- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04986293
CPAP nebo BiPAP pro zmírnění pohybu během radioterapie (SISTER)
Kontinuální a dvouúrovňový pozitivní tlak v dýchacích cestách pro zmírnění pohybu nitrohrudních nádorů léčených radioterapií
Při použití vysoce konformních radioterapeutických technik, jako je protonová terapie, by řízený dechový vzor a minimální dechová amplituda mohly být velkým přínosem pro léčbu mobilních nádorů. Tohoto snížení pohybu nádoru lze dosáhnout použitím ventilátoru, který je schopen regulovat a modulovat dechový vzor. CPAP poskytuje konstantní úroveň pozitivního tlaku v dýchacích cestách. Ve srovnání se spontánním dýcháním použití CPAP zvýšilo objem plic a může vést k významnému snížení pohybu nádoru a významnému snížení průměrné dávky záření na plíce i srdce. Tyto výsledky byly zjištěny u pacientů léčených pro omezené stadium onemocnění, není jasné, zda je tento přístup proveditelný u pacientů v pokročilejším stádiu onemocnění, kteří podstupují radioterapii s kurativním záměrem.
Při použití Bilevel Positive Airway Pressure (BiPAP) jsou odchylky dechového objemu určeny tlakovým rozdílem mezi nastaveným inspiračním pozitivním tlakem v dýchacích cestách (IPAP) a nastaveným exspiračním pozitivním tlakem v dýchacích cestách (EPAP). Tento způsob ventilace zvyšuje objem plic srovnatelně s CPAP, ale také pro kontrolu dechových objemů a frekvence dýchání. BiPAP však nebyl nikdy studován v nastavení zmírňování pohybu během radioterapie a přizpůsobení BiPAP může být pro pacienty obtížnější než CPAP. Proto je současná studie navržena tak, aby vyhodnotila, zda je či není CPAP nebo BiPAP přínosem u pacientů, kteří podstupují radioterapii pro větší objemy nitrohrudního nádoru.
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
Studie bude probíhat ve dvou krocích.
Nejprve (fáze 1, n=10) bude zkoumána proveditelnost krátkodobého užívání CPAP a BiPAP a jejich vliv na (regionální) objemy plic, dechové objemy a frekvenci dýchání u pacientů s nitrohrudními nádory, kteří jsou plánováni na radioterapie. To je nezbytné pro výběr nejlepšího nastavení CPAP nebo BiPAP, při kterém se očekává minimální pohyb nádoru (a to je pro pacienta proveditelné).
Ve druhé fázi (n=21) je zkoumáno konkrétní nastavení nalezené ve fázi 1: budou pořizovány týdenní opakované radioterapeutické plánování (4D) CT skeny s a bez CPAP/BiPAP, aby se vyhodnotil vliv na pohyb nádoru a dávka pro cíl a ohrožené orgány. Radioterapie bude aplikována podle místního protokolu bez použití CPAP/BiPAP.
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Robin Wijsman
- Telefonní číslo: +31503612711
- E-mail: info@rt.umcg.nl
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: J. Elshof
- Telefonní číslo: +31503611036
- E-mail: j.elshof@umcg.nl
Studijní místa
-
-
-
Groningen, Holandsko, 9700 RB
- Nábor
- University Medical Center Groningen
-
Kontakt:
- Robin Wijsman
- Telefonní číslo: +31503612711
- E-mail: info@rt.umcg.nl
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk ≥18 let
- Stádium III/IV (N)SCLC, rakovina jícnu nebo maligní lymfom, které budou léčeny s kurativním záměrem
- WHO 0-2.
- Písemný informovaný souhlas
Kritéria vyloučení:
- Deformace obličeje, takže maska není možné nasadit
- Nesplnění některého z kritérií pro zařazení.
- Plánováno pro radioterapii s frakční dávkou ≥3 Gy.
- Těžké srdeční selhání (LVEF < 30 %)
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Jiný
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Změny objemu plic vyvolané použitím mechanické ventilace
Časové okno: 2-3 hodiny měření (pouze jednou)
|
Primárním cílem je vyhodnotit změny objemu plic (v cm3) vyvolané použitím mechanické ventilace
|
2-3 hodiny měření (pouze jednou)
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Možnost mechanického větrání
Časové okno: jednou týdně až po dobu maximálně 5 po sobě jdoucích týdnů (v závislosti na délce trvání radioterapie)
|
Proveditelnost je vyjádřena jako skóre (pomocí vizuální analogové škály)
|
jednou týdně až po dobu maximálně 5 po sobě jdoucích týdnů (v závislosti na délce trvání radioterapie)
|
Možnost mechanického větrání
Časové okno: jednou týdně až po dobu maximálně 5 po sobě jdoucích týdnů (v závislosti na délce trvání radioterapie)
|
Proveditelnost je vyjádřena jako doba (minuty), po kterou může účastník podstoupit mechanickou ventilaci
|
jednou týdně až po dobu maximálně 5 po sobě jdoucích týdnů (v závislosti na délce trvání radioterapie)
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Robin Wijsman, UMCG
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- NL71871.042.19/RT2019-17
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na CPAP
-
State Key Laboratory of Respiratory DiseaseDokončenoSpánková apnoe, obstrukční | Kontinuální pozitivní tlak v dýchacích cestách | PolysomnografieČína
-
University of ZurichSwiss National Science FoundationDokončeno
-
Chinese University of Hong KongDokončeno
-
Ulysses Magalang MDUkončenoObstrukční spánková apnoeSpojené státy
-
Krishna M. SundarDokončeno
-
University Hospital, GrenobleDokončeno
-
Fisher and Paykel HealthcareSuburban Lung AssociatesDokončenoSpánková apnoe, obstrukčníSpojené státy
-
Stanford UniversityNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)DokončenoSyndromy spánkové apnoe | Plicní onemocnění | SpátSpojené státy
-
Queen's UniversityUkončenoObstrukční spánková apnoe (OSA)Kanada
-
University Hospital, LilleDokončenoSyndromy spánkové apnoe | Částečná epilepsieFrancie