- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04319367
Randomizovaná placebem kontrolovaná studie ART Plus duálních dlouhodobě působících HIV-specifických široce neutralizujících protilátek (bNAbs). (RIO)
Randomizovaná placebem kontrolovaná studie ART Plus duálních dlouhodobě působících HIV-specifických široce neutralizujících protilátek (bNAbs) vs ART Plus Placebo u léčené primární infekce HIV při virové kontrole vypnuté ART.
Přehled studie
Detailní popis
Tato studie navrhuje zkoušku nové kombinace dlouhodobě působících široce neutralizujících protilátek u účastníků, kteří zahajují ART brzy po získání HIV, během primární infekce HIV (PHI). Cílem této studie je prozkoumat účinek duálních dlouhodobě působících verzí bNAB (3BNC117-LS a 10-1074-LS) v randomizované klinické studii zaměřené na zodpovězení otázky, zda jsou tyto bNAb účinné při kontrole replikace HIV v absence ART.
Cílem studie je zapsat 72 jedinců z několika spolupracujících klinických center ve Spojeném království. Účastníci budou mít již dříve diagnostikovanou primární infekci HIV-1, začnou ART během rané fáze primární infekce HIV a zůstanou na supresivní ART bez přerušení po dobu nejméně 12 měsíců. Délka studie se bude u jednotlivých účastníků lišit v závislosti na době do obnovení viru.
Výsledky této studie prokážou, zda kombinace dvou dlouhodobě působících (LS) široce neutralizujících protilátek, 3BNC117-LS a 10-1074-LS, zabrání opětovnému návratu viru HIV po ukončení antiretrovirové terapie na delší dobu v dospělých žijících s HIV, kteří zahájili ART během časné infekce HIV.
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Stephen Fletcher
- Telefonní číslo: +44 (0) 20 7594 7324
- E-mail: rio_trial@imperial.ac.uk
Studijní místa
-
-
-
Aarhus, Dánsko
- Nábor
- Aarhus University Hospital
-
Kontakt:
- Ole Schmeltz Søgaard
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Ole Schmeltz Søgaard
-
-
-
-
-
Brighton, Spojené království
- Nábor
- University Hospitals Sussex NHS Foundation Trust
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Amanda Clarke
-
Kontakt:
- Amanda Clarke
-
Edinburgh, Spojené království
- Nábor
- Western General Hospital
-
Kontakt:
- Rebecca Sutherland
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Rebecca Sutherland
-
London, Spojené království
- Nábor
- Barts Health NHS Trust
-
Kontakt:
- Chloe Orkin
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Chloe Orkin
-
London, Spojené království
- Nábor
- Guy's and St Thomas' NHS Foundation Trust
-
Kontakt:
- Julie Fox
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Julie Fox
-
London, Spojené království
- Nábor
- Royal Free London NHS Foundation Trust
-
Kontakt:
- Sabine Kinloch
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Sabine Kinloch
-
London, Spojené království
- Nábor
- Chelsea and Westminster Hospital NHS Foundation Trust
-
Kontakt:
- Marta Boffito
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Marta Boffito
-
London, Spojené království, W2 1NY
- Nábor
- Imperial College NHS Healthcare Trust
-
Kontakt:
- Sarah Fidler
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Sarah Fidler
-
London, Spojené království
- Nábor
- Mortimer Market CNWL Hospital NHS Foundation Trust
-
Kontakt:
- Sarah Pett
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Sarah Pett
-
London, Spojené království
- Nábor
- St Georges Hospital NHS Foundation Trust
-
Kontakt:
- Lisa Hamzah
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Lisa Hamzah
-
Manchester, Spojené království
- Nábor
- Manchester University NHS Foundation Trust
-
Kontakt:
- Alison Uriel
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Alison Uriel
-
Oxford, Spojené království
- Nábor
- Oxford University Hospitals
-
Kontakt:
- Paola Cicconi
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Paola Cicconi
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Ve věku ≥18 až ≤60 let při screeningu
- Schopnost dát informovaný písemný souhlas včetně souhlasu s dlouhodobým sledováním
- Ochota a schopnost dodržet plán návštěv a zajistit odběr krve
Zahájení ART maximálně do 3 měsíců od potvrzené primární infekce HIV na základě jednoho z následujících šesti kritérií
- Pozitivní sérologie HIV-1 do maximálně 24 týdnů od zdokumentovaného negativního výsledku sérologického testu HIV-1 (může zahrnovat test v místě péče (POCT) s použitím krve pro oba testy)
- Pozitivní výsledek antigenu p24 a negativní test na protilátky HIV
- Test na negativní protilátky s detekovatelnou HIV RNA nebo provirovou DNA
- Algoritmus testu PHE RITA hlášený jako „incident“, který potvrzuje, že avidita protilátek HIV-1 je v souladu s nedávnou infekcí (během předchozích 16 týdnů).
