- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03812614
Komparativní efektivita rodiny vs. individuálně zaměřená výchova a podpora diabetu
Srovnávací efektivita přidání školení rodinných příslušníků k intervenci vedené CHW ke zlepšení behaviorálního zvládání mnoha rizikových faktorů pro komplikace diabetu
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
FAM-ACT využívá tři inovativní přístupy ke zvýšení dopadu rodinné podpory na léčbu diabetu u dospělých s diabetem (AWD):
- koučovat rodinné příznivce v pravidelných diskuzích o pokroku a cílech AWD v oblasti diabetu, které využívají empatickou a autonomii podporující komunikaci,
- trénovat rodinné příznivce v praktických rolích, které podporují úkoly specifické pro diabetes přizpůsobené osobním cílům AWD,
- využít podporu rodiny při nastavení jiných typů sociální podpory pro AWD (podpora od ostatních AWD a jejich rodinných příslušníků a komunitních zdravotnických pracovníků (CHW))
FAM-ACT bude vyvíjen a implementován kulturně odpovídajícími způsoby, v partnerství s komunitou účastnící se programu.
Dospělí s diabetem 2. typu a buď špatnou kontrolou glykémie nebo krevního tlaku budou randomizováni společně s podpůrnou osobou (vybraným dospělým rodinným příslušníkem nebo přítelem), aby dostali buď FAM-ACT nebo tradičnější I-DSMES zaměřený na pacienta nad 6 let. měsíce.
Viz náš publikovaný protokol (Deverts et al 2022; celá citace v sekci reference) pro další podrobnosti o protokolu včetně jakýchkoli změn provedených po zahájení studie.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Ann-Marie R Rosland, MD, MS
- Telefonní číslo: 412-692-4889
- E-mail: roslandam@pitt.edu
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Denise J Deverts, PhD
- Telefonní číslo: 412-692-4852
- E-mail: devertsdj@pitt.edu
Studijní místa
-
-
Michigan
-
Detroit, Michigan, Spojené státy, 48209
- Community Health and Social Services Center (CHASS)
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Spojené státy, 15213
- University of Pittsburgh
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení pacienta:
- Mít diagnózu diabetu 2. typu
- Poslední HbA1c uskutečněný během 3 měsíců před screeningovým telefonním hovorem >= 7,5 %
- Naplánujte si používání náborové stránky pro zdravotní péči během následujících 12 měsíců po registraci
- Musí být schopen identifikovat člena rodiny nebo přítele, který je ochoten podílet se na jejich zdravotní péči
Kritéria pro vyloučení pacienta:
- Diagnóza (aktivní nebo předchozí) Alzheimerovy choroby nebo demence
- Preferovaným jazykem není angličtina nebo španělština
- Diagnóza (aktivní nebo předchozí) schizofrenie nebo jiné psychotické/bludné poruchy v seznamu problémů CHASS EMR k datu screeningového hovoru
- Diagnostika těhotenského diabetu bez dalších diagnóz diabetu
- Diagnóza diabetu ve věku < 21 let
- Těhotná nebo plánujete otěhotnět v příštích 12 měsících
- Obavy, které mohou ztěžovat účast (probíhající zdravotní problémy, osobní události atd.)
- Máte život omezující těžkou nemoc (např. chronická obstrukční plicní nemoc vyžadující kyslík)
Kritéria pro zařazení podpůrné osoby:
- Schopnost zúčastnit se intervenčních sezení osobně nebo na dálku prostřednictvím online videokonference
- Minimálně 21 let
Kritéria vyloučení podpůrné osoby:
- Nemluví anglicky ani španělsky
- Dostává odměnu za péči o pacienta
- Má vážnou duševní chorobu (schizofrenii)
- Má život omezující závažné onemocnění (např. chronická obstrukční plicní nemoc vyžadující kyslík)
- Má významnou kognitivní poruchu (Alzheimerova choroba nebo demence)
- Žije v pečovatelském domě nebo v léčebně dlouhodobě nemocných
- Obavy, které mohou ztěžovat účast (probíhající zdravotní problémy, osobní události atd.)
