Vlastnosti mikrocirkulace myokardu u pacientů s různými patomorfologickými substráty, před a po rekanalizaci CTO koronární tepny
24. září 2019 aktualizováno: Milan Dobric, University of Belgrade
Vlastnosti mikrocirkulace myokardu u pacientů s různými patomorfologickými substráty před a po rekanalizaci koronární arterie Chronická totální okluze
Tato studie bude hodnotit změny mikrocirkulačních parametrů myokardu na kolaterální donorové tepně po rekanalizaci chronické totální okluze koronární tepny.
Přehled studie
Postavení
Neznámý
Intervence / Léčba
Detailní popis
Tato studie bude zahrnovat pacienty s chronickou totální okluzí (CTO) jedné koronární tepny, kteří podstoupí rekanalizaci CTO.
Před výkonem bude posouzena viabilita myokardu, ischemie, funkční parametry krevních cév kolaterálního dárce, echokardiografie a kvalita života.
Po rekanalizaci budou tyto parametry znovu hodnoceny 24 hodin a 6 měsíců po výkonu.
Typ studie
Intervenční
Zápis (Očekávaný)
30
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
-
Belgrade, Srbsko, 11000
- Clinical Centre of Serbia, University of Belgrade
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Pohlaví způsobilá ke studiu
Všechno
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti starší 18 let s podepsaným informovaným souhlasem s účastí ve studii
- Přítomnost jednoho CTO na nativních koronárních tepnách (s průtokem TIMI 0)
Přítomnost klinické indikace pro pokus o PCI pro CTO (alespoň jedno z kritérií):
- Příznaky typické stabilní anginy pectoris
- Přítomnost indukovatelné ischemie v oblasti okludované tepny
- Přítomnost životaschopného myokardu v oblasti okludované tepny
- Průměr okludované tepny ≥2,5 mm
Kritéria vyloučení:
- Akutní koronární syndrom za poslední měsíc
- Existující kontraindikace podávání duální protidestičkové terapie v délce 12 měsíců
- Kontraindikace pro implantaci lékových stentů
- Existence 2 nebo více CTO na nativních koronárních tepnách (s průtokem TIMI 0)
- Závažná tortuozita nebo kalcifikace koronárních tepen
- Aneuryzma levé komory
- Předchozí bay-pass štěp koronární tepny nebo jakákoli jiná srdeční operace
- Předchozí infarkt myokardu v oblasti koronární tepny odlišný od CTO
- Ejekční frakce levé komory méně než 30 %
- Permanentní fibrilace síní
- Těhotenství
- Pacienti se známou alergií na jódový kontrast, kterou nelze kontrolovat léky
- Pacienti, kteří nejsou schopni nebo ochotni spolupracovat a docházet na kontrolní návštěvy
- Očekávaná délka života méně než rok
- Hemoragická diatéza, koagulopatie nebo odmítnutí krevní transfuze
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Jiný: Pacienti s chronickým úplným uzávěrem koronární tepny
U každého pacienta před výkonem PCI vyšetřovatelé zhodnotí životaschopnost myokardu, funkční parametry kolaterálních krevních cév a kvalitu života.
24 hodin a 6 měsíců po výkonu budou tyto parametry přehodnoceny, stejně jako funkční parametry léčené koronární tepny.
|
PCI chronické totální okluze koronární tepny
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Koronární průtoková rezerva
Časové okno: šest měsíců
|
Změna koronární průtokové rezervy kolaterální donorové cévy (po PCI ve srovnání s hodnotami před PCI) bude považována za primární výsledné měřítko
|
šest měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Rezerva rychlosti koronárního proudění
Časové okno: šest měsíců
|
Korelace změny rezervy rychlosti koronárního průtoku kolaterální donorové cévy (po PCI ve srovnání s hodnotami před PCI) s životaschopností měřenou procentem životaschopného myokardu na jednofotonové emisní počítačové tomografii (SPECT) perfuze myokardu.