- Slabě reaktivní nebo nejednoznačný test antigenu HIV protilátky 4. generace
- Nejednoznačný nebo reaktivní test na protilátky s <4 pruhy na Western blotu
- Stabilní na ART s potlačeným nedetekovatelným HIV VL „cíl nebyl detekován“ (TND) pomocí lokálních testů po dobu >= 1 roku
- Žádný důkaz virové necitlivosti na protilátky 10-1074 nebo 3BNC117 na základě provirového sekvenačního algoritmu
- HBV sAg nebo HBV DNA, HCV Ag nebo HCV RNA negativní nebo anti-core protilátka negativní
- Žádná významná přidružená onemocnění
- Nadir CD4 > 350 buněk/ul
- Aktuální počet CD4 > 500 buněk/µL nebo poměr CD4:CD8 >1
- Na režimu založeném na inhibitoru integrázy (INSTI) nebo posíleném inhibitoru proteázy (PI) v době randomizace, pokud byl dříve na nenukleosidovém inhibitoru reverzní transkriptázy (NNRTI) převeden alespoň 4 týdny před randomizací
- Adekvátní hemoglobin (Hb≥12 g/dl pro muže, ≥11 g/dl pro ženy)
- Hmotnost ≥50 kg
- být očkován proti koronaviru (COVID-19), alespoň 4 týdny před zápisem
- Ženy schopné otěhotnět* musí souhlasit s užíváním hormonální antikoncepce, nitroděložního tělíska, nitroděložního systému uvolňujícího hormony nebo s úplnou abstinencí** nejméně dva týdny před první infuzí bNAb/placeba a po dobu 20 měsíců po poslední infuzi bNAb.
Kritéria vyloučení:
- Předchozí ischemická choroba srdeční (ST nebo non-ST infarkt myokardu, Q3-riziko > 20, stabilní angina pectoris, nestabilní angina pectoris, cévní mozková příhoda)
- Jakákoli současná nebo minulá anamnéza malignity, s výjimkou spinocelulárního karcinomu kůže
- Souběžná oportunní infekce nebo jiná komorbidita nebo komorbidita, která se pravděpodobně objeví během studie, např. malabsorpční syndromy, autoimunitní onemocnění
- Jakákoli kontraindikace užívání BHIVA doporučených kombinovaných antiretrovirotik
- HTLV-1 koinfekce
- Infekce SARS-Cov-2 potvrzená pozitivním výsledkem SARS-Cov-2 RT-PCR z nasofaryngeálního výtěru až 72 hodin před návštěvou randomizace/dávkování
- Osoby s vysokým rizikem závažného onemocnění COVID-19, které mohou být v souladu s pokyny NHSE definovány jako zranitelné a chráněné (podle názoru lékaře účastníka)
- Současná nebo plánovaná systémová imunosupresivní léčba (inhalační nebo topické kortikosteroidy jsou povoleny)
- Účast na jakémkoli jiném klinickém hodnocení experimentální látky nebo jakékoli neintervenční studii, kde jsou vyžadovány další odběry krve; účast na pozorovacích studiích je povolena
- Anamnéza anafylaxe nebo závažné nežádoucí reakce na infuze protilátek nebo přecitlivělost na 3BNC117-LS nebo 10-1074-LS nebo na kteroukoli složku nebo pomocnou látku tohoto přípravku
- Léčba IV imunoglobulinem nebo jinými léčbami monoklonálními protilátkami plánovanými během trvání studie
Klinicky významné abnormální výsledky krevních testů při screeningu včetně
- Středně těžké až těžké poškození jater, jak je definováno významným poškozením jater s prokázanou pokročilou fibrózou nebo cirhózou s dekompenzací
- ALT >5 x ULN
- eGFR <60
- uPCR >30 mg/mmol
- INR >1,5
- Nálezy fyzikálního vyšetření: Důkaz orgánové dysfunkce nebo jakékoli klinicky významné odchylky od normálu při fyzikálním vyšetření a/nebo vitálních funkcí, o kterých se výzkumník domnívá, že brání zařazení do studie.