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Výzkum zdravotnických služeb
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Dvojnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Experimentální: FAM-ACT
Pacient a podpůrná osoba (dyáda) budou co nejvíce spojeni. Dyáda bude:
|
Pacient a podpůrná osoba (dyada) obdrží profil hodnocení rizika komplikací diabetu a úvodní sezení, školení zaměřené na informace/dovednosti zaměřené na podpůrnou osobu prostřednictvím 4–6 rozšířených sezení DSME, kontakty case managementu s CHW po celou dobu trvání 6měsíční intervence, a pokyny, jak se připravit na návštěvy zdravotní péče a účastnit se jich.
Ostatní jména:
|
Aktivní komparátor: I-DSMES
Tato paže se zaměří pouze na pacienta. Podpůrná osoba přiřazená k této větvi nebude pozvána na úvodní schůzky, kontakty na vedení péče ani na edukační schůzky o samoléčbě diabetu. Pacienti zařazení do tohoto ramene:
|
Pouze pacient obdrží profil hodnocení rizika komplikací diabetu a úvodní sezení, 4–6 skupinových sezení DSME, kontakty case managementu s CHW po celou dobu trvání 6měsíční intervence a pokyny, jak se připravit a účastnit se schůzky se zdravotní péčí.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Změna od výchozí hodnoty v glykemické kontrole pacienta po 6 měsících
Časové okno: Výchozí stav vs. 6 měsíců
|
Hemoglobin A1c (HbA1c) v % bude měřen tyčinkou z prstu prováděnou studijní RA, klinikem v rámci běžné péče o pacienty nebo samotnými pacienty prostřednictvím domácí testovací soupravy.
|
Výchozí stav vs. 6 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Změna od výchozí hodnoty v glykemické kontrole pacienta po 12 měsících
Časové okno: Výchozí stav vs. 12 měsíců
|
Hemoglobin A1c (HbA1c) v % bude měřen tyčinkou z prstu prováděnou studijní RA, klinikem v rámci běžné péče o pacienty nebo samotnými pacienty prostřednictvím domácí testovací soupravy.
|
Výchozí stav vs. 12 měsíců
|
Změna systolického krevního tlaku
Časové okno: Výchozí stav vs. 6 měsíců
|
SBP bude měřen pomocí elektronického monitoru krevního tlaku v horní části paže.
|
Výchozí stav vs. 6 měsíců
|
Změna systolického krevního tlaku
Časové okno: Výchozí stav vs. 12 měsíců
|
SBP bude měřen pomocí elektronického monitoru krevního tlaku v horní části paže.
|
Výchozí stav vs. 12 měsíců
|
Změna diabetu u pacienta
Časové okno: Výchozí stav vs. 6 měsíců
|
Potíže pacienta s diabetem budou hodnoceny pomocí stupnice problémových oblastí diabetu (PAID-5).
Škála se skládá z 5 uzavřených položek s možnostmi odpovědi od 0 („není problém“) do 4 („vážný problém“).
5 položek stupnice se sečte a vytvoří se celkové skóre s rozsahem 0 až 20.
Celkové skóre >=8 ukazuje na možný emoční stres související s diabetem, který vyžaduje další hodnocení, přičemž vyšší skóre naznačuje větší emoční stres související s diabetem.
|
Výchozí stav vs. 6 měsíců
|
Změna diabetu u pacienta
Časové okno: Výchozí stav vs. 12 měsíců
|
Potíže pacienta s diabetem budou hodnoceny pomocí stupnice problémových oblastí diabetu (PAID-5).
Škála se skládá z 5 uzavřených položek s možnostmi odpovědi od 0 („není problém“) do 4 („vážný problém“).
5 položek stupnice se sečte a vytvoří se celkové skóre s rozsahem 0 až 20.
Celkové skóre >=8 ukazuje na možný emoční stres související s diabetem, který vyžaduje další hodnocení, přičemž vyšší skóre naznačuje větší emoční stres související s diabetem.
|
Výchozí stav vs. 12 měsíců
|
Změna chování při péči o diabetes u pacienta: Zdravé stravování
Časové okno: Výchozí stav vs. 6 měsíců
|
Souhrn aktivit pro sebeobsluhu diabetu (SDSCA) je nástroj pro stručné sebehodnocení pro měření úrovně sebeřízení napříč různými složkami režimu diabetu.
Naše studie bude hodnotit výsledky v každé doméně zvlášť.
|
Výchozí stav vs. 6 měsíců
|
Změna chování při péči o diabetes u pacienta: Fyzická aktivita
Časové okno: Výchozí stav vs. 6 měsíců
|
Souhrn aktivit pro sebeobsluhu diabetu (SDSCA) je nástroj pro stručné sebehodnocení pro měření úrovně sebeřízení napříč různými složkami režimu diabetu.
Naše studie bude hodnotit výsledky v každé doméně zvlášť.
|
Výchozí stav vs. 6 měsíců
|
Změna chování při péči o diabetes u pacienta: Adherence léků
Časové okno: Výchozí stav vs. 6 měsíců
|
Souhrn aktivit pro sebeobsluhu diabetu (SDSCA) je nástroj pro stručné sebehodnocení pro měření úrovně sebeřízení napříč různými složkami režimu diabetu.
Naše studie bude hodnotit výsledky v každé doméně zvlášť.
|
Výchozí stav vs. 6 měsíců
|
Změna sebeúčinnosti pacienta
Časové okno: Výchozí stav vs. 6 měsíců
|
Sebeúčinnost pacienta při zvládání diabetu bude hodnocena pomocí stupnice Self-Efficacy for Management Chronic Diseases.
Škála se skládá z 5 položek, které respondenty žádají, aby uvedli, nakolik si jsou jisti, že pravidelně dokážou provádět úkoly související s léčbou diabetu.
Odpovědi se pohybují od 0 do 10, přičemž vyšší čísla znamenají větší vlastní účinnost.
|
Výchozí stav vs. 6 měsíců
|
Změna v aktivaci pacienta u pacienta
Časové okno: Výchozí stav vs. 6 měsíců
|
Aktivace pacienta bude hodnocena pomocí měření aktivace pacienta (PAM)-10.
Pomocí 4bodové škály (1=rozhodně nesouhlasím až 4=rozhodně souhlasím) respondenti označují, do jaké míry je přesně popisují výroky související s připraveností, ochotou a schopností řídit své zdraví a zdravotní péči.
Odpovědi se sečtou, aby se vytvořilo celkové skóre s vyššími čísly indikujícími větší aktivaci.
|
Výchozí stav vs. 6 měsíců
|
Pacient vnímal celkovou spokojenost s podporou SP pro diabetes
Časové okno: Výchozí stav vs. 6 měsíců
|
Spokojenost pacientů s podporou SP pro diabetes bude hodnocena pomocí o položek hodnotících spokojenost pacientů s podporou, které se jim dostává od jejich SP, a zda se cítí, že by na tom byli hůře bez pomoci SP v péči o diabetes.
Odpovědi budou hodnoceny na 7bodové škále od „rozhodně nesouhlasím“ po „rozhodně souhlasím“.
Odpovědi se sečtou, aby se vytvořilo celkové skóre s vyššími čísly indikujícími větší spokojenost.
|
Výchozí stav vs. 6 měsíců
|
Pacient vnímá podporu SP: Podpůrné a nepodporující chování
Časové okno: Výchozí stav vs. 6 měsíců
|
Vnímání podpůrného chování SP pacientem bude hodnoceno pomocí 8položkového dotazníku pro důležité jiné klima (IOCQ) a nepodporujícího chování pomocí 3 podobně strukturovaných položek, které se zabývají podrážděním, kritikou a argumentativností SP.
Všechny položky jsou hodnoceny na 7-bodové škále od 1 („rozhodně nesouhlasím“) do 7 („rozhodně souhlasím“), přičemž položky nepodporujícího chování jsou obráceny.
|
Výchozí stav vs. 6 měsíců
|
Vliv COVID na schopnost zvládat cukrovku
Časové okno: Průřez v 6 měsících
|
Dopad COVID na schopnost zvládat diabetes bude posuzován jedinou uzavřenou položkou: „Jak za posledních šest měsíců ovlivnila pandemie COVID nebo pravidla sociálního distancování vaši schopnost zvládat diabetes?“
Položka je hodnocena na 5bodové škále od „mnohem těžší“ po „mnohem jednodušší“.
|
Průřez v 6 měsících
|
Změna stavu diabetu u podpůrné osoby
Časové okno: Výchozí stav vs. 6 měsíců
|
Spokojenost podpůrné osoby z diabetu pacienta bude posouzena pomocí škály problémových oblastí diabetu (PAID-5) (pro rodinné příslušníky).
Škála se skládá z 5 uzavřených položek s možnostmi odpovědi od 0 („není problém“) do 4 („vážný problém“).
5 položek stupnice se sečte a vytvoří se celkové skóre s rozsahem 0 až 20.
