsahovat osobní údaje; vyhodnocení funkce PF provádí svalový tlakový biofeedback aparát, který měří tlakovou špičkovou kontrakci pánevního dna přes manžetu spojenou s tlakovým snímačem; k posouzení vlivu UI na kvalitu života využije Mezinárodní dotazník konzultací o inkontinenci (ICIQ-SF); pro hodnocení sexuální funkce se používá kvíz o prolapsu pánevních orgánů / Sexuální dotazník o inkontinenci moči (PISQ-12). Pro ověření normality dat bude provedena statistická analýza pomocí Shapiro-Wilkova testu. Popisná analýza parametrických dat bude vyjádřena jako průměr a směrodatná odchylka a neparametrický medián a interkvartilní rozmezí. Kvalitativní proměnné jsou vyjádřeny jako absolutní a relativní četnost. V inferenční analýze bude pro srovnání spojitých proměnných parametrické vnitroskupinové, ANOVA a neparametrických proměnných použit Wilcoxonův test. Při analýze kategoriálních proměnných bude použit McNemarův test. Co se týče inferenční analýzy, pro srovnání spojitých proměnných bude využita parametrická meziskupinová, ANOVA a neparametrické proměnné Mann-Whitney test. Při analýze kategoriálních proměnných bude použit chí-kvadrát test. Pro všechny analýzy bude hladina významnosti 5 % (p ≤ 0,05).