- Aktivní užívání alkoholu nebo látek, které podle názoru zkoušejícího zabrání adekvátnímu dodržování požadavků studie
- Nedostatečný žilní přístup, který umožní plánované odběry krve podle protokolu
- Obavy týkající se pravděpodobnosti, že účastník neučiní opatření k zabránění přenosu HIV během období přerušení léčby
- Těhotenství nebo kojení
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Trojnásobný
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Rameno A
Infuze ART plus duální dlouhodobě působící (LS) široce neutralizující protilátky (bNAbs) následovaná intenzivně monitorovaným přerušením antiretrovirové léčby (ATI)
|
Rekombinantní lidská monoklonální protilátka (mAb) nebo placebo
Ostatní jména:
|
|
Komparátor placeba: Rameno B
ART plus infuze placeba následovaná ATI (kontrolní rameno).
Při opětovném zahájení ART dostanou účastníci okamžitě duální LS bNAb a poté druhou ATI 24 týdnů po infuzi bNAb.
|
Rekombinantní lidská monoklonální protilátka (mAb) nebo placebo
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Doba do virového oživení během 20 týdnů po počáteční ATI
Časové okno: až 20 týdnů
|
Virologická kontrola bude hodnocena u účastníků s infuzí široce neutralizujících protilátek ve srovnání s placebem.
|
až 20 týdnů
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Sarah Fidler, MBBS, Ph.D, Imperial College London
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Mendoza P, Gruell H, Nogueira L, Pai JA, Butler AL, Millard K, Lehmann C, Suarez I, Oliveira TY, Lorenzi JCC, Cohen YZ, Wyen C, Kummerle T, Karagounis T, Lu CL, Handl L, Unson-O'Brien C, Patel R, Ruping C, Schlotz M, Witmer-Pack M, Shimeliovich I, Kremer G, Thomas E, Seaton KE, Horowitz J, West AP Jr, Bjorkman PJ, Tomaras GD, Gulick RM, Pfeifer N, Fatkenheuer G, Seaman MS, Klein F, Caskey M, Nussenzweig MC. Combination therapy with anti-HIV-1 antibodies maintains viral suppression. Nature. 2018 Sep;561(7724):479-484. doi: 10.1038/s41586-018-0531-2. Epub 2018 Sep 26.
- Scheid JF, Horwitz JA, Bar-On Y, Kreider EF, Lu CL, Lorenzi JC, Feldmann A, Braunschweig M, Nogueira L, Oliveira T, Shimeliovich I, Patel R, Burke L, Cohen YZ, Hadrigan S, Settler A, Witmer-Pack M, West AP Jr, Juelg B, Keler T, Hawthorne T, Zingman B, Gulick RM, Pfeifer N, Learn GH, Seaman MS, Bjorkman PJ, Klein F, Schlesinger SJ, Walker BD, Hahn BH, Nussenzweig MC, Caskey M. HIV-1 antibody 3BNC117 suppresses viral rebound in humans during treatment interruption. Nature. 2016 Jul 28;535(7613):556-60. doi: 10.1038/nature18929. Epub 2016 Jun 22.
- SPARTAC Trial Investigators; Fidler S, Porter K, Ewings F, Frater J, Ramjee G, Cooper D, Rees H, Fisher M, Schechter M, Kaleebu P, Tambussi G, Kinloch S, Miro JM, Kelleher A, McClure M, Kaye S, Gabriel M, Phillips R, Weber J, Babiker A. Short-course antiretroviral therapy in primary HIV infection. N Engl J Med. 2013 Jan 17;368(3):207-17. doi: 10.1056/NEJMoa1110039.
