- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04870671
Projekt ADHERE: Klinický důkaz koncepce biosenzoru založeného na aptameru tenofoviru (TFV)
4. ledna 2024 aktualizováno: Terry Jacot, Eastern Virginia Medical School
Projekt ADHERE: Klinický důkaz koncepce biosenzoru založeného na aptameru na bázi tenofoviru (TFV) pro stanovení adherence pomocí různých režimů dávkování disoproxilfumarátu/emtricitabinu (TDF/FTC)
Truvada®, perorální pilulka složená ze dvou antiretrovirových sloučenin, emtricitabinu (FTC) a tenofovir-disoproxil fumarátu (TDF), je v současnosti jedinou lékovou kombinací schválenou pro preexpoziční profylaxi (PrEP) u žen vystavených vysokému riziku HIV prostřednictvím vaginální získávání.
Dodržování režimu jedné pilulky denně je klíčové pro jeho účinnost při snižování rizika nákazy HIV.
V současné době není k dispozici žádný diagnostický test v místě péče, který by rychle změřil hladiny tenofoviru v krvi na klinice.
Tato studie určí, zda biosenzor založený na aptameru (aptasensor) tenofoviru (TFV) může detekovat TFV v biologických tekutinách od žen randomizovaných do různých dávkovacích režimů představujících vysokou a nízkou adherenci.
Přehled studie
Postavení
Dokončeno
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Projekt ADHERE je pilotní, prospektivní, randomizovaná studie, která bude vyšetřovat přibližně 20 zdravých, netěhotných, HIV negativních, premenopauzálních žen (ve věku 18–50 let) na lékařské fakultě východní Virginie (EVMS), které nejsou ohroženy těhotenstvím a jsou v nízké riziko sexuálně přenosných infekcí (STI), aby všechny studijní návštěvy dokončilo přibližně 14 žen.
Ženy budou randomizovány do jednoho ze dvou různých dávkovacích režimů přípravku Truvada po dobu až 14 dnů.
Skupina s nízkou adherencí bude užívat celkem 3 pilulky Truvada týdně, zatímco skupina s vysokou adherencí bude určena k užívání denních dávek, 7 pilulek za týden.
Při screeningu (návštěva 1) provedeme screening žen na HIV-1 a provedeme testy STI a sérový screening na hepatitidu B a clearance kreatininu před zahájením perorální PrEP, v souladu s pokyny pro zahájení perorální PrEP.
Po návratu screeningových laboratoří přijdou na kliniku na návštěvu 2, kdy bude odebrána základní krev, moč a vaginální tekutina, randomizují účastníky do dávkovacího režimu, sledují účastníky, jak požívají první dávku, a poté je nasměrují, aby si vzali další dávky ve svých domovech.
Účastníkům budou zaslány upomínkové textové zprávy, aby se usnadnilo podávání dávek ve stejnou denní dobu, kdy po požití pilulky pošlou SMS zprávu koordinátorovi.
Účastníci se vrátí 24 hodin, 7 dní a 14 dní po návštěvě 2 pro odběr vzorků krve, moči a vaginální tekutiny před podáním dávky (návštěvy 3, 4 a 5).
U všech návštěv si účastníci před příchodem na kliniku nevezmou další předepsanou dávku.
Jakmile budou vzorky odebrány, účastníci spolknou další plánovanou pilulku.
Avšak pro režim vysoké adherence si ženy vezmou poslední dávku 14. den a poté přijdou na kliniku o 24 hodin později v den 15 pro odběr vzorků.
Bez ohledu na režim se odběr vzorků uskuteční nejdříve 24 hodin po poslední dávce, aby se zabránilo účinkům bílého pláště.
Vzorky budou přivezeny do laboratoře ke zpracování a případnému měření hladin TFV TFV aptasensorem.
Alikvoty plazmy a moči budou také analyzovány pomocí kapalinové chromatografie-tandemové hmotnostní spektrometrie (LC-MS/MS), takže může být stanovena citlivost a specificita aptasenzoru.
