Vztah ve spánku s bolestmi v kříži v postmenopauzálním období

Účastníci Tato průřezová studie byla provedena u 368 postmenopauzálních žen ve věku 40 až 65 let. Tato studie byla provedena v rodinných zdravotních střediscích v Istanbulu. Do této studie byly zahrnuty účastnice, které neměly menstruační krvácení za poslední 1 rok a s hladinami FSH nad 30 mlU/ml. Mými vylučovacími kritérii ve studii byly negramotné ženy. Všichni účastníci dostali informovaný souhlas s cílem a metodami studie.

Návrh studie Údaje byly shromažďovány výzkumníkem prostřednictvím osobních rozhovorů. Zjištěné sociodemografické údaje zahrnovaly věk, index tělesné hmotnosti (BMI), rodinný stav, užívání tabáku a alkoholu, užívání léků, přítomnost chronického onemocnění, věk nástupu menopauzy a úroveň vzdělání. U všech účastníků byla zaznamenána frekvence a závažnost bolesti v kříži, depresivní symptomy, úzkost, kvalita života a kvalita spánku. Výsledky jsou podrobněji popsány níže. Podle výsledků analýzy síly, když bylo dosaženo dostatečného počtu účastníků, byla studie zastavena. Schválení studie etické komise bylo získáno od Etické komise pro klinické výzkumy Istanbulské vědecké univerzity (IBU17.02.2015/28-210).

Měření výsledků Bolest Ke stanovení frekvence současné bolesti byli všichni způsobilí účastníci vyhodnoceni a požádáni, aby uvedli, zda měli bolest. Všichni účastníci byli hodnoceni na závažnost bolesti pomocí 11bodové numerické vizuální analogové stupnice (VAS; 0 = žádná bolest; 10 = nejhorší představitelná bolest). Účastníci byli požádáni, aby charakterizovali svou závažnost bolesti podél horizontální 10 cm čáry. Účastníci byli dotazováni na závažnost bolesti dolní části zad během odpočinku, během aktivity a v noci. Statistiky byly provedeny kategorizací závažnosti bolesti dolní části zad během odpočinku, aktivity a v noci. Intenzita bolesti v dolní části zad byla klasifikována podle hraničního bodu VAS. (0,1-3,8 mírná bolest, 3,9-5,7 střední bolest, 5,8-10 silná bolest).

K určení úrovně úzkosti a deprese účastníků byla použita škála emočního stavu Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS). Obsahuje 14 položek, sedm se týká deprese a sedm úzkosti. Každá položka je hodnocena na 4bodové stupnici. Skóre subškály 0-21 a celkové skóre 0-42. Skóre 11 nebo více na kterékoli dílčí škále se považuje za významný „případ“ psychologické nemocnosti, zatímco skóre 8 až 10 představuje „hraniční“ a 0 až 7 „normální“. Původně byl vyvinut v roce 1983 Zigmondem a Snaithem za účelem vyhodnocení rizika úzkosti a deprese u pacienta a měření úrovně a závažnosti úzkosti/deprese. Platnost a spolehlivost turecké verze HAD Scale testoval v roce 1997 Aydemir.

Quality of Life Nottingham Health Profile (NHP) byl použit ke stanovení kvality života účastníků. NHP je škála obecného zdravotního stavu (kvalita života související se zdravím), jejímž cílem je měřit vnímaný emoční, sociální a fyzický zdravotní stav pacienta. Tato škála se skládá z 38 položek tvořených jako otázky ano-ne, které pokrývají 6 subškál kvality života. Těmito šesti subškálami jsou spánek (5 položek), hladina energie (3 položky), emoční stav (9 položek), sociální izolace (5 položek), fyzická mobilita (8 položek) a bolest (8 položek). Každá sekce je hodnocena od 0 do 100. 0 označuje nejlepší zdravotní stav, 100 označuje nejhorší zdravotní stav. Ve studii byla hodnocena dílčí skóre NHP a celkové skóre NHP. Celkové skóre NHP bylo získáno ze součtu dílčích skóre. Stupnice byla vyvinuta Huntem a kol. (1981). NHP je snadno použitelná škála a validita a spolehlivost turecké verze byla podle Küçükdeveciho a kol. (2000).

Kvalita spánku Pittsburghský index kvality spánku (PSQI) byl použit ke stanovení kvality spánku účastníků. PSQI původně vyvinul Buysse et al. (1989). PSQI adaptovali do turečtiny Ağargün et al. (1996). PSQI se skládá z 24 položek, z nichž 19 je sebehodnotících otázek a na zbývajících 5 odpovídá partner nebo spolubydlící pacienta. Bodovaných 18 položek zahrnuje 7 složek, a to subjektivní kvalitu spánku, latenci spánku, délku spánku, obvyklou efektivitu spánku, poruchy spánku, užívání léků na spaní a denní dysfunkci. Každá složka je hodnocena na intervalové stupnici 0-3, přičemž 3 odráží negativní extrém na Likertově škále. Celkové skóre získané ze sedmi složek je ekvivalentní celkovému skóre stupnice. Celkové skóre se pohybuje mezi 0 a 21; vyšší skóre znamená horší kvalitu spánku.