- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04416542
Inspire-hjemmestudie: Udnyttelse af hjemmeovervågning under terapioptimering hos patienter med et Inspire-stimuleringssystem for øvre luftveje (sammenligning af hjemmesøvntest vs. polysomnografitest i laboratoriet) (HOME)
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Denne undersøgelse er en prospektiv, randomiseret, ikke-blindet, multicenterundersøgelse af terapioptimering relateret til Inspire UAS-systemet (implanteret i kommercielle omgivelser under den nuværende mærkning).
Sammenligning af resultater mellem to (2) grupper af patienter (begge implanteret med Inspire UAS-systemet), som gennemgår forskellige post-implantatbehandlingsalgoritmer under opfølgningen for at afgøre, om hjemmesøvnovervågning kan bruges som et surrogat for en -lab PSG titrering i en undergruppe af patienter.
Forsøgspersoner, der er blevet identificeret som kandidater til Inspire-terapi (implantation af Inspire UAS-systemet), i henhold til kommerciel mærkning, vil blive rekrutteret til at deltage i undersøgelsen.
Der vil maksimalt blive indskrevet 100 forsøgspersoner på op til 5 kliniske centre. I alt 60 forsøgspersoner vil blive randomiseret (1:1) til en af to undersøgelsesarme.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Forenede Stater, 46202
- Indiana University School of Medicine
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02115
- Massachusetts Eye and Ear Infirmary
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Forenede Stater, 44104
- Cleveland Clinic Foundation
-
Dublin, Ohio, Forenede Stater, 43107
- Ohio Sleep Medicine Institute
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Forenede Stater, 37232
- Vanderbilt University Medical Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienten er ≥ 22 år gammel;
- Patienten er blevet diagnosticeret med moderat til svær OSA, med en baseline (præ-implantat) AHI ≥ 15 baseret på en kvalificeret søvnundersøgelse;
- Patienten er blevet implanteret med Inspire UAS-systemet, men endnu ikke aktiveret, eller er blevet planlagt til implantation af Inspire UAS-systemet;
- Patienten ejer i øjeblikket en SmartPhone og er villig og i stand til at installere og bruge SmartPhone-apps (uden omkostninger for patienten);
- Patienten er villig til at bruge undersøgelsesudstyr derhjemme, herunder Home Sleep Test (HST) udstyr, pulsoximetriudstyr og søvnsporingsudstyr i overensstemmelse med undersøgelsesprotokollen;
- Patienten er villig og i stand til at vende tilbage til alle opfølgende studiebesøg;
- Patienten er villig til at blive randomiseret og overholde randomiseringstildelingen;
- Patienten er villig til og i stand til at give informeret samtykke.
Ekskluderingskriterier:
- Patienten har centrale + blandede apnøer mere end > 25 % af den totale AHI;
- Patienten bruger i øjeblikket supplerende søvnterapi (f. CPAP, oral apparatur, positionsterapi) og vil ikke afbryde brugen af supplerende terapi efter implantation af Inspire UAS-systemet;
- Patienten er gravid eller planlægger at blive gravid;
- Patienten har en terminal sygdom med forventet levetid < 12 måneder;
- Enhver anden grund, som investigator vurderer, at patienten er uegnet til at deltage i undersøgelsen.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: INGEN
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
NO_INTERVENTION: Styring
Forsøgspersoner i denne gruppe vil blive implanteret med Inspire UAS-systemet og vil gennemgå en standard PSG-titreringsundersøgelse i laboratoriet ca. 3 måneder efter aktivering og en 2-nætters HST ca. 6 måneder efter aktivering
|
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Hjemmeovervågning
Forsøgspersoner, der har gennemgået implantation af Inspire UAS-systemet og er randomiseret til denne gruppe, vil gennemgå en 2-nætters HST 3 måneder efter aktivering.