|
šest měsíců
|
|
Index skóre pohybu zdi (WMSI)
Časové okno: šest měsíců
|
Vztah změny rezervy rychlosti koronárního průtoku s indexem skóre pohybu stěny na zátěžovém echokardiografickém testu, kde budou abnormality segmentu pohybu stěny odstupňovány jako takové: 1 - normokineze, 2 - hypokineze, 3- akineze a 4 dyskineze, a vyšší hodnoty znamenají horší výsledek
|
šest měsíců
|
|
Změna od výchozího dotazníku pro stabilní anginu pectoris (SAQ) po 6 měsících
Časové okno: šest měsíců
|
Vztah změny rezervy rychlosti koronárního toku s kvalitou života měřenou 19položkovým dotazníkem Seattle Angina Questionnaire, který hodnotí frekvenci anginy pectoris (s 9 otázkami, kde se odpovědi pohybují od 1 do 6, celkové skóre se pohybuje od 0 do 100, kde vyšší hodnota označuje lepší výsledek), stabilita anginy (s 1 otázkou, kde se odpovědi pohybují od 1 do 6, celkové skóre se pohybuje od 0 do 100, kde vyšší hodnota znamená lepší výsledek), škála frekvence anginy (s 2 otázkami, kde se odpovědi pohybují od 1 do 5, celkové skóre se pohybuje od 0 do 100, kde vyšší hodnota znamená lepší výsledek), spokojenost s léčbou (u 4 otázek, kde se odpovědi pohybují od 1 do 6, se celkové skóre pohybuje od 0 do 100, kde vyšší hodnota znamená lepší výsledek ) a vnímání nemoci/QoL (se 3 otázkami, kde se odpovědi pohybují od 1 do 5, celkové skóre se pohybuje od 0 do 100, kde vyšší hodnota znamená lepší výsledek)
|
šest měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Branko D Beleslin, MD, PhD, University of Belgrade
- Ředitel studie: Miodrag C Ostojic, MD, PhD, University of Belgrade
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Lang RM, Bierig M, Devereux RB, Flachskampf FA, Foster E, Pellikka PA, Picard MH, Roman MJ, Seward J, Shanewise JS, Solomon SD, Spencer KT, Sutton MS, Stewart WJ; Chamber Quantification Writing Group; American Society of Echocardiography's Guidelines and Standards Committee; European Association of Echocardiography. Recommendations for chamber quantification: a report from the American Society of Echocardiography's Guidelines and Standards Committee and the Chamber Quantification Writing Group, developed in conjunction with the European Association of Echocardiography, a branch of the European Society of Cardiology. J Am Soc Echocardiogr. 2005 Dec;18(12):1440-63. doi: 10.1016/j.echo.2005.10.005. No abstract available.
- TIMI Study Group. The Thrombolysis in Myocardial Infarction (TIMI) trial. Phase I findings. N Engl J Med. 1985 Apr 4;312(14):932-6. doi: 10.1056/NEJM198504043121437. No abstract available.
- Rentrop KP, Cohen M, Blanke H, Phillips RA. Changes in collateral channel filling immediately after controlled coronary artery occlusion by an angioplasty balloon in human subjects. J Am Coll Cardiol. 1985 Mar;5(3):587-92. doi: 10.1016/s0735-1097(85)80380-6.
- Spertus JA, Winder JA, Dewhurst TA, Deyo RA, Prodzinski J, McDonell M, Fihn SD. Development and evaluation of the Seattle Angina Questionnaire: a new functional status measure for coronary artery disease. J Am Coll Cardiol. 1995 Feb;25(2):333-41. doi: 10.1016/0735-1097(94)00397-9.
- Fefer P, Knudtson ML, Cheema AN, Galbraith PD, Osherov AB, Yalonetsky S, Gannot S, Samuel M, Weisbrod M, Bierstone D, Sparkes JD, Wright GA, Strauss BH. Current perspectives on coronary chronic total occlusions: the Canadian Multicenter Chronic Total Occlusions Registry. J Am Coll Cardiol. 2012 Mar 13;59(11):991-7. doi: 10.1016/j.jacc.2011.12.007.
