- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04004429
Badanie bezpieczeństwa, tolerancji i skuteczności leczenia AP1189 u pacjentów z wczesnym RZS z aktywną chorobą stawów (BEGIN)
Podwójnie ślepe, wieloośrodkowe, dwuczęściowe, randomizowane, kontrolowane placebo badanie bezpieczeństwa, tolerancji i skuteczności 4-tygodniowego leczenia AP1189 u pacjentów z wczesnym reumatoidalnym zapaleniem stawów (RZS) z czynną chorobą stawów
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Wieloośrodkowe, dwuczęściowe, randomizowane, podwójnie ślepe, kontrolowane placebo, 4-tygodniowe badanie z powtarzanymi dawkami AP1189. Badana populacja będzie składać się z nowo zdiagnozowanych pacjentów z ciężkim, aktywnym reumatoidalnym zapaleniem stawów, zdefiniowanym z oceną klinicznej aktywności choroby (CDAI) > 22, którzy mają rozpocząć zwiększanie dawki metotreksatu.
Badanie zostanie przeprowadzone w dwóch częściach oddzielonych analizą pośrednią.
Część 1: Osoby badane zostaną losowo przydzielone w stosunku 1:1:1 do: .
- AP1189 dawka 50 mg
- AP1189 dawka 100 mg
- placebo
ANALIZA OKRESOWA
Część 2: Wszyscy uczestnicy zostaną losowo przydzieleni do projektu 1, 2 lub 3 na podstawie danych z analizy pośredniej.
- Wzór 1: dawka AP1189 50 mg lub placebo w stosunku 2:1
- Projekt 2: dawka AP1189 100 mg lub placebo w stosunku 2:1
- Schemat 3: Kontynuuj z takimi samymi dawkami jak w Części 1
Celem tego badania jest określenie bezpieczeństwa i skuteczności 2 dawek AP1189 w porównaniu z placebo po 4 tygodniach leczenia.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pisemną świadomą zgodę uzyskano przed rozpoczęciem jakichkolwiek procedur związanych z badaniem
- Mężczyźni i kobiety w wieku od 18 do 85 lat
- Potwierdzone rozpoznanie (RZS) reumatoidalnego zapalenia stawów zgodnie z kryteriami klasyfikacji RZS z 2010 r. ACR/EULAR
- Zapalenie wielostawowe z obrzękiem i bolesnością co najmniej trzech stawów spośród 68 badanych stawów
- Kandydat do leczenia metotreksatem
- Ma zamiar rozpocząć leczenie MTX (metotreksat)
- Test pozytywny na anty-CCP Antycykliczny cytrulinowany peptyd) lub RF (czynnik reumatoidalny)
- Ciężki aktywny RZS (CDAI > 22) na etapie badania przesiewowego i na początku badania
- Negatywny QFG-IT (test QuantiFERON-in-Tube)
- Pacjenci powinni być w stanie wypełnić kwestionariusze PRO (wyniki zgłaszane przez pacjentów).
- Kobiety w wieku rozrodczym mogą uczestniczyć tylko wtedy, gdy stosują skuteczną metodę antykoncepcji lub są po menopauzie. Kobiety sterylizowane chirurgicznie co najmniej 6 miesięcy przed badaniem przesiewowym
- Kobiety w wieku rozrodczym muszą mieć ujemny wynik testu ciążowego podczas badania przesiewowego i na początku badania
Kryteria wyłączenia:
- Uczestnictwo w jakimkolwiek innym badaniu obejmującym badany lek (leki) w ciągu 4 tygodni przed włączeniem do badania
- Duża operacja w ciągu 8 tygodni przed badaniem przesiewowym lub planowana operacja w ciągu 1 miesiąca po randomizacji
- Reumatyczna choroba autoimmunologiczna inna niż RZS, w tym SLE (toczeń rumieniowaty układowy), MCTD (mieszana choroba tkanki łącznej), twardzina skóry, zapalenie wielomięśniowe lub znaczące zaangażowanie ogólnoustrojowe wtórne do RZS. Dopuszczalny jest zespół Sjögrena z RZS
- IV klasa czynnościowa zdefiniowana w Kryteriach klasyfikacji stanu czynnościowego ACR w RZS lub na wózku inwalidzkim/przykutym do łóżka
- Wcześniejsza historia lub obecna choroba zapalna stawów inna niż RZS
- Osoby z fibromialgią
- Rozpoczęcie lub zmiana dawki NLPZ w ciągu 2 tygodni przed podaniem IMP (badany produkt leczniczy)
- Zakaz stosowania kortykosteroidów na 2 tygodnie przed skriningiem (oraz przez cały okres leczenia i do wizyty końcowej).
