- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04044768
Studie Spearhead 1 u subjektů s pokročilým synoviálním sarkomem nebo myxoidním/kulatým liposarkomem
Jednoramenná otevřená klinická studie fáze 2 s ADP-A2M4 SPEAR™ T buňkami u pacientů s pokročilým synoviálním sarkomem nebo myxoidním/kulatým liposarkomem
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Lyon, Francie
- Centre Leon Berard
-
Pessac, Francie, 33604
- Hospital Haut Leveque, CHU Bordeaux
-
Villejuif, Francie, 94805
- Gustave Roussy Cancer Center
-
-
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Kanada, M5G 2M9
- Princess Margaret Cancer Centre
-
-
-
-
-
London, Spojené království, NW1 2PG
- UCLH Cancer Clinical Trials Unit
-
Manchester, Spojené království, M20 4BX
- The Christie NHS Foundation Trust
-
-
-
-
California
-
Duarte, California, Spojené státy, 91010
- City of Hope
-
Palo Alto, California, Spojené státy, 94305
- Stanford Cancer Center
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Spojené státy, 80045
- University of Colorado
-
-
Florida
-
Jacksonville, Florida, Spojené státy, 33612
- Mayo Clinic Jacksonville
-
Tampa, Florida, Spojené státy, 33612
- Moffitt Cancer Center
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Spojené státy, 60611
- Northwestern University Robert H. Lurie Comprehensive Cancer Center
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Spojené státy, 20892
- National Cancer Institute
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Spojené státy, 02114
- Massachusetts General Hospital
-
Boston, Massachusetts, Spojené státy, 02215
- Dana Farber Cancer Institute
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Spojené státy, 48109
- University of Michigan
-
-
Missouri
-
St Louis, Missouri, Spojené státy, 63110
- Washington University School of Medicine
-
-
New York
-
New York, New York, Spojené státy, 10065
- Memorial Sloan-Kettering Cancer Center
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Spojené státy, 43210
- Ohio State University
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Spojené státy, 37212
- Vanderbilt
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Spojené státy, 77030
- MD Anderson Cancer Center
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Spojené státy, 98109
- Fred Hutch
-
-
Wisconsin
-
Milwaukee, Wisconsin, Spojené státy, 53226
- Medical College of WI Froedtert Hospital
-
-
-
-
-
Madrid, Španělsko, 28040
- Start Madrid-FJD, Fundación Jimѐnez Díaz
-
Seville, Španělsko, 41013
- Hospital Universitario Virgen del Rocio
-
-
Catalonia
-
Barcelona, Catalonia, Španělsko, 119-129
- Hospital Universitari Vall d'Hebron
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Klíčová kritéria pro zařazení
- Věk ≥16 (10 let na vybraných místech) a
- Diagnostika pokročilého synoviálního sarkomu (Kohorta 1 a kohorta 2) nebo myxoidního liposarkomu / myxoidního liposarkomu s kulatými buňkami (pouze kohorta 1) potvrzená cytogenetikou.
- Dříve dostávali buď antracyklin nebo ifosfamid.
- Měřitelné onemocnění podle RECIST v1.1.
- HLA-A*02 pozitivní
- Nádor vykazuje expresi MAGE-A4 potvrzenou centrální laboratoří.
- Stav výkonu ECOG 0 nebo 1. Pro subjekty ve věku ≥10 až ≥16 let:
Lansky skóre ≥60 %.
• Ejekční frakce levé komory (LVEF) ≥50 %.
Poznámka: Mohou platit jiná kritéria zahrnutí definovaná protokolem
Klíčová kritéria vyloučení:
- HLA-A*02:05 v kterékoli alele
- Anamnéza alergických reakcí připisovaných sloučeninám podobného chemického nebo biologického složení jako fludarabin, cyklofosfamid nebo jiná činidla použitá ve studii.
- Autoimunitní nebo imunitně zprostředkované onemocnění v anamnéze
- Symptomatické metastázy do CNS včetně leptomeningeálního onemocnění.
- Jiné předchozí malignity, které zkoušející nepovažuje za v úplné remisi
- Klinicky významné kardiovaskulární onemocnění
- Nekontrolované interkurentní onemocnění
- Aktivní infekce virem lidské imunodeficience, virem hepatitidy B, virem hepatitidy C nebo virem lidské T buněčné leukémie
- Těhotné nebo kojící
Poznámka: Mohou platit jiná kritéria definovaná protokolem.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Autologní geneticky modifikovaný afamitresgen autoleucel (dříve ADP-A2M4) SPEAR™ T buňky
|
Jedna infuze autologního geneticky modifikovaného afamitresgenu autoleucelu (dříve ADP-A2M4) Dávka: 1,0 x 109 až 10 x 109 transdukovaná jednou intravenózní infuzí
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Celková míra odezvy (ORR) (Kohorta 1)
Časové okno: Od infuze T-buněk až do progrese/recidivy onemocnění po ukončení dat (až 2 roky). Odpověď byla hodnocena v týdnu 4, týdnu 8, týdnu 12, týdnu 16 a týdnu 24 a každé 2 měsíce +/- 28 dní až do potvrzené progrese onemocnění.
|
Procento účastníků s potvrzenou odpovědí nádoru (kompletní [CR] nebo částečnou [PR] odpovědí) na léčbu, jak bylo hodnoceno pomocí kritérií hodnocení odpovědi u solidních nádorů (RECIST) v1.1 nezávislým radiologem (Kohorta 1)
|
Od infuze T-buněk až do progrese/recidivy onemocnění po ukončení dat (až 2 roky). Odpověď byla hodnocena v týdnu 4, týdnu 8, týdnu 12, týdnu 16 a týdnu 24 a každé 2 měsíce +/- 28 dní až do potvrzené progrese onemocnění.
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Nežádoucí příhody (AE) včetně závažných nežádoucích příhod (SAE), SAE a nežádoucích příhod zvláštního zájmu (AESI) (Kohorta 1)
Časové okno: AE, SAE a AESI byly shromažďovány při každé návštěvě od začátku lymfodeplece u prvního subjektu až do ukončení intervenční fáze posledního subjektu v kohortě 1 od bezpečnostního limitu (až 3,2 roku).
|
AE byla definována jako jakákoli neobvyklá lékařská událost u subjektu nebo účastníka klinické studie dočasně spojená s použitím studijní intervence, ať už je považována za související s intervencí studie či nikoli.
AE tedy mohl být jakýkoli nepříznivý a nezamýšlený příznak (včetně abnormálního laboratorního nálezu), symptom nebo onemocnění (nové nebo exacerbované) dočasně spojené s použitím studijní intervence.
Je uveden počet účastníků s AE (včetně SAE), SAE a AESI včetně syndromu uvolnění cytokinů, neurotoxicity, ICANS, prodloužené cytopenie.
|
AE, SAE a AESI byly shromažďovány při každé návštěvě od začátku lymfodeplece u prvního subjektu až do ukončení intervenční fáze posledního subjektu v kohortě 1 od bezpečnostního limitu (až 3,2 roku).
|
|
Počet účastníků s replikačním kompetentním lentivirem (RCL)
Časové okno: Od infuze T-buněk do 3., 6. a 12. měsíce po infuzi, poté každoročně po infuzi (až 2,8 roku od data limitu).
|
Přítomnost RCL byla hodnocena pomocí qPCR zaměřené na segment kódující sekvence glykoproteinu viru vezikulární stomatitidy (VSV G).
|
Od infuze T-buněk do 3., 6. a 12. měsíce po infuzi, poté každoročně po infuzi (až 2,8 roku od data limitu).
|
|
Inzerční onkogeneze (IO)
Časové okno: Od 10 měsíců po infuzi T-buněk až do 20 měsíců po infuzi T-buněk (podle limitu dat)
|
Deoxyribonukleová kyselina (DNA) ze vzorků mononukleárních buněk periferní krve (PBMC) účastníků byla podrobena analýze místa integrace lentivirového vektoru pomocí sekvenování nové generace, čímž se vyhodnotil jak stav klonality transdukované buněčné populace, tak genomová lokalizace jednotlivých integračních míst.
Je uveden počet účastníků s integračními weby představujícími více než 5 % všech unikátních webů.
|
Od 10 měsíců po infuzi T-buněk až do 20 měsíců po infuzi T-buněk (podle limitu dat)
|
|
Nejlepší celková odezva (BOR) (Kohorta 1)
Časové okno: Od infuze T-buněk až do progrese/recidivy onemocnění podle datového limitu (až 2,6 roku). Odpověď byla hodnocena v týdnu 4, týdnu 8, týdnu 12, týdnu 16 a týdnu 24 a každé 2 měsíce +/- 28 dní až do potvrzené progrese onemocnění.
|
BOR je nejlepší odezva zaznamenaná od začátku infuze T-buněk do progrese/recidivy onemocnění, jak bylo hodnoceno nezávislým radiologem.
