- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04435197
Předoperační pembrolizumab + chemoradiace u pacientů s lokálně pokročilým spinocelulárním karcinomem jícnu (PALACE-2)
Multicentrická předoperační protilátka proti PD-1 v kombinaci s chemoradioterapií u lokálně pokročilého spinocelulárního karcinomu jícnu
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
U lokálně pokročilého spinocelulárního karcinomu jícnu (ESCC) byla jako optimální terapeutická strategie doporučena neoadjuvantní chemoradioterapie následovaná chirurgickým zákrokem. Pacienti, kteří dosáhli patologické kompletní odpovědi (pCR) po podání neoadjuvantní terapie, měli vyšší pravděpodobnost lepšího přežití. A míra pCR byla 43,2 % hlášena ve studii NEOCRTEC5010, 49 % u ESCC ve studii CROSS a 33,3 % ve studii FFCD 990130.
Ve fázi Ib PALACE-1 (NCT03792347) výzkumníci nejprve uvádějí, že předoperační pembrolizumab v kombinaci s chemoradioterapií s následnou operací je bezpečný. Všech 20 pacientů úspěšně podstoupilo PPCT, kromě 1 pacienta, který vynechal poslední dávku chemoterapie kvůli leukopenii. Nežádoucí účinky (AE) 3. a vyššího stupně byly pozorovány u 13 pacientů (13/20, 65 %) a 1 pacient měl AE 5. stupně. Nejčastější AE stupně 3 byla lymfopenie (12/13, 92 %). Osmnáct pacientů podstoupilo operaci během 4–9 týdnů po PPCT a míra pCR byla 55,6 % (10/18).
Tato studie (PALACE-2) bude hodnotit účinnost předoperačního pembrolizumabu se souběžnou chemoradioterapií u pacientů s lokálně pokročilým spinocelulárním karcinomem jícnu v multicentrech.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Shanghai
-
Shanghai, Shanghai, Čína, 200025
- Ruijin Hospital, Shanghai Jiaotong University School of Medicine
-
Shanghai, Shanghai, Čína, 200025
- Ruijin Hospital, Shanghai Jiao Tong University School of Medicine
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
Pacient bude způsobilý k zařazení do této studie, pouze pokud platí VŠECHNA z následujících kritérií:
- Histologicky potvrzený cT2-T4a,N0-N+,M0 resekabilní spinocelulární karcinom jícnu.
- Stav výkonnosti Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0-1
- Pacienti informovaný souhlas schvalují a podepisují
Kritéria vyloučení:
- Pacienti s aktivním autoimunitním onemocněním nebo s autoimunitním onemocněním v anamnéze.
- Pacienti, kteří mají stav vyžadující systémovou léčbu buď kortikosteroidy nebo jinými imunosupresivními léky.
- Subjekty s anamnézou symptomatického intersticiálního plicního onemocnění.
- Historie alergie na složky studovaného léku.
- Ženy nesmí být těhotné nebo kojit.
- Muži s partnerkami (WOCBP), které nejsou ochotny používat antikoncepci.
- Pacientka již dříve podstoupila chemoterapii, radioterapii, cílovou terapii a imunitní terapii pro tuto malignitu nebo pro jakoukoli jinou malignitu v minulosti.
- Základní zdravotní stavy, které podle názoru zkoušejícího učiní podávání studovaného léku nebezpečným nebo zatemní výklad toxicity nebo nežádoucích účinků
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Rameno A
Rameno 1: A: Pembrolizumab 200 mg (100 mg při hmotnosti nižší než 50 kg) IV ve dnech 1 a 22 B: Karboplatina (AUC=2) IV a paklitaxel (50 mg/m²) IV v den 1,8,15,22,29. C: Radioterapie začne 1. den chemoterapie. Celkem 41,4 Gy, 23 frakcí po 1,8 Gy, 5 frakcí týdně. D: Ivor-Lewis nebo McKeownova esofagektomie Účastníci obdrží předoperační A+B+C. 4-6 týdnů po dokončení předoperační terapie se provede D, pokud neexistují žádné kontraindikace. |
Předoperační Pembrolizumab + chemoradioterapie
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Kompletní patologická odpověď
Časové okno: 1 měsíc po resekci
|
Patologická kompletní odpověď byla definována jako pT0N0M0
|
1 měsíc po resekci
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
3leté přežití bez onemocnění
Časové okno: 3 roky po resekci
|
Procento účastníků s 3letým přežitím bez onemocnění (DFS) podle kritérií hodnocení odezvy u solidních nádorů (RECIST)1.1.
