- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04526093
Real-World Evidence in Patient-Reported Outcomes for Medical Cannabis (MC-RWE) (MC-RWE)
MC-RWE: Real World Evidence in Patient-Reported Outcomes for Medical Cannabis: A Prospective Observational Study
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
I lyset af de seneste lovændringer har medicinsk cannabis hurtigt fået opmærksomhed i klinisk forskning som en potentiel farmakoterapi til behandling af epilepsi, humørsygdomme, angst/depressionsforstyrrelser, søvnforstyrrelser og smerte (neuropatiske og ikke-cancer kroniske smerter)-tilstande med ofte invaliderende patient indvirkning, væsentlig økonomisk byrde og begrænsede behandlingsmuligheder.
Mens der er voksende beviser for, at MC kan være en effektiv terapeutisk mulighed for patienter, der lider af kroniske medicinske tilstande, har klinisk forskning i medicinsk cannabis primært fokuseret på kortsigtede resultater med begrænset opmærksomhed på langsigtede fordele ved specifikke stammer, doseringsregimer eller behandlingsformer. Derudover er patienter, der bruger MC generelt ikke i stand til at opretholde et defineret behandlingsregime (uanset om det er defineret ved stammenavn, biokemisk sammensætning eller indtagelsesmåde) over en længere periode. Selv for patienter, der ønsker at opretholde behandling med det samme regime, kan det være umuligt at gøre det på grund af tendensen til, at rekreative og licenserede medicinske producenter ændrer deres stammer og produktsortiment uden varsel. Sådanne ændringer komplicerer MC-brugeres bestræbelser på at optimere deres overordnede sundhedsresultater, såvel som forskernes evne til at studere langsigtet effektivitet og sikkerhed af MC generelt og specifikke stammer i særdeleshed.
I løbet af de sidste par år har der været en tilgang af nye avlere og en introduktion af mange nye cannabisstammer, hver med en forskellig repræsentation af mindst 500 kendte metabolitter. Subtile ændringer i stammesammensætning kan have betydelige kliniske virkninger. Med så mange tilgængelige stammer og med begrænset information om stammesammensætning og genetik, har patienterne ringe evne til at kontrollere, hvad de tager over tid.
Den aktuelle undersøgelse fra den virkelige verden adresserer disse kompleksiteter ved at give patienter verificerede MC-stammer og produkter, som giver dem mulighed for at opretholde deres behandling, hvis det ønskes, eller ændre dens sammensætning for at identificere doseringsregimer, der virker for dem. Med introduktionen af TruTrace™-verifikation kan cannabisprodukter tydeligt identificeres. Nøgleoplysninger, herunder cannabinoid- og terpensammensætninger, kan samles i et Master Strain Certificate.
Med TruTrace™-verifikation kan produktkvaliteten nu spores fuldt ud. Dermed:
- Patienter, der ønsker at opretholde et konsekvent MC-behandlingsregime, vil være i stand til at gøre det ved at bruge TruTrace™-verificerede produkter
- Når patienter ønsker en produkt- og/eller dosisændring, giver TruTrace™-verifikation dem nøjagtige oplysninger om deres startstamme og andre stammer, der kan erstatte eller supplere den
Denne undersøgelse vil give meget tiltrængt pragmatisk og objektiv information til patienter og deres klinikere om effektiviteten af TruTrace™-verificerede MC-produkter i den virkelige verden ved hjælp af validerede patientrapportresultater (PRO)-værktøjer.
Den første undersøgelse, af sin art i Canada, har til formål at rekruttere 2000 deltagere over hele landet. Digitalt patientsamtykke vil ske på tidspunktet for registrering på SDM e-handelsplatformen, når undersøgelsesdeltageren registrerer sig for at købe deres MC og accepterer at være en del af MC-RWE observationsstudiet.
Når en undersøgelsesdeltager er registreret i undersøgelsen, vil de få adgang til TruTrace™-verificerede medicinske cannabisprodukter (dvs. tørrede blomster, olier, ekstrakter og andre cannabisprodukter, efterhånden som de bliver godkendt og tilgængelige) på SDM e-handelsplatformen. Dette er en ny innovation inden for den canadiske cannabisindustri.
Undersøgelsesdeltagere vil få udleveret en række validerede spørgeskemaer ved studiestart, herunder et tilmeldingsspørgeskema, der spørger om sygehistorie og specifikke spørgeskemaer til smerter, søvn, angst/depression. Derudover vil alle deltagere udfylde et sundhedsrelateret livskvalitetsspørgeskema.