- Christofferson RD, Lehmann KG, Martin GV, Every N, Caldwell JH, Kapadia SR. Effect of chronic total coronary occlusion on treatment strategy. Am J Cardiol. 2005 May 1;95(9):1088-91. doi: 10.1016/j.amjcard.2004.12.065.
- Sianos G, Werner GS, Galassi AR, Papafaklis MI, Escaned J, Hildick-Smith D, Christiansen EH, Gershlick A, Carlino M, Karlas A, Konstantinidis NV, Tomasello SD, Di Mario C, Reifart N; EuroCTO Club. Recanalisation of chronic total coronary occlusions: 2012 consensus document from the EuroCTO club. EuroIntervention. 2012 May 15;8(1):139-45. doi: 10.4244/EIJV8I1A21. No abstract available.
- Werner GS, Bahrmann P, Mutschke O, Emig U, Betge S, Ferrari M, Figulla HR. Determinants of target vessel failure in chronic total coronary occlusions after stent implantation. The influence of collateral function and coronary hemodynamics. J Am Coll Cardiol. 2003 Jul 16;42(2):219-25. doi: 10.1016/s0735-1097(03)00624-7.
- Rathore S, Matsuo H, Terashima M, Kinoshita Y, Kimura M, Tsuchikane E, Nasu K, Ehara M, Asakura Y, Katoh O, Suzuki T. Procedural and in-hospital outcomes after percutaneous coronary intervention for chronic total occlusions of coronary arteries 2002 to 2008: impact of novel guidewire techniques. JACC Cardiovasc Interv. 2009 Jun;2(6):489-97. doi: 10.1016/j.jcin.2009.04.008.
- Saito S. Progress in angioplasty for chronic total occlusions again. Catheter Cardiovasc Interv. 2010 Nov 15;76(6):850-1. doi: 10.1002/ccd.22847. No abstract available.
- Godino C, Sharp AS, Carlino M, Colombo A. Crossing CTOs-the tips, tricks, and specialist kit that can mean the difference between success and failure. Catheter Cardiovasc Interv. 2009 Dec 1;74(7):1019-46. doi: 10.1002/ccd.22161.
- Werner GS, Gitt AK, Zeymer U, Juenger C, Towae F, Wienbergen H, Senges J. Chronic total coronary occlusions in patients with stable angina pectoris: impact on therapy and outcome in present day clinical practice. Clin Res Cardiol. 2009 Jul;98(7):435-41. doi: 10.1007/s00392-009-0013-5. Epub 2009 Mar 18.
- Delacretaz E, Meier B. Therapeutic strategy with total coronary artery occlusions. Am J Cardiol. 1997 Jan 15;79(2):185-7. doi: 10.1016/s0002-9149(96)00710-2.
- Werner GS. The role of coronary collaterals in chronic total occlusions. Curr Cardiol Rev. 2014 Feb;10(1):57-64. doi: 10.2174/1573403x10666140311123814.
- Werner GS, Surber R, Kuethe F, Emig U, Schwarz G, Bahrmann P, Figulla HR. Collaterals and the recovery of left ventricular function after recanalization of a chronic total coronary occlusion. Am Heart J. 2005 Jan;149(1):129-37. doi: 10.1016/j.ahj.2004.04.042.
- Werner GS, Surber R, Ferrari M, Fritzenwanger M, Figulla HR. The functional reserve of collaterals supplying long-term chronic total coronary occlusions in patients without prior myocardial infarction. Eur Heart J. 2006 Oct;27(20):2406-12. doi: 10.1093/eurheartj/ehl270. Epub 2006 Sep 26.
- Werner GS, Fritzenwanger M, Prochnau D, Schwarz G, Ferrari M, Aarnoudse W, Pijls NH, Figulla HR. Determinants of coronary steal in chronic total coronary occlusions donor artery, collateral, and microvascular resistance. J Am Coll Cardiol. 2006 Jul 4;48(1):51-8. doi: 10.1016/j.jacc.2005.11.093. Epub 2006 Jun 12.
