- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04702191
Podpora zdravých rodin: kanadské hodnocení
10. dubna 2023 aktualizováno: Andrea Gonzalez (for Nathan), McMaster University
Podpora zdravých rodin: kanadské hodnocení dvou rodičovských programů založených na důkazech
Intervence, které podporují bezpečné, stabilní a pečující vztahy mezi pečovateli a dětmi, jsou klíčem ke zlepšení zdravých rodinných vztahů, snížení sociálně emocionálních problémů a problémů s chováním dítěte a k prevenci špatného zacházení s dětmi.
Ačkoli je v současnosti v komunitách po celém Ontariu implementována široká škála rodičovských programů, většina programů je hodnocena nedostatečně, nebo není hodnocena vůbec.
Cílem současné studie je pomocí tříramenné randomizované kontrolované studie vyhodnotit účinnost dvou rodičovských programů, programu Triple P - Positive Parenting Program (skupina - úroveň 4) a programu Circle of Security Parenting Program (skupina) ve srovnání s léčba jako obvykle v kanadském Ontariu.
Přehled studie
Postavení
Nábor
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Celkovým cílem hodnocení je poskytnout spolehlivé důkazy o implementaci a účinnosti dvou rodičovských programů, Triple P a Circle of Security Parenting (COSP), v provincii Ontario, o rodičovských praktikách a fungování a problémech s emočním chováním dětí. výsledky a sekundární výsledky včetně vybraných výsledků souvisejících se týráním dětí.
Těchto cílů bude dosaženo ve dvou fázích.
Vyšetřovatelé provedou vícemístnou, tříramennou randomizovanou kontrolovanou studii 600 zúčastněných pečovatelů a jejich dětí, aby porovnali Triple P (skupina úrovně 4) a COSP s běžnou léčbou (TAU) s ohledem na zlepšení pozitivních postupů a výsledků dětí.
Účastníci budou náhodně přiřazeni k jedné ze tří podmínek pomocí stratifikované (podle místa) blokové randomizace.
Všichni účastníci projdou před randomizací screeningem a základním hodnocením.
Po randomizaci dostanou pečovatelé Triple P a COSP 8týdenní sezení.
Skupina TAU obdrží jiný program nebo krátká terapeutická sezení v závislosti na organizaci.
Pečovatelé dokončí následná hodnocení po léčbě, 6 a 12 měsíců.
Typ studie
Intervenční
Zápis (Očekávaný)
600
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní kontakt
- Jméno: Andrea Gonzalez, PhD
- Telefonní číslo: 19055101652
- E-mail: gonzal@mcmaster.ca
Studijní místa
-
-
Ontario
-
Hamilton, Ontario, Kanada, L8S3K1
- Nábor
- McMaster University
-
Kontakt:
- Andrea Gonzalez
- Telefonní číslo: 19055101652
- E-mail: gonzal@mcmaster.ca
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
2 roky až 6 let (Dítě)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ano
Popis
Kritéria pro zařazení:
Pečovatelé o děti mají nárok na zařazení, pokud:
- Vězeňský pečovatel o dítě je v době screeningu ve věku 2 až 6 let.
- Pro hodnotící opatření jsou zapotřebí rodiny s dostatečnou znalostí angličtiny.
- Pečovatelé, kteří jsou schopni dát informovaný písemný souhlas.
Definice „rizikového“ měřeného jedním z následujících kritérií, jak je uvedeno níže:
- Zvýšené problémy s emocionálním chováním dětí podle indexu průměrného celkového skóre nad populací v dotazníku silných stránek a obtíží (SDQ); NEBO
- Jeden z následujících rodinných nebo kontextových rizikových faktorů
- Rodičovská výzva – problémy s duševním zdravím rodičů, jak je indexováno skóre na stupnici úzkosti K6 ≥ 13; status dospívajícího rodiče (mladší než 20 let); status svobodného rodiče; NEBO Sociodemografický rizikový faktor – rodič s nižším než 12. ročníkem vzdělání; rodič na sociální pomoci;
- Vyjádřené potíže s výchovou: Máte často pocit, že je těžké se o vaše dítě postarat?
Kritéria vyloučení:
• Děti s podezřením na závažné až hluboké vývojové zpoždění.
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Prevence
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Experimentální: Triple P (program pozitivního rodičovství)
Skupina Triple P – úroveň 4: Všech 600 účastníků podstoupí screening a základní hodnocení před randomizací.
Po randomizaci bude skupině Triple P (n=200) poskytnuta 8týdenní skupinová/individuální sezení.
|
Skupina Triple P – úroveň 4 je skupinová rodičovská intervence pro rodiny s dětmi, které vykazují behaviorální nebo emocionální potíže.
Skupinová sezení se obvykle zaměřují na témata, jako je pozitivní rodičovství, pomoc dětem ve vývoji, zvládání špatného chování a plánování dopředu.
Praktici pak poskytují individuální zpětnou vazbu o pokroku pomocí pozitivních rodičovských strategií a stanovení cílů.
Vyškolení praktici dodají program podle manuálně upraveného protokolu (Turner, Markie-Dadds, & Sanders, 2010).
