- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04044768
Badanie Spearhead 1 u osób z zaawansowanym mięsakiem błony maziowej lub tłuszczakomięsakiem śluzowatym/okrągłokomórkowym
Jednoramienne, otwarte badanie kliniczne fazy 2 komórek T ADP-A2M4 SPEAR™ u pacjentów z zaawansowanym mięsakiem błony maziowej lub tłuszczakomięsakiem śluzowatym/okrągłokomórkowym
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Lyon, Francja
- Centre Leon Berard
-
Pessac, Francja, 33604
- Hospital Haut Leveque, CHU Bordeaux
-
Villejuif, Francja, 94805
- Gustave Roussy Cancer Center
-
-
-
-
-
Madrid, Hiszpania, 28040
- Start Madrid-FJD, Fundación Jimѐnez Díaz
-
Seville, Hiszpania, 41013
- Hospital Universitario Virgen del Rocio
-
-
Catalonia
-
Barcelona, Catalonia, Hiszpania, 119-129
- Hospital Universitari Vall d'Hebron
-
-
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Kanada, M5G 2M9
- Princess Margaret Cancer Centre
-
-
-
-
California
-
Duarte, California, Stany Zjednoczone, 91010
- City of Hope
-
Palo Alto, California, Stany Zjednoczone, 94305
- Stanford Cancer Center
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Stany Zjednoczone, 80045
- University of Colorado
-
-
Florida
-
Jacksonville, Florida, Stany Zjednoczone, 33612
- Mayo Clinic Jacksonville
-
Tampa, Florida, Stany Zjednoczone, 33612
- Moffitt Cancer Center
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Stany Zjednoczone, 60611
- Northwestern University Robert H. Lurie Comprehensive Cancer Center
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Stany Zjednoczone, 20892
- National Cancer Institute
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 02114
- Massachusetts General Hospital
-
Boston, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 02215
- Dana Farber Cancer Institute
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Stany Zjednoczone, 48109
- University of Michigan
-
-
Missouri
-
St Louis, Missouri, Stany Zjednoczone, 63110
- Washington University School of Medicine
-
-
New York
-
New York, New York, Stany Zjednoczone, 10065
- Memorial Sloan-Kettering Cancer Center
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Stany Zjednoczone, 43210
- Ohio State University
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Stany Zjednoczone, 37212
- Vanderbilt
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Stany Zjednoczone, 77030
- Md Anderson Cancer Center
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Stany Zjednoczone, 98109
- Fred Hutch
-
-
Wisconsin
-
Milwaukee, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 53226
- Medical College of WI Froedtert Hospital
-
-
-
-
-
London, Zjednoczone Królestwo, NW1 2PG
- UCLH Cancer Clinical Trials Unit
-
Manchester, Zjednoczone Królestwo, M20 4BX
- The Christie NHS Foundation Trust
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kluczowe kryteria włączenia
- Wiek ≥16 lat (10 lat w wybranych lokalizacjach) i
- Rozpoznanie zaawansowanego mięsaka błony maziowej (kohorta 1 i kohorta 2) lub tłuszczakomięsaka śluzowatego/tłuszczakomięsaka okrągłokomórkowego (tylko kohorta 1) potwierdzone cytogenetycznie.
- Wcześniej otrzymywał schemat zawierający antracyklinę lub ifosfamid.
- Mierzalna choroba zgodnie z RECIST v1.1.
- HLA-A*02 pozytywny
- Guz wykazuje ekspresję MAGE-A4 potwierdzoną przez laboratorium centralne.
- Stan wydajności ECOG 0 lub 1. Dla osób w wieku od ≥10 do ≥16 lat:
Wynik Lansky'ego ≥60%.
• Frakcja wyrzutowa lewej komory (LVEF) ≥50%.
Uwaga: zastosowanie mogą mieć inne zdefiniowane w protokole kryteria włączenia
Kluczowe kryteria wykluczenia:
- HLA-A*02:05 w każdym allelu
- Historia reakcji alergicznych przypisywanych związkom o podobnym składzie chemicznym lub biologicznym do fludarabiny, cyklofosfamidu lub innych środków stosowanych w badaniu.