Celkové skóre >=8 ukazuje na možný emoční stres související s diabetem, který vyžaduje další hodnocení, přičemž vyšší skóre naznačuje větší emoční stres související s diabetem.
|
Výchozí stav vs. 6 měsíců
|
Změna sebeúčinnosti podpůrné osoby
Časové okno: Výchozí stav vs. 6 měsíců
|
Sebeúčinnost podpůrné osoby při pomoci pacientovi při zvládání diabetu bude hodnocena pomocí škály Self-Efficacy for Management Chronic Diseases (upravená pro podpůrné osoby).
Škála se skládá z 5 položek, které respondenty žádají, aby uvedli, do jaké míry si jsou jisti, že mohou pacientům pravidelně pomáhat při plnění úkolů souvisejících s léčbou diabetu.
Odpovědi se pohybují od 0 do 10, přičemž vyšší čísla znamenají větší vlastní účinnost.
|
Výchozí stav vs. 6 měsíců
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Změna chování při péči o diabetes u pacienta: Zdravé stravování
Časové okno: Výchozí stav vs. 12 měsíců
|
Souhrn aktivit pro sebeobsluhu diabetu (SDSCA) je nástroj pro stručné sebehodnocení pro měření úrovně sebeřízení napříč různými složkami režimu diabetu.
Naše studie bude hodnotit výsledky v každé doméně zvlášť.
|
Výchozí stav vs. 12 měsíců
|
Změna chování při péči o diabetes u pacienta: Fyzická aktivita
Časové okno: Výchozí stav vs. 12 měsíců
|
Souhrn aktivit pro sebeobsluhu diabetu (SDSCA) je nástroj pro stručné sebehodnocení pro měření úrovně sebeřízení napříč různými složkami režimu diabetu.
Naše studie bude hodnotit výsledky v každé doméně zvlášť.
|
Výchozí stav vs. 12 měsíců
|
Změna chování při péči o diabetes u pacienta: Adherence léků
Časové okno: Výchozí stav vs. 12 měsíců
|
Souhrn aktivit pro sebeobsluhu diabetu (SDSCA) je nástroj pro stručné sebehodnocení pro měření úrovně sebeřízení napříč různými složkami režimu diabetu.
Naše studie bude hodnotit výsledky v každé doméně zvlášť.
|
Výchozí stav vs. 12 měsíců
|
Změna sebeúčinnosti pacienta
Časové okno: Výchozí stav vs. 12 měsíců
|
Sebeúčinnost pacienta při zvládání diabetu bude hodnocena pomocí stupnice Self-Efficacy for Management Chronic Diseases.
Škála se skládá z 5 položek, které respondenty žádají, aby uvedli, nakolik si jsou jisti, že pravidelně dokážou provádět úkoly související s léčbou diabetu.
Odpovědi se pohybují od 0 do 10, přičemž vyšší čísla znamenají větší vlastní účinnost.
|
Výchozí stav vs. 12 měsíců
|
Změna v aktivaci pacienta u pacienta
Časové okno: Výchozí stav vs. 12 měsíců
|
Aktivace pacienta bude hodnocena pomocí měření aktivace pacienta (PAM)-10.
Pomocí 4bodové škály (1=rozhodně nesouhlasím až 4=rozhodně souhlasím) respondenti označují, do jaké míry je přesně popisují výroky související s připraveností, ochotou a schopností řídit své zdraví a zdravotní péči.
Odpovědi se sečtou, aby se vytvořilo celkové skóre s vyššími čísly indikujícími větší aktivaci.
|
Výchozí stav vs. 12 měsíců
|
Pacient vnímal celkovou spokojenost s podporou SP pro diabetes
Časové okno: Výchozí stav vs. 12 měsíců
|
Spokojenost pacientů s podporou SP pro diabetes bude hodnocena pomocí o položek hodnotících spokojenost pacientů s podporou, které se jim dostává od jejich SP, a zda se cítí, že by na tom byli hůře bez pomoci SP v péči o diabetes.
Odpovědi budou hodnoceny na 7bodové škále od „rozhodně nesouhlasím“ po „rozhodně souhlasím“.
