- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04744584
Smíření léků u plicní hypertenze (OPTICARE-HTP)
15. července 2024 aktualizováno: Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
Optimalizace lékového managementu pacientů trpících vzácným onemocněním prostřednictvím medikace: důkaz koncepce u plicní hypertenze
Plicní hypertenze (PH) je život ohrožující stav.
U PH jsou plicní arteriální hypertenze (PAH) a chronická tromboembolická chronická plicní hypertenze (CTEPH) dvě vzácná onemocnění vyžadující specifickou a komplexní léčbu.
Ve Francii je část těchto léčebných postupů, které jsou dostupné pouze v nemocničních lékárnách, obecně pro odborníky v komunitě zdravotní péče neznámá navzdory vysokému riziku lékových interakcí a vedlejších účinků.
Předvídání chyb v medikaci na počátku onemocnění je proto důležité a mohlo by být provedeno prostřednictvím sladění léků.
Přehled studie
Postavení
Dokončeno
Intervence / Léčba
Detailní popis
U pacientů hospitalizovaných ve francouzském referenčním centru pro PH pro PAH nebo CTEPH bude provedeno medikační sladění (MR).
Zjištěné chyby v medikaci bude lékař sledovat a opravovat před ukončením hospitalizace.
Syntéza nových/ukončených a modifikovaných léčebných postupů bude poskytnuta pacientovi i jeho příbuzným zdravotnickým pracovníkům (komunitnímu lékárníkovi a praktickému lékaři), aby bylo zajištěno zachování nového terapeutického managementu a porozumění modifikacím léků.
Pro srovnání potenciálního poklesu medikačních chyb podporovaných MR bude provedena retrospektivní MR i u pacientů bez MR při 1. hospitalizaci, ale při další (3 až 6 měsíců poté).
Typ studie
Pozorovací
Zápis (Aktuální)
129
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
-
Le Kremlin-Bicêtre, Francie, 94275
- Hospital Bicêtre
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
14 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Metoda odběru vzorků
Vzorek nepravděpodobnosti
Studijní populace
Pacienti hospitalizovaní ve francouzském referenčním centru k potvrzení diagnózy PAH nebo CETPH nebo se vracející po hospitalizaci s diagnózou
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacient zapojený do systému sociálního zabezpečení nebo na něj má nárok
- Minimálně 18 let
- Pacient s osvícenými informacemi o studii a nebrání se jí.
- Pro pacienta bez MR: pacient hospitalizován pro první přehodnocení PAH nebo CTEPH do 3 až 6 měsíců po první hodnotící hospitalizaci (tj.: diagnóza).
- Pro pacienta s MR: pacient hospitalizován pro první posouzení (diagnostiku) PAH nebo CTEPH
Kritéria vyloučení:
- Pacient trpící jinou formou PH
- Pacient pod opatrovnictvím nebo kurátorem
- Neschopnost podat pacientovi informace buď kvůli jazykové bariéře, nebo kvůli kognitivní poruše
- Pacient hospitalizovaný v ústavu při propuštění z nemocnice (následná péče a dlouhodobá rehabilitace)
- Pacient s předpokládanou délkou života méně než 1 rok
- Pacient na seznamu transplantací
- Odmítnutí pacienta
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Observační modely: Kohorta
- Časové perspektivy: Budoucí
Kohorty a intervence
Skupina / kohorta |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Pacienti se smířením s léky
Pacient s medikamentózním smírem při 1. hospitalizaci
|
MR bude provedena přímo při vstupu pacienta do nemocnice k prvnímu vyšetření PAH nebo HTP-Thrombo embolie, těsně po zařazení.
Budou získány informace týkající se léčby, kterou pacient podstoupil v době přijetí.
Vstupní hodnocení medikace bude poté porovnáno s prvním lékařským předpisem, aby se zjistilo, zda léky nebyly zapomenuty, předepsány v jiném dávkování nebo předepsány, když nejsou indikovány atd.
Všechny tyto rozdíly budou považovány za chyby v medikaci, pokud důvod nesrovnalosti nebude uveden ve zdravotnické dokumentaci pacienta.
Po zařazení pacienta bude MR prováděna zpětně, to znamená, že informace o léčebných postupech, které pacient užíval v době prvního hodnocení, budou získávány v období prvního přehodnocení (tedy se zpožděním 12 měsíců v závislosti na termínu pro první posouzení).
Všechny tyto nesrovnalosti budou považovány za chyby v medikaci, pokud důvod nesrovnalosti nebyl uveden v počítačovém lékařském záznamu (IMR) pacienta.
|
|
Pacienti bez medikace
Pacient bez medikace (MR) při 1. hospitalizaci, ale s retrospektivní MR při další (3 až 6 měsíců po)
|
MR bude provedena přímo při vstupu pacienta do nemocnice k prvnímu vyšetření PAH nebo HTP-Thrombo embolie, těsně po zařazení.
Budou získány informace týkající se léčby, kterou pacient podstoupil v době přijetí.
Vstupní hodnocení medikace bude poté porovnáno s prvním lékařským předpisem, aby se zjistilo, zda léky nebyly zapomenuty, předepsány v jiném dávkování nebo předepsány, když nejsou indikovány atd.
Všechny tyto rozdíly budou považovány za chyby v medikaci, pokud důvod nesrovnalosti nebude uveden ve zdravotnické dokumentaci pacienta.
Po zařazení pacienta bude MR prováděna zpětně, to znamená, že informace o léčebných postupech, které pacient užíval v době prvního hodnocení, budou získávány v období prvního přehodnocení (tedy se zpožděním 12 měsíců v závislosti na termínu pro první posouzení).
