- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04019769
Suplementace glutaminu u lidí s imunitní dysregulací
Fáze 1 studie suplementace glutaminu u pacientů s imunitní dysregulací
Pozadí:
Glutamin je aminokyselina. Lidé získávají aminokyseliny z potravy nebo z buněk těla. Tělo potřebuje aminokyseliny, aby zůstalo zdravé. Glutamin může pomoci léčit některé lidi s problémy imunitního systému, jako je atopická dermatitida.
Objektivní:
Studovat bezpečnost a účinnost doplňků glutaminu pro lidi s určitými problémy s imunitním systémem.
Způsobilost:
Lidé ve věku 5-65 let s atopickou dermatitidou a jinými problémy imunitního systému
Design:
Účastníci budou prověřeni v jiném protokolu.
Účastníci budou mít 8 návštěv.
Návštěva 1 zahrnuje:
Fyzikální zkouška
Zdravotní historie
Testy krve a moči
Vzorek slin
Hodnocení výživy
Pro účastníky s AD fotografie kůže
Účastníci dostanou deník, do kterého budou každý den během studie zaznamenávat své symptomy. Zaznamenají případné vedlejší účinky glutaminu a přinesou deník na každou návštěvu.
Návštěva 2 je asi 1 měsíc po návštěvě 1. Účastníci zopakují testy návštěvy 1 a dostanou glutamin domů. Jde o prášek, který lze přidávat do nápojů nebo jídla. Budou to brát 2x denně po dobu 3 měsíců. Své dávky si každý den zaznamenají do deníku a deník přinesou všem návštěvám.
Účastníci budou mít telefonický hovor 5 dní po zahájení glutaminu, aby probrali, jak se cítí.
Návštěva 3 je asi 7 dní poté, co účastníci začnou užívat glutamin. Budou mít krevní testy.
Návštěvy 4, 5 a 6 probíhají každý měsíc, kdy účastníci užívají glutamin. Účastníci budou opakovat testy návštěvy 1.
Účastníci přestanou užívat glutamin po návštěvě 6.
Návštěvy 7 a 8 probíhají 1 a 3 měsíce poté, co účastníci přestanou brát glutamin. Účastníci budou opakovat testy návštěvy 1.
Přehled studie
Detailní popis
Atopická dermatitida (AD) je chronické, recidivující, zánětlivé kožní onemocnění, které obvykle začíná v dětství nebo v raném dětství a může být vysoce vysilující s výrazným snížením kvality života. Současné modality léčby AD zahrnují časté používání zvlhčovačů kůže, jako jsou krémy nebo změkčovadla, topické kortikosteroidy a topické inhibitory kalcineurinu, systémová imunosupresiva a ve vybraných případech refrakterního onemocnění terapie mokrým zábalem. Dostupná systémová léčba AD, když lokální léčba selže, může mít podstatné nepříznivé účinky a není vždy účinná. Hledání cílených terapií založených na narušení cest u pacientů by mohlo představovat příležitosti k poskytování terapií na více personalizovaném základě, přizpůsobené patogenním cestám.
Na základě předchozích studií jsme prokázali, že doplňkový glutamin má potenciál jako účinná léčba AD u pacientů s genovými mutacemi aktivace kaspázy a náboru domény (CARD). Předchozí studie prokázaly, že ztráta signalizace CARD vede ke snížení signální dráhy savčího cíle rapamycinového komplexu 1 (mTORC1). Suplementace glutaminu může tento defekt u mTORC1 normalizovat. Komplex signálozomů CARD11 BCL10 MALT1 (CBM) je kritickou složkou aktivace mTORC1. U některých pacientů s genovými mutacemi ovlivňujícími komplex CBM se AD nevyvine, ale rozvinou se u nich další symptomy imunoregulace a mohou mít také prospěch ze suplementace glutaminu. Provedeme fázi 1, otevřenou studii, abychom prozkoumali použití doplňkového glutaminu u pacientů s imunitní dysregulací. Subjekty ve věku 5 až 65 let budou užívat orální glutamin denně po dobu 3 měsíců. Pro posouzení úlohy dráhy mTORC1 v reakci na suplementaci glutaminu zařadíme 3 skupiny pacientů: 1) pacienty s AD a defektem v signalizaci mTORC1 nebo mutací v komplexu CBM; 2) ti s AD, kteří nemají defekt v signalizaci mTORC1 nebo mutaci v komplexu CBM; a 3) ti, kteří mají defekt v signalizaci mTORC1 nebo mutaci v komplexu CBM a nemají AD. Subjekty vyplní denní deník symptomů po dobu 1 měsíce před zahájením glutaminu, aby dokumentovali výchozí stav onemocnění. Závažnost onemocnění bude posouzena na začátku, na konci suplementace glutaminem a 1 a 3 měsíce po dokončení glutaminového režimu. Krev bude pravidelně odebírána pro účely hodnocení bezpečnosti, snášenlivosti a výzkumu.
Typ studie
Fáze
- Raná fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Spojené státy, 20892
- National Institutes of Health Clinical Center
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
- KRITÉRIA PRO ZAŘAZENÍ:
Jednotlivci musí splňovat všechna následující kritéria, aby byli způsobilí ke studiu:
- Být ve věku 5 až 65 let včetně.
