- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04710342
Klinická studie hodnotící použití systému CapBuster Medical Device pro překonání chronických totálních okluzí (CapBuster)
Nerandomizovaná klinická studie hodnotící použití systému lékařského zařízení CapBuster pro překonání chronických totálních okluzí
Tato studie představuje prospektivní, nerandomizovanou klinickou studii se dvěma středy k vyhodnocení bezpečnosti a účinnosti systému CapBuster při přechodu de novo nebo restenotické infrapopliteální chronické totální okluze.
Míry bezpečnosti a účinnosti budou hodnoceny 30 dní po intervenci.
Přehled studie
Detailní popis
Diagnostický a intervenční postup lze provádět kontralaterálním nebo antegrádním přístupem a arteriální přístup bude zajištěn za použití standardních perkutánních technik a zařízení. Před intervencí ve studii budou získány základní angiografické snímky, aby se potvrdila přítomnost periferní arteriální okluze. Tyto snímky budou zahrnovat cílovou lézi, stejně jako přítok a odtok s ipsilaterálním odtokem do distální nohy. Pokud angiografické zobrazení potvrdí, že subjekt splňuje kritéria pro zařazení, zapsaný subjekt pak podstoupí proceduru studie.
Pokud zkoušející určí, že je nutná léčba necílových arteriálních lézí, může být léčba prováděna během postupu indexování studie podle standardních postupů zkoušejícího za použití komerčně dostupných zařízení.
Před použitím systému CapBuster se zkoušející pokusí přejít CTO cílové léze pomocí konvenčních katétrů a vodicích drátů. Aby se minimalizovalo poranění cévy, bude doba pokusu o překročení vodícího drátu omezena na maximálně 5 minut. Doba křížení začne, když vodicí drát dosáhne uzávěru CTO léze, a skončí poté, co je okluze úspěšně zkřížena s potvrzeným umístěním drátu ve skutečném lumen. Pokud je dosaženo úspěšného křížení s konvenčním vodicím drátem, systém CapBuster nebude použit. Subjekt bude mít selhání obrazovky a nebude považován za přihlášeného do zkušebního období.
Pokud není pokus o překřížení s konvenčním vodicím drátem úspěšný, použije se systém CapBuster. Subjekt se považuje za zapsaný do studie po zavedení systému CapBuster do vaskulatury subjektu. Podpůrný katétr CapBuster se zavede přes konvenční vodicí drát a posune se, dokud distální hrot nedosáhne uzávěru CTO. Balónek CapBuster o průměru 3,0 mm se poté nafoukne, aby se systém stabilizoval v arteriální cévě. Konvenční vodicí drát je nahrazen penetračním drátem CapBuster a pod skiaskopickým vedením se penetrační drát ručně otáčí, aby pronikl čepičkou CTO. Tlak balónku lze zvýšit, aby se zajistilo správné přiložení ke stěně cévy a maximalizovala se stabilita. Po proražení uzávěru je pronikající drát nahrazen běžným řiditelným vodicím drátem. Pro pokračující posun konvenčního vodícího drátu a úplné překročení okluze budou použity standardní techniky eskalace drátu.
Angiografie se provádí k potvrzení umístění vodícího drátu. Úspěšné překřížení je definováno jako umístění vodícího drátu v pravém lumen proximálně a distálně od cílové léze bez použití re-entry zařízení.
Po dosažení úspěšného křížení může být cílová léze léčena podle uvážení zkoušejícího pomocí komerčně dostupných zařízení.
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Brendan McLaughlin
- Telefonní číslo: 353872471662
- E-mail: brendanmclaughlin1@gmail.com
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Robert Pendlebury
- Telefonní číslo: 353831394759
- E-mail: bobpendlebury@gmail.com
Studijní místa
-
-
-
Nieuwegein, Holandsko, 3435
- Nábor
- St Antonius Ziekenhuis, Koekoekslaan 1, 3435 CM
-
Kontakt:
- Daniel van den Heuvel, yes
- Telefonní číslo: 31646216968
- E-mail: d.van.den.heuvel@antoniusziekenhuis.nl
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Muži > 18 let a pacientky ve fertilním věku
- Klinická diagnóza onemocnění periferních tepen vyžadující revaskularizaci, jak je prokázáno duplexním ultrazvukem, digitální subtrakční angiografií, CT angiografií nebo MR angiografií
- Rutherfordova klasifikace 2-5
- Přítomnost infrapopliteální arteriální de novo nebo restenotické chronické totální okluze(y) (100% stenóza), s průtokem TIMI 0, potvrzená angiografií. Céva distální k okluzi (okluzím) musí být vizualizována pomocí kolaterálního nebo retrográdního průtoku. Na jednoho pacienta lze léčit maximálně 2 cílové okluze. Cílová okluze (okluze) může být restenóza ve stentu
- Cílová céva(y) musí mít ≥ 2,5 mm a ≤ 3,25 mm v průměru proximálně k cílové okluzi (okluzi) podle vizuálního odhadu
- Cílové okluze (okluze) nelze překonat konvenčním vodicím drátem (doba překročení omezena na ≤5 minut)
- Podle názoru vyšetřovatele očekávaná délka života > 1 rok
- Ochotný a schopný podepsat formulář informovaného souhlasu
Kritéria vyloučení:
- Cílová okluze je uvnitř bypassového štěpu
- Cílovou okluzi lze protnout konvenčním vodicím drátem
- Cílová okluze je pod tibiotalárním kloubem
- Přítomnost akutní ischemie končetiny
- Známá citlivost nebo alergie na kontrastní materiály, které nelze adekvátně předléčit
- Známá alergie nebo kontraindikace veškeré protidestičkové terapie
- Subjekt má známky nebo příznaky systémové infekce/sepse (teplota ≥38,0o Celsia a WBC ≥12 000 buněk/ul). Pokud má subjekt lokalizovanou infekci, včetně celulitidy nebo osteomyelitidy, nebo je infekce adekvátně léčena a kontrolována, podle uvážení zkoušejícího může být pacient zařazen.
