- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT05601531
Autologní kořen zubu v konzervaci hřebene
11. února 2025 aktualizováno: Hsiang-Hsi Hong, Chang Gung Memorial Hospital
Extrakční hrdlo utěsněné autologním kořenem zubu v konzervaci hřebene
Použijte své extrahované zuby pro běžnou zubní péči k vytvoření autologního řezu kořene, zakryjte jej v extrakční dutině a dejte vám Vit.D3 lokálně s kostním materiálem, který používáte.
Rozdíl od tradiční terapie je autologní Lokální použití řezů zubních kořenů a Vit.D3, kostní materiály a Vit.D3 jsou již kvalifikované léky na trhu, ale neexistuje precedens pro výrobu řezů z autologních zubních kořenů, což bude novinka lékařské technologie, která nebyla před testem použita.
Přehled studie
Postavení
Dokončeno
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Anatomie alveolární kosti kolem zubů může být změněna extrakcí zubu.
Zachování kostního hřebene může zachovat/zlepšit kvalitu a kvantitu alveolární kosti pro budoucí implantáty nebo zubní protézy, aby se podpořila předvídatelná funkce a estetika; navíc lze jako pomůcku použít uzávěr extrakční dutiny u vertikálních nebo alveolárních hřebenů.
Horizontální zachování mělo významně lepší klinické výsledky.
Podle potřeb léčby byly vybrány vhodné kostní materiály pro konzervaci kostních hřebenů a lokální podávání Vit.D3 a bylo provedeno uzavření extrakční dutiny pomocí řezů autologního kořene, aby bylo možné pozorovat a sledovat terapeutický účinek.
Bezplatné gingivální štěpy nebo pediklové štěpy měkkých tkání mohou pomoci zachovat kost a páteř s dobrými klinickými výsledky, ale autologní štěpy měkkých tkání mohou zvětšit rány v místě dárce a zvýšit pooperační nepohodlí pacienta.
Kolagenové houby mohou pomoci kostním štěpům.
Zůstaňte v extrakční dutině, podpořte tvorbu a fixaci krevních sraženin a zabraňte prorůstání měkkých tkání, ale kolagen rychle degraduje a bude se rozkládat rychleji, jakmile má blízká tkáň příznaky akutního zánětu.
Výhodou autologních kořenových řezů je, že jsou biokompatibilní Vysoký výkon, dokáže účinně izolovat materiál kostního štěpu od kontaminace ústního prostředí a neabsorbuje se ani se neinfikuje v důsledku akutního zánětu blízké tkáně.
Rány mohou snížit pooperační nepohodlí, takže použití autologních řezů zubního kořene bez vystavení parodontálního vazu prostředí dutiny ústní je méně pravděpodobné, že způsobí infekci nebo předčasnou absorpci, a může účinně chránit stabilitu krevních sraženin v extrakční dutině.
, sníží kontaminaci materiálů kostního štěpu slinami a zároveň nezvýší náklady na materiál ani ekonomickou zátěž pacienta, strana s parodontálním vazivem může také podporovat tvorbu kosti a napomáhat retenci alveolární kosti, která je nová i dobrá.
Metoda utěsnění extrakčního hrdla může zlepšit předvídatelnost a estetiku operace zachování kosti a páteře a pomoci pacientovi k budoucí replantaci do ideální polohy.
Rovněž se doufá, že účinek Vit.D3 na podporu regenerace kostí může urychlit hojení extrakční jamky.
Typ studie
Intervenční
Zápis (Aktuální)
10
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
-
Taoyuan, Tchaj-wan
- Chang Gung Memorial Hospital
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
20 let až 70 let (Dospělý, Starší dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ano
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Ochota podepsat písemný souhlas subjektu s operací
- Extrakční hrdlo se nachází v přední a zadní oblasti horní a dolní čelisti.
- Oblast intraorálního extrakčního hrdla (defekt kosti) bude v budoucnu muset být ošetřena umělým zubním implantátem.
- Pacient nemá systémové onemocnění.
- Pacienti, kteří nemají systémová onemocnění (jako je hypertenze, cukrovka, srdeční onemocnění, osteoporóza, onemocnění kostí, onemocnění ledvin, onemocnění štítné žlázy a příštítných tělísek atd.), a ti, kteří potřebují před extrakcí/operací zubu preventivně užívat antibiotika ( umělá chlopeň/stent, umělý kloub).
Kritéria vyloučení:
- Pacienti s potenciálně narušenou schopností hojení, jako je rakovina, cukrovka, kostní infekce, tuberkulóza, abnormální hemoglobinová anémie nebo stavy vrozené imunodeficience, celulitida, akutní periodontální cysty, závažné léze hrbolků (velikost cysty) > 2 mm2) nebo jedinci s lézemi zubů a čelistí.
- Ženy, které jsou těhotné nebo kojící.
- Vylučte silné kuřáky nebo žvýkače betelových ořechů, kteří kouří více než jednu krabičku cigaret denně.
