- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04539002
Aerobní cvičení pro remyelinizaci u roztroušené sklerózy
Aerobní cvičení pro zlepšení mobility u roztroušené sklerózy: Optimalizace návrhu a provedení pro plnohodnotnou klinickou studii multimodální remyelinizace
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Roztroušená skleróza (RS) je nejčastějším netraumatickým invalidizujícím neurologickým stavem mladé dospělosti, který postihuje více než 2,5 milionu lidí na celém světě. Trvalá invalidita u RS je způsobena recidivující demyelinizací v důsledku epizodického zánětu, po níž následuje neuronální poškození, axonální degenerace a progresivní selhání remyelinizace. Existuje naléhavá potřeba obnovit aktivitu a účast u lidí s RS (pwMS) a remyelinizace je nejslibnější terapeutickou strategií k dosažení tohoto cíle.
Remyelinizace u pwMS bude pravděpodobně vyžadovat integraci farmakologických a rehabilitačních přístupů k zajištění účinné remyelinizace vhodných nervových drah. Aerobní cvičení je ideálním doplňkem remyelinizačních léků, protože aerobní cvičení 1) zlepšuje funkci chůze u pwMS a 2) podporuje remyelinizaci na zvířecích modelech nezávisle i synergicky s léky. Existuje však mnoho neznámých, které je třeba vyřešit, než bude možné prozkoumat aerobní cvičení v multimodálních klinických studiích remyelinizace. Zaprvé je nutné porozumět tomu, jak myelinizace ovlivňuje postižení u RS, protože ke snížení aktivity a participace by mohlo přispět mnoho dalších faktorů. Kromě toho, protože k remyelinizaci dochází během 12 až 24 týdnů, je nutné před integrací do multimodálních strategií zjistit proveditelnost podobného trvání intervencí aerobního cvičení a prozkoumat, zda cvičení nezávisle ovlivňuje stanovené výsledky remyelinizace.
Toto je randomizovaná, jednoduše zaslepená, paralelní klinická studie 24týdenní intervence aerobního stacionárního cyklování s cílem zjistit proveditelnost a prozkoumat, zda aerobní cvičení nezávisle podporuje remyelinizaci u pwMS.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Spojené státy, 97239
- Oregon Health & Science University
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Diagnóza RS potvrzená lékařem na základě kritérií McDonald z roku 2017
- 18-64 let
- Mít přístup k internetu a zařízení, které má přístup k virtuálním návštěvám
- (Kritéria pro zařazení do klinické studie) Latence somatosenzorického evokovaného potenciálu (SSEP) z-skóre ≥2 pro P40 nebo mezistranný rozdíl v z-skóre ≥2 pro P40
Kritéria vyloučení:
- Zdravotní nebo biofyzikální podmínky, které zakazují použití cyklického ergometru nebo běžeckého pásu (lékařská připravenost bude hodnocena pomocí dotazníku Activity Readiness Questionnaire (PAR-Q)) nebo dosažení cílové srdeční frekvence.
- Pravidelně se věnuje aerobní aktivitě > 30 minut týdně.
- Klinicky potvrzený relaps RS v posledních 3 měsících.
- Změny v terapii modifikující onemocnění (DMT) pro RS za posledních 6 měsíců.
- Těhotná žena.
- Léčba steroidy pro RS v posledních 30 dnech.
- Současné užívání 4-aminopyridinu nebo dalfampridinu (léky, které mohou změnit SSEP) a neochota je přerušit na 2 dny před testováním SSEP.
- Mají známou anamnézu těžké stenózy páteřního kanálu
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Dvojnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: MS: Cyklus
Dvacet dva účastníků v rameni klinické studie bude randomizováno do MS:Cycle: intervence aerobního cvičení na stacionárním ergometru.
Účastníci budou cvičit třikrát týdně po dobu 30 minut s odstupňovaným dohledem po dobu 24 týdnů.
|
Aerobní cvičení prováděné na stacionárním ergometru po dobu 30 minut, třikrát týdně, s odstupňovaným dohledem.
