- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT04416542
Inspire Home Study: Az otthoni monitorozás alkalmazása a terápiaoptimalizálás során Inspire felső légúti stimulációs rendszerrel rendelkező betegeknél (az otthoni alvásteszt összehasonlítása a laboratóriumi poliszomnográfiás vizsgálattal) (HOME)
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Ez a tanulmány egy prospektív, randomizált, nem vak, többközpontú tanulmány az Inspire UAS rendszerhez kapcsolódó terápiaoptimalizálásról (a jelenlegi címkézés mellett kereskedelmi környezetben ültetik be).
Az eredmények összehasonlítása két (2) betegcsoport között (mindkettőt az Inspire UAS rendszerrel ültették be), akik a beültetés utáni gondozási algoritmusokon mennek keresztül a nyomon követés során, annak megállapítása érdekében, hogy az otthoni alvásmonitorozás használható-e az infúzió helyettesítésére. -labor PSG titrálás a betegek egy részében.
Azokat az alanyokat, akiket az Inspire-terápia (az Inspire UAS rendszer implantátuma) jelöltjeként azonosítottak a kereskedelmi címkézés szerint, a vizsgálatban való részvételre toborozzák.
Legfeljebb 100 alanyt vesznek fel legfeljebb 5 klinikai központba. Összesen 60 alanyt randomizálnak (1:1) a két vizsgálati kar egyikébe.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Egyesült Államok, 46202
- Indiana University School of Medicine
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Egyesült Államok, 02115
- Massachusetts Eye and Ear Infirmary
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Egyesült Államok, 44104
- Cleveland Clinic Foundation
-
Dublin, Ohio, Egyesült Államok, 43107
- Ohio Sleep Medicine Institute
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Egyesült Államok, 37232
- Vanderbilt University Medical Center
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- a beteg életkora ≥ 22 éves;
- A betegnél közepesen súlyos vagy súlyos OSA-t diagnosztizáltak, a kiindulási (beültetés előtti) AHI ≥ 15 minősített alvásvizsgálat alapján;
- A páciensbe beültették az Inspire UAS rendszert, de még nem aktiválták, vagy az Inspire UAS rendszer beültetését ütemezték be;
- A páciens jelenleg okostelefonnal rendelkezik, és hajlandó és képes SmartPhone-alkalmazásokat telepíteni és használni (a páciens számára költség nélkül);
- A páciens hajlandó otthoni tanulmányozó berendezést használni, beleértve az otthoni alvásteszt (HST) berendezést, a pulzoximetriás berendezést és az alváskövető berendezést a vizsgálati protokollnak megfelelően;
- A beteg hajlandó és képes visszatérni minden nyomon követési vizsgálatra;
- A beteg hajlandó a véletlenszerű besorolásra, és betartja a randomizációs elosztást;
- A beteg hajlandó és képes is beleegyezését adni.
Kizárási kritériumok:
- A beteg központi + vegyes apnoéja a teljes AHI több mint 25%-a;
- A beteg jelenleg kiegészítő alvásterápiát alkalmaz (pl. CPAP, orális készülék, pozicionális terápia), és nem szakítja meg a kiegészítő terápia alkalmazását az Inspire UAS rendszer beültetésekor;
- a beteg terhes vagy terhességet tervez;
- a beteg terminális betegségben szenved, várható élettartama < 12 hónap;
- Bármilyen egyéb ok, amely miatt a vizsgáló úgy ítéli meg, hogy a beteg alkalmatlan a vizsgálatban való részvételre.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: KEZELÉS
- Kiosztás: VÉLETLENSZERŰSÍTETT
- Beavatkozó modell: PÁRHUZAMOS
- Maszkolás: EGYIK SEM
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
NINCS_BEAVATKOZÁS: Ellenőrzés
Az ebbe a csoportba tartozó alanyokba az Inspire UAS rendszert ültetik be, és az aktiválás után körülbelül 3 hónappal egy szabványos laboratóriumi PSG titrálási vizsgálaton, majd körülbelül 6 hónappal az aktiválás után 2 éjszakás HST-n mennek keresztül.
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Otthoni megfigyelés
Az Inspire UAS rendszer beültetésén átesett és ebbe a csoportba véletlenszerűen besorolt alanyok az aktiválás után 3 hónappal 2 éjszakás HST-n esnek át.
A 2 éjszakás HST eredményétől függően az alany vagy (a) PSG-titráláson esik át 5 hónappal az aktiválás után és 2 éjszakás HST-n 6 hónappal az aktiválás után, VAGY (b) csak 2 éjszakán át esik át. HST körülbelül 6 hónappal az aktiválás után
|
A két éjszakás otthoni alvásteszteket (HST-k) a kereskedelemben kapható otthoni alvásteszt-berendezéssel végzik. A HST-t a klinikai központ rendeli meg egy HIPAA-kompatibilis HST-szolgáltatáson keresztül, amelyet a vizsgálat szponzora választott ki. A HST-ket az AASM-irányelvek szerint pontozzák és értelmezik a HST-szolgáltatáshoz kapcsolódó, okleveles alvásorvosok. A HST pontozása a 4%-os oxigén-deszaturációs szabály szerint történik. |
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Az apnoe-hipopnea index (AHI) összehasonlítása a két randomizációs kar között
Időkeret: 6 hónappal az aktiválás után
|
Az AHI végpontot három ekvivalencia teszt elvégzésével határozzák meg a következőkre: abszolút AHI és az AHI változása.