Alle spørgeskemaer vil blive selvadministreret online på tidspunkter Baseline, 6, 12, 18 (hvis relevant) og 24 uger.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Jo Carroll, RN
- Telefonnummer: 3243 416-340-4800
- E-mail: Jo.carroll@uhn.ca
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Sonal Thaker
- Telefonnummer: 4251 416-340-4800 X 4251
- E-mail: sonalben.thaker@uhn.ca
Studiesteder
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Canada, M5G 2C4
- Rekruttering
- Toronto General Hospital, UHN
-
Kontakt:
- Sonal Thaker
- Telefonnummer: 4251 416-340-4800
- E-mail: sonalben.thaker@uhnresearch.ca
-
Kontakt:
- Jo Carroll, RN
- Telefonnummer: 3243 416-340-4800
- E-mail: jo.carroll@uhn.on.ca
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
- Undersøgelsesdeltagere (≥19 år), som er MC-naive eller -erfarne med et medicinsk dokument leveret af en ordinerende læge til brug af MC primært til smerter, epilepsi, søvn og/eller angst/depression.
- Undersøgelsesdeltagere, som enten er nye eller allerede er registreret hos Medical Cannabis af Shoppers og giver samtykke til at bruge TruTrace™-verificerede produkter under undersøgelsen.
- Brug af andre cannabisprodukter, enten medicinske eller rekreative, er forbudt i studieperioden. Bemærk: Selvom det er forbudt, kan undersøgelsen ikke kontrollere for rekreativ cannabisbrug under undersøgelsen.
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Forsøgspersoner (≥19 år), som er MC-naive eller -erfarne med en lægegodkendelse til MC givet af en ordinerende læge, og som har givet informeret samtykke
- Primære terapeutiske indikationer for MC-brug: smerte, epilepsi, søvn og/eller angst/depression.
- Forsøgspersonerne accepterer at bruge TruTrace™-verificerede produkter og afstå fra at bruge andre cannabisprodukter, enten medicinske eller rekreative, i løbet af undersøgelsen
Ekskluderingskriterier:
- Samtidig brug af ulovlige stoffer
- Samtidig brug af rekreativ cannabis
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Observationsmodeller: Kohorte
- Tidsperspektiver: Fremadrettet
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i smerteintensitet fra baseline til uge 24 efter godkendelse af MC: Målt ved hjælp af den numeriske vurderingsskala (NRS).
Tidsramme: Baseline, 6, 12, 18 (hvis relevant) og 24 uger
|
11-punkts NRS spænder fra '0' er ingen smerte til '10'' er den værst tænkelige smerte. Højere smertescore indikerer større smerteintensitet. |
Baseline, 6, 12, 18 (hvis relevant) og 24 uger
|
|
Ændring i smerteinterferens fra baseline til uge 24 efter godkendelse af MC: Målt ved hjælp af Patient-Reported Outcomes Measurement Information System (PROMIS)-Smerteinterferens kort formular 6a.
Tidsramme: Baseline, 6, 12, 18 (hvis relevant) og 24 uger
|
PROMIS-kortformen 6a måler seks punkter på 5-punktsskalaer (1=slet ikke, 2=en lille smule, 3=noget, 4=en smule og 5=meget) for smerteinterferens på aspekter af dagligdagen .
Scoringer beregnes ud fra det samlede antal emnesvar, hvor højere score afspejler større smerteinterferens.
|
Baseline, 6, 12, 18 (hvis relevant) og 24 uger
|
|
Søvn: Ændring i Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI) fra baseline til uge 24 efter godkendelse af MC
Tidsramme: Baseline, 6, 12, 18 (hvis relevant) og 24 uger
|
PSQI indeholder 19 selvbedømte spørgsmål og 5 spørgsmål bedømt af værelseskammeraten eller sengepartneren.
De 19 selvvurderede spørgsmål kombineres for at danne syv komponentscore, som hver har et interval på 0-3 point (0=ingen sværhedsgrad til 3=svær sværhedsgrad).
Højere score indikerer dårligere søvnkvalitet.
|
Baseline, 6, 12, 18 (hvis relevant) og 24 uger
|
|
Angst: Ændring i symptomerne fra baseline til uge 24 efter godkendelse af MC; Målt ved brug af Generalized Anxiety Disorder 7-item skala (GAD-7).
