- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04334096
Dlouhodobé zlepšení kvality života pacientek s rakovinou prsu s diagnostikou a terapií kvality života
Dlouhodobé zlepšování kvality života pacientek s karcinomem prsu s diagnostikou a terapií kvality života na míru: Implementace do rutinní péče
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Zavádění konceptů kvality života (QoL) do běžné péče je stále otevřenou záležitostí. Cesta s diagnostikou kvality života a terapeutickými možnostmi pro pacienty s rakovinou prsu a kolorektálním karcinomem byla navržena, implementována a vyhodnocena podle rámce Medical Research Council pro vývoj a testování komplexních intervencí. Bylo možné prokázat, že pacientky s karcinomem prsu a kolorektálním karcinomem profitovaly z diagnózy deficitů QoL a přizpůsobených terapeutických možností jejich léčby.
Dalším krokem je dlouhodobá implementace cesty QoL do běžné péče. V prospektivní jednoramenné studii se plánuje nábor 200 pacientek s rakovinou prsu. QoL se měří (EORTC QLQ-C30, QLQ-BR23) po operaci (základní hodnota) a během následné péče (3, 6, 9, 12, 18, 24 měsíců). Výsledky měření kvality života jsou automaticky zpracovávány pomocí systému elektronického zpracování dat (EDP) a jsou přímo prezentovány koordinujícímu lékaři (lékaři, který se o pacienta stará během následné péče) a pacientovi v profilu QoL, který lze prodiskutovat během aktuální lékařská prohlídka. Profil se skládá z jedenácti rozměrů na stupnici 0-100. Hraniční skóre <50 bodů definuje potřebu terapie QoL. Byly identifikovány specifické terapeutické možnosti pro léčbu QoL: psychoterapie, sociální poradenství, terapie bolesti, fyzioterapie, výživové poradenství a fitness. Pro zajištění nepřetržitého lékařského vzdělávání byly založeny kruhy kvality pro každou možnost terapie. Koordinující praktici obdrží seznam s adresami všech členů kruhu kvality.
Primárním cílovým parametrem studie je podíl pacientů s potřebou terapie QoL 6 měsíců po operaci a také hodnocení klinické relevance dráhy QoL pacienty a lékaři.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Bavaria
-
Regensburg, Bavaria, Německo, 93053
- Tumor Center Regensburg, Institute of Quality Management and Health Services Research of the University of Regensburg
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- rakovina prsu
- provozována v jednom ze dvou participujících certifikovaných center pro rakovinu prsu (Caritas-Krankenhaus St. Josef, Klinik für Frauenheilkunde und Geburtshilfe, Regensburg; Krankenhaus Barmherzige Brüder, Klinik St. Hedwig, Poliklinik für Frauenheilkunde und Geburtshilfe, Regensburg)
- informovaný souhlas
Kritéria vyloučení:
- nedostupnost náboru studijního lékaře
- pacient špatně zařazený v operačním plánu (žádný novotvar prsu)
- koordinující praktik odmítl účast na pokusu
- není k dispozici žádné „Nachsorgekalendernummer“ („Nachsorgekalendernummer“: jedinečné číslo deníku, který pacient obdrží v nemocnici pro následnou péči při rakovině prsu)
- pacient z okresu mimo vymezený studijní region
- věk do 18 let
- těhotenství
- pacient nemůže vyplnit dotazník kvality života (fyzické, psychické, kognitivní, jazykové důvody)
- pacient odmítl účast ve studii
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Diagnostika a terapie QoL
První měření kvality života (QoL) se provádí v nemocnici po operaci prostřednictvím digitálního dotazníku (EORTC QLQ-C30, QLQ-BR23) na tabletovém počítači.
Další měření kvality života jsou prováděna pomocí papírové tužky v ordinaci lékaře pacienta během následné péče (3, 6, 9, 12, 18, 24 měsíců po operaci).
Papírové dotazníky jsou přenášeny faxem na lokální server, automaticky zpracovávány, digitalizovány a ukládány do databáze a přenášeny zpět do ordinace lékaře (e-mailem nebo faxem podle preferencí) ve formě profilu kvality života.
Okamžitá reakce umožňuje pacientovi a lékaři okamžitě diskutovat o profilu kvality života.
Byly definovány specifické terapeutické možnosti léčby QoL: psychoterapie, sociální poradenství, terapie bolesti, fyzioterapie, výživové poradenství, fitness.
Pro zajištění nepřetržitého lékařského vzdělávání byly založeny kruhy kvality pro každou terapeutickou možnost.
Lékaři obdrží seznam s adresami všech členů kroužku kvality.
|
První měření kvality života (QoL) se provádí v nemocnici po operaci prostřednictvím digitálního dotazníku (EORTC QLQ-C30, QLQ-BR23) na tabletovém počítači.
Další měření kvality života jsou prováděna pomocí papírové tužky v ordinaci lékaře pacienta během následné péče (3, 6, 9, 12, 18, 24 měsíců po operaci).
Papírové dotazníky jsou přenášeny faxem na lokální server, automaticky zpracovávány, digitalizovány a ukládány do databáze a přenášeny zpět do ordinace lékaře (e-mailem nebo faxem podle preferencí) ve formě profilu kvality života.
Okamžitá reakce umožňuje pacientovi a lékaři okamžitě diskutovat o profilu kvality života.
Byly definovány specifické terapeutické možnosti léčby QoL: psychoterapie, sociální poradenství, terapie bolesti, fyzioterapie, výživové poradenství, fitness.
Pro zajištění nepřetržitého lékařského vzdělávání byly založeny kruhy kvality pro každou terapeutickou možnost.
Lékaři obdrží seznam s adresami všech členů kroužku kvality.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
podíl pacientů s potřebou terapie QoL
Časové okno: 6 měsíců po datu operace rakoviny prsu
|
potřeba terapie QoL je definována jako skóre <50 bodů v alespoň jedné z jedenácti dimenzí QoL EORTC QLQ-C30 a QLQ-BR23 (škály: globální kvalita života, fyzická, role, emocionální, kognitivní, sociální fungování, bolest, únava, finanční situace, obraz těla, symptomy paží); skóre v každé dimenzi jsou jednotně transformována na dimenze v rozmezí od 0 do 100, přičemž 0 označuje negativní (nízká funkčnost, vysoká zátěž symptomů) a 100 pozitivní konec (vysoká funkčnost, nízká zátěž symptomů) kontinua.
|
6 měsíců po datu operace rakoviny prsu
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
podíly pacientů s potřebou terapie QoL v každé dimenzi profilu QoL
Časové okno: 3, 6, 9, 12, 18 a 24 měsíců po datu operace rakoviny prsu
|
potřeba terapie QoL je definována jako skóre <50 bodů v každé jednotlivé dimenzi QoL EORTC QLQ-C30 a QLQ-BR23 (škály: globální kvalita života, fyzická, role, emocionální, kognitivní, sociální fungování, bolest, únava , finanční situace, tělesný vzhled, symptomy paží); skóre v každé dimenzi jsou jednotně transformována na dimenze v rozmezí od 0 do 100, přičemž 0 označuje negativní (nízká funkčnost, vysoká zátěž symptomů) a 100 pozitivní konec (vysoká funkčnost, nízká zátěž symptomů) kontinua.
|
3, 6, 9, 12, 18 a 24 měsíců po datu operace rakoviny prsu
|
|
hodnocení pacienta
Časové okno: 6 a 24 měsíců po datu operace rakoviny prsu
|
polostrukturovaný, samostatně vytvořený dotazník složený z kvantitativních a kvalitativních otázek k vyhodnocení klinického významu dráhy QoL pro pacienty; pro každou jednotlivou otázku jsou odpovědi analyzovány dichotomicky (ano/ne) a uvedeny jako absolutní a relativní četnosti
|
6 a 24 měsíců po datu operace rakoviny prsu
|
|
hodnocení lékařem
Časové okno: 6 a 24 měsíců po datu operace rakoviny prsu
|
polostrukturovaný, samostatně vytvořený dotazník složený z kvantitativních a kvalitativních otázek k vyhodnocení klinické relevance dráhy kvality života pro lékaře; pro každou jednotlivou otázku jsou odpovědi analyzovány dichotomicky (ano/ne) a uvedeny jako absolutní a relativní četnosti
|
6 a 24 měsíců po datu operace rakoviny prsu
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Studijní židle: Monika Klinkhammer-Schalke, MD, Prof., Tumor Center Regensburg
- Vrchní vyšetřovatel: Patricia Lindberg-Scharf, PhD, Tumor Center Regensburg
- Vrchní vyšetřovatel: Brunhilde Steinger, MD, Tumor Center Regensburg
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Klinkhammer-Schalke M, Lindberg P, Koller M, Wyatt JC, Hofstadter F, Lorenz W, Steinger B. Direct improvement of quality of life in colorectal cancer patients using a tailored pathway with quality of life diagnosis and therapy (DIQOL): study protocol for a randomised controlled trial. Trials. 2015 Oct 14;16:460. doi: 10.1186/s13063-015-0972-y.
- Klinkhammer-Schalke M, Steinger B, Koller M, Zeman F, Furst A, Gumpp J, Obermaier R, Piso P, Lindberg-Scharf P; Regensburg QoL Study Group. Diagnosing deficits in quality of life and providing tailored therapeutic options: Results of a randomised trial in 220 patients with colorectal cancer. Eur J Cancer. 2020 May;130:102-113. doi: 10.1016/j.ejca.2020.01.025. Epub 2020 Mar 13.
- Klinkhammer-Schalke M, Koller M, Steinger B, Ehret C, Ernst B, Wyatt JC, Hofstadter F, Lorenz W; Regensburg QoL Study Group. Direct improvement of quality of life using a tailored quality of life diagnosis and therapy pathway: randomised trial in 200 women with breast cancer. Br J Cancer. 2012 Feb 28;106(5):826-38. doi: 10.1038/bjc.2012.4. Epub 2012 Feb 7.
- Klinkhammer-Schalke M, Koller M, Ehret C, Steinger B, Ernst B, Wyatt JC, Hofstadter F, Lorenz W; Regensburg QoL Study Group. Implementing a system of quality-of-life diagnosis and therapy for breast cancer patients: results of an exploratory trial as a prerequisite for a subsequent RCT. Br J Cancer. 2008 Aug 5;99(3):415-22. doi: 10.1038/sj.bjc.6604505.
- Klinkhammer-Schalke M, Koller M, Wyatt JC, Steinger B, Ehret C, Ernst B, Hofstadter F, Lorenz W. Quality of life diagnosis and therapy as complex intervention for improvement of health in breast cancer patients: delineating the conceptual, methodological, and logistic requirements (modeling). Langenbecks Arch Surg. 2008 Jan;393(1):1-12. doi: 10.1007/s00423-007-0210-5. Epub 2007 Jul 28.
- Lindberg-Scharf P, Steinger B, Koller M, Hofstadter A, Ortmann O, Kurz J, Sasse J, Klinkhammer-Schalke M. Long-term improvement of quality of life in patients with breast cancer: supporting patient-physician communication by an electronic tool for inpatient and outpatient care. Support Care Cancer. 2021 Dec;29(12):7865-7875. doi: 10.1007/s00520-021-06270-1. Epub 2021 Jun 27.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- TUZ-QL-Mamma-16
- 111169 (Jiné číslo grantu/financování: German Cancer Aid)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Časový rámec sdílení IPD
Kritéria přístupu pro sdílení IPD
Typ podpůrných informací pro sdílení IPD
- Protokol studie
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Kvalita života
-
Northwestern UniversityUniversity of Wisconsin, StoutDokončenoPerception of Skin of Color Clinics u AfroameričanůSpojené státy
-
Sisli Hamidiye Etfal Training and Research HospitalDokončeno
-
Research Unit Of General Practice, CopenhagenUniversity of Copenhagen; Region Capital Denmark; The Copenhagen General Practice... a další spolupracovníciDokončeno
-
Indiana UniversityNáborPoint of Care ultrazvuk (POCUS)Spojené státy
-
Incyte CorporationDostupnýSTAT1 Gain-of-Function Disease
-
Imperial College LondonDokončenoProof Of Concept StudieSpojené království
-
Asociacion Española Primera en SaludIntensive Care Unit Pasteur HospitalDokončenoPoint of Care ultrazvukUruguay
-
Aga Khan UniversityThe Hospital for Sick Children; Grand Challenges CanadaNeznámýPoint of Care ultrazvukPákistán
-
Research Unit Of General Practice, CopenhagenUniversity of Copenhagen; Region Capital Denmark; The Copenhagen General Practice... a další spolupracovníciDokončeno
-
Kecioren Education and Training HospitalDokončeno