- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04526093
Skutečný světový důkaz o výsledcích hlášených pacienty pro léčebné konopí (MC-RWE) (MC-RWE)
MC-RWE: Důkazy ze skutečného světa v pacientech hlášených výsledcích pro léčebné konopí: Prospektivní observační studie
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
Vzhledem k nedávným legislativním změnám si léčebné konopí rychle získalo pozornost v klinickém výzkumu jako potenciální farmakoterapie k léčbě epilepsie, poruch nálady, úzkostných/depresivních poruch, poruch spánku a bolesti (neuropatické a nerakovinné chronické bolesti) – stavů s často vysílajícími pacienty. dopad, podstatná ekonomická zátěž a omezené možnosti léčby.
Zatímco přibývá důkazů, že MC může být účinnou terapeutickou možností pro pacienty trpící chronickými zdravotními potížemi, klinický výzkum léčebného konopí se soustředil především na krátkodobé výsledky, s omezenou pozorností na dlouhodobé přínosy konkrétních kmenů, dávkovacích režimů nebo léčebné modality. Navíc pacienti užívající MC obecně nejsou schopni udržet definovaný léčebný režim (ať už definovaný názvem kmene, biochemickým složením nebo způsobem požití) po dlouhou dobu. Dokonce i pro pacienty, kteří si přejí zachovat léčbu stejným režimem, to může být nemožné, vzhledem k tendenci výrobců rekreačních a licencovaných léčiv měnit své kmeny a produktovou řadu bez upozornění. Takové změny komplikují úsilí uživatelů MC optimalizovat jejich celkové zdravotní výsledky, stejně jako schopnost výzkumníků studovat dlouhodobou účinnost a bezpečnost MC obecně a konkrétní kmeny zvláště.
Během posledních let došlo k přílivu nových pěstitelů a zavedení mnoha nových kmenů konopí, každý s jiným zastoupením minimálně 500 známých metabolitů. Jemné změny ve složení kmene mohou mít významné klinické účinky. S tolika dostupnými kmeny a omezenými informacemi o složení kmenů a genetice mají pacienti v průběhu času jen malou schopnost kontrolovat, co berou.
Současná studie v reálném světě řeší tyto složitosti tím, že poskytuje pacientům ověřené kmeny a produkty MC, což jim umožňuje v případě potřeby pokračovat v léčbě nebo změnit její složení, aby bylo možné identifikovat režimy dávkování, které pro ně fungují. Se zavedením ověřování TruTrace™ lze konopné produkty jasně identifikovat. Klíčové informace, včetně složení kanabinoidů a terpenů, mohou být shromážděny do hlavního kmenového certifikátu.
Díky ověření TruTrace™ lze nyní plně sledovat kvalitu produktu. Tím pádem:
- Pacienti, kteří chtějí udržovat konzistentní režim léčby MC, tak budou moci učinit pomocí ověřených produktů TruTrace™
- Když si pacienti přejí produkt a/nebo změnu dávkování, ověření TruTrace™ jim poskytne přesné informace o jejich výchozím kmeni a dalších kmenech, které by jej mohly nahradit nebo doplnit.
Tato studie poskytne pacientům a jejich lékařům velmi potřebné pragmatické a objektivní informace o účinnosti produktů MC ověřených TruTrace™ v reálném prostředí pomocí nástrojů pro validované výsledky zpráv pacientů (PRO).
První studie svého druhu v Kanadě má za cíl získat 2000 účastníků z celé země. Digitální souhlas pacienta nastane v okamžiku registrace na platformě elektronického obchodu SDM, kdy se účastník studie zaregistruje k nákupu svého MC a souhlasí s tím, že bude součástí observační studie MC-RWE.
Jakmile se účastník studie zaregistruje do studie, získá přístup k ověřeným produktům z lékařského konopí TruTrace™ (tj. sušený květ, oleje, extrakty a další produkty z konopí, jakmile budou schváleny a dostupné) na platformě elektronického obchodu SDM. Toto je nová inovace v kanadském průmyslu konopí.
Účastníkům studie bude po zahájení studie poskytnuta řada ověřených dotazníků, včetně vstupního dotazníku, který se ptá na anamnézu a specifických dotazníků pro bolest, spánek, úzkost/depresi. Všichni účastníci navíc vyplní dotazník o kvalitě života související se zdravím.
Všechny dotazníky budou administrovány samostatně online v časových bodech Výchozí stav, 6, 12, 18 (pokud existuje) a 24 týdnů.
