- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04555226
Účinnost disekce lymfatických uzlin pro stadium IIICr rakoviny děložního čípku (CQGOG0103)
Randomizovaná kontrolovaná studie účinnosti disekce lymfatických uzlin ve stadiu IIICr rakoviny děložního čípku
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Detailní popis
Všichni způsobilí pacienti budou stejně randomizováni mezi 2 následující léčebné skupiny (stratifikované faktory: zda byly paraaortální lymfatické uzliny obrazově pozitivní):
Standardní léčebná skupina: standardní chemoradiace (Pelvic EBRT/Extended-field EBRT + souběžná chemoterapie obsahující platinu+brachyterapie).
Experimentální skupina: otevřená/minimálně invazivní disekce pánevních a paraaortálních lymfatických uzlin s následnou chemoradiací. (Úroveň disekce lymfatických uzlin: Alespoň dolní mezenterická tepna. Chemoradiace bude provedena pooperačně do 28 dnů.)
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Dongling Zou, M.D.
- Telefonní číslo: 13657690699
- E-mail: cqzl_zdl@163.com
Studijní místa
-
-
Chongqing Municipality
-
Chongqing, Chongqing Municipality, Čína, 400030
- Nábor
- Chongqing Cancer Hospital
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Dongling Zou, M.D.
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Ying Tang, M.D.
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Misi He, M.M.
-
Kontakt:
- Dongling Zou, M.D.
- Telefonní číslo: 13657690699
- E-mail: cqzl_zdl@163.com
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Histopatologie: spinocelulární karcinom, adenokarcinom, adeno-skvamocelulární karcinom
- Rakovina děložního čípku stadium IIICr (potvrzeno CT/MRI/PET/CT) a krátký průměr obrazově pozitivní lymfatické uzliny ≥15 mm
- ECOG skóre 0~1
- Očekávané přežití přes 6 měsíců
- Těhotenský test v séru nebo moči musí být negativní do 7 dnů před zařazením do studie u žen ve fertilním věku, které by měly souhlasit s tím, že během studie musí být používána antikoncepce
- Žádná chirurgická kontraindikace
Kritéria vyloučení:
- Aktivita nebo nekontrolovaná závažná infekce
- Cirhóza jater, dekompenzované onemocnění jater
- Imunitní deficit v anamnéze, včetně HIV pozitivního nebo trpícího vrozenou imunodeficiencí
- Chronická renální insuficience nebo renální selhání
- Kombinoval se s jiným zhoubným nádorem, který byl diagnostikován do 5 let a/nebo musel být léčen
- Infarkt myokardu, těžká arytmie a NYHA (New York Heart Association)≥2 pro městnavé srdeční selhání
- Historie embolizace pánevních tepen
- Historie pánevní radioterapie
- Anamnéza parciální hysterektomie nebo radikální hysterektomie
- Těžká alergická reakce na platinové léky v anamnéze
- Během léčby komplikací je třeba užívat léky, které vedou k vážnému poškození funkce jater a/nebo ledvin, jako je tuberkulóza
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Standardní léčebná skupina
Standardní chemoradiace (pánevní EBRT/EBRT EBRT EBRT + souběžné chemoterapie obsahující platinu + brachyterapie ± pembrolizumab).
|
1.
Bod/HCR-CTV D90≥80Gy (+20%). 2.
Prodloužené pole EBRT: Obraz pozitivní běžný iliac Ln s SD≥10 mm a/nebo obrazově pozitivní paln.3.
Cílové dávky pro image-pozitivní uzly se mohou pohybovat od 55 do 60g.4.
Souběžně 5 cyklů chemoterapie obsahující platinu (cisplatina 40 mg/m2 Q1W nebo karboplatina AUC = 2 Q1W) .5.
CCRT bude dokončen za 56 dní.6.
The patients who received combined immunotherapy were treated with pembrolizumab (200mg, q3w, 3 cycles) during CCRT.7.After CCRT if the cervix biopsy shows residual tumor and/or imaging indicates that there are still positive LN with SD≥15mm in the pelvic and abdominal cavity, 3 cycles adjuvant chemotherapy (TAX 135mg/m2, DDP 50 mg/m2, q3w nebo daň 135 mg/m2, CBP AUC = 4, q3w) ± brachyterapie (pokud bod A nebo HR-CTV D90 <96Gy) ± pembrolizumab (vhodný pro pacienty, kteří kombinovali imunoterapii, 200 mg, q3w, 3 cykly). Q6w) je volitelný pro kombinované imunoterapie patianty.
|
|
Experimentální: Experimentální skupina
Otevřená/minimálně invazivní disekce pánevních a para-aortálních lymfatických uzlin následovaná chemoradiací (pánevní EBRT/prodloužený pole EBRT + souběžná chemoterapie obsahující platinu + brachyterapie ± pembrolizumab).
|
Otevřená/minimálně invazivní disekce pánevních a paraaortálních lymfatických uzlin
1.