- Schopnost poskytnout informovaný souhlas.
Být zaregistrován v protokolu NIAID 10-I-0148 a v tomto protokolu být označen jako splňující alespoň jedno z následujících 3 kritérií:
- Má aktivní, středně těžkou až těžkou AD (definovanou jako cílový SCORAD větší nebo rovný 15 nebo celkový SCORAD větší nebo rovný 25).
- Má potvrzený defekt v signalizaci mTORC1 (na základě testu stimulace T buněk).
- Má potvrzenou mutaci genu se ztrátou funkce CBM (identifikovanou genetickým sekvenováním a ověřenou in vitro testováním buněk pacienta a/nebo transfekcí mutantního genu do buněčných linií).
Ženy ve fertilním věku musí souhlasit s používáním adekvátní antikoncepce, když se zapojí do sexuálních aktivit, které mohou vést k těhotenství, počínaje 30 dny před 0. dnem až 120. dnem studie. Mezi přijatelné metody antikoncepce patří:
- Kontinuální hormonální antikoncepce užívaná podle etikety bez přerušení po celou výše uvedenou dobu.
- Mužský nebo ženský kondom se spermicidem.
- Bránice nebo cervikální čepice se spermicidem.
- Nitroděložní tělísko.
- Buďte ochotni umožnit skladování biologických vzorků pro budoucí výzkumné účely.
KRITÉRIA VYLOUČENÍ:
Jednotlivci splňující kterékoli z následujících kritérií budou z účasti na studii vyloučeni:
- Aktuální, aktivní infekce vyžadující léčbu.
- Současná léčba chemoterapeutickým činidlem.
- Účast na průběžném výzkumném protokolu hodnotícím zkoumanou látku.
- Léčba schválenými léky na předpis může být vylučující, což určí případ od případu hlavní zkoušející.
- Významné onemocnění jater nebo ledvin (sérová glutamát-oxalooctová transamináza [SGOT], sérová glutaminpyruvikální transamináza [SGPT] nebo alkalická fosfatáza > 2,5 (SqrRoot) horní hranice normy [ULN], celkový bilirubin > 1,5 (SqrRoot) ULN nebo sérový kreatin >1,5 (SqrRoot) ULN) za posledních 30 dní.
Osoby s aktivní záchvatovou poruchou. U osob s předchozí anamnézou záchvatů by tato osoba měla být bez záchvatů po dobu 5 let a neměla by užívat žádné léky proti záchvatům, aby mohla být zařazena do studie. (Protože glutamin je metabolizován na glutamát a amoniak a glutamát je hlavním excitačním neurotransmiterem v centrálním nervovém systému, existuje teoreticky zvýšené riziko záchvatů.)
- Alergie na glutamát sodný.
- Malabsorpce.
- Těhotenství.
- Kojení.
- Jakýkoli stav, který podle názoru zkoušejícího kontraindikuje účast v této studii.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Experimentální: 1
Všichni pacienti budou dostávat L-glutamin 10-30 mg denně na základě hmotnosti po dobu 3 měsíců
|
produkt získá společnost Endari a bude jej podávat lékárna NIH.
Pacient bude užívat doplněk podle předpisu
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Charakterizovat bezpečnost a snášenlivost suplementace glutaminu u pacientů s poruchou imunity.
Časové okno: 1 rok
|
posoudit bezpečnost a snášenlivost glutaminu
|
1 rok
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Joshua D Milner, M.D., National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)
Publikace a užitečné odkazy
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Očekávaný)
Primární dokončení (Očekávaný)
Dokončení studie (Očekávaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 190121
- 19-I-0121
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na L-glutamin
-
Sidney Kimmel Cancer Center at Thomas Jefferson...United States Department of DefenseAktivní, ne náborKolorektální adenom | Stádium III Kolorektální karcinom AJCC v8 | Stádium IIIA Kolorektální karcinom AJCC v8 | Stádium IIIB Kolorektální karcinom AJCC v8 | Stádium IIIC Kolorektální karcinom AJCC v8 | Stádium 0 Kolorektální karcinom AJCC v8 | Stádium I Kolorektální karcinom AJCC v8 | Kolorektální karcinom... a další podmínkySpojené státy
-
Juliano CasonattoNeznámý
-
Asklepion Pharmaceuticals, LLCVanderbilt UniversityDokončenoHypertenze, plicní | Srdeční vady, vrozenéSpojené státy
-
University of OregonNational Institute on Aging (NIA); Oregon Health and Science University; University... a další spolupracovníciNeznámýKvalita života | Svalová atrofieSpojené státy
-
Marc-André Maheu-CadotteDokončenoSrdeční selhání | MotivaceKanada
-
Gdansk University of Physical Education and SportMedical University of GdanskDokončeno
-
Massachusetts General HospitalNeurocentria, Inc.DokončenoADHD | Porucha pozornosti/hyperaktivitaSpojené státy
-
Epstein, Arthur B., OD, FAAOAlcon ResearchDokončeno
-
Asklepion Pharmaceuticals, LLCDokončenoDefekt síňového septa | Defekt atrioventrikulárního septa | Defekt komorového septaSpojené státy