- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04398498
Molekulární biomarkery při transplantaci ledvin pomocí testu TruGraf®
13. srpna 2021 aktualizováno: Transplant Genomics, Inc.
TruGraf® test je neinvazivní krevní test, který měří profily molekulární genové exprese spojené s klinickými stavy, které byly dříve diagnostikovány pouze biopsií u příjemců transplantace ledvin.
Výsledky testu TruGraf poskytují další informace o adekvátnosti imunosuprese a mohou být použity k podpoře rozhodování při léčbě pacienta.
Přehled studie
Postavení
Zápis na pozvánku
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Toto je jednocentrová, prospektivní, randomizovaná studie k vyhodnocení klinické užitečnosti testování TruGraf u pacientů s následujícími charakteristikami: 1. Stabilní sérový kreatinin: aktuální sérový kreatinin <2,3 mg/dl, <20% nárůst v porovnání s průměrem předchozí 3 hladiny kreatininu v séru ale < 60 měsíců) budou zahrnuti do této studie (studie B). Scripps zaregistruje subjekty, které jsou po transplantaci a podstupují rutinní léčbu.
Ve studii A budou pacienti testováni osmkrát: 2. měsíc (v době kontrolní biopsie) 6 (v době dozorové biopsie), 9., 12. (v době dozorové biopsie), 15., 18., 21. a 24. (v době kontrolní biopsie) (plus minus dva týdny).
Výsledky genomické analýzy budou brány v úvahu při určování léčebných plánů pacienta a jako molekulární vodítko pro provedení biopsie při sledování.
U všech subjektů budou shromážděny prvky klinických dat využívající Scripps EHR a náklady na péči.
Ve studii B budou pacienti, kteří jsou alespoň 2 roky po transplantaci až 5 let po transplantaci, testováni 8krát: 3., 6., 9., 12., 15., 18., 21. a 24. měsíc (plus minus dva týdny) od dobu zápisu do studia.
Výsledky genomické analýzy budou zváženy při určování léčebných plánů pacienta a při určování toho, zda je nutná nějaká změna, například zda provést dozorovou biopsii.
U všech subjektů budou shromážděny prvky klinických dat využívající Scripps EHR a náklady na péči.
Očekáváme, že studie A bude dokončena za 24–30 měsíců a studie B bude dokončena za 24–30 měsíců.
Typ studie
Pozorovací
Zápis (Očekávaný)
50
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
California
-
La Jolla, California, Spojené státy, 92037
- Scripps Clinic
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Pohlaví způsobilá ke studiu
Všechno
Metoda odběru vzorků
Vzorek nepravděpodobnosti
Studijní populace
Příjemci transplantace ledvin
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Příjemce primární nebo následné transplantace ledviny od zemřelého dárce nebo žijícího dárce.
- Stabilní sérový kreatinin (aktuální sérový kreatinin <2,3 mg/dl, <20% nárůst ve srovnání s průměrem předchozích 3 hladin kreatininu v séru).
- Pacienti po transplantaci ledvin, kteří jsou: > 60 dní po transplantaci (Kohorta A); > 2 roky po transplantaci (Kohorta B)
Kritéria vyloučení:
- Potřeba kombinované transplantace orgánů s transplantací extrarenálních orgánů a/nebo buněk ostrůvků.
- Příjemci předchozí nerenální transplantace pevných orgánů a/nebo buněk ostrůvků.
- Infekce virem HIV.
- Infekce BK.
- Pacienti s nefritickou proteinurií (protein v moči > 3 g/den).
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Observační modely: Kohorta
- Časové perspektivy: Budoucí
Kohorty a intervence
Skupina / kohorta |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Kohorta A: Klinická praxe
Subjekty více než 60 dnů po transplantaci
|
5 ml odběr krevního vzorku PAXgene
Ostatní jména:
|
|
Kohorta B: Dlouhodobé sledování
Subjekty, které jsou alespoň 2 roky po transplantaci až 5 let po transplantaci
|
5 ml odběr krevního vzorku PAXgene
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Kohorta A: Procento nebo celkový počet pacientů, o kterých se lékaři rozhodli, že by se mohli vzdát kontrolní biopsie kvůli výsledkům TruGraf
Časové okno: 12 měsíců po transplantaci
|
12 měsíců po transplantaci
|
|
|
Kohorta A: Procento nebo celkový počet pacientů, o kterých se lékaři rozhodli, že by se mohli vzdát kontrolní biopsie kvůli výsledkům TruGraf
Časové okno: 24 měsíců po transplantaci
|
24 měsíců po transplantaci
|
|
|
Kohorta A: Korelace výsledků testu TruGraf s kontrolní biopsií
Časové okno: 2 roky
|
2 roky
|
|
|
Kohorta A a B: Banffova patologie
Časové okno: 2 roky
|
Banffova patologie bude hodnocena a porovnána s výsledky TruGraf.
