- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04555226
L'efficacia della dissezione linfonodale per lo stadio IIICr del cancro cervicale (CQGOG0103)
Prova controllata randomizzata dell'efficacia della dissezione linfonodale sullo stadio IIICr del cancro cervicale
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Descrizione dettagliata
Tutti i pazienti idonei saranno ugualmente randomizzati tra i 2 seguenti gruppi di trattamento (fattori stratificati: se i linfonodi para-aortici erano positivi all'immagine):
Gruppo di trattamento standard: chemioradioterapia standard (EBRT pelvico/EBRT a campo esteso + chemioterapia concomitante contenente platino+brachiterapia).
Gruppo sperimentale: dissezione linfonodale pelvica e para-aortica aperta/minimamente invasiva seguita da chemioradioterapia. (Livello di dissezione linfonodale: almeno l'arteria mesenterica inferiore. La chemioradioterapia verrà eseguita dopo l'intervento entro 28 giorni.)
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Dongling Zou, M.D.
- Numero di telefono: 13657690699
- Email: cqzl_zdl@163.com
Luoghi di studio
-
-
Chongqing Municipality
-
Chongqing, Chongqing Municipality, Cina, 400030
- Reclutamento
- Chongqing Cancer Hospital
-
Investigatore principale:
- Dongling Zou, M.D.
-
Investigatore principale:
- Ying Tang, M.D.
-
Sub-investigatore:
- Misi He, M.M.
-
Contatto:
- Dongling Zou, M.D.
- Numero di telefono: 13657690699
- Email: cqzl_zdl@163.com
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Istopatologia: carcinoma a cellule squamose, adenocarcinoma, carcinoma a cellule adeno-squamose
- Stadio del cancro cervicale IIICr (confermato da TC/MRI/PET/TC) e diametro corto del linfonodo con immagine positiva ≥15 mm
- Punteggio ECOG 0~1
- Sopravvivenza attesa oltre 6 mesi
- Il test di gravidanza su siero o urina deve essere negativo entro 7 giorni prima dell'arruolamento per le donne in età fertile che devono concordare sull'uso della contraccezione durante lo studio
- Nessuna controindicazione chirurgica
Criteri di esclusione:
- Attività o infezione grave non controllata
- Cirrosi epatica, Malattia epatica scompensata
- Storia di deficienza immunitaria, incluso HIV positivo o affetto da malattia da immunodeficienza congenita
- Insufficienza renale cronica o insufficienza renale
- Si è combinato con un altro tumore maligno diagnosticato entro 5 anni e/o necessitava di trattamento
- Infarto del miocardio, aritmia grave e NYHA (New York Heart Association)≥2 per insufficienza cardiaca congestizia
- Una storia di embolizzazione dell'arteria pelvica
- Una storia di radioterapia pelvica
- Una storia di isterectomia parziale o isterectomia radicale
- Una storia di grave reazione allergica ai farmaci a base di platino
- Durante il trattamento delle complicanze, devono essere utilizzati i farmaci che portano a gravi compromissioni della funzionalità epatica e/o renale, come la tubercolosi
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Comparatore attivo: Gruppo di trattamento standard
Chemioradiazione standard (chemioterapia pelvica EBRT/campo esteso EBRT + chemioterapia contenente platino + brachiterapia ± pembrolizumab).
|
1.
Un punto/HCR-CTV D90≥80GE (+20%). 2.
EBRT a campo esteso: LN iliaco comune positivo all'immagine con SD≥10mm e/o Paln.3 positivo all'immagine.
Le dosi target per i nodi positivi all'immagine possono variare da 55 a 60GY.4.
La chemioterapia contenente il platino 5 cicli concomitanti (cisplatino 40mg/m2 Q1W o carboplatino AUC = 2 Q1W) .5.
CCRT sarà completato in 56 giorni.6.
