Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Studie k posouzení účinnosti a bezpečnosti AKST4290 s Afliberceptem u pacientů s nově diagnostikovanou nAMD (PHTHALO-205)

24. října 2022 aktualizováno: Alkahest, Inc.

Dvojitě maskovaná, placebem kontrolovaná studie s rozsahem dávek k vyhodnocení účinnosti perorálního AKST4290 se zátěžovými dávkami afliberceptu u pacientů s nově diagnostikovanou neovaskulární věkem podmíněnou makulární degenerací

Tato studie bude hodnotit účinnost a bezpečnost AKST4290 v kombinaci s injekcemi afliberceptu u subjektů s nově diagnostikovanou neovaskulární věkem podmíněnou makulární degenerací (nAMD).

Přehled studie

Detailní popis

Toto je randomizovaná, dvojitě maskovaná, placebem kontrolovaná multicentrická studie s rozsahem dávek k posouzení účinnosti a bezpečnosti AKST4290 podávaného perorálně v dávce 400 mg b.i.d. nebo 800 mg b.i.d. v kombinaci s intravitreálními injekcemi afliberceptu (IAI) u subjektů s nově diagnostikovanou neovaskulární věkem podmíněnou makulární degenerací (nAMD), kteří dosud nebyli léčeni léky proti vaskulárnímu endoteliálnímu růstovému faktoru (anti-VEGF) ve studovaném oku. Subjekty budou léčeny AKST4290 800 mg denně, 1600 mg denně nebo placebem po dobu celkem 36 týdnů.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

107

Fáze

  • Fáze 2

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Budapest, Maďarsko
        • Jahn Ferenc Dél-pesti Kórház (Jahn Ferenc South-Pest Hospital)
      • Budapest, Maďarsko
        • Magyar Honvédség Egészségügyi Központ, Szemészeti Osztály (Medical Centre, Hungarian Defence Forces, Ophthalmology Department)
      • Miskolc, Maďarsko
        • Borsod-Abaúj-Zemplén Megyei Kórház és Egyetemi Oktató Kórház (Borsod-Abaúj-Zemplén County Hospital and University Teaching Hospital)
      • Pécs, Maďarsko
        • Ganglion Orvosi Központ
      • Szekszárd, Maďarsko
        • Szegedi Tudományegyetem Általános Orvostudományi Kar, Szent-Györgyi Albert Klinikai Központ, Szemészeti Klinika, (University of Szeged Faculty of Medicine, Albert-Szent Gyorgyi Health Care, Department of Ophthalmology)
      • Düsseldorf, Německo
        • Internationale Innovative Ophthalmochirurgie GbR
      • Kiel, Německo
        • nordBLICK Augenklinik Bellevue
      • Rheine, Německo
        • Augentagesklinik Rheine
      • Bialystok, Polsko
        • Tęczówka (IRIS)
      • Bydgoszcz, Polsko
        • Specjalistyczny Ośrodek Okulistyczny Oculomedica (Specialized Eye Center Oculomedica)
      • Częstochowa, Polsko
        • PROVISUS Sp. z o.o.
      • Gdańsk, Polsko
        • Optimum Profesorskie Centrum Okulistyki
      • Kraków, Polsko
        • Centrum Medyczne Dietla 19 Sp zoo
      • Lublin, Polsko
        • Klinika Chirurgii Siatkówki i Ciała Szklistego Medical University in Lublin
      • Poznań, Polsko
        • Szpital Sw. Wojciecha
      • Suwałki, Polsko
        • ArtOptica Salon Okulistyczno
      • Tarnów, Polsko
        • Centrum Medyczne UNO-MED
      • Warsaw, Polsko
        • Central Clinical Hospital of the MSWiA
    • California
      • Beverly Hills, California, Spojené státy, 90211
        • Retina-Vitreous Associates Medical Group
    • Florida
      • Saint Petersburg, Florida, Spojené státy, 33711
        • Retina Vitreous Associates of FL
    • Nevada
      • Reno, Nevada, Spojené státy, 89502
        • Sierra Eye Associates

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

50 let a starší (DOSPĚLÝ, OLDER_ADULT)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Klíčová kritéria pro zařazení:

  • Muži a ženy s nově diagnostikovanou aktivní choroidální neovaskularizací (CNV) sekundární k věkem podmíněné makulární degeneraci (AMD), diagnostikovanou specialistou na sítnici se všemi následujícími charakteristikami a očními kritérii aplikovanými na oko studie, jak bylo hodnoceno centrálním čtenářem:

    • Byl vyšetřen specialistou na sítnici a bylo zjištěno, že je způsobilý k podání intravitreální injekce Afliberceptu (IAI) do zkoumaného oka.
    • Žádná předchozí léčba neovaskulární makulární degenerace související s věkem (nAMD) ve studovaném oku.
    • Studované oko nepodstoupilo pars plana vitrektomii nebo filtrační operaci glaukomu.
    • Účast ve studiích zkoumaných léků musí být přerušena do 30 dnů nebo 5 poločasů léčiva (podle toho, co bylo delší) před screeningem.
    • Tloušťka centrálního subpole (CST) ≥ 250 mikronů na SD-OCT (spektrální doména OCT) (mimo subretinální pigmentové epiteliální tekutiny, včetně SRF).
    • Přítomnost SRF (subretinální tekutina) a/nebo IRF (intraretinální tekutina) na SD-OCT.
    • Celková velikost léze není větší než 12 oblastí disku (30,48 mm2) (1 plocha disku = 2,54 mm2) na FA (fluoresceinové angiografie).
    • Pokud je přítomno, musí subretinální krvácení zahrnovat < 50 % celkové plochy léze na FA, SD-OCT nebo FP/FAF (fotografie fundu/autofluorescence fundu).
    • Žádná subfoveální fibróza nebo atrofie na FA, SD-OCT nebo FP/FAF.
    • Aktivní membrány CNV (choroidální neovaskularizace) se subfoveálním prosakováním nebo juxtafoveálním prosakováním příliš blízko pro laserovou fotokoagulaci.
  • BCVA (nejlépe korigovaná zraková ostrost) ve studovaném oku mezi 70 a 24 písmeny včetně.
  • Index tělesné hmotnosti (BMI) mezi (a včetně) 18 a 40 při screeningu.

Klíčová kritéria vyloučení:

  • Účast na studiích zkoumaných léků během 30 dnů nebo 5 poločasů léčiva (podle toho, co bylo delší) před screeningem.
  • Známá přecitlivělost na léčivou látku nebo na kteroukoli pomocnou látku AKST4290 nebo aflibercept.
  • Aktivní nebo suspektní oční nebo periokulární infekce a/nebo aktivní, těžký nitrooční zánět.
  • Jakákoli forma makulární degenerace, která nesouvisí s věkem (např. Bestova choroba, Stargardtova choroba, Sorsbyho choroba).
  • Další onemocnění ve studovaném oku, které by mohlo ohrozit BCVA (tj. nekontrolovaný glaukom (IOP > 24) se ztrátou zorného pole, klinicky významným diabetickým makulárním edémem, ischemickou neuropatií zrakového nervu v anamnéze nebo retinální vaskulární okluzí, vitreomakulární trakce, vysoká myopie > 6 dioptrií, nebo genetické poruchy, jako je retinitis pigmentosa).
  • Přítomnost RPE (retinálního pigmentového epitelu) slzí nebo rýhuje studované oko.
  • Abnormality předního segmentu a sklivce ve studovaném oku, které by znemožňovaly adekvátní vizualizaci pomocí FP/FAF, FA nebo SD-OCT.
  • Nitrooční operace ve studovaném oku během 3 měsíců před screeningem.
  • Afakie nebo úplná absence zadního pouzdra (laserová kapsulotomie yttrium-hliníkového granátu [YAG] povolená u oka s nitrooční čočkou zadní komory, pokud byla provedena minimálně 1 měsíc před zařazením) ve studovaném oku.
  • Známá alergie na fluorescein sodný.
  • Významné zneužívání alkoholu nebo drog v posledních 2 letech.
  • Na základě měření EKG (elektrokardiogramu) subjekty s rizikem prodloužení QT intervalu.

POZNÁMKA: Mohou platit jiná kritéria pro zařazení/vyloučení definovaná protokolem.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: LÉČBA
  • Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
  • Intervenční model: PARALELNÍ
  • Maskování: DVOJNÁSOBEK

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
EXPERIMENTÁLNÍ: AKST4290 (800 mg) + Aflibercept
Subjekty budou dostávat 400 mg AKST4290 dvakrát denně po dobu 36 týdnů v kombinaci s intravitreální injekční léčbou afliberceptem
Orální AKST4290
Intravitreální injekce Afliberceptu
EXPERIMENTÁLNÍ: AKST4290 (1600 mg) + Aflibercept
Subjekty budou dostávat 800 mg AKST4290 dvakrát denně po dobu 36 týdnů v kombinaci s intravitreální injekční léčbou afliberceptem
Orální AKST4290
Intravitreální injekce Afliberceptu
PLACEBO_COMPARATOR: Placebo + Aflibercept
Subjekty budou dostávat placebo po dobu 36 týdnů v kombinaci s intravitreální injekční léčbou afliberceptem
Perorální placebo
Intravitreální injekce Afliberceptu

