- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT05166707
Mobilní intervence založená na ERP jako doplňková léčba OCD
Prospektivní, jednopaží, otevřená, jednocentrová, studie proveditelnosti k posouzení účinnosti a bezpečnosti mobilní aplikace (OC Free) pro pacienty s obsedantně-kompulzivní poruchou (OCD)
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
Obsedantně kompulzivní porucha (OCD) je charakterizována přítomností obsesí a/nebo kompulzí, které způsobují klinicky významné potíže nebo poruchy v mnoha oblastech fungování. Má celoživotní prevalenci 1–3 % a Světová zdravotnická organizace (WHO) ji považuje za 1 z 10 nejvíce oslabujících onemocnění. Jeden z nejběžnějších typů OCD, který postihuje až 46 % pacientů s OCD, je charakterizován vážnými obavami z kontaminace a nadměrným mycím chováním. Tito pacienti pociťují úzkost i po incidentech drobného "kontaminace" (například dotykem na kliku dveří) a mohou strávit až několik hodin pečlivým mytím a drhnutím rukou, což někdy způsobuje krvácení a poškození kůže.
Léčba prevence expozice a reakce (ERP) je často považována za intervenci první volby při kontaminaci OCD v mírných až středně závažných případech. Jedná se o behaviorální terapii s nejsilnějšími důkazy, která vystavuje pacienty situacím, které vyvolávají jejich obsedantní myšlenky a zároveň jim pomáhá vyrovnat se s jejich nutkavými rituály. Prostřednictvím opakovaného „vystavení“ a „prevence odezvy“ mohou pacienti s kontaminovanou OCD rozpoznat, že obávaný výsledek jejich posedlosti není pravděpodobný.
Ačkoli léčba ERP může být první linií a nejúčinnější psychoterapeutickou intervencí pro kontaminaci OCD, ne každý léčený touto intervencí vykazuje zotavení. Ve skutečnosti mnoho pacientů nedokáže dokončit všechny své úkoly ERP, jako je zapojení do domácích úkolů nebo techniky prevence rituálů mimo sezení. Proto existuje okamžitá potřeba povzbudit pacienty, aby zapojovali úkoly ERP mezi terapeutickými sezeními a zvýšili míru udržení léčby ERP.
K řešení výše popsaných nenaplněných potřeb má navrhovaná intervence povzbudit pacienty, aby dokončili své úkoly ERP doma, a zvýšit retenci v ambulantních terapeutických programech ERP. Tato studie si klade za cíl vyhodnotit klinickou účinnost a bezpečnost digitální léčby založené na ERP pro pacienty s kontaminovanou OCD.
Do studie bude zařazeno až 30 mužů nebo žen ve věku 18 let a starších s primární diagnózou OCD na základě kritérií. Subjekty by měly mít OCD s výraznými obavami z kontaminace a posedlostí, jak bylo měřeno na subškále Padua Inventory Contamination Fear Subscale. Zařazení pacienti budou dostávat ERP prostřednictvím OC Free po dobu 6 týdnů, po nichž bude následovat 4týdenní období sledování, aby se změřila předběžná účinnost a bezpečnost.
Zlepšení obsedantně-kompulzivních symptomů (rozdíl mezi výchozím stavem a koncem léčby) bude určeno Yale-Brown Obsessive-Compulsive scale (Y-BOCS). Všechny subjekty, které dokončily léčbu OC Free, budou znovu vyhodnoceny pomocí Y-BOCS 4 týdny po ukončení léčby (10. týden).