Afhængigt af resultaterne af 2-nætters HST vil forsøgspersonen enten (a) gennemgå en PSG-titrering 5 måneder efter aktivering og en 2-nætters HST 6 måneder efter aktivering ELLER (b) kun gennemgå en 2-nætters HST. HST ca. 6 måneder efter aktivering
|
Two-night Home Sleep Tests (HST'er) vil blive udført ved hjælp af kommercielt tilgængeligt Home Sleep Test udstyr. HST'en vil blive bestilt af det kliniske center gennem en HIPAA-kompatibel HST-tjeneste, som er udvalgt af undersøgelsens sponsor. HST'erne vil blive bedømt og fortolket i overensstemmelse med AASM-retningslinjerne af bestyrelsescertificerede søvnlæger tilknyttet HST-tjenesten. HST vil blive scoret ved hjælp af 4 % oxygendesatureringsreglen. |
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sammenligning af Apnea-Hypopnea Index (AHI), mellem de to randomiseringsarme
Tidsramme: 6 måneder efter aktivering
|
AHI-endepunktet vil blive bestemt ved at udføre tre ækvivalenstest for følgende: Absolut AHI og ændring i AHI.
Alle sammenligninger vil blive foretaget på behandlings-AHI efter 6 måneder mellem kontrolgruppen og hjemmemonitorgruppen.
Målet er at påvise ækvivalensen i AHI, ændringen i AHI og svarprocenten mellem de to grupper.
|
6 måneder efter aktivering
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sammenligning af Epworth Sleepiness Scale (ESS), mellem de to randomiseringsarme
Tidsramme: 6 måneder efter aktivering
|
Epworth Sleepiness Scale (ESS)-endepunktet vil blive bestemt ved at udføre en ækvivalenstest for ESS-score efter 6 måneder mellem kontrolgruppen og hjemmemonitoreringsgruppen. Målet er at vise, at ESS-score er ækvivalent mellem de to grupper. H0: |x ̃_diff |>2 Ha: |x ̃_diff |≤2 hvor x ̃_diff er medianen af forskelle (placeringsforskydning) i ESS-scoren mellem de to grupper. Da ESS-scoren ved 6 måneder har vist sig at være ikke-normalfordelt i tidligere undersøgelser, vil en ikke-parametrisk Hodges-Lehmann-test på et signifikansniveau på 0,05 blive brugt til at bestemme lokationsskiftet og dets konfidensinterval mellem de to grupper . En ækvivalensmargin mellem -2 og 2 vil blive brugt, da dette er den definerede meningsfulde kliniske forskel baseret på AASM-retningslinjerne8. |
6 måneder efter aktivering
|
|
Sammenligning af Oxygen Desaturation Index (ODI), mellem de to randomiseringsarme
Tidsramme: 6 måneder efter aktivering
|
Oxygen Desaturation Index (ODI)-endepunktet bestemmes ved at udføre en ækvivalenstest for ODI-score efter 6 måneder mellem kontrolgruppen og hjemmeovervågningsgruppen. Målet er at vise, at ODI-score er ækvivalent mellem de to grupper. H0: |x ̃_diff |>15 Ha: |x ̃_diff |≤15 hvor x ̃_diff er medianen af forskelle (placeringsforskydning) i ODI-scoren mellem de to grupper. Da ODI-scoren efter 6 måneder har vist sig at være ikke-normalfordelt i tidligere undersøgelser, vil en ikke-parametrisk Hodges-Lehmann-test på et signifikansniveau på 0,05 blive brugt til at bestemme lokationsskiftet og dets konfidensinterval mellem de to grupper . ODI er tæt knyttet til AHI, og derfor vil en ækvivalensmargin på -15 og 15 blive brugt. |
6 måneder efter aktivering
|
|
Sammenligning af terapibrug (timer pr. uge) mellem de to randomiseringsarme
Tidsramme: 6 måneder efter aktivering
|