Přežití bez onemocnění definované jako doba od zařazení do studie do první zdokumentované progrese onemocnění lokální recidivy nebo vzdálené metastázy nebo smrti z jakékoli příčiny.
|
3 roky po resekci
|
|
Celkové přežití (OS)
Časové okno: 5 let
|
OS je definován jako doba od zařazení do úmrtí z jakékoli příčiny
|
5 let
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Hecheng Li, MD&PHD, Ruijin hospitalRuijin Hospital, Shanghai Jiao Tong University School of Medicine
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Li C, Zhao S, Zheng Y, Han Y, Chen X, Cheng Z, Wu Y, Feng X, Qi W, Chen K, Xiang J, Li J, Lerut T, Li H. Preoperative pembrolizumab combined with chemoradiotherapy for oesophageal squamous cell carcinoma (PALACE-1). Eur J Cancer. 2021 Feb;144:232-241. doi: 10.1016/j.ejca.2020.11.039. Epub 2020 Dec 26.
- Zheng Y, Li C, Yu B, Zhao S, Li J, Chen X, Li H. Preoperative pembrolizumab combined with chemoradiotherapy for esophageal squamous cell carcinoma: Trial design. JTCVS Open. 2021 Nov 10;9:293-299. doi: 10.1016/j.xjon.2021.11.003. eCollection 2022 Mar.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Nemoci trávicího systému
- Novotvary podle histologického typu
- Novotvary
- Novotvary podle místa
- Novotvary, žlázové a epiteliální
- Gastrointestinální novotvary
- Novotvary trávicího systému
- Gastrointestinální onemocnění
- Novotvary hlavy a krku
- Nemoci jícnu
- Novotvary, dlaždicové buňky
- Novotvary jícnu
- Karcinom
- Karcinom, skvamózní buňky
- Spinocelulární karcinom jícnu
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Antineoplastická činidla
- Antineoplastická činidla, Imunologická
- Inhibitory imunitního kontrolního bodu
- Pembrolizumab
Další identifikační čísla studie
- RTS-010
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Spinocelulární karcinom jícnu
-
Mayo ClinicNáborMnohočetný myelom | Myelodysplastický syndrom | Pokročilý lymfom | Pokročilý maligní solidní novotvar | Pokročilý karcinom pankreatu | Novotvar hematopoetického a lymfoidního systému | Pokročilý karcinom plic | Pokročilý hepatocelulární karcinom | Pokročilý karcinom Merkelových buněk | Pokročilý karcinom prostaty a další podmínkySpojené státy
Klinické studie na Injekce pembrolizumabu
-
Beijing Boren HospitalUkončenoPokročilý pevný nádor | Recidivující/refrakterní lymfomČína
-
Beijing Tiantan HospitalNeurodawn Pharmaceutical Co., Ltd.DokončenoAkutní ischemická mrtviceČína
-
Jiangsu Renocell Biotech CompanyZatím nenabírámeSystémová skleróza
-
Jiangsu Kanion Pharmaceutical Co., LtdBeijing Bionovo Medicine Development Co., Ltd.Dokončeno
-
Bio-Thera SolutionsDokončeno
-
Advanz PharmaAstellas Pharma US, Inc.DokončenoFlutter síníSpojené státy, Kanada, Dánsko, Švédsko
-
Advanz PharmaAstellas Pharma US, Inc.DokončenoFibrilace síníSpojené státy, Kanada, Švédsko, Dánsko
-
Dermatology Cosmetic Laser Medical Associates of...SanofiStaženoVyhublost | LipodystrofieSpojené státy
-
KangLaiTe USADokončenoNovotvary | Solidní nádory odolné vůči standardní terapiiSpojené státy