Bude také hodnocena schopnost TFV aptasensoru rozlišovat hladiny spojené s vysokou a nízkou adherencí.
Typ studie
Intervenční
Zápis (Aktuální)
14
Fáze
- Raná fáze 1
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
Virginia
-
Norfolk, Virginia, Spojené státy, 23507
- Clinical Research Center, Eastern Virginia Medical School
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
18 let až 50 let (Dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ano
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk 18 až 50 let včetně
- Celkový dobrý zdravotní stav (podle dobrovolné anamnézy a na základě posouzení zkoušejícího) bez jakéhokoli klinicky významného systémového onemocnění (včetně, ale bez omezení na, významného onemocnění jater/hepatitidy, gastrointestinálního onemocnění, onemocnění ledvin, onemocnění štítné žlázy, osteoporózy nebo onemocnění kostí a diabetu) as neporušený gastrointestinální trakt, děloha a děložní hrdlo.
- Odhadovaná vypočtená clearance kreatininu (eCcr) alespoň 80 ml/min
- Index tělesné hmotnosti (BMI) ≥18 a <35kg/m2; a celková tělesná hmotnost > 45 kg (99,2 liber)
- Ochota dát dobrovolný souhlas a podepsat informovaný souhlas
- Ochota a schopnost dodržet protokolární požadavky, včetně polykání tablet
Před otěhotněním se musí chránit:
- Kondomy
- Hormonální antikoncepce
- Měděné nebo levonorgestrelové nitroděložní tělísko (IUD)
- Sterilizace obou partnerů
- Heterosexuální abstinence
- Vztah stejného pohlaví
- Pokud jste ve vztahu, musí být ve vzájemně monogamním vztahu s partnerem, o kterém není známo, že je HIV pozitivní a nemá žádné známé riziko pohlavně přenosných chorob.
Kritéria vyloučení:
- Momentálně těhotná
- V současné době kojíte nebo plánujete kojit v průběhu studie
- V posledních třech měsících diagnostikován nebo léčen na jakoukoli STI
- Pozitivní test na HIV nebo povrchový antigen hepatitidy B (HBsAg)
- Systémové použití v posledních dvou týdnech nebo předpokládané použití během studie kteréhokoli z následujících: antiretrovirotika (např. Viread®, Atripla®, Emtriva® nebo Complera®) nebo léky, které mohou interagovat s TFV (např. inhibitory proteázy, antikonvulziva, antimykobakteriální látky, třezalka tečkovaná).
- Účast v jakékoli jiné výzkumné studii s použitím léku/přístroje během posledních 30 dnů nebo plánovaná účast v jakékoli jiné výzkumné studii s použitím léku/přístroje během studie
- Laboratorní abnormalita 2. nebo vyššího stupně podle aktualizace divize AIDS z roku 2014, tabulka Národního institutu pro alergie a infekční nemoci (DAIDS) pro klasifikaci závažnosti nežádoucích příhod nebo klinicky významná laboratorní abnormalita, jak určil lékař
- Abnormální nález při laboratorním nebo fyzikálním vyšetření nebo sociální nebo zdravotní stav dobrovolníka, který by podle názoru zkoušejícího činil účast ve studii nebezpečnou nebo by zkomplikoval interpretaci údajů
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Diagnostický
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Vysoká přilnavost
TDF/FTC (300/200 mg), 7 pilulek/týden.
Celkem 14 pilulek
|
Ženy budou užívat 1 pilulku perorálně podle dávkovacího režimu paže, ke které jsou přiřazeny
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: Nízká přilnavost
TDF/FTC (300/2200 mg), 3 pilulky/týden.
