Registr náhradníků Talus (3DTalar)

Avaskulární nekróza talu je obtížně zvládnutelný problém, zejména u mladých a zdravých jedinců. Jedinou možností, historicky, byla talektomie a fúze zadní nohy. I když je to životaschopná možnost, není to bez morbidity. Artritida okolních kloubů je běžná, vyskytuje se kdekoli od 1 do 10 let po zákroku. To platí zejména u mladších pacientů, kde ztráta pohybu může změnit život jak fyzicky, tak psychicky. Hledání alternativ bylo omezené. V poslední době se 3D tisk stal všudypřítomným a díky této technologii vznikly cenově dostupné a novější lékařské alternativy. 3D custom talus je v ortopedické komunitě relativně nový, ale byl s dobrým úspěchem používán v několika centrech. Bylo prokázáno, že obnovuje normální vyrovnání chodidla, zachovává pohyb (s některými dosahuje téměř fyziologického pohybu) a umožňuje téměř normální chůzi. Údaje jsou však stále omezené a je zapotřebí další studie. Naše zařízení bylo nedávno schváleno k provedení tohoto postupu. Naší hypotézou je, že vlastní 3D tištěné náhrady talárního těla, použité buď samostatně, nebo s totálními náhradami kotníku, udrží fyziologický pohyb, nebudou mít žádný rozdíl v komplikacích ve srovnání s fúzí zadní nohy s aloštěpem, povedou k dobrým výsledkům a skóre spokojenosti pacientů. Do studie budou zařazeni pacienti s diagnózou avaskulární nekrózy talu, kteří se již rozhodli podstoupit proceduru zahrnující 3D zakázkový talus jako součást jejich standardní péče (náhrada talu, totální kotník/celkový talus atd.). Pacienti budou dodržovat standardní pooperační protokoly a vrátí se na kliniku v určených časových obdobích (2 týdny, 6 týdnů, 3 měsíce, 6 měsíců, 1 rok). Při každé návštěvě bude hodnoceno rentgenové hodnocení, rozsah pohybu, návrat do chůze, rychlost chůze a pacientem hlášené výsledky. Data budou poté porovnána se základními měřeními a použita ke stanovení progrese pacientů v čase po výkonu