- Nishimura Y, Gautam R, Chun TW, Sadjadpour R, Foulds KE, Shingai M, Klein F, Gazumyan A, Golijanin J, Donaldson M, Donau OK, Plishka RJ, Buckler-White A, Seaman MS, Lifson JD, Koup RA, Fauci AS, Nussenzweig MC, Martin MA. Early antibody therapy can induce long-lasting immunity to SHIV. Nature. 2017 Mar 23;543(7646):559-563. doi: 10.1038/nature21435. Epub 2017 Mar 13.
- Namazi G, Fajnzylber JM, Aga E, Bosch RJ, Acosta EP, Sharaf R, Hartogensis W, Jacobson JM, Connick E, Volberding P, Skiest D, Margolis D, Sneller MC, Little SJ, Gianella S, Smith DM, Kuritzkes DR, Gulick RM, Mellors JW, Mehraj V, Gandhi RT, Mitsuyasu R, Schooley RT, Henry K, Tebas P, Deeks SG, Chun TW, Collier AC, Routy JP, Hecht FM, Walker BD, Li JZ. The Control of HIV After Antiretroviral Medication Pause (CHAMP) Study: Posttreatment Controllers Identified From 14 Clinical Studies. J Infect Dis. 2018 Nov 5;218(12):1954-1963. doi: 10.1093/infdis/jiy479.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 19IC5249
- 2019-002129-31 (Číslo EudraCT)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Konečné verze anonymizovaných databází, datových souborů včetně datových slovníků budou po zveřejnění zpřístupněny širší vědecké komunitě.
Data budou zpřístupněna výzkumníkům, kteří poskytnou metodicky správný návrh, aby bylo dosaženo cílů ve schváleném návrhu.
Imperial College London si ponechává autorská práva k databázím a datovým souborům. Před povolením přístupu k datům musí být podepsána smlouva s uživatelem dat.
Časový rámec sdílení IPD
Kritéria přístupu pro sdílení IPD
Typ podpůrných informací pro sdílení IPD
- PROTOKOL STUDY
- ICF
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na HIV/AIDS a infekce
-
University of MinnesotaStaženoHIV infekce | HIV/AIDS | Hiv | AIDS | Problém AIDS/Hiv | AIDS a infekceSpojené státy
-
University of California, San DiegoNational Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)Dokončeno
-
University of Massachusetts, BostonDokončeno
-
Stanford UniversityJanssen Services, LLCDokončeno
-
ViiV HealthcareJohns Hopkins University; Pfizer; Vanderbilt University; University of North Carolina...Dokončeno
-
Medical College of WisconsinDokončeno
-
Emory UniversityDokončeno
-
Rhode Island HospitalNeznámýHIV | AIDSSpojené státy
-
Tibotec Pharmaceuticals, IrelandDokončeno
-
Lampiris, Harry W., M.D.AbbottNeznámý
Klinické studie na Výzkumný léčivý přípravek
-
Nutrition Institute, SloveniaVizera d.o.o.; ADM, Ambulanta družinske medicine, Ljubljana, Slovenia; Adrialab... a další spolupracovníciDokončenoBiologická dostupnost koenzymu Q10Slovinsko
-
PfizerEli Lilly and CompanyDokončenoOsteoartrózaSpojené státy, Španělsko, Austrálie, Srbsko, Německo, Kanada, Japonsko, Nový Zéland, Maďarsko, Itálie, Švédsko, Litva, Portugalsko, Ruská Federace, Slovensko
-
Nutrition Institute, SloveniaMEDEDUS, Ljubljana, Slovenia; Vizera d.o.o.; Valens Int. d.o.o., SlovenijaDokončenoBiologická dostupnost koenzymu Q10Slovinsko
-
Centre Hospitalier Universitaire de NiceZatím nenabíráme
-
University Hospital, LilleZatím nenabíráme
-
Radicle ScienceZatím nenabíráme
-
Cutera Inc.DokončenoPigmentovaná kožní léze suspektní benigní povahySpojené státy
-
Ascensia Diabetes CareDokončeno