- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04416542
Studie Inspire Home: Využití domácího monitorování během optimalizace terapie u pacientů se systémem stimulace horních dýchacích cest Inspire (srovnání domácího spánkového testování vs. polysomnografického testování v laboratoři) (HOME)
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Tato studie je prospektivní, randomizovaná, nezaslepená, multicentrická studie optimalizace terapie související se systémem Inspire UAS (implantovaným v komerčním prostředí pod současným značením).
Porovnání výsledků mezi dvěma (2) skupinami pacientů (oba s implantovaným systémem Inspire UAS), kteří během sledování podstupují různé algoritmy postimplantační péče, s cílem určit, zda lze domácí sledování spánku použít jako náhradu za -laboratorní titrace PSG u podskupiny pacientů.
Subjekty, které byly identifikovány jako kandidáti na terapii Inspire (implantát systému Inspire UAS), budou podle komerčního označení přijati k účasti ve studii.
V až 5 klinických centrech bude zapsáno maximálně 100 subjektů. Celkem 60 subjektů bude randomizováno (1:1) do jednoho ze dvou studijních ramen.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Spojené státy, 46202
- Indiana University School of Medicine
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Spojené státy, 02115
- Massachusetts Eye and Ear Infirmary
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Spojené státy, 44104
- Cleveland Clinic Foundation
-
Dublin, Ohio, Spojené státy, 43107
- Ohio Sleep Medicine Institute
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Spojené státy, 37232
- Vanderbilt University Medical Center
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacientovi je ≥ 22 let;
- Pacientovi byla diagnostikována středně závažná až závažná OSA, s výchozí (předimplantační) AHI ≥ 15 na základě kvalifikované spánkové studie;
- Pacientovi byl implantován systém Inspire UAS, ale dosud nebyl aktivován, nebo u něj byla naplánována implantace systému Inspire UAS;
- Pacient v současné době vlastní SmartPhone a je ochoten a schopen instalovat a používat aplikace SmartPhone (bez nákladů pro pacienta);
- Pacient je ochoten používat doma studijní vybavení včetně vybavení pro domácí spánkový test (HST), vybavení pro pulzní oxymetrii a vybavení pro sledování spánku v souladu s protokolem studie;
- Pacient je ochoten a schopen vrátit se na všechny následné studijní návštěvy;
- Pacient je ochoten být randomizován a dodržovat přidělování randomizace;
- Pacient je ochoten a schopen poskytnout informovaný souhlas.
Kritéria vyloučení:
- Pacient má centrální + smíšené apnoe více než > 25 % z celkového AHI;
- Pacient v současné době používá doplňkovou spánkovou terapii (např. CPAP, orální aparát, polohová terapie) a nepřeruší používání doplňkové terapie po implantaci systému Inspire UAS;
- pacientka je těhotná nebo plánuje otěhotnět;
- Pacient má terminální onemocnění s očekávanou délkou života < 12 měsíců;
- Z jakéhokoli jiného důvodu se zkoušející domnívá, že pacient není způsobilý k účasti ve studii.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
- Intervenční model: PARALELNÍ
- Maskování: ŽÁDNÝ
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
NO_INTERVENTION: Řízení
Subjektům v této skupině bude implantován systém Inspire UAS a přibližně 3 měsíce po aktivaci podstoupí standardní titrační studii PSG v laboratoři a přibližně 6 měsíců po aktivaci dvounoční HST
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Home Monitoring
Jedinci, kteří podstoupili implantaci systému Inspire UAS a byli randomizováni do této skupiny, podstoupí 2-noční HST 3 měsíce po aktivaci.
V závislosti na výsledcích 2-nočního HST subjekt buď (a) podstoupí PSG titraci 5 měsíců po aktivaci a 2-noční HST 6 měsíců po aktivaci NEBO (b) podstoupí pouze 2 noci HST přibližně 6 měsíců po aktivaci
|
Dvounoční domácí spánkové testy (HST) budou prováděny pomocí komerčně dostupného zařízení pro domácí spánkový test. HST bude objednáno klinickým centrem prostřednictvím služby HST vyhovující HIPAA, kterou vybral zadavatel studie. HST budou hodnoceny a interpretovány podle pokynů AASM certifikovanými spánkovými lékaři přidruženými ke službě HST. HST bude hodnoceno pomocí pravidla 4% desaturace kyslíkem. |
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Porovnání indexu apnoe-hypopnoe (AHI) mezi dvěma randomizačními rameny
Časové okno: 6 měsíců po aktivaci
|
Koncový bod AHI bude určen provedením tří testů ekvivalence pro následující: Absolutní AHI a změna AHI.
