Střevní mikrobiom u FLT3-ITD+ AML podstupuje Allo-HSCT s údržbou nebo bez sorafenibu po Allo-HSCT
25. října 2022 aktualizováno: Xuanli, Nanfang Hospital of Southern Medical University
Změny střevního mikrobiomu u pacientů s FMS podobnou tyrosinkinázou 3 (FLT3)-ITD s pozitivní akutní myeloidní leukémií, kteří podstupují alogenní transplantaci hematopoetických kmenových buněk s nebo bez údržby sorafenibu po transplantaci
Tato prospektivní studie zkoumá účinek udržovací terapie sorafenibem u pacientů s FLT3-ITD AML po allo-HSCT z hlediska střevního mikrobiomu.
Přehled studie
Postavení
Nábor
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Transplantace hematopoetických kmenových buněk (HSCT) se používá jako potenciálně kurativní terapie u pacientů s malignitami krvetvorby.
Sorafenib, inhibitor více kináz včetně FLT3, prokázal slibnou aktivitu u FLT3-ITD-pozitivní AML.
Naše předchozí studie prokázaly, že udržování sorafenibu po transplantaci by mohlo zlepšit výsledky pacientů s AML pozitivními na FLT3-ITD, což je spojeno se zvýšením účinku štěpu proti leukémii (GVL) sorafenibem.
Nedávné studie ukazují, že střevní mikrobiom je spojen s onemocněním štěpu proti hostiteli (GVHD) a GVL.
Přesný mechanismus sorafenibu zesilující účinek GVL a vliv střevního mikrobiomu na udržení sorafenibu po allo-HSCT však zůstávají neznámé.
Typ studie
Pozorovací
Zápis (Očekávaný)
60
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní kontakt
- Jméno: Li Xuan, MD
- Telefonní číslo: +86-020-62787883
- E-mail: 356135708@qq.com
Studijní místa
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, Čína, 510515
- Nábor
- Department of Hematology,Nanfang Hospital, Southern Medical University
-
Kontakt:
- Li Xuan
- Telefonní číslo: 15521251270
- E-mail: 356135708@qq.com
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
16 let až 63 let (Dospělý, Starší dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Pohlaví způsobilá ke studiu
Všechno
Metoda odběru vzorků
Vzorek nepravděpodobnosti
Studijní populace
FLT3-ITD Pozitivní AML podstupující Allo-HSCT
Popis
Kritéria pro zařazení:
- FLT3-ITD Pozitivní AML
- Příjemci Allo-HSCT
Kritéria vyloučení:
- Nesnášenlivost sorafenibu před transplantací
- Srdeční dysfunkce (zejména městnavé srdeční selhání)
- Jaterní abnormality (bilirubin ≥ 3 mg/dl, aminotransferáza > 2násobek horní hranice normy)
- Renální dysfunkce (rychlost clearance kreatininu < 30 ml/min)
- Jakákoli abnormalita vitálních funkcí (např. srdeční frekvence, dechová frekvence nebo krevní tlak)
- Pacienti s jakýmkoli stavem nevhodným pro studii (podle rozhodnutí zkoušejících)
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Observační modely: Kohorta
- Časové perspektivy: Budoucí
Kohorty a intervence
Skupina / kohorta |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
skupina sorafenib
Pacienti s FLT3-ITD+ AML, kteří dostávají udržovací léčbu sorafenibem po Allo-HSCT.
Sorafenib se bude používat od 30. do 180. dne po transplantaci.
Počáteční dávka sorafenibu je 400 mg perorálně dvakrát denně a je upravena v případě podezření na toxicitu nebo rezistenci (rozmezí dávek 200-800 mg denně).
|
Počáteční dávka sorafenibu je 400 mg perorálně dvakrát denně a je upravena v případě podezření na toxicitu nebo rezistenci (rozmezí dávek 200-800 mg denně).
