- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04621097
Pulzní elektromagnetické pole versus chůze na běžeckém pásu u onemocnění periferních tepen
Vliv pulzního elektromagnetického pole versus trénink na běžeckém pásu na chůzi a hemodynamické parametry u onemocnění periferních tepen
moje studie je zjistit vliv pulzního elektromagnetického pole oproti tréninku na běžeckém pásu v managementu intemitentních klaudikací u onemocnění periferních tepen
chybí intervence, které zlepšují lokální periferní prokrvení ischemických dolních končetin. (PEMF) jsou nefarmakologická a neinvazivní léčba, kterou lze aplikovat na postiženou část těla, která proniká kůží a dostává se do cílových tkání. Existuje však jen málo klinických studií popisujících účinky PEMF na hemodynamickou odpověď u lidí s PAD (
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Prohlášení o problému:
Existuje nějaký rozdíl mezi pulzním elektromagnetickým polem a cvičením chůze na běžeckém pásu pod dohledem při zlepšování výkonu a hemodynamických parametrů u pacientů s onemocněním periferních tepen
Využití pulzního elektromagnetického pole (12 Hz až 50 Hz) ke zlepšení mikrocirkulace, mikrovaskulární perfuze krve, stimulaci uvolňování oxidu dusnatého a stimulaci angiogeneze vneslo do oboru fyzikální terapie nový rozměr, na základě dostupných poznatků neexistuje žádná literatura o analgetiku a mikrocirkulační účinek PEMF na zlepšení oběhu u pacientů s PAD, proto bude smysl studie uveden v dotazníkové formě pro zodpovězení následujících aspektů: (Chalidia B. et al 2011)
Význam studie :
Léčba PAD je kriticky důležitá pro minimalizaci rizika dlouhodobé invalidity a zlepšení kvality života. Potřeba této studie vyplynula z nedostatku publikovaných studií o vlivu pulzního elektromagnetického pole v léčbě onemocnění periferních tepen a také nebyly dostupné žádné předchozí studie porovnávající účinek PEMF a cvičení na běžícím pásu na parametry chůze , průměr zadní tibiální tepny a ABI u pacientů s PAD
výsledky této studie mohou poskytnout snadnou nefarmakologickou modalitu pro řešení takových případů. Výsledek této studie také povede fyzioterapeuty k vývoji nové neinvazivní léčebné modality, která může zlepšit symptomy pacientů a podporovat jejich sociální participaci, což může zase přispět ke klinické roli, kterou hrají terapeuti při léčbě intermitentní klaudikace u pacientů s onemocněním periferních tepen. . Kromě toho může mít zvýšená znalost vlivu PEMF na mikrovaskulární funkci významný terapeutický potenciál a může být cenná pro intervenci vaskulární okluze a amputace dolních končetin související s diabetem na klinice.
- Bude mít pulzní elektromagnetické pole vliv na průměr zadní tibiální tepny pomocí Dopplerova ultrazvuku u pacientů s PAD a trpících intermitentní klaudikací?
- Bude pulzní elektromagnetické pole účinné při zlepšování doby a vzdálenosti klaudikační bolesti, maximálního volného času při chůzi a vzdálenosti u pacientů s onemocněním periferních tepen?
- Bude pulzní elektromagnetické pole účinné při zlepšování ABI (index kotníkového tlaku u pacientů s onemocněním periferních tepen?
- Bude neinvazivní pulzní elektromagnetické pole (PEMF) lepší než cvičení chůze na běžícím pásu pod dohledem při léčbě intermitentní klaudikace u pacientů s onemocněním periferních tepen?
- Existují rozdíly mezi PEMF a cvičením chůze na běžícím pásu pod dohledem ve zlepšení výkonu a hemodynamických parametrů u pacientů s onemocněním periferních tepen?