- Historia chorób autoimmunologicznych lub o podłożu immunologicznym
- Objawowe przerzuty do OUN, w tym choroba opon mózgowo-rdzeniowych.
- Inny wcześniejszy nowotwór złośliwy, który nie został uznany przez badacza za będący w całkowitej remisji
- Klinicznie istotna choroba układu krążenia
- Niekontrolowana współistniejąca choroba
- Aktywne zakażenie ludzkim wirusem niedoboru odporności, wirusem zapalenia wątroby typu B, wirusem zapalenia wątroby typu C lub wirusem białaczki z limfocytów T
- Ciąża lub karmienie piersią
Uwaga: zastosowanie mogą mieć inne zdefiniowane w protokole kryteria wykluczenia.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Autologiczne, zmodyfikowane genetycznie autoleucel afamitresgenu (wcześniej ADP-A2M4) SPEAR™ limfocyty T
|
Pojedyncza infuzja autologicznego, genetycznie zmodyfikowanego autoleucelu afamitresgenu (wcześniej ADP-A2M4) Dawka: 1,0 x109 do 10x109 transdukowana przez pojedynczą infuzję dożylną
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Ogólny odsetek odpowiedzi (ORR) (kohorta 1)
Ramy czasowe: Od wlewu limfocytów T do progresji/nawrotu choroby od momentu zebrania danych (do 2 lat). Odpowiedź oceniano w 4., 8., 12., 16. i 24. tygodniu oraz co 2 miesiące +/- 28 dni aż do potwierdzenia progresji choroby.
|
Odsetek uczestników z potwierdzoną odpowiedzią nowotworu (całkowitą [CR] lub częściową [PR] odpowiedzią) na leczenie, jak oceniono za pomocą kryteriów oceny odpowiedzi w guzach litych (RECIST) wer. 1.1 w przeglądzie niezależnego radiologa (kohorta 1)
|
Od wlewu limfocytów T do progresji/nawrotu choroby od momentu zebrania danych (do 2 lat). Odpowiedź oceniano w 4., 8., 12., 16. i 24. tygodniu oraz co 2 miesiące +/- 28 dni aż do potwierdzenia progresji choroby.
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zdarzenia niepożądane (AE), w tym poważne zdarzenia niepożądane (SAE), SAE i zdarzenia niepożądane o szczególnym znaczeniu (AESI) (Kohorta 1)
Ramy czasowe: AE, SAE i AESI zbierano podczas każdej wizyty od początku limfodeplecji u pierwszego pacjenta do momentu, w którym ostatni uczestnik przerwał fazę interwencyjną w kohorcie 1 od granicy bezpieczeństwa (do 3,2 roku).
|
Zdarzenie niepożądane zdefiniowano jako każde nieprzewidziane zdarzenie medyczne u uczestnika lub uczestnika badania klinicznego, tymczasowo związane ze stosowaniem interwencji objętej badaniem, niezależnie od tego, czy zostało uznane za związane z interwencją badaną, czy też nie.
Zatem zdarzenie niepożądane mogło oznaczać dowolny niekorzystny i niezamierzony objaw (w tym nieprawidłowe wyniki badań laboratoryjnych), objaw lub chorobę (nową lub zaostrzoną) czasowo związaną z zastosowaniem interwencji badawczej.