Celkem 6 prášků
|
Ženy budou užívat 1 pilulku perorálně podle dávkovacího režimu paže, ke které jsou přiřazeny
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Základní hladiny TFV (Tenofovir) v plazmě
Časové okno: Výchozí stav (před dávkou)
|
Hladiny TFV budou měřeny aptasenzorem TFV a porovnány s hodnotami kapalinové chromatografie s tandemovou hmotnostní spektrometrií (LC-MS/MS)
|
Výchozí stav (před dávkou)
|
|
Hladiny TFV v plazmě po různě dlouhé době po první dávce
Časové okno: 1 den
|
Hladiny TFV budou měřeny TFV aptasenzorem a porovnány s hodnotami LC-MS/MS
|
1 den
|
|
Hladiny TFV v plazmě po různě dlouhé době po první dávce
Časové okno: 7 dní
|
Hladiny TFV budou měřeny TFV aptasenzorem a porovnány s hodnotami LC-MS/MS
|
7 dní
|
|
Hladiny TFV v plazmě po různě dlouhé době po první dávce
Časové okno: 14 dní
|
Hladiny TFV budou měřeny TFV aptasenzorem a porovnány s hodnotami LC-MS/MS
|
14 dní
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Základní hladiny TFV v moči
Časové okno: Výchozí stav (před dávkou)
|
Hladiny TFV budou měřeny aptasenzorem TFV a porovnány s hodnotami LC-MS/MS (pouze moč)
|
Výchozí stav (před dávkou)
|
|
Hladiny TFV v moči po různě dlouhé době po první dávce
Časové okno: 24 hodin
|
Hladiny TFV budou měřeny TFV aptasenzorem a porovnány s hodnotami LC-MS/MS
|
24 hodin
|
|
Hladiny TFV v moči po různě dlouhé době po první dávce
Časové okno: 7 dní
|
Hladiny TFV budou měřeny TFV aptasenzorem a porovnány s hodnotami LC-MS/MS
|
7 dní
|
|
Hladiny TFV v moči po různě dlouhé době po první dávce
Časové okno: 14 dní
|
Hladiny TFV budou měřeny TFV aptasenzorem a porovnány s hodnotami LC-MS/MS
|
14 dní
|
|
Základní hladiny TFV ve vaginální tekutině
Časové okno: Výchozí stav (před dávkou)
|
Hladiny TFV budou měřeny TFV aptasensorem
|
Výchozí stav (před dávkou)
|
|
Hladiny TFV ve vaginální tekutině po různě dlouhé době po první dávce
Časové okno: 24 hodin
|
Hladiny TFV budou měřeny TFV aptasensorem
|
24 hodin
|
|
Hladiny TFV ve vaginální tekutině po různě dlouhé době po první dávce
Časové okno: 7 dní
|
Hladiny TFV budou měřeny TFV aptasensorem
|
7 dní
|
|
Hladiny TFV ve vaginální tekutině po různě dlouhé době po první dávce
Časové okno: 14 dní
|
Hladiny TFV budou měřeny TFV aptasensorem
|
14 dní
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Terry A Jacot, PhD, Eastern Virginia Medical School
- Vrchní vyšetřovatel: Andrea R Thurman, MD, Eastern Virginia Medical School
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Hendrix CW, Andrade A, Bumpus NN, Kashuba AD, Marzinke MA, Moore A, Anderson PL, Bushman LR, Fuchs EJ, Wiggins I, Radebaugh C, Prince HA, Bakshi RP, Wang R, Richardson P, Shieh E, McKinstry L, Li X, Donnell D, Elharrar V, Mayer KH, Patterson KB. Dose Frequency Ranging Pharmacokinetic Study of Tenofovir-Emtricitabine After Directly Observed Dosing in Healthy Volunteers to Establish Adherence Benchmarks (HPTN 066). AIDS Res Hum Retroviruses. 2016 Jan;32(1):32-43. doi: 10.1089/AID.2015.0182. Epub 2015 Oct 15.
- Donnell D, Baeten JM, Bumpus NN, Brantley J, Bangsberg DR, Haberer JE, Mujugira A, Mugo N, Ndase P, Hendrix C, Celum C. HIV protective efficacy and correlates of tenofovir blood concentrations in a clinical trial of PrEP for HIV prevention. J Acquir Immune Defic Syndr. 2014 Jul 1;66(3):340-8. doi: 10.1097/QAI.0000000000000172.