- Známý nebo suspektní infarkt myokardu nebo cévní mozková příhoda během předchozích 30 dnů
- Významné akutní nebo chronické onemocnění ledvin s GFR <30 ml/min/1,73 m2
- Anamnéza chirurgického nebo endovaskulárního výkonu na cílové končetině do 30 dnů od indexové procedury nebo necílové končetině do 2 týdnů od indexové procedury
- Plánovaný chirurgický nebo endovaskulární výkon před 30denním sledováním subjektu. Plánované drobné amputace jsou povoleny.
- U subjektu je plánována velká amputace cílové končetiny (nad kotníkem) do 30 dnů po postupu studie
- V současné době se účastníte studie jiného zkoumaného léku nebo zařízení
- Neochota nebo neschopnost dodržet protokol nebo následné požadavky
- Jakýkoli souběžný zdravotní, psychologický nebo sociální stav, který může podle názoru zkoušejícího významně narušovat optimální účast subjektu ve studii
- Pacientky ve fertilním věku.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: CTO proximální křížení čepice
Demonstrovat, že CapBuster porušuje proximální čepici CTO
|
Vyhodnoťte bezpečnost a účinnost systému CapBuster při křížení de novo nebo restenotických chronických totálních okluzí v infrapopliteálních periferních tepnách.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
CTO Crossing
Časové okno: 12 měsíců
|
Úspěšné překročení cílené chronické totální okluze, definované jako angiografie, potvrdilo umístění vodícího drátu ve skutečném lumen bez použití re-entry zařízení.
|
12 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Zabezpečení systému CapBuster před perforací
Časové okno: 12 měsíců
|
Osvobození od systému CapBuster související s klinicky významnými perforacemi, které vyžadují zásah
|
12 měsíců
|
|
Zabezpečení systému CapBuster před embolizací
Časové okno: 12 měsíců
|
Osvobození od CapBuster System souvisejících s klinicky významnými embolizacemi, které vyžadují intervenci
|
12 měsíců
|
|
Zabezpečení systému CapBuster před pitvami
Časové okno: 12 měsíců
|
Osvobození od klinicky významných disekcí omezujících průtok (typ C, D, E) souvisejících se systémem CapBuster, které vyžadují zásah.
|
12 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Jihad Mustapha, Dr, Advanced Cardiac & Vascular Centers for Amputation Prevention Grand Rapids, MI 49525 USA
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Očekávaný)
Dokončení studie (Očekávaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další identifikační čísla studie
- CAP0001
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Chronická totální okluze
-
The 108 Military Central HospitalDokončenoGnathic (Skeletal) Mesial Occlusion
-
Ziv Medical CenterDokončenoRozdíl v délce končetiny | Total Hip
-
Smith & Nephew, Inc.DokončenoJourney II BCS Total Knee SystemSpojené státy, Belgie, Nový Zéland
-
Smith & Nephew, Inc.Nor ConsultDokončenoJourney II CR Total Knee SystemSpojené státy
-
Smith & Nephew, Inc.Nor Consult, LLCDokončenoJourney II XR Total Knee SystemSpojené státy
-
Central DuPage HospitalUkončenoTotální náhrada kolena | Náhrada, Total Knee | Artroplastika, náhrada kolenaSpojené státy
-
OrthoCarolina Research Institute, Inc.Presbyterian Pathology GroupUkončeno
-
University of IowaStaženoMrtvice | Occlusion Carotid
-
Groupe Hospitalier Paris Saint JosephDokončenoZlomenina acetabula | Total HipFrancie
-
Hospital Italiano de Buenos AiresDokončenoValidační studie | Mezikulturní srovnání | Lékařské záznamy | Total Quality ManagementArgentina