- Werner GS, Ferrari M, Heinke S, Kuethe F, Surber R, Richartz BM, Figulla HR. Angiographic assessment of collateral connections in comparison with invasively determined collateral function in chronic coronary occlusions. Circulation. 2003 Apr 22;107(15):1972-7. doi: 10.1161/01.CIR.0000061953.72662.3A. Epub 2003 Mar 24.
- Werner GS, Richartz BM, Gastmann O, Ferrari M, Figulla HR. Immediate changes of collateral function after successful recanalization of chronic total coronary occlusions. Circulation. 2000 Dec 12;102(24):2959-65. doi: 10.1161/01.cir.102.24.2959.
- Werner GS, Emig U, Bahrmann P, Ferrari M, Figulla HR. Recovery of impaired microvascular function in collateral dependent myocardium after recanalisation of a chronic total coronary occlusion. Heart. 2004 Nov;90(11):1303-9. doi: 10.1136/hrt.2003.024620.
- Zimarino M, Ausiello A, Contegiacomo G, Riccardi I, Renda G, Di Iorio C, De Caterina R. Rapid decline of collateral circulation increases susceptibility to myocardial ischemia: the trade-off of successful percutaneous recanalization of chronic total occlusions. J Am Coll Cardiol. 2006 Jul 4;48(1):59-65. doi: 10.1016/j.jacc.2005.12.079. Epub 2006 Jun 12.
- Sachdeva R, Uretsky BF. The effect of CTO recanalization on FFR of the donor artery. Catheter Cardiovasc Interv. 2011 Feb 15;77(3):367-9. doi: 10.1002/ccd.22806.
- Kurisu S, Mitsuba N, Ishibashi K, Kato Y, Dohi Y, Nishioka K, Kihara Y. A pitfall of fractional flow reserve associated with the presence of collateral circulation. Intern Med. 2011;50(22):2811-3. doi: 10.2169/internalmedicine.50.6104. Epub 2011 Nov 15.
- Ladwiniec A, Hoye A. The haemodynamic effects of collateral donation to a chronic total occlusion: Implications for patient management. Int J Cardiol. 2015 Nov 1;198:159-66. doi: 10.1016/j.ijcard.2015.06.174. Epub 2015 Jul 6.
- Ladwiniec A, Cunnington MS, Rossington J, Mather AN, Alahmar A, Oliver RM, Nijjer SS, Davies JE, Thackray S, Alamgir F, Hoye A. Collateral donor artery physiology and the influence of a chronic total occlusion on fractional flow reserve. Circ Cardiovasc Interv. 2015 Apr;8(4):e002219. doi: 10.1161/CIRCINTERVENTIONS.114.002219.
- Pavlovic SV, Sobic-Saranovic DP, Beleslin BD, Ostojic MC, Nedeljkovic MA, Giga VL, Petrasinovic ZR, Artiko VM, Todorovic-Tirnanic MV, Obradovic VB. One-year follow-up of myocardial perfusion and function evaluated by gated SPECT MIBI in patients with earlier myocardial infarction and chronic total occlusion. Nucl Med Commun. 2009 Jan;30(1):68-75. doi: 10.1097/mnm.0b013e32831a40dd.
- Gunning MG, Anagnostopoulos C, Davies G, Knight CJ, Pennell DJ, Fox KM, Pepper J, Underwood SR. Simultaneous assessment of myocardial viability and function for the detection of hibernating myocardium using ECG-gated 99Tcm-tetrofosmin emission tomography: a comparison with 201Tl emission tomography combined with cine magnetic resonance imaging. Nucl Med Commun. 1999 Mar;20(3):209-14. doi: 10.1097/00006231-199903000-00002.
- Germano G, Kiat H, Kavanagh PB, Moriel M, Mazzanti M, Su HT, Van Train KF, Berman DS. Automatic quantification of ejection fraction from gated myocardial perfusion SPECT. J Nucl Med. 1995 Nov;36(11):2138-47.
