- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04992299
Intervence založená na všímavosti u deprese a inzulínové rezistence u dospívajících
13. března 2026 aktualizováno: Colorado State University
Výskyt diabetu 2. typu (T2D) u dospívajících eskaloval.
Nástup v dospívání je spojen s většími zdravotními komorbiditami a kratší očekávanou délkou života než T2D s nástupem v dospělosti.
T2D lze předejít snížením inzulinové rezistence, fyziologického prekurzoru T2D.
Standard-of-care prevence T2D je zásah do životního stylu ke snížení inzulinové rezistence prostřednictvím hubnutí; přesto je tento přístup u adolescentů nedostatečně účinný.
Adolescenti s rizikem T2D často trpí depresí, která předpovídá zhoršení inzulínové rezistence a nástup T2D, a to i po započtení obezity.
Intervence založená na všímavosti (MBI) může nabídnout cílený, integrativní zdravotní přístup ke snížení deprese, a tím ke zlepšení inzulinové rezistence u adolescentů s rizikem T2D.
V jednomístné pilotní randomizované kontrolované studii (RCT) jsme stanovili počáteční proveditelnost/přijatelnost 6týdenního skupinového programu MBI, Učíme se DÝCHAT, u adolescentů s rizikem T2D.
Prokázali jsme proveditelný nábor na jednom místě, randomizaci, retenci, dodržování protokolu a přijatelnost/důvěryhodnost MBI v cílové populaci.
Naše předběžné údaje také naznačují, že MBI může vést k většímu snížení chování souvisejícího se stresem ve srovnání s CBT a kontrolní skupinou s didaktickou/zdravotní výchovou (HealthEd).
Současná studie je vícemístná, pilotní RCT pro testování věrnosti, proveditelnosti a přijatelnosti více míst v rámci přípravy na budoucí vícemístnou studii účinnosti, která bude mít silnou externí validitu, včasné nábory a dlouhodobé sledování.
Adolescenti (N=120) s rizikem T2D budou randomizováni k MBI vs. CBT vs. HealthEd a sledováni po dobu 1 roku.
Specifické cíle jsou: (1) otestovat vícemístnou věrnost školení a implementace 6týdenních skupinových MBI, CBT a HealthEd u dospívajících ohrožených T2D; (2) vyhodnotit vícemístnou proveditelnost/přijatelnost náboru, udržení a dodržování pro RCT 6týdenní skupiny MBI, CBT, HealthEd s 6týdenním a 1letým sledováním; a (3) upravit intervenční trénink/implementaci a protokolové postupy v rámci přípravy na budoucí plně výkonnou RCT s vícemístnou účinností.
Přehled studie
Postavení
Dokončeno
Typ studie
Intervenční
Zápis (Aktuální)
120
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Spojené státy, 80045
- University of Colorado Denver/Children's Hospital Colorado
-
Fort Collins, Colorado, Spojené státy, 80523
- Colorado State University
-
-
District of Columbia
-
Washington D.C., District of Columbia, Spojené státy, 20010
- Children's National Health System
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Spojené státy, 20814
- Uniformed Services University
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
12 let až 17 let (Dítě)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ano
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Dospívající: Věk 12-17 let
- Riziko pro T2D:
Nadváha/obezita: BMI ≥ 85 percentil pro věk a pohlaví Rodinná anamnéza T2D: ≥ 1 příbuzný s T2D, prediabetem nebo gestačním diabetem u příbuzného prvního nebo druhého stupně, s odkazem na biologického rodiče, sourozence, tetu, strýce nebo prarodič
- Zvýšené příznaky deprese: Centrum pro epidemiologické studie – celkové skóre na stupnici deprese (CES-D) >20
- Dobrý celkový zdravotní stav: anamnéza/fyzické vyšetření
- Rodič/opatrovník: Rodič/opatrovník kvalifikujícího se účastníka
Kritéria vyloučení:
- Závažný zdravotní problém: včetně T2D, hodnocený na začátku/screeningu jako glykémie nalačno ≥126 mg/dl nebo 2hodinová glukóza ≥200 mg/dl, nebo jakýkoli jiný významný zdravotní stav hlášený během anamnézy/fyzického vyšetření
- Závažný psychiatrický problém: Diagnostický a statistický manuál duševních poruch (DSM)-5 psychiatrická diagnóza, včetně mentální anorexie, bipolární poruchy, mentální bulimie, poruchy chování, velké depresivní poruchy (MDD), obsedantně kompulzivní poruchy, panické poruchy, posttraumatické stresové poruchy, psychóza a porucha užívání návykových látek/tabáku/alkoholu
- Pravidelné užívání léků ovlivňujících náladu, inzulín a/nebo hmotnost: léky proti úzkosti, antidepresiva, antipsychotika, senzibilizátory inzulínu, stabilizátory nálady, stimulanty a léky na hubnutí
- Aktivní sebevražedné myšlenky nebo chování
- Pravidelná psychoterapie nebo strukturovaná odtučňovací kúra
- Těhotenství: jak uvádí dospívající účastnice (ženy)
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Prevence
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Dvojnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Intervence založená na všímavosti
6týdenní skupinová intervence, Učíme se DÝCHAT, intervence u adolescentů založená na všímavosti odvozená ze snižování stresu založeného na všímavosti