- Dowody współistniejącej poważnej niekontrolowanej choroby układu sercowo-naczyniowego, układu nerwowego, płuc, nerek, wątroby, układu hormonalnego lub przewodu pokarmowego
- Przebyty przeszczep nerki, bieżąca dializa nerek lub ciężka niewydolność nerek (określona na podstawie pochodnej filtracji kłębuszkowej (GFR) przy użyciu wzoru Cockcrofta-Gaulta wynoszącej ≤30 ml/min/1,73 m2 obliczonej przez lokalne laboratorium)
- Niekontrolowane stany chorobowe, takie jak astma, łuszczyca lub nieswoiste zapalenie jelit, w których zaostrzenia są zwykle leczone doustnymi lub pozajelitowymi kortykosteroidami
- Dowody na aktywną chorobę nowotworową
- Kobiety w ciąży lub matki karmiące
- Historia nadużywania alkoholu, narkotyków lub środków chemicznych w ciągu 6 miesięcy przed badaniem przesiewowym
- Neuropatie lub inne bolesne stany, które mogą zakłócać ocenę bólu
- Masa ciała >150 kg
Kryteria wykluczenia, które dotyczą tylko Norwegii
- Dowody na umiarkowaną i/lub ciężką dysfunkcję narządu
- Nieprawidłowe zdjęcie rentgenowskie klatki piersiowej (według uznania badacza
- Dowód pozytywnej serologii zapalenia wątroby
- Dowody choroby wrzodowej
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Potroić
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: 50 mg AP1189
50 mg AP1189.
Kuracja to kuracja 4 tygodniowa.
Każda dzienna dawka będzie podawana w postaci zawiesiny, tj. do proszku zostanie dodane 50 ml wody.
|
50 mg proszku AP1189 w butelce
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: 100 mg AP1189
100 mg AP1189.
Kuracja to kuracja 4 tygodniowa.
Każda dzienna dawka będzie podawana w postaci zawiesiny, tj. do proszku zostanie dodane 50 ml wody.
|
100 mg proszku AP1189 w butelce
|
|
Komparator placebo: Placebo
Placebo.
Kuracja to kuracja 4 tygodniowa.
Każda dzienna dawka będzie podawana w postaci zawiesiny, tj. do proszku zostanie dodane 50 ml wody.
|
Placebo w proszku w butelce
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana wskaźnika aktywności choroby klinicznej (CDAI)
Ramy czasowe: 4 tygodnie
|
Zmiana wskaźnika CDAI z ciężkiego (CDAI > 22) na umiarkowane (CDAI <= 22) po 4 tygodniach leczenia w porównaniu z wartością wyjściową. CDAI oblicza się jako sumę:
|
4 tygodnie
|
|
Zmiana wskaźnika aktywności choroby klinicznej (CDAI)
Ramy czasowe: 4 tygodnie
|
Zmiana CDAI po 4 tygodniach leczenia w porównaniu do wartości wyjściowych. CDAI oblicza się jako sumę:
Zakres punktacji CDAI mieści się w przedziale 0 - 76, natomiast wynik: ≤2,8 oznacza remisję >2,8 i ≤10 oznacza niską aktywność choroby >10 i ≤22 oznacza umiarkowaną aktywność choroby >22 oznacza wysoką aktywność choroby Na potrzeby tego badania spadek CDAI (poprawa) jest zgłaszany jako -xx.xx). |
4 tygodnie
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Odpowiedź ACR (American College of Rheumatology).
