FMRI v reálném čase pro zlepšení intervencí, které změní zpožděné diskontování (RP2B)

Na základě 8 let zkušeností s náborem uživatelů alkoholu do studií srovnatelné délky a složitosti vyšetřovatelé předpokládají, že 92 % souhlasných účastníků bude způsobilých (tj. randomizovaných) a 97 % těchto jedinců splní cíl 2b. Aby tedy bylo dosaženo konečné velikosti vzorku 100, vyšetřovatelé očekávají souhlas 111 účastníků. Tato studie bude zahrnovat 50 účastníků fMRI (experimentální skupina) v reálném čase a 50 „idealizovaných“ účastníků neurofeedbacku (kontrola). Účastníci budou náhodně rozděleni do experimentálních nebo kontrolních skupin, stratifikovaných podle skóre AUDIT, SES, věku a pohlaví. Všechny studijní postupy budou probíhat během jedné studijní návštěvy. Před zobrazovacím sezením pomůže výzkumný asistent účastníkovi vybrat význačné obrázky související s individualizovanými budoucími cíli a také obrázky alkoholu, které vyvolávají touhu, kterou sám uvedl. Všichni účastníci absolvují dva běhy fMRI v rámci jedné relace. V běhu 1 skenování (trénink offline klasifikátorů) účastníci provedou úlohu prohlížení obrázků a zobrazují střídající se bloky těchto obrázků souvisejících s cílem a alkoholem. Mezi bloky prohlížení obrázků vyhodnotíme patologii výztuže pomocí krátkých měření ve skeneru diskontování zpoždění a hodnocení alkoholu (BAAD). Celkem bude šest bloků každý z cílově orientovaných obrázků, obrázků souvisejících s alkoholem, zpožďování slev a BAAD (celkem 24 bloků). Vzhledem k tomu, že se jedná o experiment s důkazem konceptu, rozptýlené diskontování zpoždění a bloky BAAD umožní sledování a ověřování změn v časovém okně účastníka a hodnocení alkoholu po blocích pro prohlížení snímků. K vytvoření podpůrného vektorového klasifikátoru (SVC) sníženého vs. zvýšeného diskontování zpoždění se použijí pouze měření fMRI sledování obrazu souvisejícího s cíli a alkoholem. Pokud jsou účastníci přiděleni do skupiny fMRI v reálném čase, v běhu 2 bude použit model SVC z běhu 1, aby účastníkům poskytl neurofeedback v reálném čase, zatímco se pokoušejí modulovat své časové okno. Účastníci uvidí na obrazovce ciferník s jehlou spolu s pokyny, jak myslet na budoucí cíle nebo na alkoholové narážky. Číselník bude přímo řízen průběžným výstupem z SVC, který aktualizuje polohu jehly, jak si účastníci představují okamžité (související s alkoholem) nebo zpožděné (související s cílem) narážky. Účastníci kontroly ("idealizovaná" skupina neurofeedbacku) podstoupí stejné procedury, ale v běhu 2 neurofeedbacku jim bude předložen "idealizovaný" číselník (dokonalé pohyby jehly v alkoholu i ve směru k cíli) a budou konkrétně poučeni, že nejsou ovládání rozhraní. Vyšetřovatelé použili tento typ falešného pohybu jehly jako kontrolní podmínku v předchozích experimentech. Na základě toho se očekává, že experimentální skupina bude mít zvýšený signál celého mozku na šum pro alkohol vs. cílová fMRI analýza a zvýšený nábor frontálně-parietálních sítí ze zvýšené vizuální pozornosti k úkolu.