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Průměrná změna od výchozí hodnoty v nejlépe korigované zrakové ostrosti (BCVA) podle testovací metody rané léčby diabetické retinopatie (ETDRS)
Časové okno: Výchozí stav do týdne 36
Průměrná změna od výchozí hodnoty v nejlépe korigované zrakové ostrosti (BCVA) podle testovací metody Early Treatment Diabetic Retinopathy Study (ETDRS). BCVA bude hodnocena pomocí tabulek ETDRS na 4 metry počáteční testovací vzdálenosti a hodnocena na obou očích. Rozsah skóre je 0 až 93. Vyšší skóre znamená lepší vidění.
Výchozí stav do týdne 36

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Čas do vstřikování PRN (pouze ramena 1 a 2)
Časové okno: Výchozí stav do týdne 36
Čas do prvního použití intravitreální injekce afliberceptu podle potřeby (pouze AKST4290 Arms). JEDNOTKY: týdny.
Výchozí stav do týdne 36
Medián počtu přijatých injekcí Afliberceptu počínaje 12. týdnem
Časové okno: Týden 12 až 36
Střední počet injekcí přijatých počínaje 12. týdnem jako rychlost. JEDNOTKY: počet injekcí za týden od 12. týdne
Týden 12 až 36
Procento subjektů s nejlépe korigovanou zrakovou ostrostí (BCVA) změnou ≥ 15 písmen
Časové okno: Výchozí stav do týdne 36
Procento subjektů se změnou nejlépe korigované zrakové ostrosti (BCVA) ≥ 15 písmen v 36. týdnu.
Výchozí stav do týdne 36
Střední změna tloušťky centrálního podpole (CST) ve srovnání s kontrolou v průběhu týdne 12
Časové okno: Výchozí stav do týdne 12
Střední změna tloušťky centrálního podpole (CST) ve srovnání s kontrolou do 12. týdne. JEDNOTKY: mikrometr
Výchozí stav do týdne 12
Počet účastníků s nežádoucími účinky hodnocený podle intenzity
Časové okno: Promítání do 40. týdne
Počet účastníků s nežádoucími příhodami kategorizovaný podle intenzity
Promítání do 40. týdne
Průměrná změna v nejlépe korigované zrakové ostrosti (BCVA) podle testovací metody rané léčby diabetické retinopatie (ETDRS) ve srovnání s kontrolou
Časové okno: Týden 12 až 36
Průměrná změna skóre nejlepší korigované zrakové ostrosti (BCVA) podle testovací metody Early Treatment Diabetic Retinopathy Study (ETDRS) z týdne 12 ve srovnání s kontrolou v týdnu 36. BCVA bude hodnocena pomocí tabulek ETDRS na 4 metry počáteční testovací vzdálenosti a hodnocena na obou očích. Rozsah skóre je 0 až 93. Vyšší skóre znamená lepší vidění.
Týden 12 až 36
Čas do první návštěvy, kde jsou splněna kritéria pro vstřikování PRN
Časové okno: Týden 12 do první návštěvy splňující kritéria pro injekci PRN do 36. týdne
Čas do první návštěvy, kdy jsou splněna kritéria pro injekci PRN počínaje 12. týdnem, se vypočítá v týdnech jako první datum, kdy byla kritéria pro injekci PRN poprvé splněna, mínus datum první dávky studovaného léku plus jedna, děleno sedmi. Subjekty, které během studie nezažijí událost zájmu (splňují kritéria pro PRN IAI), budou cenzurovány při jejich poslední návštěvě dokončené do 36. týdne. Jednotky: týdny
Týden 12 do první návštěvy splňující kritéria pro injekci PRN do 36. týdne

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (AKTUÁLNÍ)

28. ledna 2020

Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)

19. srpna 2021

Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)

16. září 2021

Termíny zápisu do studia

První předloženo

16. března 2020

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

1. dubna 2020

První zveřejněno (AKTUÁLNÍ)

2. dubna 2020

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)

26. října 2022

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

24. října 2022

Naposledy ověřeno

1. října 2022

Více informací

Termíny související s touto studií

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ano

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na AKST4290

3
Předplatit