Ramy czasowe: 4 tygodnie
|
Odsetek pacjentów, którzy osiągnęli odpowiedź ocenianą za pomocą ACR20. Wskaźnik odpowiedzi ACR ACR20 definiuje się jako poprawę o ≥20% w zakresie liczby obrzękniętych i tkliwych stawów (SJC/TJC) oraz 3 z 5 następujących ocen: ogólna ocena aktywności choroby pacjenta, ogólna ocena aktywności choroby lekarza, ocena bólu pacjenta, Kwestionariusz oceny stanu zdrowia – wskaźnik niepełnosprawności lub białko C-reaktywne. Proporcja w kontekście niniejszego protokołu odnosi się do liczby uczestników. |
4 tygodnie
|
|
Odpowiedź ACR (American College of Rheumatology).
Ramy czasowe: 4 tygodnie
|
Odsetek pacjentów, którzy osiągnęli odpowiedź ocenianą za pomocą ACR50. Wskaźnik odpowiedzi ACR ACR50 definiuje się jako poprawę o ≥50% w zakresie liczby obrzękniętych i tkliwych stawów (SJC/TJC) oraz 3 z 5 następujących ocen: ogólna ocena aktywności choroby przez pacjenta, ogólna ocena aktywności choroby przez lekarza, ocena bólu przez pacjenta, Kwestionariusz oceny stanu zdrowia – wskaźnik niepełnosprawności lub białko C-reaktywne. Proporcja w kontekście niniejszego protokołu odnosi się do liczby uczestników. |
4 tygodnie
|
|
Odpowiedź ACR (American College of Rheumatology).
Ramy czasowe: 4 tygodnie
|
Odsetek pacjentów, którzy osiągnęli odpowiedź ocenianą za pomocą ACR70. Wskaźnik odpowiedzi ACR ACR70 definiuje się jako poprawę o ≥70% w zakresie liczby obrzękniętych i tkliwych stawów (SJC/TJC) oraz 3 z 5 następujących ocen: ogólna ocena aktywności choroby pacjenta, ogólna ocena aktywności choroby lekarza, ocena bólu pacjenta, Kwestionariusz oceny stanu zdrowia – wskaźnik niepełnosprawności lub białko C-reaktywne. Proporcja w kontekście niniejszego protokołu odnosi się do liczby uczestników. |
4 tygodnie
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wpływ AP1189 mierzony na następujące biomarkery: CXCL13, IL-1β, IL-6, IL-10 i TNF-α
Ramy czasowe: 4 tygodnie
|
Wpływ AP1189, w porównaniu z placebo iw grupie leczonej, na biomarkery zapalne i niszczące kolagen
|
4 tygodnie
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Ellen-Margrethe Hauge, Professor, Aarhus Universitetshospital
- Główny śledczy: Espen A Haavardsholm, Concultant, PhD, Diakonhjemmet Hospital
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- SynAct-CS002
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na 50 mg AP1189
-
SynAct Pharma ApsNBCD A/SZakończony
-
SynAct Pharma ApsNBCD A/SZakończony
-
SynAct Pharma ApsNBCD A/SRekrutacyjnyReumatoidalne zapalenie stawów (RZS)Stany Zjednoczone, Bułgaria, Polska, Dania, Moldova
-
9 Meters Biopharma, Inc.ZakończonyZespół krótkiego jelitaStany Zjednoczone
-
Abivax S.A.Quotient SciencesRekrutacyjnyZdrowyZjednoczone Królestwo
-
Zydus Lifesciences LimitedZakończonyStwardnienie Zanikowe BoczneIndie
-
ViiV HealthcareGlaxoSmithKline; Janssen PharmaceuticalsZakończonyInfekcja, ludzki wirus niedoboru odpornościStany Zjednoczone
-
PfizerRekrutacyjnyPrzewlekła pokrzywka samoistnaNiemcy, Tajwan, Stany Zjednoczone, Chiny, Bułgaria, Kanada, Japonia, Korea Południowa, Polska, Hiszpania