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Nick Lee, MS
- Telefonní číslo: +82-70-5223-2869
- E-mail: cl.lee@bixink.com
Studijní místa
-
-
New York
-
New York, New York, Spojené státy, 10021
- Nábor
- Spectrum Neuroscience and Treatment Institute
-
Kontakt:
- Emily Sachs, BA
- Telefonní číslo: 646-351-0220
- E-mail: emilysachs@spectrumneuroscience.org
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk 18 let a starší
- Primární DSM-5 diagnóza obsedantně-kompulzivní poruchy
- Mírná až střední závažnost OCD (8 ≤ Y-BOCS ≤ 23)
- Subjekty musí být v současné době zapojeny (zahájeny a pokračují) ve formální psychoterapii, ERP, před zápisem
- Subjekty, které v současné době užívají léky, které se chtějí zúčastnit studie: Užívání potvrzené adekvátní a stabilní dávky inhibitoru zpětného vychytávání serotoninu (SRI) nebo selektivního inhibitoru zpětného vychytávání serotoninu (SSRI), jak určil zkoušející, po dobu alespoň 6 po sobě jdoucích týdnů před promítání
- Potvrzené obavy z kontaminace, jak je definováno skóre alespoň 10 bodů na subškále Padua Inventory Contamination Fear Subscale 30 (PI CF) během úvodního telefonického screeningu a alespoň 9 bodů na PI CF během prvního laboratorního testování
- Skóre CGI závažnosti ≥ 2
- V současné době žije ve Spojených státech
- Schopnost číst, psát a porozumět angličtině
- Pacient ochotný poskytnout informovaný souhlas
Kritéria vyloučení:
- Subjekty, které jsou zaměstnanci místa studie nebo subjekty, které jsou zaměstnanci přímo zapojeni do provádění studie
- Subjekty s anamnézou alespoň dvou (2) selhání léčby inhibitorem zpětného vychytávání serotoninu (SRI) a/nebo selektivním inhibitorem zpětného vychytávání serotoninu (SSRI) v potvrzené adekvátní dávce a po přiměřenou dobu, jak určí zkoušející
- Těžká a extrémní závažnost OCD (Y-BOCS ≥ 24)
- Současné nebo předchozí příznaky psychózy, včetně bludů, nebo historie odpovídající psychotické poruše, podle názoru zkoušejícího
- Současné nebo předchozí nutkání, které může podle názoru vyšetřovatele ohrozit subjekt nebo jiné osoby
- Historie násilných tendencí, činů nebo myšlenek nebo sklonů k násilí podle názoru vyšetřovatele
- Jakákoli komorbidní onemocnění nebo poruchy (stanovené klinickým úsudkem a podporované diagnostickým nástrojem MINI v.6), které významně zvyšují riziko účasti ve studii nebo znemožňují hodnocení účinnosti (např. psychotické poruchy, velká depresivní porucha, bipolární porucha, důkazy demence nebo jiné kognitivní poruchy)
- Základní C-SSRS: odpověď ano na položky 3, 4 nebo 5 během předchozích 12 měsíců) a/nebo vyloučení BDI-II (položka 9, skóre 2 nebo 3)
- Anamnéza jednoho nebo více pokusů o sebevraždu (v posledních 12 měsících) nebo subjektů, které podle názoru zkoušejícího představují vážné riziko sebevraždy, určené také C-SSRS
- Subjekty představující riziko sebepoškozování nebo sebepoškozování nebo riziko poškození druhých (v posledních 12 měsících) podle posouzení zkoušejícího po konzultaci s lékařským monitorem
- Současná závažná porucha užívání návykových látek stanovená diagnostickým nástrojem M.I.N.I s výjimkou kofeinu
- Zhoršení zraku nebo sluchu, které by podle názoru zkoušejícího mohlo snížit, omezit nebo nepříznivě ovlivnit schopnost subjektu splnit požadavky studie nebo by mohlo ovlivnit integritu dat.
- Nevlastní podporovaný mobilní smartphone s datovým tarifem
- Jakýkoli fyzický, zdravotní (včetně psychiatrického) nebo jiný stav, který by podle názoru zkoušejícího mohl snížit, omezit nebo nepříznivě ovlivnit schopnost subjektu splnit požadavky studie nebo by mohl ovlivnit integritu údajů.
- Použití aplikace pro chytré telefony v minulosti k léčbě jakékoli psychiatrické poruchy, včetně OCD, deprese nebo úzkostné poruchy
- anamnéza závislosti, závislosti na, zneužívání, zneužívání, distribuce nebo užívání jakékoli látky, včetně alkoholu a nikotinu, během posledního jednoho roku
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Přidělení: NA
- Intervenční model: SINGLE_GROUP
- Maskování: ŽÁDNÝ
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: BIXINK OC Zdarma
6týdenní intervence založená na ERP
|
OC Free je 6týdenní intervence založená na ERP k zajištění prevence expozice a reakce (ERP) ke snížení úzkosti z obsedantních myšlenek a nutkavých rituálů.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Yale-Brown obsedantně-kompulzivní škála (Y-BOC)
Časové okno: Screening/výchozí stav (0. týden), koncový bod (6. týden), sledování (10. týden)
|
Y-BOCS je zlatý standard, polostrukturované hodnocení závažnosti OCD prováděné lékařem.
