- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04319367
Randomizowana, kontrolowana placebo próba ART Plus Dual długo działających specyficznych dla HIV przeciwciał szeroko neutralizujących (bNAb). (RIO)
Randomizowana, kontrolowana placebo próba ART Plus Dual, długo działających specyficznych dla HIV przeciwciał szeroko neutralizujących (bNAb) w porównaniu z ART Plus Placebo w leczonym pierwotnym zakażeniu HIV przy kontroli wirusowej poza ART.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Badanie to proponuje próbę nowej kombinacji długo działających, szeroko neutralizujących przeciwciał u uczestników rozpoczynających ART wcześnie po zakażeniu wirusem HIV, podczas pierwotnego zakażenia wirusem HIV (PHI). Celem tego badania jest zbadanie wpływu dwóch długo działających wersji bNAB (3BNC117-LS i 10-1074-LS) w randomizowanym badaniu klinicznym mającym na celu odpowiedź na pytanie, czy te bNAb są skuteczne w kontrolowaniu replikacji HIV w brak ART.
Badanie ma na celu włączenie 72 osób z wielu współpracujących ośrodków klinicznych w Wielkiej Brytanii. U uczestników zdiagnozowano wcześniej pierwotną infekcję HIV-1, rozpoczęto ART we wczesnej fazie pierwotnego zakażenia HIV i którzy stosowali supresyjną ART bez przerwy przez co najmniej 12 miesięcy. Czas trwania badania będzie się różnić w zależności od uczestnika, w zależności od czasu do odbicia wirusowego.
Wyniki tego badania wykażą, czy połączenie dwóch długo działających (LS) szeroko neutralizujących przeciwciał, 3BNC117-LS i 10-1074-LS, zapobiegnie ponownemu nawrotowi wirusa HIV po zaprzestaniu leczenia przeciwretrowirusowego przez dłuższy okres czasu w dorosłych żyjących z HIV, którzy rozpoczęli ART podczas wczesnego zakażenia HIV.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Stephen Fletcher
- Numer telefonu: +44 (0) 20 7594 7324
- E-mail: rio_trial@imperial.ac.uk
Lokalizacje studiów
-
-
-
Aarhus, Dania
- Rekrutacyjny
- Aarhus University Hospital
-
Kontakt:
- Ole Schmeltz Søgaard
-
Główny śledczy:
- Ole Schmeltz Søgaard
-
-
-
-
-
Brighton, Zjednoczone Królestwo
- Rekrutacyjny
- University Hospitals Sussex NHS Foundation Trust
-
Główny śledczy:
- Amanda Clarke
-
Kontakt:
- Amanda Clarke
-
Edinburgh, Zjednoczone Królestwo
- Rekrutacyjny
- Western General Hospital
-
Kontakt:
- Rebecca Sutherland
-
Główny śledczy:
- Rebecca Sutherland
-
London, Zjednoczone Królestwo
- Rekrutacyjny
- Barts Health NHS Trust
-
Kontakt:
- Chloe Orkin
-
Główny śledczy:
- Chloe Orkin
-
London, Zjednoczone Królestwo
- Rekrutacyjny
- Guy's and St Thomas' NHS Foundation Trust
-
Kontakt:
- Julie Fox
-
Główny śledczy:
- Julie Fox
-
London, Zjednoczone Królestwo
- Rekrutacyjny
- Royal Free London NHS Foundation Trust
-
Kontakt:
- Sabine Kinloch
-
Główny śledczy:
- Sabine Kinloch
-
London, Zjednoczone Królestwo
- Rekrutacyjny
- Chelsea and Westminster Hospital NHS Foundation Trust
-
Kontakt:
- Marta Boffito
-
Główny śledczy:
- Marta Boffito
-
London, Zjednoczone Królestwo, W2 1NY
- Rekrutacyjny
- Imperial College NHS Healthcare Trust
-
Kontakt:
- Sarah Fidler
-
Główny śledczy:
- Sarah Fidler
-
London, Zjednoczone Królestwo
- Rekrutacyjny
- Mortimer Market CNWL Hospital NHS Foundation Trust
-
Kontakt:
- Sarah Pett
-
Główny śledczy:
- Sarah Pett
-
London, Zjednoczone Królestwo
- Rekrutacyjny
- St Georges Hospital NHS Foundation Trust
-
Kontakt:
- Lisa Hamzah
-
Główny śledczy:
- Lisa Hamzah
-
Manchester, Zjednoczone Królestwo
- Rekrutacyjny
- Manchester University NHS Foundation Trust
-
Kontakt:
- Alison Uriel
-
Główny śledczy:
- Alison Uriel
-
Oxford, Zjednoczone Królestwo
- Rekrutacyjny
- Oxford University Hospitals
-
Kontakt:
- Paola Cicconi
-
Główny śledczy:
- Paola Cicconi
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek od ≥18 do ≤60 lat w momencie badania przesiewowego
- Potrafi udzielić świadomej pisemnej zgody, w tym zgody na długoterminową obserwację
- Chęć i zdolność do przestrzegania harmonogramu wizyt i pobierania krwi
Rozpoczęcie ART w ciągu maksymalnie 3 miesięcy od potwierdzonego pierwotnego zakażenia wirusem HIV, w oparciu o jedno z następujących sześciu kryteriów
- Pozytywny wynik testu serologicznego na obecność wirusa HIV-1 w ciągu maksymalnie 24 tygodni od udokumentowanego ujemnego wyniku testu serologicznego na obecność wirusa HIV-1 (może obejmować test przyłóżkowy (POCT) z użyciem krwi do obu testów)
- Dodatni wynik antygenu p24 i ujemny wynik testu na przeciwciała HIV
- Ujemny wynik testu na przeciwciała z wykrywalnym RNA HIV lub prowirusowym DNA
- Algorytm testu PHE RITA zgłoszony jako „Incydent” potwierdzający awidność przeciwciał HIV-1 jest zgodny z niedawną infekcją (w ciągu ostatnich 16 tygodni).
