- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04004429
Studie bezpečnosti, snášenlivosti a účinnosti léčby AP1189 u pacientů s časnou RA s aktivním onemocněním kloubů (BEGIN)
Dvojitě zaslepená, multicentrická, dvoudílná, randomizovaná, placebem kontrolovaná studie bezpečnosti, snášenlivosti a účinnosti čtyřtýdenní léčby AP1189 u pacientů s časnou revmatoidní artritidou (RA) s aktivním onemocněním kloubů
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Multicentrická, dvoudílná, randomizovaná, dvojitě zaslepená, placebem kontrolovaná, 4týdenní studie s opakovanými dávkami AP1189. Populace studie se bude skládat z nově diagnostikovaných jedinců s těžkou aktivní revmatoidní artritidou, definovanou se skóre klinické aktivity onemocnění (CDAI) > 22, kteří mají zahájit titraci methotrexátem.
Studie bude provedena ve dvou částech oddělených průběžnou analýzou.
Část 1: Subjekty budou náhodně rozděleny v poměru 1:1:1 na: .
- AP1189 dávka 50 mg
- AP1189 dávka 100 mg
- placebo
PRŮBĚŽNÁ ANALÝZA
Část 2: Všichni jedinci budou randomizováni buď do designu 1, 2 nebo 3 na základě dat z průběžné analýzy.
- Návrh 1: AP1189 dávka 50 mg nebo placebo v poměru 2:1
- Návrh 2: AP1189 dávka 100 mg nebo placebo v poměru 2:1
- Návrh 3: Pokračujte se stejnými dávkami jako v části 1
Účelem této studie je určit bezpečnost a účinnost 2 dávek AP1189 ve srovnání s placebem po 4 týdnech léčby.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Před zahájením jakýchkoli postupů specifických pro studii byl získán písemný informovaný souhlas
- Muži a ženy ve věku 18 až 85 let
- Potvrzená diagnóza (RA) revmatoidní artritidy podle klasifikačních kritérií ACR/EULAR RA 2010
- Polyartritida s otokem kloubu a citlivostí minimálně tří kloubů z 68 testovaných kloubů
- Kandidát na léčbu methotrexátem
- Chystá se zahájit léčbu MTX (methotrexát)
- Pozitivně testováno na anti-CCP anticyklický citrulinovaný peptid) nebo RF (revmatoidní faktor)
- Těžká aktivní RA (CDAI > 22) při screeningu a na začátku
- Negativní QFG-IT (test QuantiFERON-in-Tube)
- Subjekty by měly být schopny vyplnit dotazníky PRO (Patient Reported Outcome).
- Ženy ve fertilním věku se mohou zúčastnit, pouze pokud používají spolehlivé prostředky antikoncepce nebo jsou po menopauze. Chirurgicky sterilizované ženy nejméně 6 měsíců před screeningem
- Ženy ve fertilním věku musí mít negativní těhotenský test při screeningu a výchozím stavu
Kritéria vyloučení:
- Účast v jakékoli jiné studii zahrnující zkoumané léčivo(a) během 4 týdnů před vstupem do studie
- Velká operace do 8 týdnů před screeningem nebo plánovaná operace do 1 měsíce po randomizaci
- Revmatické autoimunitní onemocnění jiné než RA, včetně SLE (systémový lupus erythematodes), MCTD (smíšené onemocnění pojivové tkáně), sklerodermie, polymyositidy nebo významného systémového postižení sekundárního k RA. Sjögrenův syndrom s RA je přípustný
- Funkční třída IV definovaná kritérii ACR pro klasifikaci funkčního stavu u RA nebo invalidního vozíku/lůžka
- Předchozí nebo současné zánětlivé onemocnění kloubů jiné než RA
- Subjekty s fibromyalgií
- Zahájení nebo změna dávky u NSAID během 2 týdnů před podáním IMP (Vyšetřovaný léčivý přípravek)
- Kortikosteroidy jsou zakázány během 2 týdnů před screeningem (a po celou dobu léčby a až do poslední návštěvy
- Důkaz závažného nekontrolovaného souběžného kardiovaskulárního onemocnění, onemocnění nervového systému, plic, ledvin, jater, endokrinního systému nebo gastrointestinálního traktu
- Máte předchozí transplantaci ledviny, současnou renální dialýzu nebo těžkou renální insuficienci (určenou odvozenou glomerulární filtrací (GFR) s použitím Cockcroft Gaultova vzorce ≤30 ml/min/1,73 m2 vypočítaného místní laboratoří)
- Nekontrolované chorobné stavy, jako je astma, psoriáza nebo zánětlivé onemocnění střev, kdy se vzplanutí běžně léčí perorálními nebo parenterálními kortikosteroidy
- Důkaz aktivního maligního onemocnění
- Těhotné ženy nebo kojící matky
- Anamnéza zneužívání alkoholu, drog nebo chemikálií během 6 měsíců před screeningem
- Neuropatie nebo jiné bolestivé stavy, které mohou narušovat hodnocení bolesti
- Tělesná hmotnost > 150 kg
Kritéria vyloučení, která platí pouze pro Norsko
- Důkaz střední a/nebo těžké orgánové dysfunkce
- Abnormální rentgen hrudníku (podle uvážení zkoušejícího
- Důkaz pozitivní sérologie hepatitidy
- Důkaz peptického vředového onemocnění
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Trojnásobný
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: 50 mg AP1189
50 mg AP1189.