|
2 roky
|
|
Kohorta A a B: Funkce renálního štěpu
Časové okno: 2 roky
|
Funkce renálního štěpu bude hodnocena měřením odhadované rychlosti glomerulární filtrace (eGFR).
|
2 roky
|
|
Kohorta A a B: Funkce renálního štěpu
Časové okno: 2 roky
|
Funkce renálního štěpu bude hodnocena měřením hladin sérového kreatininu (sCr).
|
2 roky
|
|
Kohorta A a B: Náklady na péči o pacienty
Časové okno: 2 roky
|
Náklady na péči o pacienty budou vyhodnoceny měřením celkových výdajů na zdravotní péči za zdravotní služby poskytované během sledovaného období.
|
2 roky
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Výskyt úmrtí
Časové okno: 2 roky
|
2 roky
|
|
Výskyt ztráty štěpu
Časové okno: 2 roky
|
2 roky
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Spolupracovníci
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Rana A, Gruessner A, Agopian VG, Khalpey Z, Riaz IB, Kaplan B, Halazun KJ, Busuttil RW, Gruessner RW. Survival benefit of solid-organ transplant in the United States. JAMA Surg. 2015 Mar 1;150(3):252-9. doi: 10.1001/jamasurg.2014.2038.
- Matas AJ, Gillingham KJ, Humar A, Kandaswamy R, Sutherland DE, Payne WD, Dunn TB, Najarian JS. 2202 kidney transplant recipients with 10 years of graft function: what happens next? Am J Transplant. 2008 Nov;8(11):2410-9. doi: 10.1111/j.1600-6143.2008.02414.x.
- Lamb KE, Lodhi S, Meier-Kriesche HU. Long-term renal allograft survival in the United States: a critical reappraisal. Am J Transplant. 2011 Mar;11(3):450-62. doi: 10.1111/j.1600-6143.2010.03283.x. Epub 2010 Oct 25.
- Montgomery RA. One kidney for life. Am J Transplant. 2014 Jul;14(7):1473-4. doi: 10.1111/ajt.12772. Epub 2014 May 9. No abstract available.
- Waldmann H. Drug minimization in transplantation: an opinion. Curr Opin Organ Transplant. 2014 Aug;19(4):331-3. doi: 10.1097/MOT.0000000000000099. No abstract available.
- Racusen LC, Solez K, Colvin RB, Bonsib SM, Castro MC, Cavallo T, Croker BP, Demetris AJ, Drachenberg CB, Fogo AB, Furness P, Gaber LW, Gibson IW, Glotz D, Goldberg JC, Grande J, Halloran PF, Hansen HE, Hartley B, Hayry PJ, Hill CM, Hoffman EO, Hunsicker LG, Lindblad AS, Yamaguchi Y, et al. The Banff 97 working classification of renal allograft pathology. Kidney Int. 1999 Feb;55(2):713-23. doi: 10.1046/j.1523-1755.1999.00299.x.
- Rush D, Nickerson P, Gough J, McKenna R, Grimm P, Cheang M, Trpkov K, Solez K, Jeffery J. Beneficial effects of treatment of early subclinical rejection: a randomized study. J Am Soc Nephrol. 1998 Nov;9(11):2129-34. doi: 10.1681/ASN.V9112129.
- Legendre C, Thervet E, Skhiri H, Mamzer-Bruneel MF, Cantarovich F, Noel LH, Kreis H. Histologic features of chronic allograft nephropathy revealed by protocol biopsies in kidney transplant recipients. Transplantation. 1998 Jun 15;65(11):1506-9. doi: 10.1097/00007890-199806150-00020.
- Seron D, Moreso F. Protocol biopsies in renal transplantation: prognostic value of structural monitoring. Kidney Int. 2007 Sep;72(6):690-7. doi: 10.1038/sj.ki.5002396. Epub 2007 Jun 27.
- Heilman RL, Devarapalli Y, Chakkera HA, Mekeel KL, Moss AA, Mulligan DC, Mazur MJ, Hamawi K, Williams JW, Reddy KS. Impact of subclinical inflammation on the development of interstitial fibrosis and tubular atrophy in kidney transplant recipients. Am J Transplant. 2010 Mar;10(3):563-70. doi: 10.1111/j.1600-6143.2009.02966.x. Epub 2010 Feb 1.
- Rush DN, Henry SF, Jeffery JR, Schroeder TJ, Gough J. Histological findings in early routine biopsies of stable renal allograft recipients. Transplantation. 1994 Jan;57(2):208-11. doi: 10.1097/00007890-199401001-00009.
- Kirk AD, Jacobson LM, Heisey DM, Radke NF, Pirsch JD, Sollinger HW. Clinically stable human renal allografts contain histological and RNA-based findings that correlate with deteriorating graft function. Transplantation. 1999 Nov 27;68(10):1578-82. doi: 10.1097/00007890-199911270-00024.
- Moreso F, Ibernon M, Goma M, Carrera M, Fulladosa X, Hueso M, Gil-Vernet S, Cruzado JM, Torras J, Grinyo JM, Seron D. Subclinical rejection associated with chronic allograft nephropathy in protocol biopsies as a risk factor for late graft loss. Am J Transplant. 2006 Apr;6(4):747-52. doi: 10.1111/j.1600-6143.2005.01230.x.
- Matas AJ, Smith JM, Skeans MA, Thompson B, Gustafson SK, Stewart DE, Cherikh WS, Wainright JL, Boyle G, Snyder JJ, Israni AK, Kasiske BL. OPTN/SRTR 2013 Annual Data Report: kidney. Am J Transplant. 2015 Jan;15 Suppl 2:1-34. doi: 10.1111/ajt.13195.
- Nankivell BJ, Chapman JR. The significance of subclinical rejection and the value of protocol biopsies. Am J Transplant. 2006 Sep;6(9):2006-12. doi: 10.1111/j.1600-6143.2006.01436.x. Epub 2006 Jun 22.
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
13. dubna 2020
Primární dokončení (Očekávaný)
30. listopadu 2022
Dokončení studie (Očekávaný)
30. listopadu 2022
Termíny zápisu do studia
První předloženo
8. května 2020
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
20. května 2020
První zveřejněno (Aktuální)
21. května 2020
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
19. srpna 2021
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
13. srpna 2021
Naposledy ověřeno
1. srpna 2021
Více informací
Termíny související s touto studií
Další identifikační čísla studie
- TGRP05-US005
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Ne
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ne
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ne
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Odmítnutí transplantace ledvin
-
Abramson Cancer Center of the University of PennsylvaniaStaženoPacienti s rakovinou podstupující transplantaci kmenových buněk (RCT of ACP for Transplant)
-
Baylor College of MedicinePatient-Centered Outcomes Research Institute; M.D. Anderson Cancer Center; The... a další spolupracovníciDokončenoSrdeční selhání v konečné fázi | Bridge-to-Transplant LVAD Placement (BTT) | Umístění cílové terapie LVAD (DT) | Odmítnutí umístění LVAD (odmítači) | Pečovatelé LVADSpojené státy
Klinické studie na Diagnostický test: Testování TruGraf®
-
University of Maryland, BaltimoreTransplant Genomics, Inc.Ukončeno
-
Transplant Genomics, Inc.The Methodist Hospital Research InstituteUkončenoOdmítnutí transplantace ledvinSpojené státy
-
Transplant Genomics, Inc.California Pacific Medical CenterNáborOdmítnutí transplantace ledvin | ImunosupreseSpojené státy
-
Washington University School of MedicineTransplant Genomics, Inc.Zápis na pozvánkuAutoimunitní onemocnění jater | Primární sklerotizující cholangitida | Autoimunitní hepatitida | Primární biliární cirhózaSpojené státy
-
Children's Mercy Hospital Kansas CityEurofinsUkončenoJaterní selhání, akutní | Transplantace jater; KomplikaceSpojené státy
-
UMC UtrechtZimmer BiometZápis na pozvánkuInfekce periprotetických kloubů | PJIHolandsko, Španělsko, Německo, Portugalsko, Slovinsko, Švýcarsko
-
Montefiore Medical CenterEmory University; National Institutes of Health (NIH); Unity Health Care, Inc.Dokončeno
-
AllerdermDokončenoKontaktujte dermatitiduDánsko, Spojené státy
-
Centre Leon BerardClinident InstituteNeznámý
-
Centre Hospitalier Régional d'OrléansDokončenoCovid19 | Infekce SARS-CoV-2Francie