Účinky terénních variací na vnitřní svalstvo chodidla u zdravých jedinců a jedinců s plantární fasciitidou

Lidské chodidlo je se svými 26 kostmi, 33 klouby, 19 jednotlivými vnitřními svaly a přímým přispěním veškerého svalstva bérce jednou nebo nejsložitější strukturou při normální chůzi. Obsahuje také složitost vazivových struktur, které působí nejen jako stabilizátory, ale také ukládají a uvolňují energii pružinovým způsobem (Ker 1987). Tato skupina anatomických struktur je modulována komplexním systémem mechanoreceptorů, které umožňují adaptaci na množství proměnlivého terénu při zachování stability a kontroly. (Franklin 2018) Vyšetřovatelé tedy vidí strukturální, pružinové a svalové systémy, které se všechny koordinují, aby umožnily bipedální chůzi přírodním světem.

Mnohočetné observační studie zjistily výjimečně nízkou prevalenci běžných patologií nohou u neobuté populace, která denně chodí po proměnlivém terénu (Shulman, Choi). Ve stejné době se tyto stejné patologie stávají stále běžnějšími v západních společnostech. Tato zjištění naznačují, že něco na západním životním stylu přispívá k rozvoji běžných patologií nohou. Moderní obuv již byla zapletena jako přispěvatel k patologii nohou a změnám v biomechanice chůze. Ve studii K. D'AoÛta a kol. na indické populaci bez obuvi a v obuvi zjistili, že bosí chodci měli rovnoměrnější rozložení špičkových tlaků po celé nosné ploše než u obvykle obutých subjektů. Obuté subjekty měly oblasti s velmi vysokými nebo velmi nízkými špičkovými tlaky po celé nosné ploše.

Zvýšená prevalence bolesti nohou ve vyspělém světě je již dlouho uznávána jako významný rizikový faktor pro ambulantní postižení (Hill, C. 2008), přičemž plantární fasciitida a hallux valgus jsou dvě z nejčastějších příčin diskomfortu nohou projevujícího se v klinické praxi. nastavení dnes. Plantární fasciitida představuje přibližně 13 % všech příznaků chodidla vyžadujících odborné lékařské ošetření a má se za to, že je výsledkem oslabení vnitřního svalstva chodidla a chronického přetížení podpůrné struktury chodidla. (Buchanan, B. 2020). Zdá se, že vnitřní funkce svalů chodidla hraje a hraje důležitou roli ve vývoji patologie chodidla a je jedním z klíčových faktorů ovlivňujících zdraví nohou.

Nedostatek terénních variací zjištěných v urbanizované západní společnosti může přímo přispívat k rozvoji patologií nohou. Variace terénu v minimálně obuté noze by měly umožnit větší koordinaci a posílení svalového a pružinového systému v chodidle prostřednictvím nárůstu a variace podnětů, se kterými se setkávají jeho mechanoreceptory. Nedostatek terénních variací s největší pravděpodobností přispívá ke snížené vnitřní funkci a reakci nožních svalů. Existuje mnoho studií prokazujících korelaci mezi zlepšenou vnitřní silou svalstva chodidla a snížením bolesti a nepohodlí chodidla, ale do dnešního dne neexistují žádné studie, které by zkoumaly vztah mezi variabilitou terénu a vnitřní funkcí a silou svalů chodidla.