Léčba je 4 týdenní.
Každá denní dávka bude podávána jako suspenze, tzn. k prášku se přidá 50 ml vody.
|
50 mg prášku AP1189 v lahvičce
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: 100 mg AP1189
100 mg AP1189.
Léčba je 4 týdenní.
Každá denní dávka bude podávána jako suspenze, tzn. k prášku se přidá 50 ml vody.
|
100 mg prášku AP1189 v lahvičce
|
|
Komparátor placeba: Placebo
Placebo.
Léčba je 4 týdenní.
Každá denní dávka bude podávána jako suspenze, tzn. k prášku se přidá 50 ml vody.
|
Placebo prášek v lahvičce
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna indexu klinické aktivity (CDAI)
Časové okno: 4 týdny
|
Změna CDAI ze závažné (CDAI > 22) na střední (CDAI <= 22) po 4 týdnech léčby ve srovnání s výchozí hodnotou. CDAI se vypočítá jako součet:
|
4 týdny
|
|
Změna indexu klinické aktivity (CDAI)
Časové okno: 4 týdny
|
Změna v CDAI po 4 týdnech léčby ve srovnání s výchozí hodnotou. CDAI se vypočítá jako součet:
Rozsah skóre CDAI je od 0 do 76, přičemž skóre: ≤2,8 znamená remise >2,8 a ≤10 znamená nízkou aktivitu onemocnění >10 a ≤22 znamená středně těžkou aktivitu >22 znamená vysokou aktivitu onemocnění Pro účely této studie je pokles CDAI (zlepšení) hlášen jako - xx.xx). |
4 týdny
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Odpověď ACR (American College of Rheumatology).
Časové okno: 4 týdny
|
Podíl subjektů dosahujících odpovědi hodnocené pomocí ACR20. Míra odpovědi ACR ACR20 je definována jako ≥20% zlepšení v počtu oteklých a citlivých kloubů (SJC/TJC) a 3 z následujících 5 hodnocení: Globální hodnocení aktivity onemocnění pacienta, Globální hodnocení aktivity onemocnění lékařem, Hodnocení bolesti pacienta, Pacientovo hodnocení bolesti, Health Assessment Questionnaire – index invalidity nebo C-reaktivní protein. Podíl v kontextu tohoto protokolu znamená počet účastníků. |
4 týdny
|
|
Odpověď ACR (American College of Rheumatology).
Časové okno: 4 týdny
|
Podíl subjektů dosahujících odpovědi hodnocené pomocí ACR50. Míra odpovědi ACR ACR50 je definována jako ≥50% zlepšení v počtu oteklých a citlivých kloubů (SJC/TJC) a 3 z následujících 5 hodnocení: Globální hodnocení aktivity onemocnění pacienta, Globální hodnocení aktivity onemocnění lékařem, Hodnocení bolesti pacienta, Pacientovo hodnocení bolesti, Health Assessment Questionnaire – index invalidity nebo C-reaktivní protein. Podíl v kontextu tohoto protokolu znamená počet účastníků. |
4 týdny
|
|
Odpověď ACR (American College of Rheumatology).
Časové okno: 4 týdny
|
Podíl subjektů dosahujících odpovědi hodnocené pomocí ACR70. Míra odpovědi ACR ACR70 je definována jako ≥70% zlepšení v počtu oteklých a citlivých kloubů (SJC/TJC) a 3 z následujících 5 hodnocení: Globální hodnocení aktivity onemocnění pacienta, Globální hodnocení aktivity onemocnění lékařem, Hodnocení bolesti pacienta, Pacientovo hodnocení bolesti, Health Assessment Questionnaire – index invalidity nebo C-reaktivní protein. Podíl v kontextu tohoto protokolu znamená počet účastníků. |
4 týdny
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Účinek AP1189 měřený na následujících biomarkerech: CXCL13, IL-lp, IL-6, IL-10 a TNF-a
Časové okno: 4 týdny
|
Účinek AP1189 ve srovnání s placebem a podle léčebné skupiny na zánětlivé a kolagen destruktivní biomarkery
|
4 týdny
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Ellen-Margrethe Hauge, Professor, Aarhus Universitetshospital
- Vrchní vyšetřovatel: Espen A Haavardsholm, Concultant, PhD, Diakonhjemmet Hospital
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- SynAct-CS002
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na 50 mg AP1189
-
SynAct Pharma ApsNBCD A/SDokončenoRevmatoidní artritidaMoldavsko, republika
-
SynAct Pharma ApsNBCD A/SDokončenoRevmatoidní artritidaMoldavsko, republika
-
SynAct Pharma ApsNBCD A/SNáborRevmatoidní artritida (RA)Spojené státy, Bulharsko, Polsko, Dánsko, Moldavsko
-
HK inno.N CorporationDokončenoZdravýKorejská republika
-
9 Meters Biopharma, Inc.UkončenoSyndrom krátkého střevaSpojené státy
-
Abivax S.A.Quotient SciencesNábor
-
Zydus Lifesciences LimitedDokončenoAmyotrofní laterální sklerózaIndie
-
Sihuan Pharmaceutical Holdings Group Ltd.Neznámý
-
ViiV HealthcareGlaxoSmithKline; Janssen PharmaceuticalsDokončenoInfekce, virus lidské imunodeficienceSpojené státy