Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

OCT angiografie v diagnostice glaukomu (OCTA)

26. dubna 2023 aktualizováno: Groupe Hospitalier Paris Saint Joseph

OCT angiografie v diagnóze glaukomu: multicentrická studie

Glaukom je chronické degenerativní onemocnění zrakového nervu. Je druhou příčinou slepoty na celém světě a častou příčinou nevratné slepoty. V roce 2020 epidemiologické zdravotnické úřady předpověděly asi 80 milionů pacientů s glaukomem. Glaukom lze léčit lokální léčbou (oční kapky), laserem nebo chirurgickým zákrokem. Předčasná diagnóza glaukomu je velmi důležitá pro prevenci nevratné slepoty. Pachymetrie, optická koherentní tomografie (OCT) a vyšetření zorných polí jsou základem pro stanovení diagnózy glaukomu. Závažnost glaukomu je definována kritérii zorného pole Hodapp-Parrish-Andersen. Podle těchto kritérií lze glaukom klasifikovat jako časný (s průměrnou odchylkou zorného pole, MD, 0 až -6 dB), střední (MD -6 až -12 dB) a těžký (MD horší než -12 dB). Progrese glaukomu je identifikována testy zorného pole a také progresí změn v hlavě zrakového nervu. Testy zorných polí jsou dlouhé a obtížné (30 minut). Je proto důležité vytvořit další testy a předvídat diagnózu, aby se zabránilo ireverzibilitě glaukomu.

Přehled studie

Postavení

Aktivní, ne nábor

Podmínky

Detailní popis

Angiografie OCT (OCTA) je neinvazivní technologie uvedená na trh od roku 2014, která využívá OCT s infračerveným světlem, bez záření a vedlejších účinků, k vyhodnocení vaskularizace fundu, sítnice a terče zrakového nervu během několika sekund, což může být užitečné pro diagnostiku glaukomu. Nedávná metaanalýza prokázala pokles vaskulární denzity (DV) u glaukomu, takže OCTA může být užitečná v pokročilé diagnostice glaukomu. Získané hodnoty VD se však lišily v závislosti na zařízení. Kromě toho nebyly v analýze zohledněny žádné studie se zařízením OCT Triton (Topcon®). Autoři navrhli vývoj specializovaného softwaru, který by umožnil vyhodnocení VD s různými zařízeními pro nezávislejší a validnější posouzení. Na druhé straně nedávné studie ukazují, že diagnostická kapacita OCTA může být lepší než diagnostická kapacita OCT a že OCTA může být užitečnější při určování závažnosti glaukomu než OCT. Je proto nutné vyhodnotit doplňkové diagnostické testy, zda jsou neinvazivní a umožňují rychlejší stanovení diagnózy.

Tato studie je zaměřena na srovnání diagnostické užitečnosti OCTA se standardními komplementárními vyšetřeními glaukomu (OCT a CV).

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

91

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Paris, Francie, 75014
        • Groupe Hospitalier Paris Saint-Joseph
      • Saint-Martin-des-Champs, Francie, 50300
        • Polyclinique de la Baie

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Pacient ve věku ≥ 18 let
  • Pacientský poradce na očním oddělení zdravotního střediska Marie-Thérèse nebo na Polyclinique de la Baie
  • Francouzsky mluvící pacient
  • Pacient přidružený k plánu zdravotního pojištění
  • Pacient, který dal svobodný, informovaný a výslovný souhlas

Kritéria vyloučení:

  • Pacient s jinou oftalmologickou patologií nebo s anamnézou oftalmologické patologie
  • Pacient s anamnézou oční chirurgie s výjimkou nekomplikované operace šedého zákalu
  • Pacient v opatrovnictví nebo kurátorství
  • Pacient zbaven svobody
  • Těhotná nebo kojící žena

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Diagnostický
  • Přidělení: Nerandomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Případová skupina

Skupina „Případ“ odpovídá pacientům s glaukomem podle klinických kritérií pro glaukom:

  • exkavace papily > 5/10 se změněným pravidlem ISNT nebo neuroretinálním rýmem charakteristickým pro glaukom nebo změnami vláken charakteristickými pro glaukom.
  • OCT s typickými alteracemi (ztráta vrstvy nervových vláken nebo ztráta těchto gangliových buněk), ztráta vláken typická pro glaukom.
  • Humphrey 24: 2 vytvořená zorná pole, spolehlivá a typická pro glaukom.

