- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03812614
Komparativ effektivitet av familie vs. individuelt fokusert diabetesopplæring og støtte
Sammenlignende effektivitet av å legge til familiestøtteopplæring til en CHW-ledet intervensjon for å forbedre atferdshåndteringen av flere risikofaktorer for diabeteskomplikasjoner
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
FAM-ACT bruker tre innovative tilnærminger for å øke effekten av familiestøtte på diabetesbehandling for voksne med diabetes (AWD):
- coache familiestøttespillere i regelmessige diskusjoner om AWDs diabetesfremgang og mål som bruker empatisk og autonomi-støttende kommunikasjon,
- coache familiestøttespillere i praktiske roller som støtter diabetesspesifikke oppgaver skreddersydd til AWDs personlige mål,
- utnytte familiestøtte i innstillingen av andre typer sosial støtte for AWDs (støtte fra andre AWDs og deres familiemedlemmer og Community Health Workers (CHWs))
FAM-ACT vil bli utviklet og implementert på kulturelt samsvarende måter, i samarbeid med samfunnet som deltar i programmet.
Voksne med type 2 diabetes og enten dårlig glykemisk kontroll eller blodtrykkskontroll vil bli randomisert sammen med en støtteperson (et valgt voksent familiemedlem eller venn) for å motta enten FAM-ACT eller mer tradisjonell CHW-ledet pasientfokusert I-DSMES over 6 måneder.
Se vår publiserte protokoll (Deverts et al 2022; fullstendig henvisning i referanseseksjonen) for ytterligere detaljer om protokollen, inkludert eventuelle endringer som er gjort etter at studien startet.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Michigan
-
Detroit, Michigan, Forente stater, 48209
- Community Health and Social Services Center (CHASS)
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Forente stater, 15213
- University of Pittsburgh
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Pasientinkluderingskriterier:
- Har en diagnose type 2 diabetes
- Siste HbA1c utført i løpet av de 3 månedene før screening telefonsamtale >= 7,5 %
- Planlegg å bruke rekrutteringssted for helsetjenester i løpet av de neste 12 månedene etter påmelding
- Må kunne identifisere et familiemedlem eller en venn som er villig til å være involvert i helsevesenet deres
Pasientekskluderingskriterier:
- Diagnose (aktiv eller tidligere) av Alzheimers sykdom eller demens
- Foretrukket språk er ikke engelsk eller spansk
- Diagnose (aktiv eller tidligere) av schizofreni eller annen psykotisk/vrangforstyrrelse i CHASS EMR Problemliste pr.
- Diagnose av svangerskapsdiabetes uten andre diabetesdiagnoser
- Diagnostisert med diabetes i en alder < 21 år
- Gravid eller planlegger å bli gravid i løpet av de neste 12 månedene
- Bekymringer som kan gjøre det vanskelig å delta (pågående helseproblemer, personlige hendelser osv.)
- Har en livsbegrensende alvorlig sykdom (f. kronisk obstruktiv lungesykdom som krever oksygen)
Inkluderingskriterier for støtteperson:
- Kunne delta på intervensjonsøkter personlig eller eksternt via online videokonferanser
- Minst 21 år gammel
Ekskluderingskriterier for støtteperson:
- Snakker ikke engelsk eller spansk
- Får lønn for omsorg for pasienten
- Har selvrapportert alvorlig psykisk lidelse (schizofreni)
- Har en livsbegrensende alvorlig sykdom (f. kronisk obstruktiv lungesykdom som krever oksygen)
- Har betydelig kognitiv svikt (Alzheimers sykdom eller demens)
- Bor på sykehjem eller langtidspleieinstitusjon
- Bekymringer som kan gjøre det vanskelig å delta (pågående helseproblemer, personlige hendelser osv.)
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Helsetjenesteforskning
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Dobbelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Eksperimentell: FAM-ACT
Pasient og støtteperson (dyad) vil i størst mulig grad inkluderes sammen. Dyaden vil:
|
Pasient og støtteperson (dyad) vil motta en risikovurderingsprofil for diabeteskomplikasjoner og introduksjonsøkt, støttepersonfokusert informasjon/ferdighetstrening gjennom 4-6 utvidede DSME-sesjoner, saksbehandlingskontakter med CHW under varigheten av 6-måneders intervensjon, og veiledning om hvordan du forbereder deg til og deltar i helsetjenester.
Andre navn:
|
Aktiv komparator: I-DSMES
Denne armen vil kun fokusere på pasienten. Støttepersonen som er tildelt denne armen, vil ikke bli invitert til introduksjonsøktene, omsorgslederkontakter eller diabetes-selvledelsesopplæringsøkter. Pasienter tildelt denne armen vil:
|
Pasienten vil kun motta en risikovurderingsprofil og introduksjonsøkt for diabeteskomplikasjoner, 4-6 gruppe DSME-sesjoner, saksbehandlingskontakter med CHW under varigheten av den 6-måneders intervensjonen, og veiledning om hvordan man forbereder seg på og deltar i helsetjenesteavtaler.
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Endring fra baseline i pasientens glykemiske kontroll etter 6 måneder
Tidsramme: Baseline vs. 6 måneder
|
Hemoglobin A1c (HbA1c) i % vil bli målt gjennom fingerstikk utført av en studie RA, av en kliniker som en del av pasientens vanlige behandling, eller av pasientene selv via et hjemmetestsett.
|
Baseline vs. 6 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Endring fra baseline i pasientens glykemiske kontroll etter 12 måneder
Tidsramme: Grunnlinje vs. 12 måneder
|
Hemoglobin A1c (HbA1c) i % vil bli målt gjennom fingerstikk utført av en studie RA, av en kliniker som en del av pasientens vanlige behandling, eller av pasientene selv via et hjemmetestsett.
|
Grunnlinje vs. 12 måneder
|
Endring i systolisk blodtrykk
Tidsramme: Baseline vs. 6 måneder
|
SBP vil bli målt ved hjelp av en elektronisk blodtrykksmåler for overarmen.
|
Baseline vs. 6 måneder
|
Endring i systolisk blodtrykk
Tidsramme: Grunnlinje vs. 12 måneder
|
SBP vil bli målt ved hjelp av en elektronisk blodtrykksmåler for overarmen.
|
Grunnlinje vs. 12 måneder
|
Endring i diabetesproblemer hos pasient
Tidsramme: Baseline vs. 6 måneder
|
Pasientens diabetesproblemer vil bli vurdert ved hjelp av problemområder i diabetes (PAID-5)-skalaen.
Skalaen består av 5 lukkede elementer med svaralternativer fra 0 ('ikke et problem') til 4 ('alvorlig problem').
Skalaens 5 elementer vil summeres for å skape en total poengsum med et område fra 0 til 20.
En totalscore på >=8 indikerer mulig diabetesrelatert emosjonell lidelse som krever ytterligere vurdering, med høyere skåre som tyder på større diabetesrelatert emosjonell lidelse.
|
Baseline vs. 6 måneder
|
Endring i diabetesproblemer hos pasient
Tidsramme: Grunnlinje vs. 12 måneder
|
Pasientens diabetesproblemer vil bli vurdert ved hjelp av problemområder i diabetes (PAID-5)-skalaen.
Skalaen består av 5 lukkede elementer med svaralternativer fra 0 ('ikke et problem') til 4 ('alvorlig problem').
Skalaens 5 elementer vil summeres for å skape en total poengsum med et område fra 0 til 20.
En totalscore på >=8 indikerer mulig diabetesrelatert emosjonell lidelse som krever ytterligere vurdering, med høyere skåre som tyder på større diabetesrelatert emosjonell lidelse.
|
Grunnlinje vs. 12 måneder
|
Endring i diabetes-egenomsorgsatferd hos pasient: Sunn mat
Tidsramme: Baseline vs. 6 måneder
|
Sammendraget av selvomsorgsaktiviteter for diabetes (SDSCA) er et kort selvrapporteringsinstrument for å måle nivåer av egenbehandling på tvers av ulike komponenter i diabetesregimet.
Vår studie vil score resultater innen hvert domene separat.
|
Baseline vs. 6 måneder
|
Endring i diabetes-egenomsorgsatferd hos pasient: Fysisk aktivitet
Tidsramme: Baseline vs. 6 måneder
|
Sammendraget av selvomsorgsaktiviteter for diabetes (SDSCA) er et kort selvrapporteringsinstrument for å måle nivåer av egenbehandling på tvers av ulike komponenter i diabetesregimet.
Vår studie vil score resultater innen hvert domene separat.
|
Baseline vs. 6 måneder
|
Endring i diabetes-egenomsorgsatferd hos pasient: Medisinering
Tidsramme: Baseline vs. 6 måneder
|
Sammendraget av selvomsorgsaktiviteter for diabetes (SDSCA) er et kort selvrapporteringsinstrument for å måle nivåer av egenbehandling på tvers av ulike komponenter i diabetesregimet.