To bude zahrnovat osm týdenních sezení s maximálně 12 rodiči.
První čtyři sezení budou skupinová.
Po těchto čtyřech skupinových sezeních budou následovat tři individuální praktické a personalizované telefonické konzultace.
Nakonec proběhne jedno skupinové sezení, které doplní program a kontakt rodičů s praktikujícími Triple P.
Hlavním cílem tohoto setkání je zhodnotit pokrok a plán do budoucna.
Ostatní jména:
|
Experimentální: Kruh bezpečného rodičovství
Kruh bezpečí – rodičovství (COS-P): Jakmile budou pečovatelé randomizováni do skupiny COSP (n=200), bude jim poskytnuto 8týdenní skupinové sezení.
|
Circle of Security - Parenting (COS-P) bude poskytován podle protokolu navrženého Cooperem, Hoffmanem a Powellem (Cooper et al., 2009).
COS-P je manuálně vytvořený program rodičovské vzdělávací skupiny s osmi sezeními, který má stejné široké cíle a základní součásti modelu COS-Intensive, ze kterého byl vyvinut (tj. dítěte podporou reflektivního fungování rodičů, rozpoznáním a pochopením podnětů k náklonnosti dítěte a uvědoměním si dopadu vlastní historie vazby pečovatele na vzorce péče).
Program vede jeden nebo dva facilitátoři a zahrnuje 10-12 pečovatelů.
Program využívá klinické DVD klipy problematické interakce mezi rodiči a dítětem a zdravé alternativy k ilustraci vzorců vazby a rodičovských stylů ak podpoře skupinové diskuse.
|
Žádný zásah: Léčba jako obvykle
Léčba jako obvykle: Pečovatelé randomizovaní do této větve (n=200) obdrží buď jiný program, nebo krátké služby v závislosti na organizaci.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Emoční/behaviorální problémy dítěte
Časové okno: 6 měsíců
|
Vyšetřovatelé budou měřit změny v emocionálních a behaviorálních problémech dětí v různých časových bodech.
|
6 měsíců
|
Rodičovské praktiky
Časové okno: 6 měsíců
|
Disciplinární styl měřený pomocí rodičovské škály
|
6 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Průměrný počet dětských hospitalizací a úrazů
Časové okno: 24 měsíců
|
Údaje pro sekundární výstupy budou odvozeny z různých databází ICES, včetně administrativních údajů zdravotnických služeb (faktury lékařů, propuštění z hospitalizovaných nemocnic a návštěvy pohotovostní a ambulantní péče).
|
24 měsíců
|
Změna v pozorovaném rodičovství
Časové okno: Výchozí stav, 9 týdnů, 6 a 12 měsíců.
|
Interakce pečovatele a dítěte nahrané na videu
|
Výchozí stav, 9 týdnů, 6 a 12 měsíců.
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Regulace emocí pečovatele
Časové okno: Výchozí stav, 9 týdnů, 6 a 12 měsíců.
|
Změna v rodičovské emoční regulaci bude měřena pomocí stupnice obtížnosti regulace emocí.
|
Výchozí stav, 9 týdnů, 6 a 12 měsíců.
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Andrea Gonzalez, PhD, McMaster University
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Sanders MR, Kirby JN, Tellegen CL, Day JJ. The Triple P-Positive Parenting Program: a systematic review and meta-analysis of a multi-level system of parenting support. Clin Psychol Rev. 2014 Jun;34(4):337-57. doi: 10.1016/j.cpr.2014.04.003. Epub 2014 Apr 26. Erratum In: Clin Psychol Rev. 2014 Dec;34(8):658.
- Arnold, D.S., O'Leary, S.G., Wolff, L.S., & Acker, M.M. (1993). The Parenting Scale: A Measure of Dysfunctional Parenting in Discipline Situations. Psychological Assessment, 5(2), 137-144.
- Cooper, G., Hoffman, K., Powell, B., & Marvin, R. (2005). The circle of security intervention: Differential diagnosis and differential treatment. In L. J. Berlin, Y. Ziv, L. Amaya-Jackson, & M. T. Greenberg (Eds.), Enhancing early attachments: Theory, research, intervention, and policy (pp. 127-151). New York, NY: The Guilford Press.
- Cooper, G., Hoffman, K., & Powell, B. (2009). Circle of Security Parenting: A relationship based parenting program. Facilitator DVD Manual 5.0. Spokane, WA: Circle of Security International. Marycliff Institute.
- de Graaf I, Speetjens P, Smit F, de Wolff M, Tavecchio L. Effectiveness of the Triple P Positive Parenting Program on behavioral problems in children: a meta-analysis. Behav Modif. 2008 Sep;32(5):714-35. doi: 10.1177/0145445508317134. Epub 2008 May 12.
- Goodman R. Psychometric properties of the strengths and difficulties questionnaire. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry. 2001 Nov;40(11):1337-45. doi: 10.1097/00004583-200111000-00015.