Všechny tyto nesrovnalosti budou považovány za chyby v medikaci, pokud důvod nesrovnalosti nebyl uveden v počítačovém lékařském záznamu (IMR) pacienta.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Podíl pacientů s alespoň jednou chybou v medikaci při propuštění při první hospitalizaci.
Časové okno: 12 měsíců
|
Tato skupina bude porovnána s pacienty bez prospektivní MR.
U druhé skupiny je MR retrospektivní (3 až 6 měsíců po propuštění).
|
12 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Kvalitativní popis zjištěných chyb v medikaci.
Časové okno: 12 měsíců
|
Vynechání, chyby v dávkování, lékové interakce, substituce jinou účinnou látkou
|
12 měsíců
|
|
Stav lékových chyb
Časové okno: 12 měsíců
|
opraveno/neopraveno
|
12 měsíců
|
|
Identifikace závažnosti lékové chyby
Časové okno: 12 měsíců
|
Cornish scale je název stupnice, která zahrnuje 3 úrovně gravitace (od 1 do 3).
První popisuje žádný relevantní klinický dopad a třetí popisuje závažný klinický dopad.
|
12 měsíců
|
|
Spokojenost komunitních zdravotnických pracovníků se studijními nástroji
Časové okno: 12 měsíců
|
zdravotníci budou kontaktováni e-mailem nebo telefonicky
|
12 měsíců
|
|
Terapeutická adherence
Časové okno: do 12 měsíců po první hospitalizaci pro diagnostiku onemocnění
|
Autodotazník Dodržování Girerd
|
do 12 měsíců po první hospitalizaci pro diagnostiku onemocnění
|
|
Míra kvality života
Časové okno: do 12 měsíců po první hospitalizaci pro diagnostiku onemocnění
|
Krátký dotazník formuláře 36
|
do 12 měsíců po první hospitalizaci pro diagnostiku onemocnění
|
|
Zlepšit proočkovanost proti chřipce a pneumokokovým onemocněním
Časové okno: do 12 měsíců po první hospitalizaci pro diagnostiku onemocnění
|
míra proočkovanosti inkluze versus míra proočkovanosti EOS (Enhanced Outreach Strategy).
|
do 12 měsíců po první hospitalizaci pro diagnostiku onemocnění
|
|
Pohotovostní hospitalizace
Časové okno: do 12 měsíců po první hospitalizaci pro diagnostiku onemocnění
|
Počet urgentních hospitalizací mezi první hodnotící hospitalizací (diagnózou) a první přehodnocovací hospitalizací
|
do 12 měsíců po první hospitalizaci pro diagnostiku onemocnění
|
|
Odhadněte čas a zdroje vynaložené na dohodovací proces v oddělení
Časové okno: 12 měsíců
|
Měření času dohodovacího procesu ve skupině s CM (v minutách)
|
12 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Marie-camille CHAUMAIS, PharmaD, PHD, APHP
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
16. února 2021
Primární dokončení (Aktuální)
15. června 2024
Dokončení studie (Aktuální)
15. června 2024
Termíny zápisu do studia
První předloženo
15. ledna 2021
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
6. února 2021
První zveřejněno (Aktuální)
9. února 2021
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
16. července 2024
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
15. července 2024
Naposledy ověřeno
1. července 2024
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- APHP201214
- 2020-A02455-34 (Jiný identifikátor: IDRCB)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
NE
Popis plánu IPD
Žádné sdílení
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ne
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ne
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Plicní arteriální hypertenze
-
University Hospital, Strasbourg, FranceZatím nenabírámeECMO | Mplementace veno-živé VV nebo Veno-Arterial VA | Intenzivní péčeFrancie
-
Medical University of WarsawZatím nenabírámeOnemocnění periferních tepen | Ischemická noha | Stenóza ilické tepny | Embolus ArterialPolsko
Klinické studie na Smíření léků
-
VA Office of Research and DevelopmentIcahn School of Medicine at Mount Sinai; Weill Medical College of Cornell University a další spolupracovníciDokončeno
-
University of MalayaZatím nenabírámeHypertenze | Dyslipidémie | Diabetes mellitus typu 2Malajsie
-
University of PittsburghStaženoAdherence léků | Nežádoucí reakce na drogu | Léky NonadherenceSpojené státy
-
University of North Carolina, Chapel HillMedical University of South Carolina; National Institute of Mental Health (NIMH) a další spolupracovníciDokončenoHIV/AIDS | Adherence léků | Hiv | Sexuální chování | Sexuálně přenosné infekce (ne HIV nebo hepatitida)Spojené státy
-
The Third People's Hospital of HangzhouThe Third Affiliated hospital of Zhejiang Chinese Medical UniversityNáborHerpetická neuralgie trojklaného nervuČína
-
Centre Hospitalier Universitaire de BesanconNáborAstma | Coping Skills | Příloha | Osobnostní rysFrancie
-
Cari Health Inc.Zatím nenabírámeAdherence, léky | Porucha užívání opioidů
-
University Medical Center GroningenAstraZenecaDokončenoDiabetes mellitus, typ 2 | Diabetes Mellitus | Diabetes | Komplikace diabetu | Chronická onemocnění ledvin | Proteinurie | Albuminurie | CKD | Chronické onemocnění ledvin způsobené diabetes mellitus 2. typu | Diabetes Mellitus typu 2 s proteinuriíHolandsko
-
New York State Psychiatric InstituteNational Institute of Mental Health (NIMH)DokončenoVelká depresivní poruchaSpojené státy