Vår studie vil score resultater innen hvert domene separat.
|
Baseline vs. 6 måneder
|
Endring i pasientens egeneffektivitet
Tidsramme: Baseline vs. 6 måneder
|
Pasientens egeneffektivitet for å håndtere diabetes vil bli vurdert med skalaen Self-Efficacy for Managing Chronic Diseases.
Skalaen består av 5 elementer som ber respondentene om å angi hvor sikre de er på at de regelmessig kan utføre oppgaver knyttet til diabetesbehandlingen.
Svarene varierer fra 0 til 10, med høyere tall som indikerer større selveffektivitet.
|
Baseline vs. 6 måneder
|
Endring i pasientaktivering hos pasient
Tidsramme: Baseline vs. 6 måneder
|
Pasientaktivering vil bli vurdert med Patient Activation Measure (PAM)-10.
Ved å bruke en 4-punkts skala (1=helt uenig til 4=helt enig) angir respondentene i hvilken grad utsagn knyttet til å være klar, villig og i stand til å administrere helse- og helsevesenet nøyaktig beskriver dem.
Svar summeres for å skape en total poengsum med høyere tall som indikerer større aktivering.
|
Baseline vs. 6 måneder
|
Pasienten opplevde generell tilfredshet med SP-støtte for diabetes
Tidsramme: Baseline vs. 6 måneder
|
Pasienttilfredshet med SP-støtte for diabetes vil bli vurdert med o elementer som vurderer pasientens tilfredshet med støtten de får fra sin SP og om de føler at de ville ha det verre uten deres SPs hjelp med diabetesbehandlingen.
Svarene vil bli vurdert på en 7-punkts skala som strekker seg fra "helt uenig" til "helt enig".
Svar summeres for å skape en total poengsum med høyere tall som indikerer større tilfredshet.
|
Baseline vs. 6 måneder
|
Pasientens oppfatning av SP-støtte: Støttende og ikke-støttende atferd
Tidsramme: Baseline vs. 6 måneder
|
Pasientens oppfatning av SPs støttende atferd vil bli vurdert ved hjelp av 8-elementer Viktig Annet Climate Questionnaire (IOCQ) og ikke-støttende atferd ved å bruke 3 lignende strukturerte elementer som adresserer SP-irritasjon, -kritikk og argumentasjonsevne.
Alle elementer er vurdert på en 7-punkts skala som strekker seg fra 1 ("helt uenig") til 7 ("helt enig"), med ikke-støttende atferdselementer som blir reversert.
|
Baseline vs. 6 måneder
|
Påvirkning av COVID på evnen til å håndtere diabetes
Tidsramme: Tverrsnitt ved 6 måneder
|
Effekten av COVID på evnen til å håndtere diabetes vil bli vurdert med et enkelt lukket punkt: "I løpet av de siste seks månedene, hvordan har COVID-pandemien eller reglene for sosial distansering påvirket din evne til å håndtere diabetesen din?"
Elementet er vurdert på en 5-punkts skala som strekker seg fra "mye vanskeligere" til "mye enklere".
|
Tverrsnitt ved 6 måneder
|
Endring i diabetes nød hos støtteperson
Tidsramme: Baseline vs. 6 måneder
|
Støttepersonens nød på grunn av pasientens diabetes vil bli vurdert ved å bruke Skalaen Problemområder i Diabetes (PAID-5) (for familiemedlemmer).
Skalaen består av 5 lukkede elementer med svaralternativer fra 0 ('ikke et problem') til 4 ('alvorlig problem').
Skalaens 5 elementer vil summeres for å skape en total poengsum med et område fra 0 til 20.
En totalscore på >=8 indikerer mulig diabetesrelatert emosjonell lidelse som krever ytterligere vurdering, med høyere skåre som tyder på større diabetesrelatert emosjonell lidelse.
|
Baseline vs. 6 måneder
|
Endring i støttepersonens egeneffektivitet
Tidsramme: Baseline vs. 6 måneder
|
Støttepersonens egeneffektivitet for å hjelpe pasienten med å håndtere diabetes vil bli vurdert med Self-Efficacy for Managing Chronic Diseases Scale (tilpasset støttepersoner).
Skalaen består av 5 elementer som ber respondentene om å indikere hvor sikre de er på at de regelmessig kan hjelpe pasienter med å utføre oppgaver relatert til diabetesbehandlingen.
Svarene varierer fra 0 til 10, med høyere tall som indikerer større selveffektivitet.
|
Baseline vs. 6 måneder
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Endring i diabetes-egenomsorgsatferd hos pasient: Sunn mat
Tidsramme: Grunnlinje vs. 12 måneder
|
Sammendraget av selvomsorgsaktiviteter for diabetes (SDSCA) er et kort selvrapporteringsinstrument for å måle nivåer av egenbehandling på tvers av ulike komponenter i diabetesregimet.