Účel studie Účely této studie budou následující
- Zhodnotit terapeutickou účinnost pulzního elektromagnetického pole na parametr chůze (na Maximum walking Free time , Maximum walking Free time , klaudikační bolest čas , klaudikační bolest vzdálenost ) při léčbě intermitentních klaudikací u pacientů s PAD.
- Zhodnotit vliv neinvazivního pulzního elektromagnetického pole na ABI (ankle brachial pressure index) u pacientů s PAD trpících intermitentní klaudikací.
- Zkoumat účinek neinvazivního PEMF na průměr posteriotní tibiální arterie u pacientů s PAD trpících intermitentní klaudikací.
- Zhodnotit účinek cvičení chůze na běžeckém pásu pod dohledem při léčbě intermitentní klaudikace u pacientů s PAD
- porovnat účinnost neinvazivního pulzního elektromagnetického pole oproti cvičení chůze na běžeckém pásu pod dohledem ( na vzdálenost a čas do dosažení maximální tolerované bolesti intermitentní klaudikace a také účinnost na index kotníkového tlaku , úroveň intenzity bolesti ) u pacientů s onemocněním periferních tepen trpících z přerušované klaudikace
- Získat znalosti o aplikaci a implementaci neinvazivního pulzního elektromagnetického pole v oblasti fyzikální terapie
- Podílet se na návrhu ideálního protokolu pro léčbu intermitentní klaudikace u pacientů s PAD
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Cairo, Egypt
- Faculty of Physical Therapy Cairo University
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Studie se mohou účastnit obě pohlaví.
- Věkové rozmezí pacientů bude od 45-65 let
- U všech pacientů je diagnostikována PAD minimálně (6 měsíců až 1 rok) a trpí IC
- Všichni pacienti budou trpět středním stupněm bolesti v lýtku dle stupnice klaudikační bolesti.
- ABPI pro všechny pacienty bude v rozmezí od 0,65 do 0,9
- Všichni pacienti jsou zdravotně i psychicky stabilní.
- Bude vybrán pouze ambulantní pacient bez jakýchkoli pomůcek
- Všichni pacienti jsou nekuřáci
Kritéria vyloučení:
- Pacienti s těžkým stupněm intermitentní klaudikace, která vyvolává klidovou ischemickou bolest
- Přítomnost klaudikačních příznaků méně než 2 měsíce
- Pacienti s PAD fontaine fáze I (asymptomatickí)
- Pacient s PAD fontaine fáze III (bolest nohou v klidu)
- Pacienti s ABPI ( kotníkový brachiální tlakový index ≤ 0,4 )
- Pacienti , kteří nemohou chodit na běžeckém pásu nebo nemohou navštěvovat sezení na oddělení fyzikální terapie v APH , 3x týdně .
- Pacienti s nestabilními kardiovaskulárními stavy (ti se známou anamnézou nedávného infarktu myokardu, nekontrolované hypertenze, ischemických záchvatů, mrtvice, městnavého srdečního selhání) budou z této studie vyloučeni.
- Pacienti s neurologickými problémy, které způsobují bolesti nohou.
- Pacienti s aktivní malignitou budou ze studie vyloučeni Pacienti s akutní tuberkulózou, infekcí měkkých tkání, celulitami, hypertyreózou, akutními virovými onemocněními, Pacienti s kardiostimulátory budou ze studie vyloučeni Pacienti s ischemickými vředy nebo gangrénami
- Pacienti s výraznou dušností při námaze nebo s chronickou obstrukční plicní nemocí (CHOPN).
- Ze studie budou vyloučeni pacienti s cévním chirurgickým výkonem nebo angioplastikou v předchozím roce
- Pacienti s poruchami pohybového aparátu ( s diagnózou těžké osteoporózy , těžké osteoartrózy nebo kloubní náhrady )
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: pulzní elektromagnetické pole
Program fyzikální terapie v podobě aplikace nízkofrekvenčního pulzního elektromagnetického pole absolvuje 30 pacientů.
s frekvencí 15 Hz a nízkou intenzitou s hustotou toku 20 Gauss (2 mT), v trvání pulsu 200 použití, pulzní obdélníkové pulsy po dobu 60 minut jsou aplikovány na hřbetní plochu bérce, kotníku a chodidla kromě předepsaných léků, 3x týdně po dobu 8 týdnů
|
je to přístroj pro magnetoterapii a je to jedna z nejnovějších neinvazivních fyzikálních léčebných modalit, která se používá v mnoha oborech fyzikální terapie.
skládá se ze spotřebiče, motorizovaného lůžka a solenoidu.
spotřebič musí být připojen k elektrickému napájení 230 =10% o frekvenci 50 nebo 60 Hz s uzemněním.
intenzita a prostorové rozložení generovaného magnetického pole závisí na typu použitého solenoidu
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: Trénink na běžeckém pásu
|
cvičení chůze na běžícím pásu pod dohledem.
Cvičební program se skládá z přerušovaných chůzí až po mírnou klaudikační bolest střídající se s přestávkami mezi nimi v celkové délce 40-50 minut.
Ostatní jména:
|
|
Komparátor placeba: léky
Zahrnuje 20 pacientů, kteří nedostanou žádnou fyzioterapeutickou intervenci.
Dostanou pouze lékařské ošetření a budou fungovat jako kontrolní skupina.
|
pravidelné léky
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Index kotníkového tlaku (ABPI)
Časové okno: 8 týdnů
|
bude měřena dopplerovským ultrazvukem
|
8 týdnů
|
|
Průměr zadní tibiální tepny ( PTA )
Časové okno: 8 TÝDNŮ
|
bude měřena dopplerovským ultrazvukem
|
8 TÝDNŮ
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
čas nástupu klaudikace (COT) nebo vzdálenost
Časové okno: 8 TÝDNŮ
|
to bude měřeno testem Graded Treadmill Exercise Testing
|
8 TÝDNŮ
|
|
špičková doba chůze (PWT) nebo špičková vzdálenost chůze.
Časové okno: 8 TÝDNŮ
|
bude měřena testem zátěže na běžeckém pásu
|
8 TÝDNŮ
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: reham raafat, phd, Cairo University
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Očekávaný)
Dokončení studie (Očekávaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- P.T.REC/012/002122
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Časový rámec sdílení IPD
Typ podpůrných informací pro sdílení IPD
- Protokol studie
- Zpráva o klinické studii (CSR)
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Onemocnění periferních tepen
-
University Hospital, Strasbourg, FranceZatím nenabírámeECMO | Mplementace veno-živé VV nebo Veno-Arterial VA | Intenzivní péčeFrancie
-
Medical University of WarsawZatím nenabírámeOnemocnění periferních tepen | Ischemická noha | Stenóza ilické tepny | Embolus ArterialPolsko
Klinické studie na pulzní elektromagnetické pole
-
Wills EyeOlleyes, Inc.DokončenoGlaukom, otevřený úhelSpojené státy
-
NHS GrampianUniversity of AberdeenStaženoZánětlivá onemocnění střev | ProktosigmoiditidaSpojené království
-
University of AberdeenNHS GrampianStaženoRakovina močového měchýře
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisURC-CIC Paris Descartes Necker Cochin; European Leukodystrophy AssociationDokončenoPozdní dětská metachromatická leukodystrofieFrancie
-
Third Military Medical UniversityDokončenoDetekce mikrocirkulace u diabetikůČína
-
NHS GrampianUniversity of AberdeenDokončeno
-
Novar CorporationDokončenoProgrese krátkozrakostiArgentina
-
Balgrist University HospitalUkončenoPoranění chrupavky | Zranění ACL | Léze meniskuŠvýcarsko
-
KeriCure MedicalThe University of Texas Health Science Center at San Antonio; Valleywise Health a další spolupracovníciNábor
-
Liankun_RenAktivní, ne náborLennox Gastautův syndromČína