- Giga V, Dobric M, Beleslin B, Sobic-Saranovic D, Tesic M, Djordjevic-Dikic A, Stepanovic J, Nedeljkovic I, Artiko V, Obradovic V, Seferovic PM, Ostojic M. Estimation of infarct size using transthoracic Doppler echocardiographic measurement of coronary flow reserve in infarct related and reference coronary artery. Int J Cardiol. 2013 Sep 20;168(1):169-75. doi: 10.1016/j.ijcard.2012.09.099. Epub 2012 Oct 8.
- Djordjevic-Dikic A, Beleslin B, Stepanovic J, Giga V, Tesic M, Dobric M, Stojkovic S, Nedeljkovic M, Vukcevic V, Dikic N, Petrasinovic Z, Nedeljkovic I, Tomasevic M, Vujisic-Tesic B, Ostojic M. Prediction of myocardial functional recovery by noninvasive evaluation of Basal and hyperemic coronary flow in patients with previous myocardial infarction. J Am Soc Echocardiogr. 2011 May;24(5):573-81. doi: 10.1016/j.echo.2011.01.004.
- Beleslin B, Ostojic M, Djordjevic-Dikic A, Vukcevic V, Stojkovic S, Nedeljkovic M, Stankovic G, Orlic D, Milic N, Stepanovic J, Giga V, Saponjski J. The value of fractional and coronary flow reserve in predicting myocardial recovery in patients with previous myocardial infarction. Eur Heart J. 2008 Nov;29(21):2617-24. doi: 10.1093/eurheartj/ehn418. Epub 2008 Sep 30.
- Baykan AO, Kalkan GY, Sahin DY, Elbasan Z, Gur M, Seker T, Turkoglu C, Cayli M. Coronary flow velocity reserve in donor artery and myocardial performance index after successful recanalization of chronic total coronary occlusions. J Invasive Cardiol. 2015 Jun;27(6):E75-81.
- Schaper W. Collateral circulation: past and present. Basic Res Cardiol. 2009 Jan;104(1):5-21. doi: 10.1007/s00395-008-0760-x. Epub 2008 Dec 20.
- Matsuo H, Kawase Y. Physiological impact of CTO recanalization assessed by coronary pressure measurement: a case report. Catheter Cardiovasc Interv. 2013 Oct 1;82(4):E459-64. doi: 10.1002/ccd.24842. Epub 2013 Apr 11.
- Iqbal MB, Shah N, Khan M, Wallis W. Reduction in myocardial perfusion territory and its effect on the physiological severity of a coronary stenosis. Circ Cardiovasc Interv. 2010 Feb 1;3(1):89-90. doi: 10.1161/CIRCINTERVENTIONS.109.904193. No abstract available.
- Melikian N, Cuisset T, Hamilos M, De Bruyne B. Fractional flow reserve--the influence of the collateral circulation. Int J Cardiol. 2009 Mar 6;132(3):e109-10. doi: 10.1016/j.ijcard.2007.08.034. Epub 2007 Dec 4.
- Sachdeva R, Agrawal M, Flynn SE, Werner GS, Uretsky BF. Reversal of ischemia of donor artery myocardium after recanalization of a chronic total occlusion. Catheter Cardiovasc Interv. 2013 Oct 1;82(4):E453-8. doi: 10.1002/ccd.25031. Epub 2013 Jul 3.
- Watanabe H, Saito N, Matsuo H, Kawase Y, Watanabe S, Bao B, Yamamoto E, Higami H, Nakatsuma K, Kimura T. In vitro assessment of physiological impact of recipient artery intervention on the contralateral donor artery. Cardiovasc Revasc Med. 2015 Mar;16(2):90-100. doi: 10.1016/j.carrev.2015.01.003. Epub 2015 Jan 30.
