- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04348695
Studie přípravku Ruxolitinib plus simvastatin v prevenci a léčbě respiračního selhání COVID-19. (Ruxo-Sim-20)
Randomizovaná klinická studie fáze II Ruxolitinib plus simvastatin v prevenci a léčbě respiračního selhání COVID-19. Klinická studie Ruxo-Sim-20.
Mechanismus COVID-19 pro vstup do buňky je zahájen jeho interakcí s jeho buněčným receptorem, enzymem konvertujícím angiotenzin. V důsledku tohoto spojení začíná proces endocytózy zprostředkovaný klatrinem. Tato cesta je jedním z terapeutických cílů, pro které se zkoumají dostupné léky za účelem léčby infekce COVID-19. To je jeden z mechanismů blokovaných léky jako ruxolitinib a chlorochin.
Byly zkoumány různé léky schválené pro klinické použití, které blokují klatrinem zprostředkovanou endocytózovou dráhu. Bylo zjištěno, že nejlepší výsledky in vitro a in vivo byly získány se statiny, které také umožnily generovat silnější adaptivní imunitní odpověď.
Statiny a konkrétně simvastatin tedy umožňují blokovat vstupní proces používaný COVID-19, blokovat zánět různými mechanismy a zvyšovat adaptivní imunitní odpověď. Všechny tyto procesy jsou žádoucí u pacientů infikovaných COVID-19.
Bylo navrženo, že statiny mají příznivé účinky u pacientů infikovaných MERS-COV, dalším koronavirem podobným COVID-19, ale nebyly provedeny žádné randomizované studie podporující použití statinů u pacientů s infekcí COVID-19.
V tomto projektu navrhujeme kombinované použití jednoho z těchto léků, ruxolitinibu se simvastatinem, hledající synergický efekt v inhibici vstupu viru a v protizánětlivém účinku.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Madrid, Španělsko, 28050
- Hospital Universitario Madrid Sanchinarro
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti, kteří dali svůj písemný informovaný souhlas. Pokud se má za to, že získání písemného souhlasu by mohlo představovat faktor přenosu onemocnění (vzhledem k vysoké nakažlivosti viru SARS-Cov-2), bude povoleno získat řádně odůvodněný ústní souhlas v anamnéze pacienta.
- Klinická diagnóza nebo potvrzená analytickými testy (PCR virové RNA nebo detekce protilátek antiSARS-Cov-2), která vyžaduje péči v nemocnici a která je 3. nebo 4. stupněm 7bodové ordinální stupnice WHO kategorizace závažnosti pro COVID.
- Krevní destičky > 50 000 / ul, neutrofily > 500 / ul
- Selhání ledvin nebo jater není kontraindikací, úprava dávky bude provedena podle SmPC
Ženy ve fertilním věku, které jsou sexuálně aktivní a nepodstupují hysterektomii nebo dvojitou adnexektomii, by měly dodržovat následující indikace pro antikoncepci:
- Negativní těhotenský test v séru nebo moči během 72 hodin před zahájením léčby.
- Použití lékařsky uznávané antikoncepční metody během: 2 měsíců před zahájením studijní léčby, během studie a až 3 měsíce po poslední dávce léčby.
Kritéria vyloučení:
- Zdokumentovaná současná závažná bakteriální nebo plísňová infekce
- Infekce HIV, HCV, HBV
- Věk <18 let
- Trombocytopenie <50 000/ul, neutropenie <500/ul
- Ženy v plodném věku, které nepoužívají účinnou antikoncepční metodu.
- Těhotné nebo kojící ženy.
- Pacienti, kteří nechtějí nebo nemohou dodržovat protokol.
- Pacienti s poruchou gastrointestinálních funkcí nebo žaludečním onemocněním, které významně zhoršuje vstřebávání ruxolitinibu nebo simvastatinu, jako jsou: těžká ulcerózní choroba, nekontrolovaná nauzea, zvracení, průjem, malabsorpční syndrom, rozsáhlá resekce (> 1 m) tenkého střeva nebo neschopnost polknout perorálně léky. Předchozí parciální nebo totální gastrektomie není vylučovacím kritériem
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
- Intervenční model: PARALELNÍ
- Maskování: ŽÁDNÝ
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: Ruxolitinib plus simvastatin
Ruxolitinib 5 mg perorálně každých 12 hodin po dobu 7 dnů, která bude zvýšena na 10 mg každých 12 hodin po dobu celkem 14 dnů. Simvastatin 40 mg perorálně každých 24 hodin po dobu 14 dnů. |
Ruxolitinib 5 mg perorálně každých 12 hodin po dobu 7 dnů, která bude zvýšena na 10 mg každých 12 hodin po dobu celkem 14 dnů. Simvastatin 40 mg perorálně každých 24 hodin po dobu 14 dnů |
|
JINÝ: Standartní péče
Pacienti budou léčeni podle obvyklé klinické praxe v místě účastníka.
|
Pacienti budou léčeni podle obvyklé klinické praxe v místě účastníka.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Procento pacientů, u kterých se rozvine těžké respirační selhání.
Časové okno: 7 dní
|
Pacienti, kteří 7. den od randomizace dosáhli stupně 5 nebo vyššího ze 7bodové ordinální stupnice WHO kategorizace závažnosti pro COVID.
|
7 dní
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Procento pacientů, u kterých se rozvine těžké respirační selhání.
Časové okno: 14 dní
|
Pacienti, kteří dosáhli stupně 5 nebo vyššího ze 7bodové ordinální stupnice WHO kategorizace závažnosti pro COVID 14. den od randomizace.
|
14 dní
|
|
Délka pobytu na JIP.
Časové okno: 28 dní
|
Doba od přijetí na JIP do propuštění z JIP.
|
28 dní
|
|
Délka pobytu v nemocnici
Časové okno: 28 dní
|
Doba od přijetí do nemocnice po propuštění z nemocnice.
|
28 dní
|
|
Míra přežití v 6 měsících
Časové okno: 6 měsíců
|
Procento pacientů žijících po 6 měsících
|
6 měsíců
|
|
Míra přežití ve 12 měsících
Časové okno: 12 měsíců
|
Procento pacientů žijících po 12 měsících
|
12 měsíců
|
|
Míra přežití 28 dní
Časové okno: 28 dní
|
Procento pacientů, kteří zemřeli z jakékoli příčiny 28 dní po zařazení do studie
|
28 dní
|
|
Procento pacientů s každou AE podle stupně
Časové okno: 28 dní
|
Procento pacientů s každou AE podle stupně ve vztahu k celkovému počtu léčených pacientů
|
28 dní
|
|
Procento pacientů, kteří přerušili léčbu kvůli nežádoucím účinkům
Časové okno: 28 dní
|
Procento pacientů, kteří přerušili léčbu kvůli nežádoucím účinkům, ve vztahu k celkovému počtu léčených pacientů
|
28 dní
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (AKTUÁLNÍ)
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (AKTUÁLNÍ)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Infekce Coronaviridae
- Infekce Nidovirales
- RNA virové infekce
- Virová onemocnění
- Infekce
- Infekce dýchacích cest
- Nemoci dýchacích cest
- Poruchy dýchání
- Pneumonie, virová
- Zápal plic
- Plicní onemocnění
- COVID-19
- Koronavirové infekce
- Respirační nedostatečnost
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Inhibitory enzymů
- Antimetabolity
- Anticholesteremická činidla
- Hypolipidemická činidla
- Látky regulující lipidy
- Inhibitory hydroxymethylglutaryl-CoA reduktázy
- Simvastatin
Další identifikační čísla studie
- Ruxo-Sim-20
- 2020-001405-23 (EUDRACT_NUMBER)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Koronavirová infekce
-
Jianfeng XieNáborCLABSI - Central Line Associated Bloodstream InfectionČína
-
Assiut UniversityZatím nenabírámeCLABSI - Central Line Associated Bloodstream Infection | Periferně zavedený centrální katétr | Pupeční žilní katétr
-
Helsinki University Central HospitalUniversity of Turku; Oulu University Hospital; Kuopio University Hospital; Tampere... a další spolupracovníciNáborHysterektomie | Antibiotika | Infection Post Op | ProfylaktickýFinsko
-
Fundacion Clinic per a la Recerca BiomédicaDokončenoProtheses infectionŠpanělsko
-
Duke UniversityDokončenoCentral Line-associated Bloodstream Infection (CLABSI)Spojené státy
-
Catholic University of the Sacred HeartDokončenoCentral Line-associated Bloodstream Infection (CLABSI)
-
Sinocelltech Ltd.NáborHPV Infection Vaccine Safety SCT1000Čína
-
University of MalayaTeleflexDokončenoCLABSI - Central Line Associated Bloodstream InfectionMalajsie
-
Burdenko Neurosurgery InstituteDokončenoHyperglykémie | Kraniotomie | Infection Post OpItálie, Ruská Federace
-
Princess Maxima Center for Pediatric OncologyUMC Utrecht; Dutch Cancer SocietyNáborCentral Line-associated Bloodstream Infection (CLABSI)Holandsko
Klinické studie na Ruxolitinib plus simvastatin
-
Children's Hospital Medical Center, CincinnatiUkončenoBronchiolitis obliterans (BO) | Transplantace hematopoetických kmenových buněk (HSCT)Spojené státy
-
Julie NangiaIncyte Corporation; Translational Breast Cancer Research ConsortiumDokončenoDuktální Karcinom In Situ | Atypická duktální hyperplazie | Atypická lobulární hyperplazie | Lobulární karcinom in situSpojené státy
-
Children's Hospital Medical Center, CincinnatiUkončenoChronická choroba štěpu versus hostitelSpojené státy
-
Sidney Kimmel Comprehensive Cancer Center at Johns...Incyte CorporationZatím nenabírámeImunoeffektorový syndrom podobný hemofagocytární lymfohistiocytóze (IEC-HS)
-
Novartis PharmaceuticalsNáborChronické onemocnění štěpu vs | Nemoc štěpu vs | Kortikosteroid-refrakterní chronický štěp vs. onemocnění hostiteleČína
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterIncyte Corporation; BioMed Valley Discoveries, IncNábor
-
Stefanie Sarantopoulos, MD, PhD.National Institutes of Health (NIH); Incyte Corporation; Rigel PharmaceuticalsNáborChronická choroba štěpu versus hostitelSpojené státy
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterNáborT-buněčná leukémie velkých granulárních lymfocytů | T-buněčné lymfomy | T-buněčná prolymfocytární leukémie | NK-buněčné lymfomySpojené státy
-
Incyte CorporationSchváleno pro marketingNemoc štěpu proti hostiteli (GVHD)Spojené státy
-
Seda S. ToluIncyte CorporationNáborNon-Hodgkinův lymfom | Periferní T-buněčný lymfom | Recidivující Hodgkinova choroba | Lymfom šedé zóny | Primární mediastinální B buněčný lymfom | Kožní T-buněčné lymfomy | Lymfom Hodgkinovy choroby | Non-Hodgkinův lymfom refrakterní/relapsSpojené státy