- Ruscito A, DeRosa MC. Small-Molecule Binding Aptamers: Selection Strategies, Characterization, and Applications. Front Chem. 2016 May 10;4:14. doi: 10.3389/fchem.2016.00014. eCollection 2016.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
25. března 2021
Primární dokončení (Aktuální)
31. ledna 2023
Dokončení studie (Aktuální)
31. ledna 2023
Termíny zápisu do studia
První předloženo
23. dubna 2021
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
28. dubna 2021
První zveřejněno (Aktuální)
3. května 2021
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
30. ledna 2024
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
4. ledna 2024
Naposledy ověřeno
1. ledna 2024
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- RNA virové infekce
- Virová onemocnění
- Infekce
- Infekce přenášené krví
- Přenosné nemoci
- Pohlavně přenosné choroby, virové
- Pohlavně přenosné nemoci
- Lentivirové infekce
- Retroviridae infekce
- Syndromy imunologické nedostatečnosti
- Onemocnění imunitního systému
- Pomalá virová onemocnění
- Urogenitální onemocnění
- Onemocnění genitálií
- HIV infekce
- Syndrom získané immunití nedostatečnisti
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Antiinfekční látky
- Antivirová činidla
- Inhibitory reverzní transkriptázy
- Inhibitory syntézy nukleových kyselin
- Inhibitory enzymů
- Anti-HIV činidla
- Antiretrovirová činidla
- Tenofovir
- Emtricitabin
Další identifikační čísla studie
- 19-08-FB-0195
- 5R21AI145809-02 (Grant/smlouva NIH USA)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
NE
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ano
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ne
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Ne
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na HIV/AIDS
-
University of MinnesotaStaženoHIV infekce | HIV/AIDS | Hiv | AIDS | Problém AIDS/Hiv | AIDS a infekceSpojené státy
-
University of California, San DiegoNational Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)Dokončeno
-
University of Massachusetts, BostonDokončeno
-
Stanford UniversityJanssen Services, LLCDokončeno
-
ViiV HealthcareJohns Hopkins University; Pfizer; Vanderbilt University; University of North Carolina...Dokončeno
-
Medical College of WisconsinDokončeno
-
Emory UniversityDokončeno
-
Rhode Island HospitalNeznámýHIV | AIDSSpojené státy
-
Tibotec Pharmaceuticals, IrelandDokončeno
-
Lampiris, Harry W., M.D.AbbottNeznámý
Klinické studie na Tenofovir disoproxil fumarát/emtricitabin (TDF/FTC)
-
Beijing Continent Pharmaceutical Co, Ltd.Zatím nenabírámeDDI (Drogová interakce) | Chronická hepatitida B s jaterní fibrózouČína
-
University of WashingtonBill and Melinda Gates FoundationDokončenoHIV infekce | Infekce HIV-1Keňa, Uganda
-
Gilead SciencesDokončenoChronická hepatitida BSpojené státy, Kanada, Španělsko, Singapur, Krocan, Německo, Francie, Tchaj-wan, Řecko, Itálie, Polsko
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Microbicide Trials NetworkDokončeno
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Microbicide Trials NetworkDokončenoHIV infekceJižní Afrika, Uganda, Zimbabwe
-
Centers for Disease Control and PreventionGilead Sciences; CDC FoundationDokončenoPreexpoziční profylaxe HIV | Chemoprofylaxe HIVSpojené státy
-
Merck Sharp & Dohme LLCNáborVirus lidské imunodeficience (HIV) | Pre-expoziční profylaxe HIVJižní Afrika, Keňa, Uganda
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Dokončeno
-
Merck Sharp & Dohme LLCUkončenoProfylaxe | Virus lidské imunodeficience typu 1 | HIV-ISpojené státy, Jižní Afrika, Uganda
-
University of North Carolina, Chapel HillEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development... a další spolupracovníciDokončeno