- Hesse B, Lindhardt TB, Acampa W, Anagnostopoulos C, Ballinger J, Bax JJ, Edenbrandt L, Flotats A, Germano G, Stopar TG, Franken P, Kelion A, Kjaer A, Le Guludec D, Ljungberg M, Maenhout AF, Marcassa C, Marving J, McKiddie F, Schaefer WM, Stegger L, Underwood R. EANM/ESC guidelines for radionuclide imaging of cardiac function. Eur J Nucl Med Mol Imaging. 2008 Apr;35(4):851-85. doi: 10.1007/s00259-007-0694-9.
- Wahba FF, Bavelaar-Croon CD, Baur LH, Zwinderman AH, van Roosmalen RP, Pauwels EK, van der Wall EE. Detection of residual wall motion after sustained myocardial infarction by gated 99Tcm-tetrofosmin SPECT: a comparison with echocardiography. Nucl Med Commun. 2001 Feb;22(2):175-82. doi: 10.1097/00006231-200102000-00009.
- Acampa W, Cuocolo A, Petretta M, Bruno A, Castellani M, Finzi A, Gerundini P. Tetrofosmin imaging in the detection of myocardial viability in patients with previous myocardial infarction: comparison with sestamibi and Tl-201 scintigraphy. J Nucl Cardiol. 2002 Jan-Feb;9(1):33-40. doi: 10.1067/mnc.2002.118122.
- Dobric M, Beleslin B, Tesic M, Djordjevic Dikic A, Stojkovic S, Giga V, Tomasevic M, Jovanovic I, Petrovic O, Rakocevic J, Boskovic N, Sobic Saranovic D, Stankovic G, Vukcevic V, Orlic D, Simic D, Nedeljkovic MA, Aleksandric S, Juricic S, Ostojic M. Prompt and consistent improvement of coronary flow velocity reserve following successful recanalization of the coronary chronic total occlusion in patients with viable myocardium. Cardiovasc Ultrasound. 2020 Jul 21;18(1):29. doi: 10.1186/s12947-020-00211-4.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
28. března 2017
Primární dokončení (Očekávaný)
15. prosince 2019
Dokončení studie (Očekávaný)
15. ledna 2020
Termíny zápisu do studia
První předloženo
4. srpna 2019
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
14. srpna 2019
První zveřejněno (Aktuální)
19. srpna 2019
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
25. září 2019
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
24. září 2019
Naposledy ověřeno
1. září 2019
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další identifikační čísla studie
- 61206-1296/2-17
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
NE
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ne
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ne
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na perkutánní koronární intervence
-
Oregon Research InstituteDokončenoZneužívání návykových látekSpojené státy
-
Sarah BlaylockVA Office of Research and DevelopmentDokončenoPodzim | Nízké viděníSpojené státy
-
Idaho State UniversityZatím nenabírámeExperimentální videohry | Hodnocení chování
-
Brigham and Women's HospitalNational Institute on Aging (NIA)DokončenoRevmatická onemocnění | Lupus erythematodes, systémový | Adherence, léky | DnaSpojené státy
-
Anadolu UniversityEskisehir Osmangazi UniversityZatím nenabíráme
-
University of PennsylvaniaNational Institute of Mental Health (NIMH); University of California, Los Angeles a další spolupracovníciDokončenoHIV infekce | Pohlavně přenášená nemocSpojené státy
-
Charite University, Berlin, GermanyAssociation of Statutory Health Insurance Physicians (KV Berlin); Statutory... a další spolupracovníciAktivní, ne náborArterioskleróza | Cukrovka typu 2 | Poruchy metabolismu lipidů | Arteriální hypertenzeNěmecko
-
University of Colorado, DenverKaiser Permanente; Itamar-Medical, IsraelDokončenoSyndromy spánkové apnoe | Porucha spánku | SpátSpojené státy
-
University of ThessalyNáborRoztroušená skleróza | Anémie | IBD | Ulcerózní kolitida | Hypertenze (HTN)Řecko
-
Georgetown UniversityNáborRakovina | Parodontální onemocnění | Orální mukositidaSpojené státy