Ostatní jména:
|
|
skupina bez sorafenibu
Pacienti s FLT3-ITD+ AML, kteří nedostávají udržovací léčbu sorafenibem po Allo-HSCT.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Variace složení a diverzity střevní mikrobioty
Časové okno: 3 měsíce
|
Variace složení a diverzity střevní mikroflóry, jak je stanoveno 16s rRNA sekvenováním sériových vzorků stolice během udržovací terapie sorafenibem.
|
3 měsíce
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
OS
Časové okno: 1 rok
|
Celkové přežití
|
1 rok
|
|
Variace integrity střevní bariéry
Časové okno: 3 měsíce
|
Stanoveno sérovými hladinami zoulinu, I-FABP a citrulinu nebo jiných potenciálních kandidátů.
|
3 měsíce
|
|
NRM
Časové okno: 1 rok
|
Úmrtnost bez relapsu (NRM)
|
1 rok
|
|
Akutní GVHD
Časové okno: 100 dní
|
Akutní onemocnění štěpu versus hostitele
|
100 dní
|
|
Chronická GVHD
Časové okno: 1 rok
|
Chronická choroba štěpu versus hostitel
|
1 rok
|
|
AEs
Časové okno: 1 rok
|
Nežádoucí příhody
|
1 rok
|
|
LFS
Časové okno: 1 rok
|
Přežití bez leukémie
|
1 rok
|
|
Relaps
Časové okno: 1 rok
|
Kumulativní výskyt recidivy
|
1 rok
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Li Xuan, MD, Nanfang Hospital of Southern Medical University
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Sidaway P. Intestinal microbiota predict HSCT outcome. Nat Rev Clin Oncol. 2020 May;17(5):275. doi: 10.1038/s41571-020-0351-9. No abstract available.
- Spencer CN, McQuade JL, Gopalakrishnan V, McCulloch JA, Vetizou M, Cogdill AP, Khan MAW, Zhang X, White MG, Peterson CB, Wong MC, Morad G, Rodgers T, Badger JH, Helmink BA, Andrews MC, Rodrigues RR, Morgun A, Kim YS, Roszik J, Hoffman KL, Zheng J, Zhou Y, Medik YB, Kahn LM, Johnson S, Hudgens CW, Wani K, Gaudreau PO, Harris AL, Jamal MA, Baruch EN, Perez-Guijarro E, Day CP, Merlino G, Pazdrak B, Lochmann BS, Szczepaniak-Sloane RA, Arora R, Anderson J, Zobniw CM, Posada E, Sirmans E, Simon J, Haydu LE, Burton EM, Wang L, Dang M, Clise-Dwyer K, Schneider S, Chapman T, Anang NAS, Duncan S, Toker J, Malke JC, Glitza IC, Amaria RN, Tawbi HA, Diab A, Wong MK, Patel SP, Woodman SE, Davies MA, Ross MI, Gershenwald JE, Lee JE, Hwu P, Jensen V, Samuels Y, Straussman R, Ajami NJ, Nelson KC, Nezi L, Petrosino JF, Futreal PA, Lazar AJ, Hu J, Jenq RR, Tetzlaff MT, Yan Y, Garrett WS, Huttenhower C, Sharma P, Watowich SS, Allison JP, Cohen L, Trinchieri G, Daniel CR, Wargo JA. Dietary fiber and probiotics influence the gut microbiome and melanoma immunotherapy response. Science. 2021 Dec 24;374(6575):1632-1640. doi: 10.1126/science.aaz7015. Epub 2021 Dec 23.
- Peled JU, Gomes ALC, Devlin SM, Littmann ER, Taur Y, Sung AD, Weber D, Hashimoto D, Slingerland AE, Slingerland JB, Maloy M, Clurman AG, Stein-Thoeringer CK, Markey KA, Docampo MD, Burgos da Silva M, Khan N, Gessner A, Messina JA, Romero K, Lew MV, Bush A, Bohannon L, Brereton DG, Fontana E, Amoretti LA, Wright RJ, Armijo GK, Shono Y, Sanchez-Escamilla M, Castillo Flores N, Alarcon Tomas A, Lin RJ, Yanez San Segundo L, Shah GL, Cho C, Scordo M, Politikos I, Hayasaka K, Hasegawa Y, Gyurkocza B, Ponce DM, Barker JN, Perales MA, Giralt SA, Jenq RR, Teshima T, Chao NJ, Holler E, Xavier JB, Pamer EG, van den Brink MRM. Microbiota as Predictor of Mortality in Allogeneic Hematopoietic-Cell Transplantation. N Engl J Med. 2020 Feb 27;382(9):822-834. doi: 10.1056/NEJMoa1900623.