|
6týdenní intervence založená na všímavosti 6 týdenních 1 hodinových skupinových sezení
|
|
Aktivní komparátor: Kognitivně-behaviorální terapie
6týdenní skupinová intervence, program Blues, kognitivně-behaviorální intervence pro dospívající se zvýšenými příznaky deprese
|
6týdenní kognitivně-behaviorální terapeutická intervence 6 týdenních 1 hodinových skupinových sezení
|
|
Jiný: Zdravotnické vzdělání
6týdenní skupinový program poskytující didaktické informace o tématech zdraví dospívajících
|
6týdenní didaktický program výchovy ke zdraví o 6 týdenních 1 hodinových skupinových lekcích
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Intervenční věrnost
Časové okno: 12 měsíců
|
Facilitátoři skóre ≥ 8 v hodnocení dodržování a kompetence skupinových sezení MBI, CBT a HealthEd adolescentů (1 = špatné až 10 = výjimečné)
|
12 měsíců
|
|
Realizovatelnost náboru: Procento způsobilých adolescentů, kteří se zapojí
Časové okno: 12 měsíců
|
≥80 % způsobilých dospívajících se zaregistruje
|
12 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Proveditelnost zásahu: Účast
Časové okno: 6 týdnů
|
≥ 80 % dospívajících navštěvuje skupinová sezení MBI/CBT/HealthEd v poměru 5:6 (80 %)
|
6 týdnů
|
|
Přijatelnost intervence: Hodnocení líbivosti/důvěryhodnosti
Časové okno: 6 týdnů
|
≥80% hodnocení oblíbenosti/důvěryhodnosti dospívajících ≥4 (1=vůbec ne až 5=extrémně)
|
6 týdnů
|
|
Přijatelnost intervence: kvalitativní témata
Časové okno: 6 týdnů
|
Témata svědčící o přijatelnosti intervencí, jak jsou odvozena z zakotvené teorie/kvalitativní analýzy adolescentních fokusových skupin po intervenci
|
6 týdnů
|
|
Proveditelnost posouzení: Procentuální přesnost protokolů
Časové okno: 18 měsíců
|
≥95% přesnost na standardizovaných kontrolních seznamech protokolů pro všechna hodnocení
|
18 měsíců
|
|
Věrnost školení: Znalosti facilitátora po školení
Časové okno: 6 měsíců
|
Facilitátoři dosáhnou skóre ≥80 % v po-tréninkových testech znalostí/kompetencí MBI, CBT a HealthEd
|
6 měsíců
|
|
Věrnost školení: Dodržování pravidel a kompetence facilitátora během nácvikových sezení
Časové okno: 6 měsíců
|
Facilitátoři dosahují skóre ≥8 v hodnocení adherence a kompetence u nácvikových skupinových sezení MBI, CBT a HealthEd (1=špatné až 10=vynikající)
|
6 měsíců
|
|
Uskutečnitelnost náboru
Časové okno: 24 měsíců
|
Dosažení cílového počtu N=120 v období 12 měsíců; CONSORT diagram/počet měsíců k dosažení cíle náboru
|
24 měsíců
|
|
Retenční proveditelnost
Časové okno: 12 měsíců
|
≥80 % při následném sledování po léčbě a ≥70 % při jednoročním sledování
|
12 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
5. května 2022
Primární dokončení (Aktuální)
21. prosince 2024
Dokončení studie (Aktuální)
26. května 2025
Termíny zápisu do studia
První předloženo
21. července 2021
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
29. července 2021
První zveřejněno (Aktuální)
5. srpna 2021
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
2. dubna 2026
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
13. března 2026
Naposledy ověřeno
1. března 2026
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Onemocnění endokrinního systému
- Poruchy výživy
- Metabolické choroby
- Nadměrná výživa
- Tělesná hmotnost
- Symptomy chování
- Poruchy metabolismu glukózy
- Diabetes Mellitus
- Hyperinzulinismus
- Nadváha
- Patologické stavy, příznaky a symptomy
- Chování
- Nutriční a metabolické nemoci
- Příznaky a symptomy
- Obezita
- Diabetes mellitus, typ 2
- Deprese
- Rezistence na inzulín
- Terapie chování
- Psychoterapie
- Disciplíny a činnosti chování
- Kognitivní behaviorální terapie
Další identifikační čísla studie
- 20-2649
- 1U01AT011008 (Grant/smlouva NIH USA)
- 5R01AT011008 (Grant/smlouva NIH USA)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
NE
Popis plánu IPD
Údaje budou zpřístupněny na základě přiměřené žádosti.
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ne
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ne
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Intervence založená na všímavosti
-
Sarah MorrowLawson Health Research InstituteDokončeno
-
Peking UniversityZatím nenabírámeEmocionální porucha | Emocionální úzkostČína
-
State University of New York at BuffaloPatient-Centered Outcomes Research InstituteDokončeno
-
Peking UniversityZatím nenabírámeEmocionální úzkostČína
-
Peking UniversityZatím nenabírámeEmocionální úzkost
-
University of MiamiDokončeno
-
University of Texas at AustinDokončenoOsamělostSpojené státy
-
Singapore General HospitalDokončenoDeprese | Mrtvice | Stres | ÚzkostSingapur
-
Children's Hospital of Eastern OntarioThe Hospital for Sick Children; University of Ottawa; British Columbia Children... a další spolupracovníciZatím nenabírámeMírné traumatické poranění mozku, otřes mozku | Otřesy mozku | Mírný otřes mozkuKanada