- Słabo reaktywny lub niejednoznaczny test antygenowy na przeciwciała HIV 4. generacji
- Niejednoznaczny lub reaktywny test przeciwciał z <4 prążkami na Western blot
- Stabilny na ART z supresją niewykrywalnego celu HIV VL „nie wykryto celu” (TND) przy użyciu lokalnych testów przez >= 1 rok
- Brak dowodów na niewrażliwość wirusa na przeciwciała 10-1074 lub 3BNC117 w oparciu o algorytm sekwencjonowania prowirusowego
- HBV sAg lub HBV DNA, HCV Ag lub HCV RNA ujemny lub ujemny na przeciwciała przeciwko rdzeniu
- Brak istotnych chorób współistniejących
- Nadir CD4 > 350 komórek/µL
- Obecna liczba CD4 > 500 komórek/µL lub stosunek CD4:CD8 >1
- Na schemacie opartym na inhibitorze integrazy (INSTI) lub wzmocnionym inhibitorze proteazy (PI) w momencie randomizacji, jeśli poprzednio na nienukleozydowym inhibitorze odwrotnej transkryptazy (NNRTI) zmieniono co najmniej 4 tygodnie przed randomizacją
- Odpowiednia hemoglobina (Hb ≥12 g/dl dla mężczyzn, ≥11 g/dl dla kobiet)
- Waga ≥50 kg
- Byli zaszczepieni przeciwko koronawirusowi (COVID-19), co najmniej 4 tygodnie przed rejestracją
- Kobiety zdolne do zajścia w ciążę* muszą wyrazić zgodę na stosowanie antykoncepcji hormonalnej, wkładki wewnątrzmacicznej, wewnątrzmacicznego systemu uwalniającego hormony lub na całkowitą abstynencję** od co najmniej dwóch tygodni przed pierwszym wlewem bNAb/placebo i przez 20 miesięcy po ostatnim wlewie bNAb.
Kryteria wyłączenia:
- Przebyta choroba niedokrwienna serca (zawał mięśnia sercowego ST lub inny niż ST, ryzyko Q3 > 20, stabilna dusznica bolesna, niestabilna dusznica bolesna, udar)
- Jakakolwiek obecna lub przebyta historia nowotworów złośliwych, z wyłączeniem raka płaskonabłonkowego skóry
- Jednoczesna infekcja oportunistyczna lub inna choroba współistniejąca lub choroba współistniejąca, która może wystąpić podczas badania, np. zespoły złego wchłaniania, choroby autoimmunologiczne
- Jakiekolwiek przeciwwskazania do przyjmowania kombinacji leków przeciwretrowirusowych zalecanych przez BHIVA
- Koinfekcja HTLV-1
- Zakażenie SARS-Cov-2 potwierdzone dodatnim wynikiem SARS-Cov-2 RT-PCR z wymazu z jamy nosowo-gardłowej do 72 godzin przed wizytą z randomizacją/dawkowaniem
- Osoby z wysokim ryzykiem ciężkiej choroby COVID-19, które zgodnie z wytycznymi NHSE można określić jako wrażliwe i objęte ochroną (zgodnie z opinią lekarza uczestnika)
- Obecna lub planowana ogólnoustrojowa terapia immunosupresyjna (dozwolone kortykosteroidy wziewne lub miejscowe)
- Udział w jakimkolwiek innym badaniu klinicznym środka eksperymentalnego lub jakimkolwiek badaniu nieinterwencyjnym, w którym wymagane jest dodatkowe pobranie krwi; dozwolony jest udział w badaniach obserwacyjnych
- Historia anafilaksji lub ciężkiej reakcji niepożądanej na infuzje przeciwciał lub nadwrażliwość na 3BNC117-LS lub 10-1074-LS lub na jakiekolwiek produkty składowe lub substancje pomocnicze
- Leczenie immunoglobulinami dożylnymi lub innymi terapiami przeciwciałami monoklonalnymi zaplanowanymi na czas trwania badania
Klinicznie istotne nieprawidłowe wyniki badań krwi podczas badań przesiewowych, w tym
- Zaburzenia czynności wątroby o nasileniu umiarkowanym do ciężkiego, definiowane jako znaczne zaburzenia czynności wątroby z objawami zaawansowanego zwłóknienia lub marskości wątroby z dekompensacją
- AlAT >5 x GGN
- eGFR <60
- uPCR >30 mg/mmol
- INR >1,5
- Wyniki badania fizykalnego: dowód dysfunkcji narządu lub jakiekolwiek klinicznie istotne odchylenie od normy w badaniu fizykalnym i/lub parametrach życiowych, które zdaniem badacza wykluczają włączenie do badania.