Účastníci se budou účastnit intervence po dobu 24 týdnů.
|
|
Aktivní komparátor: MS: Převzít kontrolu
Dvacet dva účastníků ve větvi klinické studie bude randomizováno do skupiny MS: Take Control (MSTC): měsíční, hodinová vzdělávací kontrolní skupina pro RS vedená vyškoleným facilitátorem.
|
Měsíční hodinová lekce o různých tématech a symptomech RS, kterou vede vyškolený facilitátor.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Somatosensory Evoked Potentials (SSEP)
Časové okno: Od základního stavu do týdne 24
|
Měření funkční myelinizace somatosenzorických drah míšních
|
Od základního stavu do týdne 24
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
6minutová měřená procházka (6MTW)
Časové okno: Od základního stavu do týdne 24
|
Hodnocení tolerance cvičení
|
Od základního stavu do týdne 24
|
|
Timed Up and Go (TUG)
Časové okno: Od základního stavu do týdne 24
|
Test obratnosti chůze
|
Od základního stavu do týdne 24
|
|
Chůze na 25 stop na čas (T25FW)
Časové okno: Od základního stavu do týdne 24
|
Test rychlosti chůze
|
Od základního stavu do týdne 24
|
|
Frekvence pádu
Časové okno: Od základního stavu do týdne 24
|
Vlastní zpráva o frekvenci pádů za posledních 30 dní
|
Od základního stavu do týdne 24
|
|
9 Hole Peg Test
Časové okno: Od základního stavu do týdne 24
|
Test funkce horních končetin a paží
|
Od základního stavu do týdne 24
|
|
Funkční kompozit roztroušené sklerózy (MSFC)
Časové okno: Od základního stavu do týdne 24
|
Složené měření rychlosti chůze, funkce horních končetin a kognice.
|
Od základního stavu do týdne 24
|
|
Dodržování intervence virtuálního aerobního cvičení
Časové okno: Od základního stavu do týdne 24
|
Definováno jako účast na alespoň 80 % cvičení ve studii
|
Od základního stavu do týdne 24
|
|
Dodržování kontrolní skupiny virtuálního vzdělávání
Časové okno: Od základního stavu do týdne 24
|
Definováno jako účast na alespoň 80 % sezení vzdělávací skupiny ve studii
|
Od základního stavu do týdne 24
|
|
Zóna průměrné srdeční frekvence (HR) během cvičení
Časové okno: Od základního stavu do týdne 24
|
Průměrná HR zóna během cvičení
|
Od základního stavu do týdne 24
|
|
Brain Myelin Water Fraction (MWF)
Časové okno: Od základního stavu do týdne 24
|
MWF zobrazení corpus callosum, vnitřních pouzder a MS lézí
|
Od základního stavu do týdne 24
|
|
Test modalit symbolových číslic (SDMT)
Časové okno: Od základního stavu do týdne 24
|
Test kognitivních funkcí
|
Od základního stavu do týdne 24
|
|
VO2 max
Časové okno: Od základního stavu do týdne 24
|
Test aerobní zdatnosti
|
Od základního stavu do týdne 24
|
|
7místný test kožní řasy
Časové okno: Od základního stavu do týdne 24
|
Test složení těla
|
Od základního stavu do týdne 24
|
|
Modified Fatigue Impact Scale (MFIS)
Časové okno: Od základního stavu do týdne 24
|
Pacient udával výsledek závažnosti únavy v rozmezí 0-84 (vyšší skóre značí větší únavu).
|
Od základního stavu do týdne 24
|
|
Stupnice účinků bolesti (PES)
Časové okno: Od základního stavu do týdne 24
|
Pacient udával výsledek bolesti v rozmezí 6–30 (vyšší skóre značí větší dopad bolesti na náladu nebo chování osoby).
|
Od základního stavu do týdne 24
|
|
Kvalita života související se zdravím (QoL)
Časové okno: Od výchozího stavu do týdne 24
|
Neuro-QoL dotazníky funkce horních a dolních končetin, deprese, spánku a vlastní účinnosti
|
Od výchozího stavu do týdne 24
|
|
Krátký formulář mezinárodního dotazníku fyzické aktivity (IPAQ-SF)
Časové okno: Od základního stavu do týdne 24
|
Pacient uvedl výsledek fyzické aktivity
|
Od základního stavu do týdne 24
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Patient Determined Disease Steps (PDDS)
Časové okno: Základní linie
|
Pacient udával výsledek invalidity RS v rozmezí 0-8 (s vyšším skóre indikujícím zvýšenou invaliditu).
