Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Real-World Evidence in Patient-Reported Outcomes for Medical Cannabis (MC-RWE) (MC-RWE)

25. marts 2026 opdateret af: Jo Carroll, University Health Network, Toronto

MC-RWE: Real World Evidence in Patient-Reported Outcomes for Medical Cannabis: A Prospective Observational Study

Denne prospektive observationsundersøgelse har til formål at beskrive effektiviteten af ​​MC på smerte, epilepsi, søvn og/eller angst/depression i en kohorte af patienter, der er godkendt til at bruge MC, ved hjælp af foruddefinerede, validerede selvvurderingsskalaer.

Studieoversigt

Status

Rekruttering

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

I lyset af de seneste lovændringer har medicinsk cannabis hurtigt fået opmærksomhed i klinisk forskning som en potentiel farmakoterapi til behandling af epilepsi, humørsygdomme, angst/depressionsforstyrrelser, søvnforstyrrelser og smerte (neuropatiske og ikke-cancer kroniske smerter)-tilstande med ofte invaliderende patient indvirkning, væsentlig økonomisk byrde og begrænsede behandlingsmuligheder.

Mens der er voksende beviser for, at MC kan være en effektiv terapeutisk mulighed for patienter, der lider af kroniske medicinske tilstande, har klinisk forskning i medicinsk cannabis primært fokuseret på kortsigtede resultater med begrænset opmærksomhed på langsigtede fordele ved specifikke stammer, doseringsregimer eller behandlingsformer. Derudover er patienter, der bruger MC generelt ikke i stand til at opretholde et defineret behandlingsregime (uanset om det er defineret ved stammenavn, biokemisk sammensætning eller indtagelsesmåde) over en længere periode. Selv for patienter, der ønsker at opretholde behandling med det samme regime, kan det være umuligt at gøre det på grund af tendensen til, at rekreative og licenserede medicinske producenter ændrer deres stammer og produktsortiment uden varsel. Sådanne ændringer komplicerer MC-brugeres bestræbelser på at optimere deres overordnede sundhedsresultater, såvel som forskernes evne til at studere langsigtet effektivitet og sikkerhed af MC generelt og specifikke stammer i særdeleshed.

I løbet af de sidste par år har der været en tilgang af nye avlere og en introduktion af mange nye cannabisstammer, hver med en forskellig repræsentation af mindst 500 kendte metabolitter. Subtile ændringer i stammesammensætning kan have betydelige kliniske virkninger. Med så mange tilgængelige stammer og med begrænset information om stammesammensætning og genetik, har patienterne ringe evne til at kontrollere, hvad de tager over tid.

Den aktuelle undersøgelse fra den virkelige verden adresserer disse kompleksiteter ved at give patienter verificerede MC-stammer og produkter, som giver dem mulighed for at opretholde deres behandling, hvis det ønskes, eller ændre dens sammensætning for at identificere doseringsregimer, der virker for dem. Med introduktionen af ​​TruTrace™-verifikation kan cannabisprodukter tydeligt identificeres. Nøgleoplysninger, herunder cannabinoid- og terpensammensætninger, kan samles i et Master Strain Certificate.

Med TruTrace™-verifikation kan produktkvaliteten nu spores fuldt ud. Dermed:

  • Patienter, der ønsker at opretholde et konsekvent MC-behandlingsregime, vil være i stand til at gøre det ved at bruge TruTrace™-verificerede produkter
  • Når patienter ønsker en produkt- og/eller dosisændring, giver TruTrace™-verifikation dem nøjagtige oplysninger om deres startstamme og andre stammer, der kan erstatte eller supplere den

Denne undersøgelse vil give meget tiltrængt pragmatisk og objektiv information til patienter og deres klinikere om effektiviteten af ​​TruTrace™-verificerede MC-produkter i den virkelige verden ved hjælp af validerede patientrapportresultater (PRO)-værktøjer.

Den første undersøgelse, af sin art i Canada, har til formål at rekruttere 2000 deltagere over hele landet. Digitalt patientsamtykke vil ske på tidspunktet for registrering på SDM e-handelsplatformen, når undersøgelsesdeltageren registrerer sig for at købe deres MC og accepterer at være en del af MC-RWE observationsstudiet.

Når en undersøgelsesdeltager er registreret i undersøgelsen, vil de få adgang til TruTrace™-verificerede medicinske cannabisprodukter (dvs. tørrede blomster, olier, ekstrakter og andre cannabisprodukter, efterhånden som de bliver godkendt og tilgængelige) på SDM e-handelsplatformen. Dette er en ny innovation inden for den canadiske cannabisindustri.