Obsahuje 10 položek v rozmezí od 0 do 4, jejichž sečtením se vygeneruje celkové skóre (rozsah = 0-40).
Vyšší skóre ukazuje na závažnější příznaky OCD.
Y-BOCS bude použit k posouzení změny příznaků OCD od výchozí hodnoty k cílovému bodu.
|
Screening/výchozí stav (0. týden), koncový bod (6. týden), sledování (10. týden)
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Klinický globální dojem – stupnice zlepšení (CGI-I)
Časové okno: Koncový bod (6. týden), sledování (10. týden)
|
CGI-I je klinicky hodnoceným měřítkem globálního zlepšení s jedinou položkou.
Skóre se pohybuje od 1 (velmi výrazně lepší) do 7 (velmi mnohem horší), přičemž skóre 1 nebo 2 (výrazně lepší) ukazuje na pozitivní odpověď na léčbu.
|
Koncový bod (6. týden), sledování (10. týden)
|
|
Klinická globální škála závažnosti dojmu (CGI-S)
Časové okno: Screening/výchozí stav (0. týden), koncový bod (6. týden), sledování (10. týden)
|
CGI-S je 7bodová stupnice, která vyžaduje, aby lékař v době hodnocení ohodnotil závažnost pacientova onemocnění.
Skóre se pohybuje od 1 (normální – vůbec ne nemocný, symptomy poruchy se posledních sedm dní nevyskytují) do 7 (extrémně nemocný – patologie drasticky zasahuje do mnoha životních funkcí; může být hospitalizován).
|
Screening/výchozí stav (0. týden), koncový bod (6. týden), sledování (10. týden)
|
|
Beckův inventář deprese II
Časové okno: Screening/výchozí stav (0. týden), koncový bod (6. týden), sledování (10. týden)
|
BDI je 21-položková sebehodnotící míra deprese, hodnocená na stupnici 0-3, přičemž odpovědi jsou specifické pro otázky.
Celkové skóre se pohybuje v rozmezí 0-63; z toho 0-8 je považováno za žádnou depresi, 0-13 je minimální deprese, 14-19 je mírná deprese, 20-28 je středně těžká deprese a 29-63 je těžká deprese.
|
Screening/výchozí stav (0. týden), koncový bod (6. týden), sledování (10. týden)
|
|
Beckův inventář úzkosti
Časové okno: Screening/výchozí stav (0. týden), koncový bod (6. týden), sledování (10. týden)
|
BAI je míra úzkosti s 21 vlastními údaji, hodnocená na stupnici 0-3, přičemž 0 není vůbec až 3 je vážně – to mě hodně obtěžovalo.
Celkové skóre 0-7 je interpretováno jako „minimální“ úroveň úzkosti; 8-15 jako "Mírné"; 16-25 jako "střední" a; 26-63 jako "Severe".
|
Screening/výchozí stav (0. týden), koncový bod (6. týden), sledování (10. týden)
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Eric Hollander, MD, Spectrum Neuroscience and Treatment Institute
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (AKTUÁLNÍ)
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
Dokončení studie (OČEKÁVANÝ)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (AKTUÁLNÍ)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- BX-DT-FP-OCF-01
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na BIXINK OC Zdarma
-
Tianjin Medical University Eye HospitalZatím nenabírámeProgresivní krátkozrakost | Pediatrická krátkozrakost | Progrese myopie související s ortokeratologií
-
He Eye HospitalZatím nenabíráme
-
Okyo Pharma LtdTufts Medical CenterUkončenoNeuropatická bolestSpojené státy
-
University of the Basque Country (UPV/EHU)Neznámý
-
University of OklahomaNational Cancer Institute (NCI)NáborSolidní nádor, dospělýSpojené státy
-
Acrobio Healthcare Inc.Neznámý
-
Okyo Pharma LtdORA, Inc.DokončenoSuché okoSpojené státy
-
Fukushima Medical UniversityNeznámýRakovina slinivkyJaponsko
-
Istanbul Medipol University HospitalDokončenoPeriapická parodontitida | Infekce kořenového kanálkuKrocan
-
Cairo UniversityNáborPediatrická sedace | Sedace Klonidinem | Sedace ketaminemEgypt