- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04569240
Přesnost systému kontinuálního monitorování glukózy Dexcom G6 po kardiochirurgické operaci
Toto je prospektivní longitudinální studie ke studiu shody mezi novým systémem kontinuálního monitorování glukózy (CGMS) a současným monitorováním glukózy v krvi.
Subjektům v této studii bude pravidelně každé 1-3 hodiny měřena hladina glukózy v krvi současnými metodami na kardiovaskulární jednotce intenzivní péče (CVICU) a glukóza v místě péče pomocí Accuchek Inform II na běžných podlažích a CGMS na stejný čas bude zachycen. Měření budou prováděna po celou dobu pobytu na CVICU a na běžných patrech.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Udržování přísné kontroly hladiny glukózy v krvi po operaci je nezbytné pro snížení infekcí a neurologické dysfunkce. To vyžaduje časté odběry krve na jednotce intenzivní péče, což vede ke zvýšenému plýtvání krví a využití času a zdrojů k odběru vzorků a čekání na výsledky. Kromě toho, když se nacházíte na běžných podlahách, je pro terapeutické zásahy zapotřebí časté hmaty z prstů pro měření hladiny glukózy.
Systémy kontinuálního monitorování glukózy (CGMS) jsou nyní dostupné pro ambulantní použití u pacientů s diabetem. Potenciál použití takového systému v nemocnici, a to i během pooperační kritické péče a po přesunu na běžné patro, může snížit zátěž personálu, přinést rychlé výsledky a snížit krevní odpad. Tyto systémy však dosud nebyly ověřeny pro použití v nemocnicích.
Toto je prospektivní longitudinální studie ke studiu shody mezi novým systémem kontinuálního monitorování glukózy (CGMS) a současným monitorováním glukózy v krvi.
Subjektům v této studii bude pravidelně každých 1-3 hodiny měřena hladina glukózy v krvi současnými metodami na CVICU a glukóza v místě péče pomocí Accuchek Inform II na běžných podlažích a současně bude zachycena CGMS. Měření budou prováděna po celou dobu pobytu na CVICU a na běžných patrech. Bude vypočítána shoda a korelace mezi systémy a chyba bude klasifikována pomocí mřížky Surveillance Error. Vypočte se podíl chyb s alespoň středním rizikem.
Charakteristiky subjektu včetně demografie, komorbidit a základní závažnosti onemocnění budou shrnuty pomocí průměrů a standardních odchylek pro kontinuální měření a frekvence a procenta pro kategorické faktory. K vyhodnocení shody mezi metodami budou vypočteny korelační koeficienty konkordance s použitím metody, která se přizpůsobí opakovaným měřením, jak je popsáno Kingem a implementováno v softwaru od Carrasco. Analýza bude provedena celkově a poté bude stratifikována podle typu aktuálního měření, pokud se typ měření v různých nastaveních liší. Korelace budou vypočítány pomocí metod popsaných Blandem a Altmanem a implementovaných Bakdashem a Marusichem. Rozdíly budou také vyhodnoceny na chyby podle mřížky Surveillance Error Grid. Bude vypočtena míra středních nebo závažnějších chyb. Pro každé výše uvedené měření budou vypočteny 95% intervaly spolehlivosti, zohledňující shlukování v rámci subjektu. Analýzy budou provedeny pomocí softwaru SAS (verze 9.4; Cary, NC) a softwaru R (verze 3.5; Vídeň Rakousko).
Hodnoty glukózy získané z CGMS budou porovnány s
- krevní glukózy z arteriálního krevního plynu (ABG) nebo periferního/centrálního žilního katétru, pokud se arteriální katétr nepoužívá (standardní péče na CVICU), zatímco jsou pacienti na CVICU
- Glukóza z prstu v místě péče (POC), když jsou pacienti na běžných patrech
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Spojené státy, 44195
- Cleveland Clinic
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk 18 let a více
- Plánovaná kardiovaskulární operace
- Plánované přijetí na Cleveland Clinic Main Campus J5 nebo J6 nebo Q5 kardiovaskulární JIP (CVICU) po operaci
- Se známým diabetem nebo bez něj; pokud se známou diagnózou diabetu může být diabetes typu 1, typu 2 nebo sekundární
Kritéria vyloučení:
- Alergie na materiál CGMS nebo použitého lepidla
- Kožní stavy vylučující použití CGMS
- Těhotenství
- Další podmínky, které vyšetřovatelé považují za nevhodné pro studii
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Podpůrná péče
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Jiný: Kontinuální monitor glukózy Dexcom G6
Všichni pacienti budou mít předoperačně umístěn kontinuální monitor glukózy Dexcom G6.
Naměřené hodnoty glukózy budou shromažďovány po dobu 10 dnů nebo po propuštění z JIP a data budou porovnána s hodnotami glykémie v arteriální krvi nebo venózními hodnotami glykémie Accu-Check Inform II
|
Kontinuální monitor glukózy Dexcom G6 bude aplikován na horní vnější část paže před kardiovaskulární operací.