Vår studie vil score resultater innen hvert domene separat.
|
Grunnlinje vs. 12 måneder
|
Endring i diabetes-egenomsorgsatferd hos pasient: Fysisk aktivitet
Tidsramme: Grunnlinje vs. 12 måneder
|
Sammendraget av selvomsorgsaktiviteter for diabetes (SDSCA) er et kort selvrapporteringsinstrument for å måle nivåer av egenbehandling på tvers av ulike komponenter i diabetesregimet.
Vår studie vil score resultater innen hvert domene separat.
|
Grunnlinje vs. 12 måneder
|
Endring i diabetes-egenomsorgsatferd hos pasient: Medisinering
Tidsramme: Grunnlinje vs. 12 måneder
|
Sammendraget av selvomsorgsaktiviteter for diabetes (SDSCA) er et kort selvrapporteringsinstrument for å måle nivåer av egenbehandling på tvers av ulike komponenter i diabetesregimet.
Vår studie vil score resultater innen hvert domene separat.
|
Grunnlinje vs. 12 måneder
|
Endring i pasientens egeneffektivitet
Tidsramme: Grunnlinje vs. 12 måneder
|
Pasientens egeneffektivitet for å håndtere diabetes vil bli vurdert med skalaen Self-Efficacy for Managing Chronic Diseases.
Skalaen består av 5 elementer som ber respondentene om å angi hvor sikre de er på at de regelmessig kan utføre oppgaver knyttet til diabetesbehandlingen.
Svarene varierer fra 0 til 10, med høyere tall som indikerer større selveffektivitet.
|
Grunnlinje vs. 12 måneder
|
Endring i pasientaktivering hos pasient
Tidsramme: Grunnlinje vs. 12 måneder
|
Pasientaktivering vil bli vurdert med Patient Activation Measure (PAM)-10.
Ved å bruke en 4-punkts skala (1=helt uenig til 4=helt enig) angir respondentene i hvilken grad utsagn knyttet til å være klar, villig og i stand til å administrere helse- og helsevesenet nøyaktig beskriver dem.
Svar summeres for å skape en total poengsum med høyere tall som indikerer større aktivering.
|
Grunnlinje vs. 12 måneder
|
Pasienten opplevde generell tilfredshet med SP-støtte for diabetes
Tidsramme: Grunnlinje vs. 12 måneder
|
Pasienttilfredshet med SP-støtte for diabetes vil bli vurdert med o elementer som vurderer pasientens tilfredshet med støtten de får fra sin SP og om de føler at de ville ha det verre uten deres SPs hjelp med diabetesbehandlingen.
Svarene vil bli vurdert på en 7-punkts skala som strekker seg fra "helt uenig" til "helt enig".
Svar summeres for å skape en total poengsum med høyere tall som indikerer større tilfredshet.
|
Grunnlinje vs. 12 måneder
|
Pasientens oppfatning av SP-støtte: Støttende og ikke-støttende atferd
Tidsramme: Grunnlinje vs. 12 måneder
|
Pasientens oppfatning av SPs støttende atferd vil bli vurdert ved hjelp av 8-elementer Viktig Annet Climate Questionnaire (IOCQ) og ikke-støttende atferd ved å bruke 3 lignende strukturerte elementer som adresserer SP-irritasjon, -kritikk og argumentasjonsevne.
Alle elementer er vurdert på en 7-punkts skala som strekker seg fra 1 ("helt uenig") til 7 ("helt enig"), med ikke-støttende atferdselementer som blir reversert.
|
Grunnlinje vs. 12 måneder
|
Påvirkning av COVID på evnen til å håndtere diabetes
Tidsramme: Tverrsnitt ved 12 måneder
|
Effekten av COVID på evnen til å håndtere diabetes vil bli vurdert med et enkelt lukket punkt: "I løpet av de siste seks månedene, hvordan har COVID-pandemien eller reglene for sosial distansering påvirket din evne til å håndtere diabetesen din?"
Elementet er vurdert på en 5-punkts skala som strekker seg fra "mye vanskeligere" til "mye enklere".
|
Tverrsnitt ved 12 måneder
|
Endring i diabetes nød hos støtteperson
Tidsramme: Grunnlinje vs. 12 måneder
|
Støttepersonens nød på grunn av pasientens diabetes vil bli vurdert ved å bruke Skalaen Problemområder i Diabetes (PAID-5) (for familiemedlemmer).