Bod/HCR-CTV D90≥80Gy (+20%). 2.
Prodloužené pole EBRT: Obraz pozitivní běžný iliac Ln s SD≥10 mm a/nebo obrazově pozitivní paln.3.
Cílové dávky pro image-pozitivní uzly se mohou pohybovat od 55 do 60g.4.
Souběžně 5 cyklů chemoterapie obsahující platinu (cisplatina 40 mg/m2 Q1W nebo karboplatina AUC = 2 Q1W) .5.
CCRT bude dokončen za 56 dní.6.
The patients who received combined immunotherapy were treated with pembrolizumab (200mg, q3w, 3 cycles) during CCRT.7.After CCRT if the cervix biopsy shows residual tumor and/or imaging indicates that there are still positive LN with SD≥15mm in the pelvic and abdominal cavity, 3 cycles adjuvant chemotherapy (TAX 135mg/m2, DDP 50 mg/m2, q3w nebo daň 135 mg/m2, CBP AUC = 4, q3w) ± brachyterapie (pokud bod A nebo HR-CTV D90 <96Gy) ± pembrolizumab (vhodný pro pacienty, kteří kombinovali imunoterapii, 200 mg, q3w, 3 cykly). Q6w) je volitelný pro kombinované imunoterapie patianty.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
PFS
Časové okno: 2 roky
|
Přežití bez progrese
|
2 roky
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
OS
Časové okno: 3 a 5 let
|
Celkové přežití
|
3 a 5 let
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Dongling Zou, M.D., Chongqing University Cancer Hospital
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Chen W, Zheng R, Baade PD, Zhang S, Zeng H, Bray F, Jemal A, Yu XQ, He J. Cancer statistics in China, 2015. CA Cancer J Clin. 2016 Mar-Apr;66(2):115-32. doi: 10.3322/caac.21338. Epub 2016 Jan 25.
- de Sanjose S, Serrano B, Castellsague X, Brotons M, Munoz J, Bruni L, Bosch FX. Human papillomavirus (HPV) and related cancers in the Global Alliance for Vaccines and Immunization (GAVI) countries. A WHO/ICO HPV Information Centre Report. Vaccine. 2012 Nov 20;30 Suppl 4:D1-83, vi. doi: 10.1016/S0264-410X(12)01435-1. No abstract available.
- Jolly S, Uppal S, Bhatla N, Johnston C, Maturen K. Improving Global Outcomes in Cervical Cancer: The Time Has Come for International Federation of Gynecology and Obstetrics Staging to Formally Incorporate Advanced Imaging. J Glob Oncol. 2018 Sep;4:1-6. doi: 10.1200/JGO.2016.007534. Epub 2017 Mar 21. No abstract available.
- Goff BA, Muntz HG, Paley PJ, Tamimi HK, Koh WJ, Greer BE. Impact of surgical staging in women with locally advanced cervical cancer. Gynecol Oncol. 1999 Sep;74(3):436-42. doi: 10.1006/gyno.1999.5472.
- Kohler C, Mustea A, Marnitz S, Schneider A, Chiantera V, Ulrich U, Scharf JP, Martus P, Vieira MA, Tsunoda A. Perioperative morbidity and rate of upstaging after laparoscopic staging for patients with locally advanced cervical cancer: results of a prospective randomized trial. Am J Obstet Gynecol. 2015 Oct;213(4):503.e1-7. doi: 10.1016/j.ajog.2015.05.026. Epub 2015 May 15.
- Gouy S, Morice P, Narducci F, Uzan C, Martinez A, Rey A, Bentivegna E, Pautier P, Deandreis D, Querleu D, Haie-Meder C, Leblanc E. Prospective multicenter study evaluating the survival of patients with locally advanced cervical cancer undergoing laparoscopic para-aortic lymphadenectomy before chemoradiotherapy in the era of positron emission tomography imaging. J Clin Oncol. 2013 Aug 20;31(24):3026-33. doi: 10.1200/JCO.2012.47.3520. Epub 2013 Jul 15.
- Dag Z, Yilmaz B, Dogan AK, Aksan DU, Ozkurt H, Kizilkaya HO, Arslan D. Comparison of the prognostic value of F-18 FDG PET/CT metabolic parameters of primary tumors and MRI findings in patients with locally advanced cervical cancer treated with concurrent chemoradiotherapy. Brachytherapy. 2019 Mar-Apr;18(2):154-162. doi: 10.1016/j.brachy.2018.11.005. Epub 2018 Dec 26.