I pazienti che hanno ricevuto l'immunoterapia combinata sono stati trattati con pembrolizumab (200 mg, Q3W, 3 cicli) durante il ccrt.7.Ase CCRT Se la biopsia della cervice mostra tumore residuo e/o imaging a audiva 50mg/m2, Q3W o tasse 135mg/m2, CBP AUC = 4, Q3W) ± Brachiterapia (se il punto A o HR-CTV D90 <96GY) ± pembrolizumab (adatto ai pazienti che hanno combinato l'immunoterapia, 200mg, Q3W, 3 cicli) saranno eseguiti.8 Q6W) è facoltativo per i patiali immunoterapici combinati.
|
|
Sperimentale: Gruppo sperimentale
Dissezione del linfonodo pelvico e para-aortico aperto/minimamente invasivo seguita da chemioradiazione (pelvic EBRT/EBRT EBRT + chemioterapia contenente platino con platino + brachiterapia ± pembrolizumab).
|
Dissezione linfonodale pelvica e para-aortica a cielo aperto/minimamente invasiva
1.
Un punto/HCR-CTV D90≥80GE (+20%). 2.
EBRT a campo esteso: LN iliaco comune positivo all'immagine con SD≥10mm e/o Paln.3 positivo all'immagine.
Le dosi target per i nodi positivi all'immagine possono variare da 55 a 60GY.4.
La chemioterapia contenente il platino 5 cicli concomitanti (cisplatino 40mg/m2 Q1W o carboplatino AUC = 2 Q1W) .5.
CCRT sarà completato in 56 giorni.6.
I pazienti che hanno ricevuto l'immunoterapia combinata sono stati trattati con pembrolizumab (200 mg, Q3W, 3 cicli) durante il ccrt.7.Ase CCRT Se la biopsia della cervice mostra tumore residuo e/o imaging a audiva 50mg/m2, Q3W o tasse 135mg/m2, CBP AUC = 4, Q3W) ± Brachiterapia (se il punto A o HR-CTV D90 <96GY) ± pembrolizumab (adatto ai pazienti che hanno combinato l'immunoterapia, 200mg, Q3W, 3 cicli) saranno eseguiti.8 Q6W) è facoltativo per i patiali immunoterapici combinati.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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PFS
Lasso di tempo: 2 anni
|
Sopravvivenza libera da progressione
|
2 anni
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Sistema operativo
Lasso di tempo: 3 e 5 anni
|
Sopravvivenza globale
|
3 e 5 anni
|
Collaboratori e investigatori
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Dongling Zou, M.D., Chongqing University Cancer Hospital
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Chen W, Zheng R, Baade PD, Zhang S, Zeng H, Bray F, Jemal A, Yu XQ, He J. Cancer statistics in China, 2015. CA Cancer J Clin. 2016 Mar-Apr;66(2):115-32. doi: 10.3322/caac.21338. Epub 2016 Jan 25.
- de Sanjose S, Serrano B, Castellsague X, Brotons M, Munoz J, Bruni L, Bosch FX. Human papillomavirus (HPV) and related cancers in the Global Alliance for Vaccines and Immunization (GAVI) countries. A WHO/ICO HPV Information Centre Report. Vaccine. 2012 Nov 20;30 Suppl 4:D1-83, vi. doi: 10.1016/S0264-410X(12)01435-1. No abstract available.
- Jolly S, Uppal S, Bhatla N, Johnston C, Maturen K. Improving Global Outcomes in Cervical Cancer: The Time Has Come for International Federation of Gynecology and Obstetrics Staging to Formally Incorporate Advanced Imaging. J Glob Oncol. 2018 Sep;4:1-6. doi: 10.1200/JGO.2016.007534. Epub 2017 Mar 21. No abstract available.
- Goff BA, Muntz HG, Paley PJ, Tamimi HK, Koh WJ, Greer BE. Impact of surgical staging in women with locally advanced cervical cancer. Gynecol Oncol. 1999 Sep;74(3):436-42. doi: 10.1006/gyno.1999.5472.