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Sonal Thaker
- Telefonní číslo: 4251 416-340-4800
- E-mail: Sonalben.thaker@uhnresearch.ca
Studijní místa
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Kanada, M5G 2C4
- Nábor
- Toronto General Hospital, UHN
-
Kontakt:
- Sonal Thaker
- Telefonní číslo: 4251 416-340-4800
- E-mail: Sonalben.thaker@uhnresearch.ca
-
Kontakt:
- Jo Carroll, RN
- Telefonní číslo: 3243 416-340-4800
- E-mail: jo.carroll@uhn.on.ca
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
- Účastníci studie (≥19 let), kteří nejsou MC-naivní nebo mají zkušenost s lékařským dokumentem poskytnutým lékařem předepisujícím zdravotní péči pro použití MC především pro bolest, epilepsii, spánek a/nebo úzkost/depresi.
- Účastníci studie, kteří jsou buď noví, nebo již registrovaní u Medical Cannabis by Shoppers a souhlasí s používáním produktů ověřených TruTrace™ během studie.
- Užívání jiných konopných produktů, ať už léčebných nebo rekreačních, je během období studie zakázáno. Poznámka: Ačkoli je to zakázáno, studie nemůže kontrolovat rekreační užívání konopí během studie.
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Subjekty (≥19 let), které dosud nebyly MC naivní nebo mají zkušenosti s lékařským povolením pro MC poskytnutým lékařem předepisujícím zdravotní péči a kteří poskytli informovaný souhlas
- Primární terapeutické indikace pro použití MC: bolest, epilepsie, spánek a/nebo úzkost/deprese.
- Subjekty souhlasí s používáním produktů ověřených TruTrace™ a zdrží se používání jakýchkoli jiných produktů z konopí, ať už léčebných nebo rekreačních, během trvání studie.
Kritéria vyloučení:
- Současné užívání nelegálních drog
- Současné užívání rekreačního konopí
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Observační modely: Kohorta
- Časové perspektivy: Budoucí
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Změna intenzity bolesti od výchozí hodnoty do 24. týdne po autorizaci MC: Měřeno pomocí numerické hodnotící škály (NRS).
Časové okno: Výchozí stav, 6, 12, 18 (pokud existuje) a 24 týdnů
|
11bodová NRS se pohybuje od '0', což znamená žádnou bolest, do '10'', což je nejhorší bolest, jakou si lze představit. Vyšší skóre bolesti značí větší intenzitu bolesti. |
Výchozí stav, 6, 12, 18 (pokud existuje) a 24 týdnů
|
Změna interference bolesti od výchozího stavu do týdne 24 po autorizaci MC: Měřeno pomocí informačního systému měření hlášení výsledků pacientů (PROMIS) – Interference bolesti, krátký formulář 6a.
Časové okno: Výchozí stav, 6, 12, 18 (pokud existuje) a 24 týdnů
|
PROMIS-krátká forma 6a měří šest položek na 5bodových škálách (1=vůbec ne, 2=trochu, 3=poněkud, 4=docela málo a 5=velmi mnoho) pro bolest v oblastech každodenního života. .
Skóre se počítá z celkového počtu odpovědí na položky, přičemž vyšší skóre odráží větší interferenci bolesti.
|
Výchozí stav, 6, 12, 18 (pokud existuje) a 24 týdnů
|
Spánek: Změna v Pittsburghském indexu kvality spánku (PSQI) od výchozího stavu do týdne 24 po autorizaci MC
Časové okno: Výchozí stav, 6, 12, 18 (pokud existuje) a 24 týdnů
|
PSQI obsahuje 19 otázek s vlastním hodnocením a 5 otázek hodnocených spolubydlícím nebo partnerem v posteli.
19 otázek s vlastním hodnocením je zkombinováno do sedmi dílčích skóre, z nichž každá má rozsah 0-3 bodů (0 = žádná obtížnost až 3 = těžká obtížnost).
Vyšší skóre znamená horší kvalitu spánku.
|
Výchozí stav, 6, 12, 18 (pokud existuje) a 24 týdnů
|
Úzkost: Změna symptomů od výchozího stavu do 24. týdne po autorizaci MC; Měřeno pomocí 7-položkové stupnice Generalized Anxiety Disorder (GAD-7).
Časové okno: Výchozí stav, 6, 12, 18 (pokud existuje) a 24 týdnů
|
Tato 7-položková škála hodnotí příznaky GAD (např.
''Pocit strachu, jako by se mohlo stát něco hrozného") s možností odpovědi: 0= Vůbec ne, 1=Několik dní, 2= Více než polovina dní a 3= Téměř každý den.
