Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Neurokognitivní účinky FMT u pacientů s MDD s a bez IBS

16. března 2026 aktualizováno: Valerie Taylor

Pochopení neurokognitivních účinků transplantace fekální mikrobioty u pacientů s velkou depresivní poruchou se syndromem dráždivého tračníku a bez něj

Tato studie je fází 2/3 otevřené kontrolované studie (CT), ve které budou dospělí s velkou depresivní poruchou (MDD) a dospělí, kteří mají MDD plus komorbidní syndrom zánětlivého střeva (IBS), buď zařazeni k orální transplantaci fekální mikrobioty ( FMT) nebo pokračovat v léčbě, kterou aktuálně dostávají v rameni Léčba jako obvykle (TAU). Jako klinická kontrolní skupina bude přijata samotná IBS skupina, která dostávala TAU.

Primárními cíli této studie je stanovit účinnost, bezpečnost a snášenlivost perorální FMT u dospělých s MDD au MDD, kteří mají komorbidní IBS. Dalšími cíli je charakterizovat vzorce a progrese kognitivních a nervových korelátů spojených s MDD a MDD + IBS a určit, zda se zlepšují s FMT. Je známo, že jak jedinci s MDD, tak jedinci s MDD a IBS vykazují kognitivní změny, stejně jako změny v nervových strukturách, ale tato studie je navržena tak, aby zjistila, zda se tyto změny mění s léčebnou odpovědí na FMT."

Přehled studie

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

133

Fáze

  • Fáze 2
  • Fáze 3

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Alberta
      • Calgary, Alberta, Kanada, T2N 4Z6
        • University of Calgary, TRW building

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 60 let (Dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  1. Ve věku 18-60 let:

    Účastníkům by mělo být v den promítání minimálně 18 let a ne starší 60 let

  2. Mít primární diagnózu MDD, jak je stanovena/potvrzena M.I.N.I. Mezinárodní neuropsychiatrický rozhovor (MINI)
  3. Měli dobře zdokumentovanou neadekvátní odpověď na alespoň 2 schválená antidepresiva
  4. Skóre MADRS ≥ 19 při screeningu a návštěvě 2a
  5. Mějte komorbidní diagnózu IBS. Pacienti s IBS mohou zahrnovat kteroukoli z následujících nemocí: IBS s převládajícím průjmem (IBS-D), zácpou s převládajícím IBS (IBS-C), IBS se smíšenými střevními návyky (IBS-M) nebo neklasifikovaní s IBS (IBS-U), jak bylo potvrzeno odesílajícího lékaře podle kritérií ŘÍM III
  6. Středně těžké až těžké příznaky IBS, jak je indikováno skóre ≥175 v systému IBS Severity Scoring System (IBS-SSS)

Kritéria vyloučení:

  1. Účastník splňuje kritéria Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5)[1] pro následující stavy podle M.I.N.I:

    1. Porucha užívání látky za poslední 3 měsíce. *(Kritéria by měla zahrnovat alkohol a nealkoholické látky kromě konopí)
    2. Středně těžká nebo závažná porucha související s užíváním konopí za poslední 3 měsíce
    3. Aktivní mentální anorexie nebo mentální bulimie
    4. Schizofrenie, schizoafektivní nebo bipolární porucha
    5. Aktivní sebevražda
  2. Pravidelný příjem nesteroidních protizánětlivých léků, antibiotik nebo doplňků železa pro lékařské účely během tří (3) měsíců před vstupem do studie
  3. Užívání prebiotik nebo probiotik pro lékařské účely po dobu delší než dva (2) týdny během posledních tří (3) měsíců
  4. Stavy způsobující imunosupresi
  5. Ženy, které v průběhu této studie kojí, těhotné nebo chtějí otěhotnět. Nepoužívat přijatelnou metodu antikoncepce (implantáty, injekční, kombinovaná perorální antikoncepce, IUD, sexuální abstinence nebo vasektomie partnera)