Przedstawiono liczbę uczestników z AE (w tym SAE), SAE i AESI, w tym zespołem uwalniania cytokin, neurotoksycznością, ICANS, przedłużoną cytopenią.
|
AE, SAE i AESI zbierano podczas każdej wizyty od początku limfodeplecji u pierwszego pacjenta do momentu, w którym ostatni uczestnik przerwał fazę interwencyjną w kohorcie 1 od granicy bezpieczeństwa (do 3,2 roku).
|
|
Liczba uczestników z lentiwirusem kompetentnym do replikacji (RCL)
Ramy czasowe: Od infuzji limfocytów T do 3, 6 i 12 miesięcy po infuzji, następnie co roku po infuzji (do 2,8 roku od daty odcięcia danych).
|
Obecność RCL oceniano metodą qPCR ukierunkowaną na segment sekwencji kodującej glikoproteinę wirusa pęcherzykowego zapalenia jamy ustnej (VSV G).
|
Od infuzji limfocytów T do 3, 6 i 12 miesięcy po infuzji, następnie co roku po infuzji (do 2,8 roku od daty odcięcia danych).
|
|
Onkogeneza insercyjna (IO)
Ramy czasowe: Od 10 miesięcy po wlewie komórek T do 20 miesięcy po wlewie komórek T (od momentu odcięcia danych)
|
Kwas dezoksyrybonukleinowy (DNA) pobrany od uczestników próbek komórek jednojądrzastych krwi obwodowej (PBMC) poddano analizie miejsc integracji wektora lentiwirusowego poprzez sekwencjonowanie nowej generacji, oceniając w ten sposób zarówno status klonalności stransdukowanej populacji komórek, jak i genomową lokalizację poszczególnych miejsc integracji.
Przedstawiono liczbę uczestników posiadających miejsca integracji, stanowiącą ponad 5% wszystkich unikalnych obiektów.
|
Od 10 miesięcy po wlewie komórek T do 20 miesięcy po wlewie komórek T (od momentu odcięcia danych)
|
|
Najlepsza odpowiedź ogólna (BOR) (kohorta 1)
Ramy czasowe: Od wlewu limfocytów T do progresji/nawrotu choroby na dzień odcięcia danych (do 2,6 roku). Odpowiedź oceniano w 4., 8., 12., 16. i 24. tygodniu oraz co 2 miesiące +/- 28 dni aż do potwierdzenia progresji choroby.
|
BOR to najlepsza odpowiedź zarejestrowana od rozpoczęcia wlewu limfocytów T do progresji/nawrotu choroby, zgodnie z oceną niezależnego radiologa.
Kategorie odpowiedzi to potwierdzona CR, potwierdzona PR, choroba stabilna i potwierdzona choroba postępująca (PD).
Najlepszą ogólną odpowiedzią jest stabilna choroba, jeśli CR lub PR nie są potwierdzone.
|
Od wlewu limfocytów T do progresji/nawrotu choroby na dzień odcięcia danych (do 2,6 roku). Odpowiedź oceniano w 4., 8., 12., 16. i 24. tygodniu oraz co 2 miesiące +/- 28 dni aż do potwierdzenia progresji choroby.
|
|
Czas do odpowiedzi (TTR) (kohorta 1)
Ramy czasowe: Od wlewu limfocytów T do pierwszego udokumentowanego potwierdzonego CR lub potwierdzonego PR. Odpowiedź oceniano w 4., 8., 12., 16. i 24. tygodniu oraz co 2 miesiące +/- 28 dni aż do potwierdzenia progresji choroby.
|
TTR zdefiniowano jako odstęp (tygodnie) od daty wlewu komórek T do najwcześniejszej daty pierwszego udokumentowanego potwierdzonego CR lub potwierdzonego PR, ocenionego przez niezależnego radiologa.
TTR (w tygodniach) = [data początkowego potwierdzonego CR lub PR - data wlewu limfocytów T + 1]/7.
|
Od wlewu limfocytów T do pierwszego udokumentowanego potwierdzonego CR lub potwierdzonego PR. Odpowiedź oceniano w 4., 8., 12., 16. i 24. tygodniu oraz co 2 miesiące +/- 28 dni aż do potwierdzenia progresji choroby.
|
|
Czas trwania odpowiedzi (DoR) (kohorta 1)
Ramy czasowe: Od początkowo potwierdzonej odpowiedzi (CR lub PR) do PD (lub daty ocenzurowanej) w momencie odcięcia danych.