Zařazení do skupiny „Cas“ provede oftalmolog se specializací na glaukom podle následujících kritérií:

- Před zahájením léčby musí být zvýšen nitrooční tlak (21 mmHg nebo více), s výjimkou případů glaukomu s normálním tlakem.

Dodatečné vyšetření odpovídá samotnému OCTA, což vede k prodloužení doby konzultace o 5 minut.

Doplňkové vyšetření odpovídá OCTA, což je neinvazivní vyšetření, bez potenciálních rizik, bez záření, infračerveným světlem.
Experimentální: Control Groupe

Kontrolní skupina odpovídá pacientům bez glaukomu, bez podezření nebo anamnézy glaukomu, oční hypertenze nebo změn zjištěných během oftalmologické konzultace.

Svědci budou přiřazeni k případům podle věku (+/- 5 let) a pohlaví.

U pacientů v této skupině doplňují doplňující vyšetření zorné pole, OCT a OCTA, což vede k prodloužení doby konzultace o 35 minut.

Doplňková vyšetření odpovídají:

  • OCTA což je neinvazivní vyšetření, bez potenciálních rizik, bez záření, pomocí infračerveného světla.
  • OCT: neinvazivní vyšetření, bez potenciálních rizik, bez záření, pomocí infračerveného světla. Pacient musí sedět před obrazovkou a kontakt je bezkontaktně pořízen asi za deset sekund.
  • Zorné pole

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Cévní hustota mezi 2 skupinami
Časové okno: Den 1
Tento výsledek odpovídá procentu vaskularizace optické papily měřené pomocí OCTA.
Den 1

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Zásoba papily podle závažnosti glaukomu
Časové okno: Den 1
Tento výsledek odpovídá srovnání procent vaskulární denzity jako funkce závažnosti glaukomu.
Den 1
Rozdíl vaskularizace papily v závislosti na oblastech papily
Časové okno: Den 1

Tento výsledek odpovídá srovnání procent vaskulární denzity jako funkce oblastí papily (intrapapilární, peripapilární, horní, dolní, nazální, temporální).

184/5000 odpovídá srovnání procent vaskulární denzity jako funkce oblastí papily (intrapapilární, peripapilární, horní, dolní, nazální, temporální).

Den 1
Vaskularizace různých oblastí papily mezi pacienty s případem a kontrolními pacienty
Časové okno: Den 1
Tento výsledek odpovídá srovnání procent vaskulární denzity oblastí papily mezi pacienty s případem a kontrolními pacienty.
Den 1
Hodnocení diagnostického výkonu OCTA
Časové okno: Den 1
Tento výsledek odpovídá srovnání senzitivity a specifičnosti OCTA ve srovnání s doplňkovými vyšetřeními běžně prováděnými v rámci diagnostiky glaukomu (OCT a zorné pole) v různých oblastech vaskulární papily mezi pacienty a pacienty. kontrolovat pacienty.
Den 1

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

21. července 2020

Primární dokončení (Aktuální)

21. ledna 2022

Dokončení studie (Očekávaný)

31. prosince 2023

Termíny zápisu do studia

První předloženo

16. června 2020

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

16. června 2020

První zveřejněno (Aktuální)

18. června 2020

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

27. dubna 2023

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

26. dubna 2023

Naposledy ověřeno

1. dubna 2023

Více informací

Termíny související s touto studií

Klíčová slova

Další relevantní podmínky MeSH

Další identifikační čísla studie

  • OCTA

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Případová skupina

Předplatit