- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04986293
CPAP tai BiPAP liikkeen lievitykseen sädehoidon aikana (SISTER)
Jatkuva ja kaksitasoinen positiivinen hengitysteiden paine sädehoidolla hoidettujen rintakehän sisäisten kasvainten liikkeen lievitykseen
Käytettäessä erittäin konformaalisia sädehoitotekniikoita, kuten protonihoitoa, hallittu hengitysmalli ja minimaalinen hengitysamplitudi voivat hyödyttää suuresti liikkuvien kasvainten hoitoa. Tämä tuumorin liikkeen väheneminen voidaan saavuttaa käyttämällä hengityslaitetta, joka pystyy säätelemään ja moduloimaan hengitysmallia. CPAP tarjoaa jatkuvan positiivisen hengitysteiden paineen. Spontaaniin hengitykseen verrattuna CPAP:n käyttö lisäsi keuhkojen tilavuutta ja voi johtaa merkittävään kasvaimen liikkeen vähenemiseen ja sekä keskimääräisen keuhkojen että sydämen keskimääräisen säteilyannoksen merkittävään laskuun. Nämä tulokset havaittiin potilailla, joita hoidettiin rajoitetun vaiheen sairauden vuoksi. Ei ole selvää, onko tämä lähestymistapa mahdollista potilaille, joilla on edennyt sairaus ja jotka saavat sädehoitoa parantavalla tarkoituksella.
Bilevel Positive Airway Pressure (BiPAP) -paineen avulla hengityksen tilavuuden poikkeamat määräytyvät asetetun sisäänhengityksen positiivisen hengitysteiden paineen (IPAP) ja asetetun uloshengityksen positiivisen hengitysteiden paineen (EPAP) välisen paine-eron perusteella. Tämä ventilaatiotapa lisää keuhkojen tilavuutta verrattavissa olevaan CPAP:iin, mutta myös säätelee hengityksen tilavuutta ja hengitystaajuutta. BiPAP:ia ei kuitenkaan ole koskaan tutkittu liikkeen lieventämisessä sädehoidon aikana, ja BiPAP:iin voi olla vaikeampi sopeutua potilaille kuin CPAP:iin. Siksi nykyistä tutkimusta ehdotetaan sen arvioimiseksi, onko CPAP:sta tai BiPAP:sta hyötyä potilaille, jotka saavat sädehoitoa suurempien rintakehän sisäisten kasvainten tilavuuksien vuoksi.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tutkimuksessa noudatetaan 2-vaiheista lähestymistapaa.
Ensin (vaihe 1, n=10) tutkitaan CPAP:n ja BiPAP:n lyhytaikaisen käytön toteutettavuutta ja sen vaikutuksia (alueellisiin) keuhkojen tilavuuteen, hengityksen tilavuuteen ja hengitystiheyteen potilailla, joilla on rintakehänsisäisiä kasvaimia ja joille suunnitellaan sädehoito. Tämä on tarpeen, jotta voidaan valita paras CPAP- tai BiPAP-asetus, jolla on odotettavissa minimaalista kasvaimen liikettä (ja se on potilaalle mahdollista).
Toisessa vaiheessa (n=21) tutkitaan fase 1:ssä havaittua asetusta: hankitaan viikoittain toistuvia sädehoidon suunnittelua (4D) CT-skannauksia CPAP/BiPAP:lla ja ilman sen vaikutusta kasvaimen liikkeisiin ja kohteen annokseen. ja vaarassa olevat elimet. Sädehoito toimitetaan paikallisen protokollan mukaan ilman CPAP/BiPAP:ia.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Robin Wijsman
- Puhelinnumero: +31503612711
- Sähköposti: info@rt.umcg.nl
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: J. Elshof
- Puhelinnumero: +31503611036
- Sähköposti: j.elshof@umcg.nl
Opiskelupaikat
-
-
Provincie Groningen
-
Groningen, Provincie Groningen, Alankomaat, 9700 RB
- Rekrytointi
- University Medical Center Groningen
-
Ottaa yhteyttä:
- Robin Wijsman
- Puhelinnumero: +31503612711
- Sähköposti: info@rt.umcg.nl
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Ikä ≥18 vuotta
- Vaiheen III/IV (N)SCLC, ruokatorven syöpä tai pahanlaatuinen lymfooma, jota hoidetaan parantavalla tarkoituksella
- WHO 0-2.
- Kirjallinen tietoinen suostumus
Poissulkemiskriteerit:
- Kasvojen muodonmuutoksia niin, että kasvonaamio on mahdotonta kiinnittää
- Minkään sisällyttämiskriteerin noudattamatta jättäminen.
- Suunniteltu sädehoitoon fraktioannoksella ≥3 Gy.
- Vaikea sydämen vajaatoiminta (LVEF < 30 %)
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Muut
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Mekaanisen ilmanvaihdon aiheuttamat keuhkojen tilavuuden muutokset
Aikaikkuna: 2-3 tuntia mittausta (vain kerran)
|
Ensisijaisena tavoitteena on arvioida koneellisen ventilaation aiheuttamia keuhkojen tilavuuden muutoksia (cm3).
|
2-3 tuntia mittausta (vain kerran)
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Mekaanisen ilmanvaihdon toteutettavuus
Aikaikkuna: kerran viikossa enintään 5 peräkkäisen viikon ajan (riippuen sädehoitojakson kestosta)
|
Toteutettavuus ilmaistaan pistemääränä (käyttämällä visuaalista analogista asteikkoa)
|
kerran viikossa enintään 5 peräkkäisen viikon ajan (riippuen sädehoitojakson kestosta)
|
|
Mekaanisen ilmanvaihdon toteutettavuus
Aikaikkuna: kerran viikossa enintään 5 peräkkäisen viikon ajan (riippuen sädehoitojakson kestosta)
|
Toteutettavuus ilmaistaan kestona (minuutteina), jonka osallistuja voi suorittaa koneellisen tuuletuksen
|
kerran viikossa enintään 5 peräkkäisen viikon ajan (riippuen sädehoitojakson kestosta)
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Robin Wijsman, University Medical Center Groningen
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Haavat ja vammat
- Neoplasmat sivustoittain
- Neoplasmat
- Immuunijärjestelmän sairaudet
- Neoplasmat histologisen tyypin mukaan
- Ruoansulatuskanavan kasvaimet
- Ruoansulatuskanavan kasvaimet
- Ruoansulatuskanavan sairaudet
- Ruoansulatuskanavan sairaudet
- Pään ja kaulan kasvaimet
- Ruokatorven sairaudet
- Lymfaattiset sairaudet
- Lymfoproliferatiiviset häiriöt
- Immunoproliferatiiviset häiriöt
- Hemic- ja imusuutteet
- Ruokatorven kasvaimet
- Lymfooma
- Säteilyvammat
Muut tutkimustunnusnumerot
- NL71871.042.19/RT2019-17
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .