- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04044768
Spydspids 1 undersøgelse i emner med avanceret synovial sarkom eller myxoid/rundcellet liposarkom
Et fase 2 enkeltarm åbent klinisk forsøg med ADP-A2M4 SPEAR™ T-celler hos forsøgspersoner med avanceret synovialt sarkom eller myxoid/rundcellet liposarkom
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Canada, M5G 2M9
- Princess Margaret Cancer Centre
-
-
-
-
-
London, Det Forenede Kongerige, NW1 2PG
- UCLH Cancer Clinical Trials Unit
-
Manchester, Det Forenede Kongerige, M20 4BX
- The Christie NHS Foundation Trust
-
-
-
-
California
-
Duarte, California, Forenede Stater, 91010
- City of Hope
-
Palo Alto, California, Forenede Stater, 94305
- Stanford Cancer Center
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Forenede Stater, 80045
- University of Colorado
-
-
Florida
-
Jacksonville, Florida, Forenede Stater, 33612
- Mayo Clinic Jacksonville
-
Tampa, Florida, Forenede Stater, 33612
- Moffitt Cancer Center
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Forenede Stater, 60611
- Northwestern University Robert H. Lurie Comprehensive Cancer Center
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Forenede Stater, 20892
- National Cancer Institute
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02114
- Massachusetts General Hospital
-
Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02215
- Dana Farber Cancer Institute
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Forenede Stater, 48109
- University of Michigan
-
-
Missouri
-
St Louis, Missouri, Forenede Stater, 63110
- Washington University School of Medicine
-
-
New York
-
New York, New York, Forenede Stater, 10065
- Memorial Sloan-Kettering Cancer Center
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Forenede Stater, 43210
- Ohio State University
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Forenede Stater, 37212
- Vanderbilt
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Forenede Stater, 77030
- MD Anderson Cancer Center
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Forenede Stater, 98109
- Fred Hutch
-
-
Wisconsin
-
Milwaukee, Wisconsin, Forenede Stater, 53226
- Medical College of WI Froedtert Hospital
-
-
-
-
-
Lyon, Frankrig
- Centre Leon Berard
-
Pessac, Frankrig, 33604
- Hospital Haut Leveque, CHU Bordeaux
-
Villejuif, Frankrig, 94805
- Gustave Roussy Cancer Center
-
-
-
-
-
Madrid, Spanien, 28040
- Start Madrid-FJD, Fundación Jimѐnez Díaz
-
Seville, Spanien, 41013
- Hospital Universitario Virgen del Rocio
-
-
Catalonia
-
Barcelona, Catalonia, Spanien, 119-129
- Hospital Universitari Vall d'Hebron
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Nøgleinklusionskriterier
- Alder ≥16 (10 år på udvalgte steder) og
- Diagnose af fremskreden synovial sarkom (kohorte 1 og kohorte 2) eller myxoid liposarkom / myxoid rundcellet liposarkom (kun kohorte 1) bekræftet af cytogenetik.
- Har tidligere modtaget enten et antracyklin- eller ifosfamidholdigt regime.
- Målbar sygdom i henhold til RECIST v1.1.
- HLA-A*02 positiv
- Tumor viser MAGE-A4-ekspression bekræftet af centralt laboratorium.
- ECOG Performance Status på 0 eller 1. For forsøgspersoner i alderen ≥10 til ≥16 år:
Lansky Score ≥60 %.
• Venstre ventrikulær ejektionsfraktion (LVEF) ≥50%.
Bemærk: andre protokoldefinerede inklusionskriterier kan være gældende
Nøgleekskluderingskriterier:
- HLA-A*02:05 i begge alleler
- Anamnese med allergiske reaktioner, der tilskrives forbindelser af lignende kemisk eller biologisk sammensætning som fludarabin, cyclophosphamid eller andre midler anvendt i undersøgelsen.
- Anamnese med autoimmun eller immunmedieret sygdom
- Symptomatiske CNS-metastaser inklusive leptomeningeal sygdom.
- Anden tidligere malignitet, som efterforskeren ikke anser for at være i fuldstændig remission
- Klinisk signifikant kardiovaskulær sygdom
- Ukontrolleret sammenfaldende sygdom
- Aktiv infektion med human immundefektvirus, hepatitis B-virus, hepatitis C-virus eller human T-celle leukæmivirus
- Gravid eller ammende
Bemærk: Andre protokoldefinerede udelukkelseskriterier kan være gældende.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Autologe genetisk modificerede afamitresgene autoleucel (tidligere ADP-A2M4) SPEAR™ T-celler
|
Enkelt infusion af autolog genetisk modificeret afamitresgene autoleucel (tidligere ADP-A2M4) Dosis: 1,0 x109 til 10x109 transduceret ved en enkelt intravenøs infusion
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Samlet svarfrekvens (ORR) (kohorte 1)
Tidsramme: Fra T-celle-infusion til sygdomsprogression/-tilbagefald fra data cut-off (op til 2 år). Respons blev vurderet i uge 4, uge 8, uge 12, uge 16 og uge 24 og hver 2. måned +/- 28 dage indtil bekræftet sygdomsprogression.
|
Procentdel af deltagere med bekræftet tumorrespons (komplet [CR] eller delvis [PR] respons) på behandling som vurderet ved hjælp af responsevalueringskriterier i solide tumorer (RECIST) v1.1 af uafhængig radiologgennemgang (kohorte 1)
|
Fra T-celle-infusion til sygdomsprogression/-tilbagefald fra data cut-off (op til 2 år). Respons blev vurderet i uge 4, uge 8, uge 12, uge 16 og uge 24 og hver 2. måned +/- 28 dage indtil bekræftet sygdomsprogression.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Uønskede hændelser (AE) inklusive alvorlige bivirkninger (SAE), SAE og bivirkninger af særlig interesse (AESI) (kohorte 1)
Tidsramme: AE'er, SAE'er og AESI'er blev indsamlet ved hvert besøg fra starten af lymfodepletion af det første forsøgsperson, indtil det sidste forsøgsperson afbrød interventionsfasen i kohorte 1 fra sikkerhedsafbrydelsen (op til 3,2 år).
|
En AE blev defineret som enhver uønsket medicinsk hændelse hos et forsøgsperson eller en klinisk undersøgelsesdeltager, der var tidsmæssigt forbundet med brugen af undersøgelsesinterventionen, uanset om den anses for at være relateret til undersøgelsesinterventionen eller ej.
Derfor kunne en AE have været et hvilket som helst ugunstigt og utilsigtet tegn (inklusive et unormalt laboratoriefund), symptom eller sygdom (ny eller forværret) tidsmæssigt forbundet med brugen af undersøgelsesintervention.
Antallet af deltagere med AE'er (inklusive SAE), SAE og AESI inklusive cytokinfrigivelsessyndrom, neurotoksicitet, ICANS, forlænget cytopeni er præsenteret.
|
AE'er, SAE'er og AESI'er blev indsamlet ved hvert besøg fra starten af lymfodepletion af det første forsøgsperson, indtil det sidste forsøgsperson afbrød interventionsfasen i kohorte 1 fra sikkerhedsafbrydelsen (op til 3,2 år).
|
|
Antallet af deltagere med replikationskompetent lentivirus (RCL)
Tidsramme: Fra T-celle-infusion til måneder 3, 6 og 12 efter infusion, derefter årligt efter infusion (op til 2,8 år fra dataafbrydelsen).
|
Tilstedeværelsen af RCL blev vurderet ved qPCR målrettet mod et segment af den kodende sekvens for vesikulær stomatitis virus glycoprotein (VSV G).
|
Fra T-celle-infusion til måneder 3, 6 og 12 efter infusion, derefter årligt efter infusion (op til 2,8 år fra dataafbrydelsen).
|
|
Insertiononkogenese (IO)
Tidsramme: Fra 10 måneder efter T-celle-infusion op til 20 måneder efter T-celle-infusion (fra data cut-off)
|
Deoxyribonukleinsyre (DNA) fra deltagernes perifere blodmononukleære celle (PBMC) prøver blev udsat for lentiviral vektorintegrationsstedanalyse ved næste generations sekventering, hvorved både klonalitetsstatus for den transducerede cellepopulation og den genomiske lokalisering af individuelle integrationssteder blev evalueret.
Antallet af deltagere med integrationssteder, der repræsenterer mere end 5 % af alle unikke websteder, vises.
|
Fra 10 måneder efter T-celle-infusion op til 20 måneder efter T-celle-infusion (fra data cut-off)
|
|
Bedste overordnede respons (BOR) (kohorte 1)
Tidsramme: Fra T-celle-infusion til sygdomsprogression/-tilbagefald fra data cut-off (op til 2,6 år). Respons blev vurderet i uge 4, uge 8, uge 12, uge 16 og uge 24 og hver 2. måned +/- 28 dage indtil bekræftet sygdomsprogression.
|
BOR er den bedste respons, der er registreret fra starten af T-celle-infusionen indtil sygdomsprogression/-tilbagefald, vurderet af uafhængig radiolog-gennemgang.
Responskategorier er bekræftet CR, bekræftet PR, stabil sygdom og bekræftet progressiv sygdom (PD).
Bedste overordnede respons er en stabil sygdom, hvis CR eller PR ikke er bekræftet.
|
Fra T-celle-infusion til sygdomsprogression/-tilbagefald fra data cut-off (op til 2,6 år). Respons blev vurderet i uge 4, uge 8, uge 12, uge 16 og uge 24 og hver 2. måned +/- 28 dage indtil bekræftet sygdomsprogression.
|
|
Tid til respons (TTR) (kohorte 1)
Tidsramme: Fra T-celle infusion til først dokumenteret bekræftet CR eller bekræftet PR. Respons blev vurderet i uge 4, uge 8, uge 12, uge 16 og uge 24 og hver 2. måned +/- 28 dage indtil bekræftet sygdomsprogression.
|
TTR blev defineret som intervallet (uger) fra datoen for T-celle-infusion til den tidligste dato for den første dokumenterede bekræftede CR eller bekræftede PR som vurderet ved Uafhængig Radiolog-gennemgang.
TTR (i uger) = [dato for første bekræftet CR eller PR - dato for T-celle infusion + 1]/7.
|
Fra T-celle infusion til først dokumenteret bekræftet CR eller bekræftet PR. Respons blev vurderet i uge 4, uge 8, uge 12, uge 16 og uge 24 og hver 2. måned +/- 28 dage indtil bekræftet sygdomsprogression.
|
|
Varighed af respons (DoR) (kohorte 1)
Tidsramme: Fra indledende bekræftet svar (CR eller PR) til PD (eller censureret dato) fra data cut-off.
|
DoR (i måneder) er defineret som ((dato for PD (eller censur) - dato for første bekræftet CR/PR + 1)/365.25)*12 som vurderet af uafhængig radiolog gennemgang. Resultatmål endnu ikke nået, da deltagerne er i gang med undersøgelsen |
Fra indledende bekræftet svar (CR eller PR) til PD (eller censureret dato) fra data cut-off.
|
|
Progressionsfri overlevelse (PFS) (kohorte 1)
Tidsramme: Fra T-celle-infusion til første dokumenteret PD eller død på grund af en hvilken som helst årsag (eller censureret dato), alt efter hvad der indtræffer først, fra data cut-off (op til 2,6 år). Respons blev vurderet i uge 4, 8, 12, 16, 24 og hver 2. måned indtil bekræftet PD
|
PFS er defineret som tiden fra T-celle-infusion til datoen for den første dokumentation for PD eller død på grund af en hvilken som helst årsag, alt efter hvad der indtræffer først, som vurderet af Uafhængig Radiolog-gennemgang.
PFS (i uger) blev beregnet som (dato for PD/død [eller censureret dato] - første T-celle infusionsdato + 1)/7.
|
Fra T-celle-infusion til første dokumenteret PD eller død på grund af en hvilken som helst årsag (eller censureret dato), alt efter hvad der indtræffer først, fra data cut-off (op til 2,6 år). Respons blev vurderet i uge 4, 8, 12, 16, 24 og hver 2. måned indtil bekræftet PD
|
|
Samlet overlevelse (OS) (kohorte 1)
Tidsramme: Fra T-celle-infusion til død på grund af en hvilken som helst årsag (eller censureret dato) fra dataafskæring (op til 2,6 år).
|
OS er defineret som tiden fra datoen for T-celle-infusion til datoen for døden (på grund af en hvilken som helst årsag) eller censureret dato. OS i måneder blev beregnet som ((dødsdato - første T-celle infusionsdato + 1)/365,25)*12. Resultatmål endnu ikke nået, da deltagerne er i gang med undersøgelsen |
Fra T-celle-infusion til død på grund af en hvilken som helst årsag (eller censureret dato) fra dataafskæring (op til 2,6 år).
|
|
Peak Persistens (kohorte 1)
Tidsramme: Fra T-celle-infusion til 3,2 år (fra data cut-off).
|
Peak persistens af afamitresgene autoleucel-celler blev rapporteret som vektorkopiantal pr. mikrogram genomisk DNA fra perifert blod mononukleær celle (PBMC).
|
Fra T-celle-infusion til 3,2 år (fra data cut-off).
|
|
Tid det tager at opnå maksimal udvidelse af genetisk konstruerede T-celler i PBMC'er
Tidsramme: 2,5 år
|
Tid det tager at opnå maksimal ekspansion af gensplejsede T-celler i PBMC'er ved flowcytometri
|
2,5 år
|
|
Kvantificering af gensplejsede T-celler i PBMC'er
Tidsramme: 2,5 år
|
Kvantificering af gensplejsede T-celler i PBMC'er ved flowcytometri
|
2,5 år
|
|
Tid det tager at opnå maksimal udvidelse af genetisk konstruerede T-celler i PBMC'er
Tidsramme: 2,5 år
|
Tid det tager at opnå topudvidelse af gensplejsede T-celler i PBMC'er ved qPCR
|
2,5 år
|
|
In vitro diagnostisk (IVD) analyse til screening
Tidsramme: 2,5 år
|
Udvikling og validering af MAGE-A4 antigenekspression ledsagende diagnostisk assay
|
2,5 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Dejka Araujo, MD, MD Anderson Cancer Center; Houston TX 77030
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Sanderson JP, Crowley DJ, Wiedermann GE, Quinn LL, Crossland KL, Tunbridge HM, Cornforth TV, Barnes CS, Ahmed T, Howe K, Saini M, Abbott RJ, Anderson VE, Tavano B, Maroto M, Gerry AB. Preclinical evaluation of an affinity-enhanced MAGE-A4-specific T-cell receptor for adoptive T-cell therapy. Oncoimmunology. 2019 Nov 24;9(1):1682381. doi: 10.1080/2162402X.2019.1682381. eCollection 2020.
- D'Angelo SP, Araujo DM, Abdul Razak AR, Agulnik M, Attia S, Blay JY, Carrasco Garcia I, Charlson JA, Choy E, Demetri GD, Druta M, Forcade E, Ganjoo KN, Glod J, Keedy VL, Le Cesne A, Liebner DA, Moreno V, Pollack SM, Schuetze SM, Schwartz GK, Strauss SJ, Tap WD, Thistlethwaite F, Valverde Morales CM, Wagner MJ, Wilky BA, McAlpine C, Hudson L, Navenot JM, Wang T, Bai J, Rafail S, Wang R, Sun A, Fernandes L, Van Winkle E, Elefant E, Lunt C, Norry E, Williams D, Biswas S, Van Tine BA. Afamitresgene autoleucel for advanced synovial sarcoma and myxoid round cell liposarcoma (SPEARHEAD-1): an international, open-label, phase 2 trial. Lancet. 2024 Apr 13;403(10435):1460-1471. doi: 10.1016/S0140-6736(24)00319-2. Epub 2024 Mar 27.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- ADP 0044-002
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Myxoid liposarkom
-
Fred Hutchinson Cancer CenterIncyte CorporationAfsluttetIldfast blødt vævssarkom | Metastatisk Leiomyosarkom | Metastatisk synovial sarkom | Metastatisk udifferentieret pleomorfisk sarkom | Avanceret blødt vævssarkom | Metastatisk blødt vævssarkom | Avanceret synovial sarkom | Metastatisk kondrosarkom | Avanceret leiomyosarkom | Metastatisk myxoid liposarkom | Metastatisk... og andre forholdForenede Stater
-
The Netherlands Cancer InstituteUkendtMyxoid liposarkom af blødt vævHolland, Det Forenede Kongerige, Norge, Forenede Stater, Danmark
-
Maria Sklodowska-Curie National Research Institute...Aktiv, ikke rekrutterende
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterSpringWorks Therapeutics, Inc.RekrutteringLiposarkom | Myxoid liposarkom | Pleomorfisk liposarkom | Rundcellet liposarkom | Dedifferentieret liposarkom | Uoperabelt liposarkom | Uoperabelt dedifferentieret liposarkom | Godt differentieret liposarkom | Myxoid pleomorf liposarkomForenede Stater
-
GlaxoSmithKlineAfsluttet
-
The Netherlands Cancer InstituteM.D. Anderson Cancer Center; Mayo Clinic; Radboud University Medical Center; Aarhus University Hospital og andre samarbejdspartnereRekruttering
-
Alliance for Clinical Trials in OncologyNational Cancer Institute (NCI); Daiichi SankyoAfsluttet
-
Systems Medicine LLCUkendt
-
Northwestern UniversityNational Cancer Institute (NCI)RekrutteringMyxoid liposarkom | Synovialt sarkom | Rundcellet liposarkomForenede Stater
-
Johnson & Johnson Pharmaceutical Research & Development...PharmaMarAfsluttetLiposarkom, MyxoidFrankrig, Forenede Stater, Tyskland
Kliniske forsøg med afamitresgene autoleucel (tidligere ADP-A2M4)
-
AdaptimmuneTrukket tilbageHoved- og halskræftForenede Stater