CPAP vagy BiPAP a mozgáscsökkentéshez sugárterápia során (SISTER)

Erősen konformális sugárterápiás technikák, például protonterápia alkalmazásakor a szabályozott légzési minta és a minimális légzési amplitúdó nagymértékben elősegítheti a mobil daganatok kezelését. A tumor mozgásának ez a csökkentése olyan lélegeztetőgép használatával érhető el, amely képes szabályozni és modulálni a légzésmintát. A CPAP állandó pozitív légúti nyomást biztosít. A spontán légzéshez képest a CPAP alkalmazása növelte a tüdő térfogatát, és jelentős mértékben csökkentheti a daganat mozgását, és jelentősen csökkentheti az átlagos tüdő- és szívsugárdózist. Ezeket az eredményeket korlátozott stádiumú betegséggel kezelt betegeknél találták, nem világos, hogy ez a megközelítés megvalósítható-e a betegség előrehaladottabb stádiumában szenvedő betegeknél, akik gyógyító szándékkal sugárkezelésen esnek át.

A kétszintű pozitív légúti nyomás (BiPAP) esetén a légzéstérfogat-ugrásokat a beállított belégzési pozitív légúti nyomás (IPAP) és a beállított kilégzési pozitív légúti nyomás (EPAP) közötti nyomáskülönbség határozza meg. Ez a lélegeztetési mód a CPAP-hoz hasonlóan növeli a tüdő térfogatát, de szabályozza a légzési térfogatot és a légzési gyakoriságot is. A BiPAP-ot azonban soha nem tanulmányozták a sugárterápia alatti mozgáscsillapításban, és a BiPAP-ot nehezebb lehet alkalmazkodni a betegek számára a CPAP-hoz képest. Ezért a jelenlegi tanulmány azt javasolja, hogy értékelje, hogy a CPAP vagy a BiPAP előnyös-e azoknál a betegeknél, akik nagyobb intrathoracalis tumortérfogat miatt részesülnek sugárkezelésen.