Slutpunktet for terapibrug vil blive bestemt ved at udføre en ækvivalenstest for den gennemsnitlige terapianvendelse efter 6 måneder mellem kontrolgruppen og hjemmeovervågningsgruppen. Målet er at demonstrere, at terapianvendelsen er ækvivalent mellem de to grupper. H0: |x ̃_diff |>0,5 timer Ha: |x ̃_diff |≤0,5 timer hvor x ̃_diff er medianen af forskelle (placeringsskift) i terapibrug mellem de to grupper. Da behandlingsterapianvendelsen efter 6 måneder har vist sig at være ikke-normalfordelt i tidligere undersøgelser, vil en ikke-parametrisk Hodges-Lehmann-test på et signifikansniveau på 0,05 blive brugt til at bestemme lokationsskiftet og dets konfidensinterval mellem de to grupper. En ækvivalensmargin mellem -0,5 og 0,5 timer vil blive brugt, da dette er den definerede meningsfulde kliniske forskel baseret på AASM-retningslinjerne8. |
6 måneder efter aktivering
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (FAKTISKE)
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Studieafslutning (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (FAKTISKE)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 2020-001
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Obstruktiv søvnapnø
-
University of Wisconsin, MadisonPhilips HealthcareAfsluttetSøvn, Slow-wave Sleep, Sleep Enhancement, Sleep Optimization
-
Nutrition Institute, SloveniaValens Int. d.o.o., Slovenija; Faculty of Pharmacy, University of Ljubljana... og andre samarbejdspartnereRekrutteringSøvnkvalitet | Sleep Onset LatencySlovenien
-
Mahidol UniversityRamathibodi HospitalIkke rekrutterer endnuSøvninerti | Søvn, Slow-wave Sleep, Sleep Enhancement, Sleep Optimization | NatskiftarbejdeThailand
-
University of ArizonaNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)Ikke rekrutterer endnu
-
Haseki Training and Research HospitalIkke rekrutterer endnuRichards-Campbell Sleep Questionnaire (RCSQ)
-
National University of SingaporeRekrutteringReduktion af skærmbrug + Sleep Extension | Frit levendeSingapore
-
The First Affiliated Hospital of Shanxi Medical...Shanxi Medical UniversityAfsluttetSøvnkvalitet | Søvnvarighed | Sleep Onset LatencyKina
-
Institute of Nutrition, Slovenia (Nutris)Valens Int. d.o.o., Slovenija; Faculty of Pharmacy, University of Ljubljana... og andre samarbejdspartnereIkke rekrutterer endnuSøvnkvalitet | Sleep Onset LatencySlovenien
-
Fu Jen Catholic University HospitalIkke rekrutterer endnuSedation | DISE | OSAS (Obstructive Sleep Apneas Syndrome)Taiwan
Kliniske forsøg med Søvntest i hjemmet
-
National University, SingaporeNational University Hospital, SingaporeAfsluttet
-
John SappNova Scotia Health Authority; Rochester Institute of TechnologyRekrutteringMyokardieinfarkt | Ventrikulær takykardiCanada
-
St. Jude Children's Research HospitalAktiv, ikke rekrutterendeSolid tumor | CNS-tumor | ALLE, voksenForenede Stater
-
University of Michigan Rogel Cancer CenterBreast Cancer Research FoundationAfsluttetBrystkræft | Søvnløshed | Prostatakræft | TyktarmskræftForenede Stater
-
Yale UniversityTravera IncRekrutteringPeritoneale metastaser | Kolorektalt adenokarcinom | BlindtarmskræftForenede Stater
-
Institute of Oncology LjubljanaAfsluttetCandidæmi | Invasiv candidiasisSlovenien
-
Bradley HospitalNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)Ikke rekrutterer endnu
-
Michigan State UniversityAktiv, ikke rekrutterende
-
Sied KebirMünster University Hospital, GermanyRekrutteringGlioblastoma Multiforme, voksen | Glioblastom, voksen | Glioblastom eller GliosarkomTyskland
-
VA Office of Research and DevelopmentAfsluttet