Undersøgelsesdeltagere vil få udleveret en række validerede spørgeskemaer ved studiestart, herunder et tilmeldingsspørgeskema, der spørger om sygehistorie og specifikke spørgeskemaer til smerter, søvn, angst/depression. Derudover vil alle deltagere udfylde et sundhedsrelateret livskvalitetsspørgeskema.

Alle spørgeskemaer vil blive selvadministreret online på tidspunkter Baseline, 6, 12, 18 (hvis relevant) og 24 uger.

Undersøgelsestype

Observationel

Tilmelding (Anslået)

1000

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

Undersøgelse Kontakt Backup

Studiesteder

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

19 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

N/A

Prøveudtagningsmetode

Ikke-sandsynlighedsprøve

Studiebefolkning

  • Undersøgelsesdeltagere (≥19 år), som er MC-naive eller -erfarne med et medicinsk dokument leveret af en ordinerende læge til brug af MC primært til smerter, epilepsi, søvn og/eller angst/depression.
  • Undersøgelsesdeltagere, som enten er nye eller allerede er registreret hos Medical Cannabis af Shoppers og giver samtykke til at bruge TruTrace™-verificerede produkter under undersøgelsen.
  • Brug af andre cannabisprodukter, enten medicinske eller rekreative, er forbudt i studieperioden. Bemærk: Selvom det er forbudt, kan undersøgelsen ikke kontrollere for rekreativ cannabisbrug under undersøgelsen.

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Forsøgspersoner (≥19 år), som er MC-naive eller -erfarne med en lægegodkendelse til MC givet af en ordinerende læge, og som har givet informeret samtykke
  • Primære terapeutiske indikationer for MC-brug: smerte, epilepsi, søvn og/eller angst/depression.
  • Forsøgspersonerne accepterer at bruge TruTrace™-verificerede produkter og afstå fra at bruge andre cannabisprodukter, enten medicinske eller rekreative, i løbet af undersøgelsen

Ekskluderingskriterier:

  • Samtidig brug af ulovlige stoffer
  • Samtidig brug af rekreativ cannabis

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Observationsmodeller: Kohorte
  • Tidsperspektiver: Fremadrettet

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Ændring i smerteintensitet fra baseline til uge 24 efter godkendelse af MC: Målt ved hjælp af den numeriske vurderingsskala (NRS).
Tidsramme: Baseline, 6, 12, 18 (hvis relevant) og 24 uger

11-punkts NRS spænder fra '0' er ingen smerte til '10'' er den værst tænkelige smerte.

Højere smertescore indikerer større smerteintensitet.

Baseline, 6, 12, 18 (hvis relevant) og 24 uger
Ændring i smerteinterferens fra baseline til uge 24 efter godkendelse af MC: Målt ved hjælp af Patient-Reported Outcomes Measurement Information System (PROMIS)-Smerteinterferens kort formular 6a.
Tidsramme: Baseline, 6, 12, 18 (hvis relevant) og 24 uger
PROMIS-kortformen 6a måler seks punkter på 5-punktsskalaer (1=slet ikke, 2=en lille smule, 3=noget, 4=en smule og 5=meget) for smerteinterferens på aspekter af dagligdagen . Scoringer beregnes ud fra det samlede antal emnesvar, hvor højere score afspejler større smerteinterferens.
Baseline, 6, 12, 18 (hvis relevant) og 24 uger
Søvn: Ændring i Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI) fra baseline til uge 24 efter godkendelse af MC
Tidsramme: Baseline, 6, 12, 18 (hvis relevant) og 24 uger
PSQI indeholder 19 selvbedømte spørgsmål og 5 spørgsmål bedømt af værelseskammeraten eller sengepartneren. De 19 selvvurderede spørgsmål kombineres for at danne syv komponentscore, som hver har et interval på 0-3 point (0=ingen sværhedsgrad til 3=svær sværhedsgrad). Højere score indikerer dårligere søvnkvalitet.
Baseline, 6, 12, 18 (hvis relevant) og 24 uger
Angst: Ændring i symptomerne fra baseline til uge 24 efter godkendelse af MC; Målt ved brug af Generalized Anxiety Disorder 7-item skala (GAD-7).
Tidsramme: Baseline, 6, 12, 18 (hvis relevant) og 24 uger
Denne skala med 7 punkter vurderer tegnene på GAD (f.eks. ''Følelse af bange, som om noget forfærdeligt kunne ske") med svarmulighed på: 0= Slet ikke, 1=Flere dage, 2= Mere end halvdelen af ​​dagene og 3= Næsten hver dag. Scoringer beregnes ud fra det samlede antal emnesvar, hvor højere score afspejler større angst.
Baseline, 6, 12, 18 (hvis relevant) og 24 uger
Depression: Ændring i symptomerne fra baseline til uge 24 efter godkendelse af MC. Målt ved Patient Health Questionnaire 9 item scale (PHQ-9).
Tidsramme: Baseline, 6, 12, 18 (hvis relevant) og 24 uger
PHQ-9 vurderer tegn på depression (f.eks. Lille interesse eller fornøjelse ved at gøre ting) med svarmulighed på: 0= Slet ikke, 1= Flere dage, 2= Mere end halvdelen af ​​dagene, 3= Næsten hver dag. Scoringer beregnes ud fra det samlede antal emnesvar, hvor højere score afspejler sværhedsgraden af ​​depression.
Baseline, 6, 12, 18 (hvis relevant) og 24 uger
Ændring i livskvalitet fra baseline til uge 24: Målt ved hjælp af EuroQuol-5D-3-niveau sundhedsspørgeskemaer (EQ-5D-3L) vurderingsskala.
Tidsramme: Baseline, 6, 12, 18 (hvis relevant) og 24 uger
EQ-5D-3L vurderer sundhedstilstanden i hvert af 5 domæner (mobilitet, egenomsorg, sædvanlige aktiviteter, smerter/ubehag, angst/depression) på en 3-punkts skala (ingen problemer, nogle problemer, ekstreme problemer). Patienter vurderer også deres helbred på en vertikal visuel analog skala med endepunkterne "Det bedste helbred, du kan forestille dig" og "Det værre helbred, du kan forestille dig".
Baseline, 6, 12, 18 (hvis relevant) og 24 uger
Epilepsi: ændring i anfaldshyppighed for flere forskellige anfaldstyper fra baseline til uge 24
Tidsramme: Baseline, 6, 12, 18 og 24 uger
Anfaldshyppigheden vil blive dokumenteret i en patientdagbog, og antallet af anfald af hver anfaldstype i de foregående 6 uger vil blive rapporteret.
Baseline, 6, 12, 18 og 24 uger

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Demografi
Tidsramme: Baseline
Beskriv patienternes demografi (f.eks. alder, køn) godkendt til MC i Canada ved hjælp af tilpasset spørgeskema.
Baseline
Patienters kliniske karakteristika
Tidsramme: Baseline
Beskriv de kliniske karakteristika (f. komorbiditeter, samtidig medicin osv.) hos patienter, der er godkendt til MC i Canada ved hjælp af tilpasset spørgeskema.
Baseline
Ændringer i receptpligtig medicin af interesse
Tidsramme: 24 uger efter studiestart
Ændring i brugen af ​​samtidig medicin (f.eks. opioider, antidepressiva, anxiolytika, højdoserede antiinflammatoriske midler, antiepileptika) over tid på studiet, vurderet ved hjælp af tilpasset spørgeskema.
24 uger efter studiestart
Patienttilfredshed med e-handelsplatformens supportteam
Tidsramme: 24 uger efter studiestart
Den kvalitative værdi af at bruge e-handelsplatformen og supporttjenester til den overordnede patientoplevelse, vurderet ved hjælp af et tilpasset spørgeskema
24 uger efter studiestart

Andre resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Andelen af ​​patienter, der har rapporteret bivirkninger på grund af MC-brug, samt en vurdering af bivirkningerne baseret på forskellige doser og indtagelsesmetoder.
Tidsramme: 6,12, 18 (hvis relevant) og 24 uger efter studiestart
Et tilpasset cannabisbrugsspørgeskema vil blive administreret for at indsamle oplysninger om bivirkninger, dosering og produkttyper.
6,12, 18 (hvis relevant) og 24 uger efter studiestart
Andelen af ​​patienter, der ophørte med at bruge MC i løbet af undersøgelsen samt evalueringen af ​​de forskellige årsager hertil.
Tidsramme: 6,12, 18 (hvis relevant) og 24 uger efter studiestart
Et tilpasset cannabisbrugsspørgeskema vil blive administreret for at indsamle relevant information (dvs. hvornår og hvorfor deltagerne stoppede med at bruge medicinske cannabisprodukter, og hvis der er restprodukter, hvad de havde til hensigt at gøre med det).
6,12, 18 (hvis relevant) og 24 uger efter studiestart

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Samarbejdspartnere

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Hance Clarke, MD, PhD, Toronto General Hospital, UHN

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

15. juli 2020

Primær færdiggørelse (Anslået)

1. marts 2027

Studieafslutning (Anslået)

1. juli 2027

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

17. august 2020

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

24. august 2020

Først opslået (Faktiske)

25. august 2020

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

30. marts 2026

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

25. marts 2026

Sidst verificeret

1. marts 2026

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

UBESLUTET

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Depression

Kliniske forsøg med Medicinsk cannabis

Abonner