- Frumovitz M, Querleu D, Gil-Moreno A, Morice P, Jhingran A, Munsell MF, Macapinlac HA, Leblanc E, Martinez A, Ramirez PT. Lymphadenectomy in locally advanced cervical cancer study (LiLACS): Phase III clinical trial comparing surgical with radiologic staging in patients with stages IB2-IVA cervical cancer. J Minim Invasive Gynecol. 2014 Jan-Feb;21(1):3-8. doi: 10.1016/j.jmig.2013.07.007. Epub 2013 Jul 31.
- Gold MA, Tian C, Whitney CW, Rose PG, Lanciano R. Surgical versus radiographic determination of para-aortic lymph node metastases before chemoradiation for locally advanced cervical carcinoma: a Gynecologic Oncology Group Study. Cancer. 2008 May 1;112(9):1954-63. doi: 10.1002/cncr.23400.
- Cho WK, Kim YI, Park W, Yang K, Kim H, Cha H. Para-aortic lymph node recurrence after curative radiotherapy for cervical cancer. Int J Gynecol Cancer. 2019 Sep;29(7):1116-1120. doi: 10.1136/ijgc-2019-000615.
- Cosin JA, Fowler JM, Chen MD, Paley PJ, Carson LF, Twiggs LB. Pretreatment surgical staging of patients with cervical carcinoma: the case for lymph node debulking. Cancer. 1998 Jun 1;82(11):2241-8. doi: 10.1002/(sici)1097-0142(19980601)82:113.0.co;2-t.
- Bhatla N, Berek JS, Cuello Fredes M, Denny LA, Grenman S, Karunaratne K, Kehoe ST, Konishi I, Olawaiye AB, Prat J, Sankaranarayanan R, Brierley J, Mutch D, Querleu D, Cibula D, Quinn M, Botha H, Sigurd L, Rice L, Ryu HS, Ngan H, Maenpaa J, Andrijono A, Purwoto G, Maheshwari A, Bafna UD, Plante M, Natarajan J. Revised FIGO staging for carcinoma of the cervix uteri. Int J Gynaecol Obstet. 2019 Apr;145(1):129-135. doi: 10.1002/ijgo.12749. Epub 2019 Jan 17.
- He M, Guo M, Zhou Q, Tang Y, Zhong L, Liu Q, Fan X, Zhao X, Zhang X, Chen G, Shen Y, Xu Q, Chen X, Li Y, Zou D. Efficacy of lymph node dissection on stage IIICr of cervical cancer before CCRT: study protocol for a phase III, randomized controlled clinical trial (CQGOG0103). J Gynecol Oncol. 2023 May;34(3):e55. doi: 10.3802/jgo.2023.34.e55. Epub 2023 Mar 23.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Urogenitální onemocnění
- Onemocnění genitálií
- Urogenitální novotvary
- Novotvary podle místa
- Novotvary
- Ženské urogenitální onemocnění
- Ženské urogenitální onemocnění a těhotenské komplikace
- Onemocnění dělohy
- Onemocnění pohlavních orgánů, ženy
- Genitální novotvary, ženy
- Onemocnění děložního čípku
- Novotvary dělohy
- Novotvary děložního čípku
- Chirurgické postupy, operativní
- Excize lymfatických uzlin
Další identifikační čísla studie
- CQGOG0103
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Rakovina děložního hrdla
-
Mansoura UniversityNáborNepřímé zubní výplně v zadních zubech v zadních zubech | Klinický výkon výplní Onlay Relocates Cervical-MarginEgypt
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterMerck Sharp & Dohme LLCNáborCervikální adenokarcinom | Cervikální adenoskvamózní karcinom | Spinocelulární karcinom děložního čípku | Fáze IVB Cervical Cancer American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Spojené státy
Klinické studie na Disekce lymfatických uzlin
-
Zurich University of Applied SciencesDokončenoBruxismus | Svalová síla | EMG | Problém s krčním svalemŠvýcarsko
-
University of OregonNational Institute on Drug Abuse (NIDA); HopeLab FoundationDokončeno
-
Sun Yat-Sen Memorial Hospital of Sun Yat-Sen UniversityZatím nenabírámePooperační komplikace | Rakovina prsu | Lymfedém související s rakovinou prsuČína
-
Johnson & Johnson Medical, ChinaUkončeno
-
Philips Clinical & Medical Affairs GlobalDokončenoOnemocnění periferních tepenSpojené státy, Rakousko, Holandsko
-
Janssen Diagnostics, LLCUkončeno
-
Janssen Diagnostics, LLCUkončeno
-
Philips Clinical & Medical Affairs GlobalDokončenoOnemocnění periferních tepenNěmecko, Rakousko, Belgie, Švýcarsko
-
Philips Clinical & Medical Affairs GlobalDokončenoOnemocnění periferních tepen | Ischemie kritické končetinyRakousko
-
Philips Clinical & Medical Affairs GlobalDokončenoOnemocnění periferních tepenSpojené státy, Německo, Nový Zéland, Maďarsko, Rakousko, Česko