Všechna srovnání budou provedena na léčebném AHI po 6 měsících mezi kontrolní skupinou a domácí monitorovací skupinou.
Cílem je prokázat ekvivalenci v AHI, změnu v AHI a míru odezvy mezi těmito dvěma skupinami.
|
6 měsíců po aktivaci
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Srovnání Epworthské škály ospalosti (ESS), mezi dvěma randomizačními rameny
Časové okno: 6 měsíců po aktivaci
|
Koncový bod Epworthské škály ospalosti (ESS) bude stanoven provedením testu ekvivalence pro skóre ESS po 6 měsících mezi kontrolní skupinou a domácí monitorovací skupinou. Cílem je prokázat, že skóre ESS je mezi těmito dvěma skupinami ekvivalentní. H0: |x ̃_diff |>2 Ha: |x ̃_diff |≤2 kde x ̃_diff je medián rozdílů (posun umístění) ve skóre ESS mezi těmito dvěma skupinami. Vzhledem k tomu, že skóre ESS po 6 měsících se v předchozích studiích ukázalo jako nenormálně rozložené, bude k určení posunu polohy a jeho intervalu spolehlivosti mezi těmito dvěma skupinami použit neparametrický Hodges-Lehmannův test na hladině významnosti 0,05. . Bude použito rozpětí ekvivalence mezi -2 a 2, protože to je definovaný významný klinický rozdíl na základě pokynů AASM8. |
6 měsíců po aktivaci
|
Porovnání indexu kyslíkové desaturace (ODI) mezi dvěma randomizačními rameny
Časové okno: 6 měsíců po aktivaci
|
Koncový bod indexu desaturace kyslíku (ODI) bude stanoven provedením testu ekvivalence pro skóre ODI po 6 měsících mezi kontrolní skupinou a domácí monitorovací skupinou. Cílem je prokázat, že skóre ODI je mezi těmito dvěma skupinami ekvivalentní. H0: |x ̃_diff |>15 Ha: |x ̃_diff |≤15 kde x ̃_diff je medián rozdílů (posun umístění) ve skóre ODI mezi těmito dvěma skupinami. Vzhledem k tomu, že skóre ODI po 6 měsících se v předchozích studiích ukázalo jako nenormálně rozložené, bude k určení posunu polohy a jeho intervalu spolehlivosti mezi těmito dvěma skupinami použit neparametrický Hodges-Lehmannův test na hladině významnosti 0,05. . ODI úzce souvisí s AHI, a proto bude použito rozpětí ekvivalence -15 a 15. |
6 měsíců po aktivaci
|
Srovnání využití terapie (hodiny týdně) mezi dvěma randomizačními rameny
Časové okno: 6 měsíců po aktivaci
|
Koncový bod použití terapie bude určen provedením testu ekvivalence pro průměrné použití terapie po 6 měsících mezi kontrolní skupinou a domácí monitorovací skupinou. Cílem je ukázat, že použití terapie je mezi těmito dvěma skupinami rovnocenné. H0: |x ̃_diff |>0,5 hod. Ha: |x ̃_diff |≤0,5 hod. kde x ̃_diff je medián rozdílů (posun umístění) v použití terapie mezi těmito dvěma skupinami. Vzhledem k tomu, že použití léčebné terapie po 6 měsících se v předchozích studiích ukázalo jako nenormálně rozdělené, bude k určení posunu lokalizace a jeho intervalu spolehlivosti mezi těmito dvěma testy použit neparametrický Hodges-Lehmannův test na hladině významnosti 0,05. skupiny. Bude použito rozpětí ekvivalence mezi -0,5 a 0,5 hodiny, protože to je definovaný významný klinický rozdíl založený na směrnicích AASM8. |
6 měsíců po aktivaci
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (AKTUÁLNÍ)
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (AKTUÁLNÍ)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 2020-001
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Domácí testování spánku
-
National University, SingaporeNational University Hospital, SingaporeDokončeno
-
Quidel CorporationDokončeno
-
University of ChicagoDokončenoZařízení levé komory s kontinuálním průtokemSpojené státy
-
Medical University of South CarolinaZápis na pozvánkuZávrať | Závrať | Mrtvice, akutní | Vertigo, periferní | Závrať; SyndromSpojené státy
-
Dr. Diane LougheedNáborKašel | Astma | Kašel Varianta AstmaKanada