Kategorie odpovědi jsou potvrzená CR, potvrzená PR, stabilní onemocnění a potvrzené progresivní onemocnění (PD).
Nejlepší celkovou odpovědí je stabilní onemocnění, pokud CR nebo PR nejsou potvrzeny.
|
Od infuze T-buněk až do progrese/recidivy onemocnění podle datového limitu (až 2,6 roku). Odpověď byla hodnocena v týdnu 4, týdnu 8, týdnu 12, týdnu 16 a týdnu 24 a každé 2 měsíce +/- 28 dní až do potvrzené progrese onemocnění.
|
|
Čas do odpovědi (TTR) (Kohorta 1)
Časové okno: Od infuze T-buněk do prvního zdokumentovaného potvrzeného CR nebo potvrzeného PR. Odpověď byla hodnocena v týdnu 4, týdnu 8, týdnu 12, týdnu 16 a týdnu 24 a každé 2 měsíce +/- 28 dní až do potvrzené progrese onemocnění.
|
TTR byla definována jako interval (týdny) od data infuze T-buněk do nejčasnějšího data prvního zdokumentovaného potvrzeného CR nebo potvrzeného PR podle hodnocení nezávislého radiologa.
TTR (v týdnech) = [datum prvotního potvrzeného CR nebo PR - datum infuze T-buněk + 1]/7.
|
Od infuze T-buněk do prvního zdokumentovaného potvrzeného CR nebo potvrzeného PR. Odpověď byla hodnocena v týdnu 4, týdnu 8, týdnu 12, týdnu 16 a týdnu 24 a každé 2 měsíce +/- 28 dní až do potvrzené progrese onemocnění.
|
|
Doba trvání odpovědi (DoR) (Kohorta 1)
Časové okno: Od počáteční potvrzené odpovědi (CR nebo PR) do PD (nebo cenzurovaného data) v okamžiku ukončení dat.
|
DoR (v měsících) je definováno jako ((datum PD (nebo cenzury) - datum prvotního potvrzeného CR/PR + 1)/365,25)*12 podle hodnocení nezávislého radiologa. Měření výsledku dosud nebylo dosaženo, protože účastníci pokračují ve studii |
Od počáteční potvrzené odpovědi (CR nebo PR) do PD (nebo cenzurovaného data) v okamžiku ukončení dat.
|
|
Přežití bez progrese (PFS) (Kohorta 1)
Časové okno: Od infuze T-buněk až po první zdokumentovanou PD nebo smrt z jakékoli příčiny (nebo cenzurované datum), podle toho, co nastane dříve, od ukončení dat (až 2,6 roku). Odpověď byla hodnocena v týdnu 4, 8, 12, 16, 24 a každé 2 měsíce až do potvrzení PD
|
PFS je definována jako doba od infuze T-buněk do data první dokumentace PD nebo úmrtí z jakékoli příčiny, podle toho, co nastane dříve, podle hodnocení nezávislého radiologa.
PFS (v týdnech) bylo vypočteno jako (datum PD/úmrtí [nebo cenzurované datum] - datum první infuze T-buněk + 1)/7.
|
Od infuze T-buněk až po první zdokumentovanou PD nebo smrt z jakékoli příčiny (nebo cenzurované datum), podle toho, co nastane dříve, od ukončení dat (až 2,6 roku). Odpověď byla hodnocena v týdnu 4, 8, 12, 16, 24 a každé 2 měsíce až do potvrzení PD
|
|
Celkové přežití (OS) (Kohorta 1)
Časové okno: Od infuze T-buněk až po smrt z jakéhokoli důvodu (nebo cenzurované datum) od ukončení dat (až 2,6 roku).
|
OS je definován jako čas od data infuze T-buněk do data úmrtí (z jakéhokoli důvodu) nebo data cenzury. OS v měsících byl vypočten jako ((datum úmrtí - datum první infuze T-buněk + 1)/365,25)*12. Měření výsledku dosud nebylo dosaženo, protože účastníci pokračují ve studii |
Od infuze T-buněk až po smrt z jakéhokoli důvodu (nebo cenzurované datum) od ukončení dat (až 2,6 roku).
|
|
Maximální vytrvalost (Kohorta 1)
Časové okno: Od infuze T-buněk do 3,2 roku (od data cut off).
|
Vrchol perzistence afamitresgenových autoleucelových buněk byl hlášen jako počet kopií vektoru na mikrogram genomové DNA z mononukleárních buněk periferní krve (PBMC).