Tidsramme: Baseline, 6, 12, 18 (hvis relevant) og 24 uger
|
Denne skala med 7 punkter vurderer tegnene på GAD (f.eks.
''Følelse af bange, som om noget forfærdeligt kunne ske") med svarmulighed på: 0= Slet ikke, 1=Flere dage, 2= Mere end halvdelen af dagene og 3= Næsten hver dag.
Scoringer beregnes ud fra det samlede antal emnesvar, hvor højere score afspejler større angst.
|
Baseline, 6, 12, 18 (hvis relevant) og 24 uger
|
|
Depression: Ændring i symptomerne fra baseline til uge 24 efter godkendelse af MC. Målt ved Patient Health Questionnaire 9 item scale (PHQ-9).
Tidsramme: Baseline, 6, 12, 18 (hvis relevant) og 24 uger
|
PHQ-9 vurderer tegn på depression (f.eks.
Lille interesse eller fornøjelse ved at gøre ting) med svarmulighed på: 0= Slet ikke, 1= Flere dage, 2= Mere end halvdelen af dagene, 3= Næsten hver dag.
Scoringer beregnes ud fra det samlede antal emnesvar, hvor højere score afspejler sværhedsgraden af depression.
|
Baseline, 6, 12, 18 (hvis relevant) og 24 uger
|
|
Ændring i livskvalitet fra baseline til uge 24: Målt ved hjælp af EuroQuol-5D-3-niveau sundhedsspørgeskemaer (EQ-5D-3L) vurderingsskala.
Tidsramme: Baseline, 6, 12, 18 (hvis relevant) og 24 uger
|
EQ-5D-3L vurderer sundhedstilstanden i hvert af 5 domæner (mobilitet, egenomsorg, sædvanlige aktiviteter, smerter/ubehag, angst/depression) på en 3-punkts skala (ingen problemer, nogle problemer, ekstreme problemer).
Patienter vurderer også deres helbred på en vertikal visuel analog skala med endepunkterne "Det bedste helbred, du kan forestille dig" og "Det værre helbred, du kan forestille dig".
|
Baseline, 6, 12, 18 (hvis relevant) og 24 uger
|
|
Epilepsi: ændring i anfaldshyppighed for flere forskellige anfaldstyper fra baseline til uge 24
Tidsramme: Baseline, 6, 12, 18 og 24 uger
|
Anfaldshyppigheden vil blive dokumenteret i en patientdagbog, og antallet af anfald af hver anfaldstype i de foregående 6 uger vil blive rapporteret.
|
Baseline, 6, 12, 18 og 24 uger
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Demografi
Tidsramme: Baseline
|
Beskriv patienternes demografi (f.eks.
alder, køn) godkendt til MC i Canada ved hjælp af tilpasset spørgeskema.
|
Baseline
|
|
Patienters kliniske karakteristika
Tidsramme: Baseline
|
Beskriv de kliniske karakteristika (f.
komorbiditeter, samtidig medicin osv.) hos patienter, der er godkendt til MC i Canada ved hjælp af tilpasset spørgeskema.
|
Baseline
|
|
Ændringer i receptpligtig medicin af interesse
Tidsramme: 24 uger efter studiestart
|
Ændring i brugen af samtidig medicin (f.eks. opioider, antidepressiva, anxiolytika, højdoserede antiinflammatoriske midler, antiepileptika) over tid på studiet, vurderet ved hjælp af tilpasset spørgeskema.
|
24 uger efter studiestart
|
|
Patienttilfredshed med e-handelsplatformens supportteam
Tidsramme: 24 uger efter studiestart
|
Den kvalitative værdi af at bruge e-handelsplatformen og supporttjenester til den overordnede patientoplevelse, vurderet ved hjælp af et tilpasset spørgeskema
|
24 uger efter studiestart
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Andelen af patienter, der har rapporteret bivirkninger på grund af MC-brug, samt en vurdering af bivirkningerne baseret på forskellige doser og indtagelsesmetoder.
Tidsramme: 6,12, 18 (hvis relevant) og 24 uger efter studiestart
|
Et tilpasset cannabisbrugsspørgeskema vil blive administreret for at indsamle oplysninger om bivirkninger, dosering og produkttyper.
|
6,12, 18 (hvis relevant) og 24 uger efter studiestart
|
|
Andelen af patienter, der ophørte med at bruge MC i løbet af undersøgelsen samt evalueringen af de forskellige årsager hertil.