|
DoR (w miesiącach) definiuje się jako ((data PD (lub cenzurowania) - data wstępnego potwierdzenia CR/PR + 1)/365,25)*12 zgodnie z oceną niezależnego radiologa. Wynik Miara nie została jeszcze osiągnięta, ponieważ uczestnicy kontynuują badanie |
Od początkowo potwierdzonej odpowiedzi (CR lub PR) do PD (lub daty ocenzurowanej) w momencie odcięcia danych.
|
|
Przeżycie bez progresji (PFS) (kohorta 1)
Ramy czasowe: Od wlewu limfocytów T do pierwszej udokumentowanej choroby Parkinsona lub śmierci z dowolnej przyczyny (lub daty ocenzurowanej), w zależności od tego, co nastąpi wcześniej, od momentu odcięcia danych (do 2,6 roku). Odpowiedź oceniano w 4., 8., 12., 16., 24. tygodniu i co 2 miesiące aż do potwierdzenia PD
|
PFS definiuje się jako czas od wlewu limfocytów T do daty pierwszego udokumentowania choroby Parkinsona lub zgonu z jakiejkolwiek przyczyny, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej, zgodnie z oceną niezależnego radiologa.
PFS (w tygodniach) obliczono jako (data PD/zgonu [lub data ocenzurowana] – data pierwszego wlewu limfocytów T + 1)/7.
|
Od wlewu limfocytów T do pierwszej udokumentowanej choroby Parkinsona lub śmierci z dowolnej przyczyny (lub daty ocenzurowanej), w zależności od tego, co nastąpi wcześniej, od momentu odcięcia danych (do 2,6 roku). Odpowiedź oceniano w 4., 8., 12., 16., 24. tygodniu i co 2 miesiące aż do potwierdzenia PD
|
|
Całkowite przeżycie (OS) (kohorta 1)
Ramy czasowe: Od wlewu limfocytów T do śmierci z dowolnej przyczyny (lub data ocenzurowana) na dzień odcięcia danych (do 2,6 roku).
|
OS definiuje się jako czas od daty wlewu limfocytów T do daty śmierci (z dowolnej przyczyny) lub daty ocenzurowanej. OS w miesiącach obliczono jako ((data śmierci – data pierwszego wlewu komórek T + 1)/365,25)*12. Wynik Miara nie została jeszcze osiągnięta, ponieważ uczestnicy kontynuują badanie |
Od wlewu limfocytów T do śmierci z dowolnej przyczyny (lub data ocenzurowana) na dzień odcięcia danych (do 2,6 roku).
|
|
Szczyt trwałości (kohorta 1)
Ramy czasowe: Od wlewu limfocytów T do 3,2 roku (od momentu odcięcia danych).
|
Szczytową trwałość komórek autoleucelowych afamitresgenu zgłaszano jako liczbę kopii wektorowych na mikrogram genomowego DNA z jednojądrzastych komórek krwi obwodowej (PBMC).
|
Od wlewu limfocytów T do 3,2 roku (od momentu odcięcia danych).
|
|
Czas potrzebny do osiągnięcia szczytowej ekspansji genetycznie zmodyfikowanych komórek T w PBMC
Ramy czasowe: 2,5 roku
|
Czas potrzebny do osiągnięcia szczytowej ekspansji genetycznie zmodyfikowanych komórek T w PBMC za pomocą cytometrii przepływowej
|
2,5 roku
|
|
Oznaczanie ilościowe genetycznie zmodyfikowanych komórek T w PBMC
Ramy czasowe: 2,5 roku
|
Ocena ilościowa genetycznie zmodyfikowanych komórek T w PBMC za pomocą cytometrii przepływowej
|
2,5 roku
|
|
Czas potrzebny do osiągnięcia szczytowej ekspansji genetycznie zmodyfikowanych komórek T w PBMC
Ramy czasowe: 2,5 roku
|
Czas potrzebny do osiągnięcia szczytowej ekspansji genetycznie zmodyfikowanych komórek T w PBMC za pomocą qPCR
|
2,5 roku
|
|
Test diagnostyczny in vitro (IVD) do badań przesiewowych
Ramy czasowe: 2,5 roku
|
Opracowanie i walidacja towarzyszącego testu diagnostycznego na ekspresję antygenu MAGE-A4
|
2,5 roku
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Dejka Araujo, MD, MD Anderson Cancer Center; Houston TX 77030
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Sanderson JP, Crowley DJ, Wiedermann GE, Quinn LL, Crossland KL, Tunbridge HM, Cornforth TV, Barnes CS, Ahmed T, Howe K, Saini M, Abbott RJ, Anderson VE, Tavano B, Maroto M, Gerry AB. Preclinical evaluation of an affinity-enhanced MAGE-A4-specific T-cell receptor for adoptive T-cell therapy. Oncoimmunology. 2019 Nov 24;9(1):1682381. doi: 10.1080/2162402X.2019.1682381. eCollection 2020.