- Han L, Zhao K, Li Y, Han H, Zhou L, Ma P, Fan Z, Sun H, Jin H, Jiang Z, Liu Q, Peng J. A gut microbiota score predicting acute graft-versus-host disease following myeloablative allogeneic hematopoietic stem cell transplantation. Am J Transplant. 2020 Apr;20(4):1014-1027. doi: 10.1111/ajt.15654. Epub 2019 Dec 12.
- Andrews MC, Duong CPM, Gopalakrishnan V, Iebba V, Chen WS, Derosa L, Khan MAW, Cogdill AP, White MG, Wong MC, Ferrere G, Fluckiger A, Roberti MP, Opolon P, Alou MT, Yonekura S, Roh W, Spencer CN, Curbelo IF, Vence L, Reuben A, Johnson S, Arora R, Morad G, Lastrapes M, Baruch EN, Little L, Gumbs C, Cooper ZA, Prieto PA, Wani K, Lazar AJ, Tetzlaff MT, Hudgens CW, Callahan MK, Adamow M, Postow MA, Ariyan CE, Gaudreau PO, Nezi L, Raoult D, Mihalcioiu C, Elkrief A, Pezo RC, Haydu LE, Simon JM, Tawbi HA, McQuade J, Hwu P, Hwu WJ, Amaria RN, Burton EM, Woodman SE, Watowich S, Diab A, Patel SP, Glitza IC, Wong MK, Zhao L, Zhang J, Ajami NJ, Petrosino J, Jenq RR, Davies MA, Gershenwald JE, Futreal PA, Sharma P, Allison JP, Routy B, Zitvogel L, Wargo JA. Gut microbiota signatures are associated with toxicity to combined CTLA-4 and PD-1 blockade. Nat Med. 2021 Aug;27(8):1432-1441. doi: 10.1038/s41591-021-01406-6. Epub 2021 Jul 8.
- Peled JU, Devlin SM, Staffas A, Lumish M, Khanin R, Littmann ER, Ling L, Kosuri S, Maloy M, Slingerland JB, Ahr KF, Porosnicu Rodriguez KA, Shono Y, Slingerland AE, Docampo MD, Sung AD, Weber D, Alousi AM, Gyurkocza B, Ponce DM, Barker JN, Perales MA, Giralt SA, Taur Y, Pamer EG, Jenq RR, van den Brink MRM. Intestinal Microbiota and Relapse After Hematopoietic-Cell Transplantation. J Clin Oncol. 2017 May 20;35(15):1650-1659. doi: 10.1200/JCO.2016.70.3348. Epub 2017 Mar 15.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
1. října 2022
Primární dokončení (Očekávaný)
31. prosince 2023
Dokončení studie (Očekávaný)
31. prosince 2024
Termíny zápisu do studia
První předloženo
25. října 2022
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
25. října 2022
První zveřejněno (Aktuální)
27. října 2022
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
27. října 2022
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
25. října 2022
Naposledy ověřeno
1. října 2022
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- Microbiota-Sora-FLT3+AML-2022
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Ne
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ne
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ne
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Sorafenib
-
BayerAmgenDokončeno
-
Ohio State University Comprehensive Cancer CenterBayerUkončeno
-
Technical University of MunichDokončeno
-
Ottawa Hospital Research InstituteBayerDokončenoMetastatický kolorektální karcinomKanada
-
British Columbia Cancer AgencyStaženoLokálně pokročilé spinocelulární karcinomy hlavy a krku (SCCHN)Kanada
-
Yiviva Inc.NáborPokročilý hepatocelulární karcinomSpojené státy, Tchaj-wan, Čína, Hongkong
-
New Mexico Cancer Care AllianceUkončenoMetastatický renální buněčný karcinomSpojené státy
-
BayerDokončenoHepatocelulární karcinom – pokročilé stadium – studie se sorafenibem u tchajwanských pacientů (HATT)Hepatocelulární karcinomTchaj-wan
-
Xspray Pharma ABDokončenoFarmakokinetika | Biologická dostupnostSpojené království
-
National Cancer Institute (NCI)Aktivní, ne náborGastrointestinální stromální nádorSpojené státy