Zájem o intravitreální injekce anti-VEGF jako počáteční a adjuvantní léčbu u onemocnění srsti (COATS-VEGF)

Coatsova choroba je převážně jednostranné progresivní retinální vaskulární onemocnění, charakterizované retinálními teleangiektáziemi s intra- nebo subretinálními ložisky exsudátu, které mohou vést k odchlípení sítnice a jednostranné slepotě. K dispozici je několik léčebných modalit a výběr jedné z nich závisí na stadiu onemocnění a zvyklostech každého centra (laserová fotokoagulace, kryoterapie...). Bylo zjištěno, že VEGF (Vascular Endothelial Growth Factor) je významně zvýšený v komorové vodě a subretinální tekutině pacientů s Coatsovou chorobou. Několik studií prokázalo potenciální účinnost intravitreózních injekcí anti-VEGF. Ale výsledky jejich účinnosti byly hodnoceny pouze na malých sériích pacientů. Většina publikovaných studií analyzovala jejich účinnost v kombinaci s jinou léčbou, především laserovou fotokoagulací. Skutečná účinnost anti-VEGF terapie jako počáteční terapie a poté kombinované u Coatsovy choroby zůstává neznámá. V současné době několik center zahajuje první linii injekcí anti-VEGF, ačkoli nebylo provedeno žádné přísné hodnocení této terapeutické strategie.

Identifikace nejlepšího léčebného režimu umožní v budoucnu snížení laserového přepracování a zajistí lepší funkční přínos u postižených pacientů.