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Jiný
  • Přidělení: Nerandomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Žádný zásah: Účastníci s potvrzenou diagnózou MDD dostávají TAU
Vhodní a souhlasící pacienti budou přiděleni v poměru 1:1, aby dostali buď FMT od zdravého dárce, nebo aby pokračovali ve své obvyklé medikaci pro MDD, tj. v léčbě jako obvykle (TAU). Tato paže bude nadále dostávat obvyklé antidepresivum.
Aktivní komparátor: Účastníci s potvrzenou diagnózou MDD, kteří obdrží FMT + TAU
Vhodní a souhlasící pacienti budou přiděleni v poměru 1:1, aby dostali buď FMT od zdravého dárce, nebo aby pokračovali ve své obvyklé medikaci pro MDD, tj. v léčbě jako obvykle (TAU). Toto rameno bude určeno pro příjem FMT poskytované zdravými dárci.
FMT je technika, při které se střevní mikroflóra přenáší ze zdravého vyšetřovaného dárce na pacienta s cílem zavést nebo obnovit stabilní mikrobiální komunitu ve střevě.
Ostatní jména:
  • FMT
Žádný zásah: Účastníci s potvrzenou diagnózou MDD + IBS přiřazeni k pokračování v TAU
Aktivní komparátor: Účastníci s potvrzenou diagnózou MDD + IBS přiřazení k příjmu FMT + TAU
FMT je technika, při které se střevní mikroflóra přenáší ze zdravého vyšetřovaného dárce na pacienta s cílem zavést nebo obnovit stabilní mikrobiální komunitu ve střevě.
Ostatní jména:
  • FMT
Žádný zásah: Účastníci s potvrzenou diagnózou IBS dostávají pouze TAU
Žádný zásah: Zdravé ovládání
Data od zdravých účastníků srovnání (HC) budou čerpána z jiné dokončené výzkumné studie. Budou vybráni zdraví účastníci srovnání, kteří budou nejlépe odpovídat populaci pacientů zařazených do aktuální studie a kteří souhlasili se sdílením dat.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Montgomery-Åsbergova škála hodnocení deprese (MADRS)
Časové okno: Výchozí stav do týdne 13

10-položkový dotazník, který psychiatři používají k měření závažnosti depresivních epizod u pacientů s poruchami nálady. To bude použito k vyhodnocení účinnosti doplňkové perorální FMT ve srovnání s TAU s aktuálně uznávanou schválenou terapií pro MDD.

Celkové skóre MADRS se pohybuje od 0 do 60. Každá položka dává skóre 0 až 6 a vyšší skóre MADRS ukazuje na závažnější depresi

Výchozí stav do týdne 13
Stupnice závažnosti příznaků IBS (IBS-SSS)
Časové okno: Výchozí stav do týdne 13

IBS-SSS je 5položkový dotazník, který se používá k posouzení závažnosti a frekvence bolesti břicha, závažnosti distenze břicha, nespokojenosti s vyprazdňováním a narušení kvality života za posledních 10 dní.

Skóre na IBS-SSS se může pohybovat od 0 do 500, přičemž vyšší skóre ukazuje na závažnější příznaky. Subjekty lze rozdělit do kategorií s mírným (75-175), středním (175-300) nebo těžkým (>300) IBS.

Výchozí stav do týdne 13

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Torontská škála vedlejších účinků (TSES)
Časové okno: Výchozí stav do týdne 13
TSES je 32-položkový nástroj, který je navržen tak, aby zjišťoval výskyt, frekvenci a závažnost vedlejších účinků na CNS, GI a sexuální. Pro každý nežádoucí účinek se frekvence a závažnost měří na 5bodové škále. intenzita se měří vynásobením frekvence a závažnosti.
Výchozí stav do týdne 13
IBS specifická kvalita života (IBS-QoL)
Časové okno: Výchozí stav do týdne 13

je self-report 34-položkový nástroj používaný k hodnocení dopadu IBS a jeho léčby. používá se k vyšetření GI snášenlivosti u pacientů s IBS.

Jednotlivé odpovědi na 34 položek se sečtou a zprůměrují na celkové skóre a poté se pro usnadnění interpretace převedou na stupnici 0-100, přičemž vyšší skóre ukazuje na lepší specifickou kvalitu života IBS.

Výchozí stav do týdne 13
nukleární magnetická rezonanční (NMR) spektrometrie
Časové okno: Výchozí stav do týdne 13
Posoudit vliv FMT na profil mikrobiomu (struktura komunity a funkční metagenom).
Výchozí stav do týdne 13

Další výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
strukturální a funkční neuroimaging
Časové okno: Výchozí stav do týdne 13
fMRI ke zkoumání změn zobrazení mozku v reakci na FMT
Výchozí stav do týdne 13
Počet účastníků, kteří byli přijati a dokončili návštěvy studie
Časové okno: Od výchozí hodnoty do 13. týdne
proveditelnost studie bude monitorována pomocí míry náboru, dodržování studijních návštěv a retence účastníků, aby se informovalo o budoucí škálovatelnosti studie
Od výchozí hodnoty do 13. týdne

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Valerie Taylor, MD, PhD, University of Calgary

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Obecné publikace

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

6. dubna 2022

Primární dokončení (Aktuální)

21. října 2024

Dokončení studie (Odhadovaný)

21. října 2026

Termíny zápisu do studia

První předloženo

13. prosince 2021

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

13. prosince 2021

První zveřejněno (Aktuální)

30. prosince 2021

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

19. března 2026

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

16. března 2026

Naposledy ověřeno

1. března 2026

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Syndrom dráždivého tračníku

Klinické studie na Transplantace fekální mikrobioty

Předplatit