|
Základní linie
|
|
Dotazník připravenosti na aktivity (PAR-Q)
Časové okno: Výchozí stav a 12 týdnů
|
Hodnocení bezpečnosti pro účast na cvičení
|
Výchozí stav a 12 týdnů
|
|
6minutová měřená procházka (6MTW)
Časové okno: Od základního stavu do týdne 12
|
Hodnocení tolerance cvičení
|
Od základního stavu do týdne 12
|
|
Timed Up and Go (TUG)
Časové okno: Od základního stavu do týdne 12
|
Test obratnosti chůze
|
Od základního stavu do týdne 12
|
|
Chůze na 25 stop na čas (T25FW)
Časové okno: Od základního stavu do týdne 12
|
Test rychlosti chůze
|
Od základního stavu do týdne 12
|
|
Frekvence pádu
Časové okno: Od základního stavu do týdne 12
|
Vlastní zpráva o frekvenci pádů za posledních 30 dní
|
Od základního stavu do týdne 12
|
|
9 Hole Peg Test
Časové okno: Od základního stavu do týdne 12
|
Test funkce horních končetin a paží
|
Od základního stavu do týdne 12
|
|
Funkční kompozit roztroušené sklerózy (MSFC)
Časové okno: Od základního stavu do týdne 12
|
Složené měření rychlosti chůze, funkce horních končetin a kognice.
|
Od základního stavu do týdne 12
|
|
Test modalit symbolových číslic (SDMT)
Časové okno: Od základního stavu do týdne 12
|
Test kognitivních funkcí
|
Od základního stavu do týdne 12
|
|
Modified Fatigue Impact Scale (MFIS)
Časové okno: Od základního stavu do týdne 12
|
Pacient udával výsledek závažnosti únavy v rozmezí 0-84 (vyšší skóre značí větší únavu).
|
Od základního stavu do týdne 12
|
|
Stupnice účinků bolesti (PES)
Časové okno: Od základního stavu do týdne 12
|
Pacient udával výsledek bolesti v rozmezí 6–30 (vyšší skóre značí větší dopad bolesti na náladu nebo chování osoby).
|
Od základního stavu do týdne 12
|
|
Somatosensory Evoked Potentials (SSEP)
Časové okno: Od základního stavu do týdne 12
|
Měření funkční myelinizace somatosenzorických drah míšních
|
Od základního stavu do týdne 12
|
|
Testování pevnosti
Časové okno: Od základního stavu do týdne 24
|
Síla kvadricepsu, hamstringů a úchopu ruky se měří pomocí dynamometrů
|
Od základního stavu do týdne 24
|
|
Testování pevnosti
Časové okno: Od základního stavu do týdne 12
|
Síla kvadricepsu, hamstringů a úchopu ruky se měří pomocí dynamometrů
|
Od základního stavu do týdne 12
|
|
Kvalita života související se zdravím (QoL)
Časové okno: Od výchozího stavu do týdnů 12
|
Neuro-QoL dotazníky funkce horních a dolních končetin, deprese, spánku a vlastní účinnosti
|
Od výchozího stavu do týdnů 12
|
|
Krátký formulář mezinárodního dotazníku fyzické aktivity (IPAQ-SF)
Časové okno: Od základního stavu do týdne 12
|
Pacient uvedl výsledek fyzické aktivity
|
Od základního stavu do týdne 12
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Lindsey B Wooliscroft, MD, Oregon Health and Science University
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Onemocnění mozku
- Onemocnění centrálního nervového systému
- Patologické procesy
- Onemocnění imunitního systému
- Leukoencefalopatie
- Roztroušená skleróza
- Skleróza
- Autoimunitní onemocnění
- Nemoci nervového systému
- Autoimunitní onemocnění nervového systému
- Demyelinizační onemocnění
- Demyelinizační autoimunitní onemocnění, CNS
Další identifikační čísla studie
- STUDY00021045
- K23HD101667 (Grant/smlouva NIH USA)
- UL1TR002369 (Grant/smlouva NIH USA)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Aerobní cvičení
-
Professor Fernando Figueira Integral Medicine InstituteCoordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior.; Fundação de Amparo...DokončenoDiabetes, gestačníBrazílie
-
NYU Langone HealthNew York UniversityDokončenoZávislost na alkoholu | Drogová závislost
-
Riphah International UniversityNábor
-
Federal University of São PauloDokončenoArtritida, revmatoidníBrazílie
-
Fundació Sant Joan de DéuParc Sanitari Sant Joan de Déu; Solidaritat Sant Joan de Déu; FluidraNábor
-
Professor Fernando Figueira Integral Medicine InstituteConselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico; Fundação de...Dokončeno
-
New York State Psychiatric InstituteFeinstein Institute for Medical ResearchDokončeno
-
Riphah International UniversityDokončeno
-
University of PittsburghNational Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases (NIAMS)Dokončeno
-
New York State Psychiatric InstituteDokončeno