Tidsramme: 6,12, 18 (hvis relevant) og 24 uger efter studiestart
|
Et tilpasset cannabisbrugsspørgeskema vil blive administreret for at indsamle relevant information (dvs. hvornår og hvorfor deltagerne stoppede med at bruge medicinske cannabisprodukter, og hvis der er restprodukter, hvad de havde til hensigt at gøre med det).
|
6,12, 18 (hvis relevant) og 24 uger efter studiestart
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Hance Clarke, MD, PhD, Toronto General Hospital, UHN
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 20-5537
- 16560 (Anden identifikator: Veritas IRB)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Depression
-
Sorlandet Hospital HFUniversity of Oslo; Karolinska Institutet; Australian Catholic University; Helse...RekrutteringAngst | Angst Depression | Depression Angstlidelse | Depression - svær depressiv lidelseNorge
-
University of California, San FranciscoNational Center for Complementary and Integrative Health (NCCIH)Aktiv, ikke rekrutterendeDepression Moderat | Depression Mild | Depression, teenagerForenede Stater
-
ProgenaBiomeTrukket tilbageDepression | Depression, postpartum | Depression, angst | Depression Moderat | Depression Alvorlig | Klinisk depression | Depression i remission | Depression, Endogen | Depression KroniskForenede Stater
-
Bekelu Teka WorkuJimma UniversityIkke rekrutterer endnuPrænatal depression | Mental sundhedsrelateret livskvalitet | Mødre postpartum depression | Faders postpartum depressionEtiopien
-
Massachusetts General HospitalRekrutteringDepression | Depression - svær depressiv lidelse | Depression Kronisk | Depression hos voksne | Depressionslidelser | Depression lidelseForenede Stater
-
Kintsugi Mindful Wellness, Inc.Sonar Strategies; Kolby Walker, DO; Brittany KimbleRekrutteringDepression | Depression Moderat | Depression Alvorlig | Depression MildForenede Stater
-
University of MinnesotaAfsluttetDepression SymptomerForenede Stater
-
Kintsugi Mindful Wellness, Inc.Sonar Strategies; Vituity PsychiatryAktiv, ikke rekrutterendeDepression | Depression Moderat | Depression Alvorlig | Depression MildForenede Stater
-
Lipocine Inc.AfsluttetDepression, postpartum | Postnatal depression | Peripartum depression | Depression, post-partum | Postpartum depression (PPD) | Post-Natal depressionForenede Stater
-
Fondation FondaMentalGYNOVIkke rekrutterer endnuDepression | Depression hos voksne | Depression lidelseFrankrig
Kliniske forsøg med Medicinsk cannabis
-
University of California, San DiegoRekrutteringSmerter i lænden | Rygsmerte | Iskias | Degenerativ diskussygdom | Lumbal radikulopati | Kronisk lænderygsmerter (cLBP) | Chronic Low Back and Leg PainForenede Stater
-
Germans Trias i Pujol HospitalIstituto Superiore di Sanità; Fundació Institut Germans Trias i PujolAfsluttetSunde emner | Brug af cannabisSpanien
-
Cannabics Pharmaceuticals Inc.AfsluttetKræft kakeksi | Atypisk anorexia nervosaIsrael
-
New York State Psychiatric InstituteNational Institute on Drug Abuse (NIDA)SuspenderetSmerte | Cannabis | Hyperalgesi | ToleranceForenede Stater
-
New York State Psychiatric InstituteAlkermes, Inc.AfsluttetSmerte | Cannabis | Hyperalgesi | ToleranceForenede Stater
-
National Institute on Drug Abuse (NIDA)AfsluttetBrug af cannabisForenede Stater
-
University of California, San FranciscoTobacco Related Disease Research ProgramAfsluttetBrug af tobak | Cannabis | Kardiovaskulær risikofaktor | Nikotin afhængighed | Cigaretrygning | THC | Nikotin abstinenser | Cannabis rygning | Cannabisbrug, uspecificeretForenede Stater
-
Centre hospitalier de l'Université de Montréal...Afsluttet
-
Multidisciplinary Association for Psychedelic StudiesChangemark Research + Evaluation Ltd.Ikke rekrutterer endnu
-
Centre for Addiction and Mental HealthAfsluttet