Data budou shromažďována po dobu 10 dnů nebo po propuštění z JIP.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet odpovídajících měření glukózy (měření CGM versus krve glukózy)
Časové okno: Až 10 dní
|
Odečty glukózy z monitoru kontinuální glukózy Dexcom ve srovnání s glukózou v krvi z arteriálního krevního plynu (ABG) nebo periferního/centrálního žilního katétru
|
Až 10 dní
|
|
Odečty glukózy z kontinuálního monitoru glukózy (CGM) versus bod péče Glukóza
Časové okno: Až 10 dní
|
Odečty glukózy v mg/dl z dexcom kontinuálního glukózového monitoru (CGM) budou porovnány s hladinami glukózy v prvku v mg/dl
|
Až 10 dní
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Srovnání nákladů na testování Dexcom CGMS oproti testování glukózy v krvi
Časové okno: Až 10 dní
|
Náklady na zařízení Dexcom CGMS včetně senzoru a vysílače budou porovnány s náklady na měření glukózy z arteriálního krevního plynu
|
Až 10 dní
|
|
Srovnání nákladů na glukózu Dexcom CGMS oproti glykémii z prstu
Časové okno: Až 10 dní
|
Cena zařízení Dexcom CGMS včetně senzoru a vysílače v amerických dolarech bude porovnána s cenou v amerických dolarech na měření glukózy z testu z prstu v místě péče (glukometr Accuchek Inform II, testovací proužky a lancety)
|
Až 10 dní
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Odpad na objem krve arteriálním krevním plynem
Časové okno: Až 10 dní
|
Částky vzorku krve v mililitrech potřebných pro měření glukózy arteriálním krevním plynem
|
Až 10 dní
|
|
Odpad na objem krve prstem
Časové okno: Až 10 dní
|
Částky vzorku krve v mililitrech potřebných pro měření glukózy prstem
|
Až 10 dní
|
|
Úspora nákladů:
Časové okno: Až 10 dní
|
Náklady na zařízení CGMS včetně senzoru, vysílače versus náklady na provedení ABG k získání hladiny glukózy (pobyt na CVICU) a versus náklady na měřič Accu-chek Inform II, testovací proužky a lancety
|
Až 10 dní
|
|
Úspora času
Časové okno: Až 10 dní
|
doba provedení a doba získání výsledků na základě ABG nebo měření z prstu pomocí přístroje Accu-check Inform II
|
Až 10 dní
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: M. Cecilia Lansang, MD, MPH, The Cleveland Clinic
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- King TS, Chinchilli VM, Carrasco JL. A repeated measures concordance correlation coefficient. Stat Med. 2007 Jul 20;26(16):3095-113. doi: 10.1002/sim.2778.
- Carrasco JL, Phillips BR, Puig-Martinez J, King TS, Chinchilli VM. Estimation of the concordance correlation coefficient for repeated measures using SAS and R. Comput Methods Programs Biomed. 2013 Mar;109(3):293-304. doi: 10.1016/j.cmpb.2012.09.002. Epub 2012 Sep 29.
- Bland JM, Altman DG. Calculating correlation coefficients with repeated observations: Part 1--Correlation within subjects. BMJ. 1995 Feb 18;310(6977):446. doi: 10.1136/bmj.310.6977.446. No abstract available.
- Klonoff DC, Lias C, Vigersky R, Clarke W, Parkes JL, Sacks DB, Kirkman MS, Kovatchev B; Error Grid Panel. The surveillance error grid. J Diabetes Sci Technol. 2014 Jul;8(4):658-72. doi: 10.1177/1932296814539589. Epub 2014 Jun 13.
- Bakdash JZ, Marusich LR. Repeated Measures Correlation. Front Psychol. 2017 Apr 7;8:456. doi: 10.3389/fpsyg.2017.00456. eCollection 2017.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další identifikační čísla studie
- 20-698
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Kontinuální monitor glukózy Dexcom G6
-
MemorialCare Health SystemDexCom, Inc.UkončenoHyperinzulinismus | Hypoglykémie u novorozencůSpojené státy
-
University of California, IrvineDexCom, Inc.Aktivní, ne náborDiabetes | Hemodialýza | Měření glukózySpojené státy
-
Mayo ClinicPozastavenoDiabetes MellitusSpojené státy
-
Woman'sDexCom, Inc.DokončenoGestační diabetes mellitus v těhotenstvíSpojené státy
-
University of MinnesotaDokončenoHyperglykémie | Dítě s velmi nízkou porodní hmotností | Velmi předčasná zralost kojenceSpojené státy
-
University of East AngliaDokončenoDiabetes | HypoglykémieSpojené království
-
University of Wisconsin, MadisonDexCom, Inc.DokončenoCukrovka typu 2 | Těhotenství u diabetikůSpojené státy
-
University of California, DavisDexCom, Inc.NáborDiabetes mellitus, typ 2 | Transplantace ledvin; Komplikace | Diabetes závislý na inzulínuSpojené státy
-
Imperial College LondonDokončenoDiabetes typu 1Spojené království
-
Mayo ClinicNáborDiabetes MellitusSpojené státy