Minden összehasonlítást a 6 hónapos kezelési AHI-vel végeznek a kontrollcsoport és az otthoni megfigyelő csoport között.
A cél az AHI egyenértékűségének, az AHI változásának és a válaszaránynak a bemutatása a két csoport között.
|
6 hónappal az aktiválás után
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Az Epworth Sleepiness Skála (ESS) összehasonlítása a két randomizációs kar között
Időkeret: 6 hónappal az aktiválás után
|
Az Epworth Sleepiness Scale (ESS) végpontját az ESS pontszám ekvivalencia tesztjének elvégzésével határozzák meg 6 hónapon belül a kontrollcsoport és az otthoni megfigyelő csoport között. A cél az, hogy az ESS pontszám egyenértékű legyen a két csoport között. H0: |x ̃_diff |>2 Ha: |x ̃_különbség |≤2 ahol x ̃_diff a különbségek mediánja (location shift) az ESS pontszámában a két csoport között. Mivel a 6 hónapos ESS-pontszám nem normális eloszlásúnak bizonyult a korábbi vizsgálatokban, egy nem-paraméteres Hodges-Lehmann-tesztet 0,05-ös szignifikanciaszinten használnak a helyeltolódás és annak konfidenciaintervallumának meghatározására a két csoport között. . A rendszer -2 és 2 közötti ekvivalenciahatárt használ, mivel ez az AASM-irányelvek alapján meghatározott jelentős klinikai különbség8. |
6 hónappal az aktiválás után
|
Oxigén-deszaturációs index (ODI) összehasonlítása a két randomizációs kar között
Időkeret: 6 hónappal az aktiválás után
|
Az oxigén-deszaturációs index (ODI) végpontját az ODI pontszám ekvivalencia tesztjének elvégzésével határozzák meg 6 hónap elteltével a kontrollcsoport és az otthoni megfigyelő csoport között. A cél annak bizonyítása, hogy az ODI pontszám egyenértékű a két csoport között. H0: |x ̃_diff |>15 Ha: |x ̃_diff |≤15 ahol x ̃_diff a különbségek mediánja (helyeltolódás) az ODI pontszámban a két csoport között. Mivel a korábbi vizsgálatokban a 6 hónapos ODI-pontszám nem normális eloszlásúnak bizonyult, 0,05-ös szignifikanciaszintű, nem-paraméteres Hodges-Lehmann-tesztet használnak a helyeltolódás és annak konfidenciaintervallumának meghatározására a két csoport között. . Az ODI szorosan kapcsolódik az AHI-hez, ezért -15 és 15 ekvivalenciahatárt kell alkalmazni. |
6 hónappal az aktiválás után
|
A terápiahasználat (heti óra) összehasonlítása a két randomizációs kar között
Időkeret: 6 hónappal az aktiválás után
|
A terápiahasználat végpontját a kontrollcsoport és az otthoni megfigyelőcsoport közötti átlagos terápiahasználat 6 hónapos ekvivalencia tesztjének elvégzésével határozzák meg. A cél annak bizonyítása, hogy a terápiahasználat egyenértékű a két csoport között. H0: |x ̃_diff |>0,5 óra Ha: |x ̃_diff |≤0,5 óra ahol x ̃_diff a két csoport közötti terápiahasználat különbségeinek (helyeltolódásának) mediánja. Mivel a 6 hónapos kezelési terápia alkalmazása a korábbi vizsgálatokban nem normális eloszlásúnak bizonyult, egy nem-paraméteres Hodges-Lehmann tesztet használnak 0,05 szignifikancia szinten a helyeltolódás és a kettő közötti konfidencia intervallum meghatározására. csoportok. A rendszer -0,5 és 0,5 óra közötti ekvivalencia-határt használ, mivel ez az AASM irányelvek alapján meghatározott jelentős klinikai különbség8. |
6 hónappal az aktiválás után
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (TÉNYLEGES)
Elsődleges befejezés (TÉNYLEGES)
A tanulmány befejezése (TÉNYLEGES)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (TÉNYLEGES)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (TÉNYLEGES)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 2020-001
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Obstruktív alvási apnoe
-
University of CalgaryMég nincs toborzás
-
Philips RespironicsBefejezveObstruktív alvási apnoe | Cheyne-Stokes légzés | Sleep Apnoe CentralEgyesült Államok
Klinikai vizsgálatok a Otthoni alvásteszt
-
National University, SingaporeNational University Hospital, SingaporeBefejezveSzív elégtelenségSzingapúr
-
University of Michigan Rogel Cancer CenterBreast Cancer Research FoundationBefejezveMellrák | Álmatlanság | Prosztata rák | Vastagbél rákEgyesült Államok
-
ReCode TherapeuticsSano Genetics; ReverbaToborzásElsődleges ciliáris diszkinéziaEgyesült Államok
-
Biological DynamicsIsmeretlenMellrák neoplazmák | Karcinóma, nem kissejtes tüdőEgyesült Államok
-
NYU Langone HealthBefejezveKrónikus obstruktív légúti betegség | Alsó légúti betegségEgyesült Államok
-
St. Olavs HospitalNorwegian University of Science and TechnologyBefejezveTachycardia, kamrai | Defibrillátor, beültethetőNorvégia
-
University of California, BerkeleyBefejezveAlvás | AnyaghasználatEgyesült Államok
-
M.D. Anderson Cancer CenterIsmeretlenHasi rák | Kismedencei rákEgyesült Államok