Skalaen består av 5 lukkede elementer med svaralternativer fra 0 ('ikke et problem') til 4 ('alvorlig problem').
Skalaens 5 elementer vil summeres for å skape en total poengsum med et område fra 0 til 20.
En totalscore på >=8 indikerer mulig diabetesrelatert emosjonell lidelse som krever ytterligere vurdering, med høyere skåre som tyder på større diabetesrelatert emosjonell lidelse.
|
Grunnlinje vs. 12 måneder
|
Endring i støttepersonens egeneffektivitet
Tidsramme: Grunnlinje vs. 12 måneder
|
Støttepersonens egeneffektivitet for å hjelpe pasienten med å håndtere diabetes vil bli vurdert med Self-Efficacy for Managing Chronic Diseases Scale (tilpasset støttepersoner).
Skalaen består av 5 elementer som ber respondentene om å indikere hvor sikre de er på at de regelmessig kan hjelpe pasienter med å utføre oppgaver relatert til diabetesbehandlingen.
Svarene varierer fra 0 til 10, med høyere tall som indikerer større selveffektivitet.
|
Grunnlinje vs. 12 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Ann-Marie Rosland, MD,MS, University of Pittsburgh
Publikasjoner og nyttige lenker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- STUDY20110344
- R01DK116733 (U.S. NIH-stipend/kontrakt)
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
Tilgangskriterier for IPD-deling
IPD-deling Støtteinformasjonstype
- STUDY_PROTOCOL
- SEVJE
- ICF
- CSR
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Hypertensjon
-
University Hospital of CologneUkjentNAFLD; Hypertensjon, White-Coat Hypertension, Masked HypertensionTyskland
-
Karolinska InstitutetFullførtWhite Coat Hypertension
-
Clinical Hospital Centre ZagrebEuropean Society of HypertensionUkjentWhite Coat Hypertension | Blodtrykk | LivsstilsrisikoreduksjonIsrael, Hellas, Belgia, Tyskland, Armenia, Østerrike, Bulgaria, Kroatia, Tsjekkia, Estland, Italia, Libanon, Litauen, Nederland, Polen, Portugal, Romania, Serbia, Spania, Sverige, Ukraina, Storbritannia
-
Regional Hospital HolstebroFullførtSunn | White Coat Hypertension | Essensiell hypertensjonDanmark
-
Columbia UniversityAgency for Healthcare Research and Quality (AHRQ)Aktiv, ikke rekrutterendeWhite Coat Hypertension | Hypertensjon, viktigForente stater
-
University of Alabama at BirminghamTroy UniversityFullførtHypertensjon | Hypertensjon, motstandsdyktig mot konvensjonell terapi | Ukontrollert hypertensjon | Hypertensjon, hvit pelsForente stater
-
PD Dr. Grégoire WuerznerSwiss National Science FoundationFullførtHypertensjon | Overvekt | White Coat Hypertension | Resistent hypertensjonSveits
-
University Hospital, ToursFullførtPTFE-dekkede stenter versus nakne stenter i TIPS (Transjugulær Intra-hepatisk Porto-systemisk shunt)Cirrhotic Portal HypertensionFrankrike
-
Sun Yat-sen UniversityFullførtHepatocellulært karsinom (HCC) | Cirrhotic Portal HypertensionKina
Kliniske studier på FAM ACT
-
Korea University Guro HospitalJohnson & JohnsonFullførtAtrieflimmerKorea, Republikken
-
UNC Lineberger Comprehensive Cancer CenterFullførtNeoplasmer | Kreft | Kommunikasjon | Foreldre-barn forhold | Foreldre | ForeldreForente stater
-
Elizabeth Glaser Pediatric AIDS FoundationUnited States Agency for International Development (USAID); Ministry of...Fullført
-
Technical University of MunichTilbaketrukketDelirium | Kritisk sykdom | FamiliemedlemmerTyskland
-
Bioster, a.s.Fullført
-
University of MichiganPatient-Centered Outcomes Research Institute; University of Pennsylvania; University of Utah og andre samarbeidspartnereRekrutteringDelirium | Nevrokognitive lidelser | Alzheimers sykdom | Omsorgsbyrde | Aldring | Mild kognitiv svikt | Pasienttilfredshet | Implementeringsvitenskap | Familiemedlemmer | FamiliestøtteForente stater
-
University of IcelandFullført
-
Silke Wiegand-Grefe, Prof. Dr.Charite University, Berlin, Germany; Hannover Medical School; University... og andre samarbeidspartnereAktiv, ikke rekrutterende
-
Penn State UniversityNational Institutes of Health (NIH)Aktiv, ikke rekrutterende