- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT04744584
Conciliação Medicamentosa na Hipertensão Pulmonar (OPTICARE-HTP)
15 de julho de 2024 atualizado por: Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
Otimizando o gerenciamento de medicamentos de pacientes que sofrem de doenças raras por meio da reconciliação medicamentosa: prova de conceito em hipertensão pulmonar
A hipertensão pulmonar (HP) é uma condição com risco de vida.
Na HP, a hipertensão arterial pulmonar (HAP) e a hipertensão pulmonar crônica tromboembólica (HPTEC) são duas doenças raras que requerem tratamento medicamentoso específico e complexo.
Na França, uma parte desses tratamentos, disponíveis apenas em farmácias hospitalares, é geralmente desconhecida dos profissionais de saúde da comunidade, apesar do alto risco de interações medicamentosas e efeitos colaterais.
Antecipar erros de medicação no início da doença é, portanto, importante e pode ser feito por meio da reconciliação de medicamentos.
Visão geral do estudo
Status
Concluído
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
A reconciliação de medicamentos (MR) será feita para pacientes hospitalizados no centro de referência francês para HP para HAP ou CTEPH.
Erros de medicação detectados serão rastreados e corrigidos pelo médico antes do final da internação.
Uma síntese dos tratamentos novos/interrompidos e modificados será fornecida ao paciente, bem como aos profissionais de saúde relacionados (farmacêutico comunitário e clínico geral) para garantir a manutenção do novo manejo terapêutico e a compreensão da modificação dos medicamentos.
Para comparar a potencial diminuição dos erros de medicação promovidos pela RM, também será feita uma RM retrospectiva para pacientes sem RM na 1ª internação, mas na seguinte (3 a 6 meses após).
Tipo de estudo
Observacional
Inscrição (Real)
129
Contactos e Locais
Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.
Locais de estudo
-
-
-
Le Kremlin-Bicêtre, França, 94275
- Hospital Bicêtre
-
-
Critérios de participação
Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
14 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)
Aceita Voluntários Saudáveis
Não
Método de amostragem
Amostra Não Probabilística
População do estudo
Pacientes internados no centro de referência francês para confirmação do diagnóstico de HAP ou HPCE ou que retornam após internação por diagnóstico
Descrição
Critério de inclusão:
- Doente filiado ou com direito a um regime de segurança social
- Pelo menos 18 anos
- Paciente com informação esclarecida do estudo e não se opôs a ele.
- Para paciente sem RM: paciente internado para primeira reavaliação de HAP ou HPTEC dentro de 3 a 6 meses após a primeira internação para avaliação (ou seja: diagnóstico).
- Para paciente com RM: paciente internado para primeira avaliação (diagnóstico) de HAP ou HPTEC
Critério de exclusão:
- Paciente que sofre de outra forma de HP
- Paciente sob tutela ou curador
- Incapacidade de dar informações ao paciente devido à barreira do idioma ou ao comprometimento cognitivo
- Paciente acolhido em instituição na alta hospitalar (acompanhamento e reabilitação de longo prazo)
- Paciente com expectativa de vida inferior a 1 ano
- Paciente em lista de transplante
- Recusa do paciente
Plano de estudo
Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Modelos de observação: Coorte
- Perspectivas de Tempo: Prospectivo
Coortes e Intervenções
Grupo / Coorte |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
|
Pacientes com reconciliação de medicamentos
Paciente com conciliação medicamentosa na 1ª internação
|
A RM será realizada diretamente na entrada do paciente no hospital para uma primeira avaliação de HAP ou HTP-Tromboembólico, logo após a inclusão.
Serão recuperadas informações sobre os tratamentos realizados pelo paciente no momento da admissão.
A avaliação da medicação de entrada será então comparada com a primeira prescrição médica, a fim de identificar se medicamentos foram esquecidos, prescritos em dosagem diferente ou prescritos quando não indicados, etc.
Todas essas diferenças serão consideradas erros de medicação se o motivo da discrepância não for registrado no prontuário do paciente.
Após a inclusão do paciente, a RM será realizada de forma retrospectiva, ou seja, as informações relativas aos tratamentos realizados pelo paciente no momento da primeira avaliação serão recuperadas durante o período da primeira reavaliação (portanto com atraso de 12 meses dependendo do prazo da primeira avaliação).
Todas essas discrepâncias serão consideradas erros de medicação se o motivo da discrepância não tiver sido registrado no prontuário eletrônico (IMR) do paciente.
|
|
Pacientes sem conciliação medicamentosa
Paciente sem reconciliação medicamentosa (RM) na 1ª internação, mas com RM retrospectiva na próxima (3 a 6 meses após)
|
A RM será realizada diretamente na entrada do paciente no hospital para uma primeira avaliação de HAP ou HTP-Tromboembólico, logo após a inclusão.
Serão recuperadas informações sobre os tratamentos realizados pelo paciente no momento da admissão.
A avaliação da medicação de entrada será então comparada com a primeira prescrição médica, a fim de identificar se medicamentos foram esquecidos, prescritos em dosagem diferente ou prescritos quando não indicados, etc.
Todas essas diferenças serão consideradas erros de medicação se o motivo da discrepância não for registrado no prontuário do paciente.
Após a inclusão do paciente, a RM será realizada de forma retrospectiva, ou seja, as informações relativas aos tratamentos realizados pelo paciente no momento da primeira avaliação serão recuperadas durante o período da primeira reavaliação (portanto com atraso de 12 meses dependendo do prazo da primeira avaliação).
Todas essas discrepâncias serão consideradas erros de medicação se o motivo da discrepância não tiver sido registrado no prontuário eletrônico (IMR) do paciente.
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Proporção de pacientes com pelo menos um erro de medicação na alta da primeira internação.
Prazo: 12 meses
|
Este grupo será comparado a pacientes sem RM prospectiva.
Para este último grupo, a RM é retrospectiva (3 a 6 meses após a alta).
|
12 meses
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Descrição qualitativa dos erros de medicação identificados.
Prazo: 12 meses
|
Omissão, erros de dosagem, interações medicamentosas, substituição por outro princípio ativo
|
12 meses
|
|
Status de erros de medicação
Prazo: 12 meses
|
corrigido/não corrigido
|
12 meses
|
|
Identificação da gravidade do erro de medicação
Prazo: 12 meses
|
Escala Cornish é o título da escala que inclui 3 níveis de gravidade (de 1 a 3).
O primeiro descreve nenhum impacto clínico relevante e o terceiro descreve um impacto clínico grave.
|
12 meses
|
|
Satisfação dos profissionais de saúde comunitários com as ferramentas de estudo
Prazo: 12 meses
|
os profissionais de saúde serão contatados por correio ou telefone
|
12 meses
|
|
Adesão terapêutica
Prazo: dentro de 12 meses após a primeira internação para diagnóstico da doença
|
Auto-questionário de Observância Girerd
|
dentro de 12 meses após a primeira internação para diagnóstico da doença
|
|
Medida de qualidade de vida
Prazo: dentro de 12 meses após a primeira internação para diagnóstico da doença
|
Questionário Resumido 36
|
dentro de 12 meses após a primeira internação para diagnóstico da doença
|
|
Melhorar a cobertura vacinal contra a gripe e a doença pneumocócica
Prazo: dentro de 12 meses após a primeira internação para diagnóstico da doença
|
taxa de cobertura de vacinação de inclusão vs taxa de cobertura de vacinação EOS (Enhanced Outreach Strategy)
|
dentro de 12 meses após a primeira internação para diagnóstico da doença
|
|
Hospitalização de emergência
Prazo: dentro de 12 meses após a primeira internação para diagnóstico da doença
|
Número de internações de emergência entre a primeira internação de avaliação (diagnóstico) e a primeira internação de reavaliação
|
dentro de 12 meses após a primeira internação para diagnóstico da doença
|
|
Estime o tempo e os recursos gastos no processo de conciliação no departamento
Prazo: 12 meses
|
Medição do tempo do processo de conciliação no grupo com CM (em minutos)
|
12 meses
|
Colaboradores e Investigadores
É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Marie-camille CHAUMAIS, PharmaD, PHD, APHP
Datas de registro do estudo
Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
16 de fevereiro de 2021
Conclusão Primária (Real)
15 de junho de 2024
Conclusão do estudo (Real)
15 de junho de 2024
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
15 de janeiro de 2021
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
6 de fevereiro de 2021
Primeira postagem (Real)
9 de fevereiro de 2021
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
16 de julho de 2024
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
15 de julho de 2024
Última verificação
1 de julho de 2024
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- APHP201214
- 2020-A02455-34 (Outro identificador: IDRCB)
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
NÃO
Descrição do plano IPD
Sem compartilhamento
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Não
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
Não
Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .
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