- Kostní defekt extrakčního lůžka je závažný (zejména pokud vertikální výška defektu bukální kosti [koronoapikální] přesahuje 1/2), je nutná jiná kostní regenerační operace (GBR), jinak není možné mít dostatek alveolární kosti výška v budoucnu a šířky pro zajištění umělých zubních implantátů
- Kořen zubu je vážně poškozen, chybí kořen aktivního parodontálního vazu a není vhodný pro autologní řezy kořene, alveolární kost a apikální defekt po extrakci zubu jsou těžké (apikální léze s průměrem defektu > 3 mm v rentgenovém vyšetření kořenového vrcholu) [apikální léze])
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Autologní kořen zubu+Vit.D3+kostní štěp
Umístění kostního štěpu a lokální podání Vit.D3 a umístění řezů autologního kořene
|
Autologní kořen zubu je vyroben z vlastního zubního kořene a zakryt extrakčním lůžkem, kam je umístěn kostní štěp.
Lokální podávání Vit.D3 prostřednictvím účinku Vit.D3 prozkoumat, zda může pomoci urychlit hojení extrakční dutiny zubu a klinickou účinnost kostní regenerace.
Ostatní jména:
Výběr kostních materiálů pro konzervaci alveolárního hřebene podle potřeb léčby
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: Autologní zubní kořen + kostní štěp
Umístění kostního štěpu bez lokálního podání Vit.D3 a umístění řezů autogenního kořene
|
Autologní kořen zubu je vyroben z vlastního zubního kořene a zakryt extrakčním lůžkem, kam je umístěn kostní štěp.
Výběr kostních materiálů pro konzervaci alveolárního hřebene podle potřeb léčby
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: Kostní štěp
Byly umístěny pouze materiály kostního štěpu, žádné lokální podání Vit.D3 a nebyly umístěny žádné autologní kořenové řezy
|
Výběr kostních materiálů pro konzervaci alveolárního hřebene podle potřeb léčby
Ostatní jména:
|
|
Žádný zásah: Přírodní léčení
Po přirozeném zhojení rány nebyl vyplněn žádný materiál kostního štěpu a Vit.D3 nebyl podáván lokálně a nebyly umístěny řezy autologního kořene zubu.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna od výchozích dat 3D počítačové tomografie ve 12.–16. týdnu
Časové okno: Ve 12.~16. týdnu experimentu
|
Tento experiment využíval především relativní polohu extrakčního lůžka a sousedního zubu CEJ na CT snímcích pro výškové polohování a korekci a měřil a porovnával změny šířky a výšky kostního hřebene a tvaru a objemu během ošetření.
Hodnota Hu sousedního dentinu sekundárního CT byla použita jako standard a korekce pro měření a porovnání změny hodnoty Hu extrakčního hrdla během ošetření.
|
Ve 12.~16. týdnu experimentu
|
|
Změna od výchozích dat rentgenového apikálního filmu ve 12.–16. týdnu
Časové okno: Ve 12.~16. týdnu experimentu
|
Před implantací nebo jinými léčebnými operacemi ozařte rentgenové snímky, zaznamenejte šířku a výšku alveolární kosti a relativní polohu k CEJ sousedních zubů a porovnejte hodnoty pixelů mezi extrakčním lůžkem a sousední neextrakční oblastí.
Výpočtem počtu snímků Rozdíl hodnot pixelů před a po zhojení extrakcí zubu lze odvodit posouzením hloubky šedé stupnice (tj. hustoty) snímku.
|
Ve 12.~16. týdnu experimentu
|
|
Analýza řezu tkání
Časové okno: Průměrně 12. ~ 16. týden experimentu, den operace implantátu
|
Během operace umělého zubního implantátu byla odebrána alveolární kost o průměru 3 mm x hloubce 6 mm pro pozorování řezů.
K pozorování morfologie kostní tkáně bylo použito barvení hematoxylinem a eosinem (H&E).
Současně byly řezy podrobeny imunohistochemickému barvení (IHC) pro pozorování biomarkerů souvisejících s kostí a optická mikroskopie byla použita k provedení morfologické analýzy a k analýze rozdílu v rychlosti tvorby nové kosti.
|
Průměrně 12. ~ 16. týden experimentu, den operace implantátu
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Hsiang H Hong, Chang Gung Memorial Hospital
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
1. ledna 2023
Primární dokončení (Aktuální)
30. června 2024
Dokončení studie (Aktuální)
31. července 2024
Termíny zápisu do studia
První předloženo
21. října 2022
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
26. října 2022
První zveřejněno (Aktuální)
1. listopadu 2022
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
25. března 2025
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
11. února 2025
Naposledy ověřeno
1. listopadu 2024
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 202002350A0
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
NE
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ne
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ne
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Ne
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Kořen autologního zubu
-
University of PisaInstitut Straumann AGDokončenoParodontální onemocněníItálie
-
Dr Abdurrahman Yurtaslan Ankara Oncology Training...DokončenoPooperační kognitivní dysfunkce | Novotvar břicha | Geriatrie | HemodynamikaTurecko (Türkiye)
-
University of PisaNáborParodontální onemocněníItálie
-
University of North Carolina, Chapel HillDokončeno
-
Liaquat University of Medical & Health SciencesDokončeno
-
Zonguldak Bulent Ecevit UniversityDokončenoRole sestry | Endotracheální aspiraceKrocan
-
KLOX Technologies Inc.DokončenoStředně těžká až těžká chronická parodontitidaKanada
-
Penn State UniversityUnited States Department of Agriculture (USDA)Dokončeno
-
University Hospital, Clermont-FerrandDokončenoNeuropatie Charcot-Marie-Tooth typu 1AFrancie
-
West Virginia UniversityBausch Health Americas, Inc.Aktivní, ne náborParadentózaSpojené státy