- Hoffman KT, Marvin RS, Cooper G, Powell B. Changing toddlers' and preschoolers' attachment classifications: the Circle of Security intervention. J Consult Clin Psychol. 2006 Dec;74(6):1017-26. doi: 10.1037/0022-006X.74.6.1017.
- Kaufman, E.A., Xia, M., Fosco, G. et al. (2016). The Difficulties in Emotion Regulation Scale Short Form (DERS-SF): Validation and Replication in Adolescent and Adult Samples. Journal of Psychopathology and Behavioral Assessment, 38, 443-455 (2016).
- Marryat L, Thompson L, Wilson P. No evidence of whole population mental health impact of the Triple P parenting programme: findings from a routine dataset. BMC Pediatr. 2017 Jan 31;17(1):40. doi: 10.1186/s12887-017-0800-5.
- Maxwell AM, McMahon C, Huber A, Hawkins E, Reay RE. Addressing the Evidence Gap: Protocol for an Effectiveness Study of Circle of Security Parenting, an Attachment-Based Intervention. Front Glob Womens Health. 2020 Oct 22;1:575752. doi: 10.3389/fgwh.2020.575752. eCollection 2020.
- Public Health Agency of Canada (2016). Chief Public Health Officer of Canada. Report on the State of Public Health in Canada 2016: A Focus on Family Violence in Canada. Cat: HP2-1DE-PDF. ISSN: 1924-7087. Pub: 160152. Ottawa.
- Prinz RJ, Sanders MR, Shapiro CJ, Whitaker DJ, Lutzker JR. Population-based prevention of child maltreatment: the U.S. Triple p system population trial. Prev Sci. 2009 Mar;10(1):1-12. doi: 10.1007/s11121-009-0123-3. Erratum In: Prev Sci. 2015 Jan;16(1):168.
- Prinz RJ, Sanders MR, Shapiro CJ, Whitaker DJ, Lutzker JR. Erratum to: Population-Based Prevention of Child Maltreatment:The U.S. Triple P System Population Trial. Prev Sci. 2015 Jan;16(1):168. doi: 10.1007/s11121-014-0538-3. No abstract available.
- Prinz RJ, Sanders MR, Shapiro CJ, Whitaker DJ, Lutzker JR. Addendum to "Population-Based Prevention of Child Maltreatment: The U.S. Triple P System Population Trial". Prev Sci. 2016 Apr;17(3):410-6. doi: 10.1007/s11121-016-0631-x.
- Sanders MR, Ralph A, Sofronoff K, Gardiner P, Thompson R, Dwyer S, Bidwell K. Every family: a population approach to reducing behavioral and emotional problems in children making the transition to school. J Prim Prev. 2008 May;29(3):197-222. doi: 10.1007/s10935-008-0139-7. Erratum In: J Prim Prev. 2014 Dec;35(6):451.
- Sanders MR. Development, evaluation, and multinational dissemination of the triple P-Positive Parenting Program. Annu Rev Clin Psychol. 2012;8:345-79. doi: 10.1146/annurev-clinpsy-032511-143104. Epub 2011 Dec 6.
- Spijkers W, Jansen DE, Reijneveld SA. Effectiveness of Primary Care Triple P on child psychosocial problems in preventive child healthcare: a randomized controlled trial. BMC Med. 2013 Nov 11;11:240. doi: 10.1186/1741-7015-11-240.
- World Health Organization (WHO). (2006). Preventing Child Maltreatment: a guide to taking action and generating the evidence. Geneva, Switzerland: World Health Organization.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
10. února 2021
Primární dokončení (Očekávaný)
31. prosince 2023
Dokončení studie (Očekávaný)
31. prosince 2025
Termíny zápisu do studia
První předloženo
2. ledna 2021
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
7. ledna 2021
První zveřejněno (Aktuální)
8. ledna 2021
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
11. dubna 2023
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
10. dubna 2023
Naposledy ověřeno
1. dubna 2023
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 10583 (DAIDS ES Registry Number)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
NE
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ne
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ne
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Ne
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Trojité P
-
University of OregonOregon Social Learning CenterDokončenoChování dítěteSpojené státy
-
Campus Bio-Medico UniversityDokončenoKomplikace vaskulárního přístupuItálie
-
Medtronic Cardiac Rhythm and Heart FailureUkončenoMěstnavé srdeční selhání | Systolické srdeční selhání | Blok větve levého svazkuSpojené státy, Švédsko, Indie, Ruská Federace, Spojené království
-
University of ManchesterRoyal Children's HospitalDokončeno
-
Sonova AGHearts for HearingDokončenoZtráta sluchu, senzorineurální | Ztráta sluchu, oboustrannáSpojené státy
-
Abbott Medical DevicesDokončeno
-
Synthes USA HQ, Inc.Ukončeno
-
Daewoong Pharmaceutical Co. LTD.Zatím nenabíráme
-
University of OxfordOxford University Hospitals NHS TrustNeznámý
-
Ohio State UniversityUniversity of South Florida; New York University; National Institute on Minority... a další spolupracovníciAktivní, ne náborDeprese | Úzkost | Emocionální poruchy | Nutriční nedostatek | Pozdní těhotenství | Poporodní depreseSpojené státy