- Kohler C, Mustea A, Marnitz S, Schneider A, Chiantera V, Ulrich U, Scharf JP, Martus P, Vieira MA, Tsunoda A. Perioperative morbidity and rate of upstaging after laparoscopic staging for patients with locally advanced cervical cancer: results of a prospective randomized trial. Am J Obstet Gynecol. 2015 Oct;213(4):503.e1-7. doi: 10.1016/j.ajog.2015.05.026. Epub 2015 May 15.
- Gouy S, Morice P, Narducci F, Uzan C, Martinez A, Rey A, Bentivegna E, Pautier P, Deandreis D, Querleu D, Haie-Meder C, Leblanc E. Prospective multicenter study evaluating the survival of patients with locally advanced cervical cancer undergoing laparoscopic para-aortic lymphadenectomy before chemoradiotherapy in the era of positron emission tomography imaging. J Clin Oncol. 2013 Aug 20;31(24):3026-33. doi: 10.1200/JCO.2012.47.3520. Epub 2013 Jul 15.
- Dag Z, Yilmaz B, Dogan AK, Aksan DU, Ozkurt H, Kizilkaya HO, Arslan D. Comparison of the prognostic value of F-18 FDG PET/CT metabolic parameters of primary tumors and MRI findings in patients with locally advanced cervical cancer treated with concurrent chemoradiotherapy. Brachytherapy. 2019 Mar-Apr;18(2):154-162. doi: 10.1016/j.brachy.2018.11.005. Epub 2018 Dec 26.
- Frumovitz M, Querleu D, Gil-Moreno A, Morice P, Jhingran A, Munsell MF, Macapinlac HA, Leblanc E, Martinez A, Ramirez PT. Lymphadenectomy in locally advanced cervical cancer study (LiLACS): Phase III clinical trial comparing surgical with radiologic staging in patients with stages IB2-IVA cervical cancer. J Minim Invasive Gynecol. 2014 Jan-Feb;21(1):3-8. doi: 10.1016/j.jmig.2013.07.007. Epub 2013 Jul 31.
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- Bhatla N, Berek JS, Cuello Fredes M, Denny LA, Grenman S, Karunaratne K, Kehoe ST, Konishi I, Olawaiye AB, Prat J, Sankaranarayanan R, Brierley J, Mutch D, Querleu D, Cibula D, Quinn M, Botha H, Sigurd L, Rice L, Ryu HS, Ngan H, Maenpaa J, Andrijono A, Purwoto G, Maheshwari A, Bafna UD, Plante M, Natarajan J. Revised FIGO staging for carcinoma of the cervix uteri. Int J Gynaecol Obstet. 2019 Apr;145(1):129-135. doi: 10.1002/ijgo.12749. Epub 2019 Jan 17.
- He M, Guo M, Zhou Q, Tang Y, Zhong L, Liu Q, Fan X, Zhao X, Zhang X, Chen G, Shen Y, Xu Q, Chen X, Li Y, Zou D. Efficacy of lymph node dissection on stage IIICr of cervical cancer before CCRT: study protocol for a phase III, randomized controlled clinical trial (CQGOG0103). J Gynecol Oncol. 2023 May;34(3):e55. doi: 10.3802/jgo.2023.34.e55. Epub 2023 Mar 23.
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Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stimato)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
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Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie urogenitali
- Malattie genitali
- Neoplasie urogenitali
- Neoplasie per sede
- Neoplasie
- Malattie urogenitali femminili
- Malattie urogenitali femminili e complicanze della gravidanza
- Malattie uterine
- Malattie genitali, femmina
- Neoplasie genitali, femmina
- Malattie della cervice uterina
- Neoplasie uterine
- Neoplasie cervicali uterine
- Procedure chirurgiche, operative
- Escissione linfonodo
Altri numeri di identificazione dello studio
- CQGOG0103
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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