- D'Angelo SP, Araujo DM, Abdul Razak AR, Agulnik M, Attia S, Blay JY, Carrasco Garcia I, Charlson JA, Choy E, Demetri GD, Druta M, Forcade E, Ganjoo KN, Glod J, Keedy VL, Le Cesne A, Liebner DA, Moreno V, Pollack SM, Schuetze SM, Schwartz GK, Strauss SJ, Tap WD, Thistlethwaite F, Valverde Morales CM, Wagner MJ, Wilky BA, McAlpine C, Hudson L, Navenot JM, Wang T, Bai J, Rafail S, Wang R, Sun A, Fernandes L, Van Winkle E, Elefant E, Lunt C, Norry E, Williams D, Biswas S, Van Tine BA. Afamitresgene autoleucel for advanced synovial sarcoma and myxoid round cell liposarcoma (SPEARHEAD-1): an international, open-label, phase 2 trial. Lancet. 2024 Apr 13;403(10435):1460-1471. doi: 10.1016/S0140-6736(24)00319-2. Epub 2024 Mar 27.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- ADP 0044-002
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Liposarcoma śluzowata
-
Johnson & Johnson Pharmaceutical Research & Development...PharmaMarZakończonyLiposarcoma, MyxoidFrancja, Stany Zjednoczone, Niemcy
-
The Netherlands Cancer InstituteNieznanyMyxoid liposarcoma tkanek miękkichHolandia, Zjednoczone Królestwo, Norwegia, Stany Zjednoczone, Dania
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterSpringWorks Therapeutics, Inc.RekrutacyjnyTłuszczakomięsak | Liposarcoma śluzowata | Liposarcoma pleomorficzna | Liposarcoma okrągłokomórkowa | Liposarcoma odróżnicowana | Nieoperacyjny tłuszczakomięsak | Nieoperacyjny odróżnicowany tłuszczakomięsak | Dobrze zróżnicowany liposarcoma | Pleomorficzny liposarcomma myksoidalnyStany Zjednoczone
-
GlaxoSmithKlineZakończony
-
Northwestern UniversityNational Cancer Institute (NCI)RekrutacyjnyLiposarcoma śluzowata | Mięsak maziówkowy | Liposarcoma okrągłokomórkowaStany Zjednoczone
-
Maria Sklodowska-Curie National Research Institute...Aktywny, nie rekrutujący
-
The Netherlands Cancer InstituteM.D. Anderson Cancer Center; Mayo Clinic; Radboud University Medical Center; Aarhus... i inni współpracownicyRekrutacyjnyLiposarcoma śluzowataHolandia
-
Alliance for Clinical Trials in OncologyNational Cancer Institute (NCI); Daiichi SankyoZakończonyTłuszczakomięsakStany Zjednoczone
-
Systems Medicine LLCNieznanyLiposarcoma śluzowataStany Zjednoczone
-
AdaptimmuneZakończonyNowotworyStany Zjednoczone, Niemcy, Holandia, Kanada, Australia, Szwecja
Badania kliniczne na afamitresgene autoleucel (wcześniej ADP-A2M4)
-
AdaptimmuneWycofaneRak Głowy i SzyiStany Zjednoczone