Odpovědi se sečtou, aby se vytvořilo celkové skóre s vyššími čísly indikujícími větší spokojenost.
|
Výchozí stav vs. 12 měsíců
|
Pacient vnímá podporu SP: Podpůrné a nepodporující chování
Časové okno: Výchozí stav vs. 12 měsíců
|
Vnímání podpůrného chování SP pacientem bude hodnoceno pomocí 8položkového dotazníku pro důležité jiné klima (IOCQ) a nepodporujícího chování pomocí 3 podobně strukturovaných položek, které se zabývají podrážděním, kritikou a argumentativností SP.
Všechny položky jsou hodnoceny na 7-bodové škále od 1 („rozhodně nesouhlasím“) do 7 („rozhodně souhlasím“), přičemž položky nepodporujícího chování jsou obráceny.
|
Výchozí stav vs. 12 měsíců
|
Vliv COVID na schopnost zvládat cukrovku
Časové okno: Průřez ve 12 měsících
|
Dopad COVID na schopnost zvládat diabetes bude posuzován jedinou uzavřenou položkou: „Jak za posledních šest měsíců ovlivnila pandemie COVID nebo pravidla sociálního distancování vaši schopnost zvládat diabetes?“
Položka je hodnocena na 5bodové škále od „mnohem těžší“ po „mnohem jednodušší“.
|
Průřez ve 12 měsících
|
Změna stavu diabetu u podpůrné osoby
Časové okno: Výchozí stav vs. 12 měsíců
|
Spokojenost podpůrné osoby z diabetu pacienta bude posouzena pomocí škály problémových oblastí diabetu (PAID-5) (pro rodinné příslušníky).
Škála se skládá z 5 uzavřených položek s možnostmi odpovědi od 0 („není problém“) do 4 („vážný problém“).
5 položek stupnice se sečte a vytvoří se celkové skóre s rozsahem 0 až 20.
Celkové skóre >=8 ukazuje na možný emoční stres související s diabetem, který vyžaduje další hodnocení, přičemž vyšší skóre naznačuje větší emoční stres související s diabetem.
|
Výchozí stav vs. 12 měsíců
|
Změna sebeúčinnosti podpůrné osoby
Časové okno: Výchozí stav vs. 12 měsíců
|
Sebeúčinnost podpůrné osoby při pomoci pacientovi při zvládání diabetu bude hodnocena pomocí škály Self-Efficacy for Management Chronic Diseases (upravená pro podpůrné osoby).
Škála se skládá z 5 položek, které respondenty žádají, aby uvedli, do jaké míry si jsou jisti, že mohou pacientům pravidelně pomáhat při plnění úkolů souvisejících s léčbou diabetu.
Odpovědi se pohybují od 0 do 10, přičemž vyšší čísla znamenají větší vlastní účinnost.
|
Výchozí stav vs. 12 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Ann-Marie Rosland, MD,MS, University of Pittsburgh
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- STUDY20110344
- R01DK116733 (Grant/smlouva NIH USA)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Časový rámec sdílení IPD
Kritéria přístupu pro sdílení IPD
Typ podpůrných informací pro sdílení IPD
- PROTOKOL STUDY
- MÍZA
- ICF
- CSR
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na FAM ACT
-
Korea University Guro HospitalJohnson & JohnsonDokončenoZlepšuje sloučené 3D zobrazování kontaktní sílu a dlouhodobý výsledek při fibrilaci síní? (MICRO-AF)Fibrilace síníKorejská republika
-
UNC Lineberger Comprehensive Cancer CenterDokončenoNovotvary | Rakovina | Sdělení | Vztahy mezi rodiči a dětmi | Rodičovství | RodičeSpojené státy
-
Elizabeth Glaser Pediatric AIDS FoundationUnited States Agency for International Development (USAID); Ministry of Health...Dokončeno
-
Technical University of MunichStaženoDelirium | Závažné onemocnění | Členové rodinyNěmecko
-
University of MichiganPatient-Centered Outcomes Research Institute; University of Pennsylvania; University... a další spolupracovníciNáborDelirium | Neurokognitivní poruchy | Alzheimerova nemoc | Zátěž pečovatele | Stárnutí | Mírná kognitivní porucha | Spokojenost pacienta | Implementační věda | Členové rodiny | Podpora rodinySpojené státy
-
University of IcelandDokončeno
-
Silke Wiegand-Grefe, Prof. Dr.Charite University, Berlin, Germany; Hannover Medical School; University Hospital... a další spolupracovníciAktivní, ne nábor
-
Bioster, a.s.Dokončeno
-
Idorsia Pharmaceuticals Ltd.DokončenoZdravé předmětyHolandsko