|
Od infuze T-buněk do 3,2 roku (od data cut off).
|
|
Čas potřebný k dosažení maximální expanze geneticky upravených T-buněk v PBMC
Časové okno: 2,5 roku
|
Doba potřebná k dosažení maximální expanze geneticky upravených T-buněk v PBMC průtokovou cytometrií
|
2,5 roku
|
|
Kvantifikace geneticky upravených T-buněk v PBMC
Časové okno: 2,5 roku
|
Kvantifikace geneticky upravených T-buněk v PBMC průtokovou cytometrií
|
2,5 roku
|
|
Čas potřebný k dosažení maximální expanze geneticky upravených T-buněk v PBMC
Časové okno: 2,5 roku
|
Doba potřebná k dosažení maximální expanze geneticky upravených T-buněk v PBMC pomocí qPCR
|
2,5 roku
|
|
In vitro diagnostický (IVD) test pro screening
Časové okno: 2,5 roku
|
Vývoj a validace doprovodného diagnostického testu exprese antigenu MAGE-A4
|
2,5 roku
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Dejka Araujo, MD, MD Anderson Cancer Center; Houston TX 77030
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Sanderson JP, Crowley DJ, Wiedermann GE, Quinn LL, Crossland KL, Tunbridge HM, Cornforth TV, Barnes CS, Ahmed T, Howe K, Saini M, Abbott RJ, Anderson VE, Tavano B, Maroto M, Gerry AB. Preclinical evaluation of an affinity-enhanced MAGE-A4-specific T-cell receptor for adoptive T-cell therapy. Oncoimmunology. 2019 Nov 24;9(1):1682381. doi: 10.1080/2162402X.2019.1682381. eCollection 2020.
- D'Angelo SP, Araujo DM, Abdul Razak AR, Agulnik M, Attia S, Blay JY, Carrasco Garcia I, Charlson JA, Choy E, Demetri GD, Druta M, Forcade E, Ganjoo KN, Glod J, Keedy VL, Le Cesne A, Liebner DA, Moreno V, Pollack SM, Schuetze SM, Schwartz GK, Strauss SJ, Tap WD, Thistlethwaite F, Valverde Morales CM, Wagner MJ, Wilky BA, McAlpine C, Hudson L, Navenot JM, Wang T, Bai J, Rafail S, Wang R, Sun A, Fernandes L, Van Winkle E, Elefant E, Lunt C, Norry E, Williams D, Biswas S, Van Tine BA. Afamitresgene autoleucel for advanced synovial sarcoma and myxoid round cell liposarcoma (SPEARHEAD-1): an international, open-label, phase 2 trial. Lancet. 2024 Apr 13;403(10435):1460-1471. doi: 10.1016/S0140-6736(24)00319-2. Epub 2024 Mar 27.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- ADP 0044-002
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Myxoidní liposarkom
-
Maria Sklodowska-Curie National Research Institute...Aktivní, ne nábor
-
Massachusetts General HospitalNational Cancer Institute (NCI); Mayo Clinic; Washington University School of... a další spolupracovníciNábor
-
The Netherlands Cancer InstituteM.D. Anderson Cancer Center; Mayo Clinic; Radboud University Medical Center; Aarhus... a další spolupracovníciNábor
-
Alliance for Clinical Trials in OncologyNational Cancer Institute (NCI); Daiichi SankyoDokončeno
-
Systems Medicine LLCNeznámýMyxoidní liposarkomSpojené státy
-
Johnson & Johnson Pharmaceutical Research & Development...PharmaMarDokončenoLiposarkom, MyxoidFrancie, Spojené státy, Německo
-
Mario Negri Institute for Pharmacological ResearchFondazione IRCCS Istituto Nazionale dei Tumori, Milano; Humanitas Hospital,...DokončenoLiposarkom, Myxoid | Liposarkom, dediferencovaný | Liposarkom, kulaté buňkyItálie
-
GlaxoSmithKlineDokončeno
-
Northwestern UniversityNational Cancer Institute (NCI)NáborMyxoidní liposarkom | Synoviální sarkom | Liposarkom s kulatými buňkamiSpojené státy
-
The Netherlands Cancer InstituteNeznámýMyxoidní liposarkom měkkých tkáníHolandsko, Spojené království, Norsko, Spojené státy, Dánsko
Klinické studie na afamitresgen autoleucel (dříve ADP-A2M4)
-
AdaptimmuneStaženoRakovina hlavy a krkuSpojené státy