Family Connection: Pilotní program rodinné samořízení pro HIV infikované dospívající

Potřeba účinných intervencí na podporu sebekontroly dospívajících s HIV je obzvláště naléhavá v subsaharské Africe (SSA), kde žije většina z 2,1 milionů ALHIV. Zranitelnost ALHIV zdůrazňuje jejich rostoucí úmrtnost související s HIV, která v roce 2012 vzrostla o 50 % ve srovnání s rokem 2005, zatímco celosvětový počet úmrtí souvisejících s HIV u všech věkových kategorií se snížil o 30 %. V reakci na různorodou zátěž HIV úmrtností mezi ALHIV, v kombinaci s přesvědčivými důkazy z literatury o prevenci HIV a chronických onemocněních a výzkumu vlivné role rodin, studijní tým navrhuje upřesnit a pilotně otestovat intervence ALHIV/pečovatelů. Tato intervence bude vycházet z principů pozitivního rozvoje mládeže (PYD) a sociální kognitivní teorie (SCT) s důrazem na budování dovedností, sebeúčinnost, participaci mládeže a posilování vztahů mezi dospělými. Intervence bude vycházet ze stávajícího průvodce podpůrnými skupinami ALHIV a využije vyškolené facilitátory k pořádání skupinových sezení s ALHIV a jejich pečovateli s cílem: 1) zlepšit porozumění HIV mezi ALHIV a pečovateli; 2) pomoci ALHIV vyvinout strategie pro zdravý život včetně dodržování ART; 3) vybudovat schopnost ALHIV činit informovaná rozhodnutí o jejich sexuálním a reprodukčním zdraví; 4) vybudovat kapacitu pečovatelů na podporu ALHIV; a 5) pomáhat ALHIV rozvíjet životní dovednosti k efektivnímu sdělování diagnózy HIV a plánování budoucnosti. Návrh studie má dvě fáze. První fází je upřesnění příručky intervence ALHIV/pečovatele, po níž následuje druhá fáze pilotní studie proveditelnosti. Cílem studie je zdokonalit a otestovat proveditelný zásah, který podporuje odolnost a čerpá ze silných stránek adolescentů a jejich rodin. Specifické cíle zahrnují: (1) Upřesnění činností a intervenčního manuálu pro skupinovou intervenci zaměřenou na rodinu pro adolescenty a jejich pečovatele s cílem zlepšit sebeovládání HIV u dospívajících žijících s HIV; (2) provést pilotní studii k posouzení přijatelnosti a proveditelnosti skupinové intervence mezi 50 páry dospívajících/pečovatelů, které jsou náhodně přiděleny do intervenčních nebo srovnávacích ramen, a (dílčí cíl 2a) prozkoumat předběžné trendy ve výsledných měřeních, včetně ART adherence, bezpečnější sexuální chování a stigma, srovnání intervenčních a srovnávacích ramen studie.