- Aktywne używanie alkoholu lub substancji, które w opinii badacza uniemożliwi odpowiednie przestrzeganie wymagań badania
- Niewystarczający dostęp żylny, który umożliwi zaplanowane pobieranie krwi zgodnie z protokołem
- Obawy dotyczące prawdopodobieństwa niepodjęcia przez uczestnika środków ostrożności w celu zapobieżenia przeniesieniu wirusa HIV w okresie przerwy w leczeniu
- Ciąża lub karmienie piersią
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Potroić
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Ramię A
ART plus infuzja podwójnych długo działających (LS) przeciwciał szeroko neutralizujących (bNAb), a następnie intensywnie monitorowana przerwa w leczeniu przeciwretrowirusowym (ATI)
|
Rekombinowane ludzkie przeciwciało monoklonalne (mAb) lub placebo
Inne nazwy:
|
|
Komparator placebo: Ramię B
ART plus infuzja placebo, a następnie ATI (ramię kontrolne).
Po wznowieniu ART uczestnicy otrzymają natychmiast podwójne bNAb LS, a następnie drugą ATI 24 tygodnie po infuzji bNAb.
|
Rekombinowane ludzkie przeciwciało monoklonalne (mAb) lub placebo
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Czas do odbicia wirusowego w ciągu 20 tygodni po początkowym ATI
Ramy czasowe: do 20 tygodni
|
Kontrola wirusologiczna zostanie oceniona u uczestników, którym podano wlew szeroko neutralizujących przeciwciał w porównaniu z placebo.
|
do 20 tygodni
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Sarah Fidler, MBBS, Ph.D, Imperial College London
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Mendoza P, Gruell H, Nogueira L, Pai JA, Butler AL, Millard K, Lehmann C, Suarez I, Oliveira TY, Lorenzi JCC, Cohen YZ, Wyen C, Kummerle T, Karagounis T, Lu CL, Handl L, Unson-O'Brien C, Patel R, Ruping C, Schlotz M, Witmer-Pack M, Shimeliovich I, Kremer G, Thomas E, Seaton KE, Horowitz J, West AP Jr, Bjorkman PJ, Tomaras GD, Gulick RM, Pfeifer N, Fatkenheuer G, Seaman MS, Klein F, Caskey M, Nussenzweig MC. Combination therapy with anti-HIV-1 antibodies maintains viral suppression. Nature. 2018 Sep;561(7724):479-484. doi: 10.1038/s41586-018-0531-2. Epub 2018 Sep 26.
- Scheid JF, Horwitz JA, Bar-On Y, Kreider EF, Lu CL, Lorenzi JC, Feldmann A, Braunschweig M, Nogueira L, Oliveira T, Shimeliovich I, Patel R, Burke L, Cohen YZ, Hadrigan S, Settler A, Witmer-Pack M, West AP Jr, Juelg B, Keler T, Hawthorne T, Zingman B, Gulick RM, Pfeifer N, Learn GH, Seaman MS, Bjorkman PJ, Klein F, Schlesinger SJ, Walker BD, Hahn BH, Nussenzweig MC, Caskey M. HIV-1 antibody 3BNC117 suppresses viral rebound in humans during treatment interruption. Nature. 2016 Jul 28;535(7613):556-60. doi: 10.1038/nature18929. Epub 2016 Jun 22.
- SPARTAC Trial Investigators; Fidler S, Porter K, Ewings F, Frater J, Ramjee G, Cooper D, Rees H, Fisher M, Schechter M, Kaleebu P, Tambussi G, Kinloch S, Miro JM, Kelleher A, McClure M, Kaye S, Gabriel M, Phillips R, Weber J, Babiker A. Short-course antiretroviral therapy in primary HIV infection. N Engl J Med. 2013 Jan 17;368(3):207-17. doi: 10.1056/NEJMoa1110039.
- Nishimura Y, Gautam R, Chun TW, Sadjadpour R, Foulds KE, Shingai M, Klein F, Gazumyan A, Golijanin J, Donaldson M, Donau OK, Plishka RJ, Buckler-White A, Seaman MS, Lifson JD, Koup RA, Fauci AS, Nussenzweig MC, Martin MA. Early antibody therapy can induce long-lasting immunity to SHIV. Nature. 2017 Mar 23;543(7646):559-563. doi: 10.1038/nature21435. Epub 2017 Mar 13.
- Namazi G, Fajnzylber JM, Aga E, Bosch RJ, Acosta EP, Sharaf R, Hartogensis W, Jacobson JM, Connick E, Volberding P, Skiest D, Margolis D, Sneller MC, Little SJ, Gianella S, Smith DM, Kuritzkes DR, Gulick RM, Mellors JW, Mehraj V, Gandhi RT, Mitsuyasu R, Schooley RT, Henry K, Tebas P, Deeks SG, Chun TW, Collier AC, Routy JP, Hecht FM, Walker BD, Li JZ. The Control of HIV After Antiretroviral Medication Pause (CHAMP) Study: Posttreatment Controllers Identified From 14 Clinical Studies. J Infect Dis. 2018 Nov 5;218(12):1954-1963. doi: 10.1093/infdis/jiy479.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 19IC5249
- 2019-002129-31 (Numer EudraCT)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Ostateczne wersje zanonimizowanych baz danych, plików danych, w tym słowników danych, zostaną udostępnione szerszej społeczności naukowej po publikacji.
Dane zostaną udostępnione naukowcom, którzy przedstawią uzasadniony pod względem metodologicznym wniosek, w celu osiągnięcia celów zawartych w zatwierdzonym wniosku.
Imperial College London zachowuje prawa autorskie do baz danych i plików danych. Przed uzyskaniem dostępu do danych należy podpisać Umowę Użytkownika Danych.
Ramy czasowe udostępniania IPD
Kryteria dostępu do udostępniania IPD
Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD
- PROTOKÓŁ BADANIA
- ICF
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na HIV/AIDS i infekcje
-
University of MinnesotaWycofaneZakażenia wirusem HIV | HIV/AIDS | HIV | AIDS | Problem z AIDS/HIV | AIDS i infekcjeStany Zjednoczone
-
University of California, San DiegoNational Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)Zakończony
-
University of Massachusetts, BostonZakończony
-
Stanford UniversityJanssen Services, LLCZakończonyHIV | AIDSStany Zjednoczone
-
ViiV HealthcareJohns Hopkins University; Pfizer; Vanderbilt University; University of North Carolina...Zakończony
-
Massachusetts General HospitalNational Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID); Emory University i inni współpracownicyZakończonyHIV | AIDSUganda, Afryka Południowa
-
University of California, San DiegoZakończony
-
University of California, San DiegoJanssen Research & Development, LLCZakończonyHIV | AIDSStany Zjednoczone
-
Elizabeth Glaser Pediatric AIDS FoundationPopulation Council; Ministry of Health, TanzaniaZakończony
-
Medical College of WisconsinNational Institute of Mental Health (NIMH)ZakończonyHIV | AIDSStany Zjednoczone, Federacja Rosyjska
Badania kliniczne na Badany produkt leczniczy
-
Radicle ScienceZakończonyZmęczenieStany Zjednoczone
-
Radicle ScienceJeszcze nie rekrutacjaUwodnienieStany Zjednoczone
-
Radicle ScienceRekrutacyjnyFunkcja poznawczaStany Zjednoczone
-
Radicle ScienceZakończonyFunkcja poznawczaStany Zjednoczone
-
Radicle ScienceZakończonyZmęczenieStany Zjednoczone
-
Radicle ScienceZakończonyFunkcja poznawczaStany Zjednoczone
-
Johnson & Johnson Vision Care, Inc.ZakończonyOstrość widzeniaStany Zjednoczone
-
M2 IngredientsRekrutacyjnySpadek poznawczyStany Zjednoczone
-
Centre Hospitalier Universitaire de NiceJeszcze nie rekrutacja
-
University Hospital, LilleJeszcze nie rekrutacja