Skóre se počítá z celkového počtu odpovědí na položky, přičemž vyšší skóre odráží větší úzkost.
|
Výchozí stav, 6, 12, 18 (pokud existuje) a 24 týdnů
|
Deprese: Změna symptomů od výchozího stavu do 24. týdne po schválení MC. Měřeno pomocí dotazníku o zdraví pacienta s 9 položkami (PHQ-9).
Časové okno: Výchozí stav, 6, 12, 18 (pokud existuje) a 24 týdnů
|
PHQ-9 hodnotí příznaky deprese (např.
Malý zájem nebo potěšení dělat věci) s možností odpovědi: 0= vůbec ne, 1= několik dní, 2= více než polovina dní, 3= téměř každý den.
Skóre se počítá z celkového počtu odpovědí na položky, přičemž vyšší skóre odráží závažnost deprese.
|
Výchozí stav, 6, 12, 18 (pokud existuje) a 24 týdnů
|
Změna kvality života od výchozího stavu do 24. týdne: Měřeno pomocí hodnotící stupnice EuroQuol-5D-3-úrovně zdravotních dotazníků (EQ-5D-3L).
Časové okno: Výchozí stav, 6, 12, 18 (pokud existuje) a 24 týdnů
|
EQ-5D-3L hodnotí zdravotní stav v každé z 5 domén (pohyblivost, sebeobsluha, obvyklé aktivity, bolest/nepohodlí, úzkost/deprese) na 3-bodové škále (žádné problémy, nějaké problémy, extrémní problémy).
Pacienti také hodnotí své zdraví na vertikální vizuální analogové stupnici s koncovými body „Nejlepší zdraví, jaké si dokážete představit“ a „Horší zdraví, jaké si dokážete představit“.
|
Výchozí stav, 6, 12, 18 (pokud existuje) a 24 týdnů
|
Epilepsie: změna frekvence záchvatů pro více různých typů záchvatů od výchozího stavu do 24. týdne
Časové okno: Výchozí stav, 6, 12, 18 a 24 týdnů
|
Frekvence záchvatů bude zdokumentována v deníku pacienta a bude hlášen počet záchvatů každého typu záchvatů za předchozích 6 týdnů.
|
Výchozí stav, 6, 12, 18 a 24 týdnů
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Demografie
Časové okno: Základní linie
|
Popište demografické údaje pacientů (např.
věk, pohlaví) povoleno pro MC v Kanadě pomocí přizpůsobeného dotazníku.
|
Základní linie
|
Klinické charakteristiky pacientů
Časové okno: Základní linie
|
Popište klinické charakteristiky (např.
komorbidity, souběžné léky atd.) pacientů schválených pro MC v Kanadě pomocí přizpůsobeného dotazníku.
|
Základní linie
|
Spokojenost pacientů s Medical Cannabis by Shoppers
Časové okno: 24 týdnů po zahájení studie
|
Kvalitativní hodnota používání platformy Medical cannabis by Shoppers a podpůrných služeb pro celkovou zkušenost pacienta, jak byla hodnocena přizpůsobeným dotazníkem
|
24 týdnů po zahájení studie
|
Změny ve sledovaných lécích na předpis
Časové okno: 24 týdnů po zahájení studie
|
Změna v užívání souběžně podávaných léků (např. opioidů, antidepresiv, anxiolytik, vysokodávkovaných protizánětlivých léků, antiepileptik) v průběhu studie, hodnocená pomocí přizpůsobeného dotazníku.
|
24 týdnů po zahájení studie
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Podíl pacientů, kteří hlásili nežádoucí účinky v důsledku užívání MC, a také hodnocení nežádoucích účinků na základě různých dávek a způsobů konzumace.
Časové okno: 6, 12, 18 (pokud je to vhodné) a 24 týdnů po zahájení studie
|
Za účelem shromažďování informací o vedlejších účincích, dávkování a typech produktů bude poskytnut přizpůsobený dotazník užívání konopí.
|
6, 12, 18 (pokud je to vhodné) a 24 týdnů po zahájení studie
|
Podíl pacientů, kteří přestali užívat MC v průběhu studie, jakož i vyhodnocení různých důvodů.
Časové okno: 6, 12, 18 (pokud je to vhodné) a 24 týdnů po zahájení studie
|
Za účelem shromažďování relevantních informací (tj. kdy a proč účastníci přestali užívat léčebné konopné produkty a pokud tam zůstal nějaký produkt, co s ním zamýšleli udělat) bude administrován přizpůsobený dotazník užívání konopí.
|
6, 12, 18 (pokud je to vhodné) a 24 týdnů po zahájení studie
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Hance Clarke, MD, PhD, Toronto General Hospital, UHN
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Očekávaný)
Dokončení studie (Očekávaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 20-5537
- 16560 (Veritas IRB)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .